吴欣怡；乔智；李淑卿
目的:观察关节腔内注射透明质酸钠( HA)对滑膜切除术所致兔膝关节软骨退行性病变的抑制作用.方法:行兔双侧膝关节滑膜切除术后,左膝关节腔内注射1% HA溶液0.4 ml, 每周1次,对侧注入同体积生理盐水为对照.分别于术后3周(组Ⅰ)和6周(组Ⅱ)处死动物,取股骨下端和胫骨上端关节面软骨进行组织学检查,对软骨的结构、细胞、基质的着色性、潮线的完整以及血管翳生成等指标进行观察并按分级进行评价.结果:Ⅰ组HA处理膝股骨下端和胫骨上端的病变发生率较对照组均明显低(50% vs 83.3%,33.3% vs 83.3%,P<0.05),病变程度也较对照组明显轻,组织学评分(4.1 vs 8.4, 5.3 vs 10.9, P<0.01);Ⅱ组的结果也表明HA处理膝的病变发生率和病变程度,股骨下端(58.3% vs 100%,5.3 vs 10.9)、胫骨上端(41.7% vs 91.7% 3.1 vs 7.5 ),股骨下端,胫骨上端明显低于对照组.结论:1%HA溶液关节腔内注射可抑制滑膜切除术导致的软骨退行性病变,对关节软骨具有保护作用.
作者：王韶进；戴国锋；王永成；贺艳丽；汤继文 刊期： 2002年第03期
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1～1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.
作者：陈铁梅；裘皓丽 刊期： 2002年第03期
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)是治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎等其他类型关节炎行之有效的方法,能有效地减轻患者的疼痛,极大地改善关节功能. 2001年2月,我们应用Zimmer公司的IB-ⅡLCCK (legacy○ R knee constrained condylar knee)型假体为1例膝关节强直的患者施行了全膝关节置换术,取得良好效果.
作者：戴国锋；王韶进；刘琦；汤继文；王永惕；史东平 刊期： 2002年第03期
我们采用4种磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)方法对30例子宫腺肌病患者进行术前检查,分别将4种方法的MRI与病理结果相对照,分析子宫腺肌病在不同技术MRI中的表现特点,探讨4种MRI方法在子宫腺肌病诊断中的价值.
作者：侯金文；程华；孟祥水；李传福 刊期： 2002年第03期
目的:探索碳酸氢钠等化合物对小鼠河豚毒素急性中毒的拮抗作用.方法:用小鼠死亡时间评价碳酸氢钠等5种化合物拮抗河豚毒素效果.结果:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱对河豚毒素有明显的拮抗作用,可使小鼠100%或80%存活(P<0.01).碳酸氢钠拮抗效果比氢溴酸东莨菪碱明显.阿托品和半胱氨酸没有明显效果.结论:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱可试用于河豚毒素中毒的抢救.
作者：谢克勤；于丽华；张理；朱振平 刊期： 2002年第03期
目的:研究山东地区汉坦病毒的基因型分布.方法:应用RT-PCR法和直接核酸测序法,对来源于山东省11个肾综合征出血热流行地区的患者中获得的31份汉坦病毒部分M基因片段进行了扩增和测序.结果:核苷酸序列的同源性及系统发生树分析表明,山东地区SEO型汉坦病毒至少存在4个不同亚型,HTN型汉坦病毒至少发现有4个分支,不同HTN型汉坦病毒亚型间的核苷酸序列的差异达13.0%～22.7%,而不同SEO型汉坦病毒分支间相对保守,差异仅5.0%～7.7%.结论:山东地区存在汉坦病毒的不同的基因亚型,这一发现将促进汉坦病毒流行规律、致病性和疫苗的研究.
作者：贾继辉；于修平；王勇；王大燕；马立宪；赵蔚明；周亚滨；栾怡；齐眉；阎世坤；肖颖；曹倩；张光旨；孙庆林 刊期： 2002年第03期
目的:对儿童与成人烟雾病患者进行临床特征的对照研究.方法:回顾儿童及成人烟雾病33例,并对其临床症状、影像学和随访资料等方面进行对照分析.结果:①儿童烟雾病患者临床表现以发热、抽搐和短暂性脑缺血发作(TIA)多见,成人患者则主要表现为头痛、偏瘫、意识障碍和颅神经受累;②儿童患者CT和磁共振(MRI)主要表现为脑梗塞(73.33%),成人患者以颅内出血多见(77.78%);③同数字减影(DSA)相比,磁共振血流成像(MRA)对血管的狭窄程度估计偏高,对儿童的高估率明显大于成人(P<0.05).MRA对异常血管网的发现率低,对成人的发现率明显低于儿童(P<0.05);④儿童烟雾病的后遗症以运动障碍多见,成人主要表现为运动及智力障碍和颅神经受累.结论:儿童与成人烟雾病在临床症状、影像学和后遗症方面存在一定的差异.
作者：王艳玲；孙若鹏；王纪文；雷革非；李保敏；胡瑞梅；焉传祝 刊期： 2002年第03期
目的:对高温致神经管畸形相关基因片段N32进行克隆和测序分析.方法:利用T-A克隆方法,将高温致神经管畸形相关基因片段N32克隆入pMD 18-T载体,转化感受态大肠杆菌DH5α,少量抽提质粒,酶切鉴定并测序,测序结果与GenBank中已知序列进行同源性比较并进行功能分析.结果:N32片段的序列与家鼠剪接因子3b1(Sf3b1)基因的3'端序列同源性为93%.结论:N32片段所在基因的低表达在高温致神经管畸形中可能发挥重要作用.
作者：袁青；高英茂；李少玲 刊期： 2002年第03期
自Porstmann等应用Ivalon海绵塞子堵闭动脉导管未闭(PDA)获得成功以来,应用介入疗法堵闭PDA技术已在国内外广泛开展,如Rashkind等型堵闭器、Sideris纽扣式补片、弹簧圈、Amplatazer蘑菇伞等.治疗效果良好,术后残余分流也多在1～3个月后消失,但术后可发生急性溶血常需紧急外科手术或第2次行介入弹簧圈堵闭术[1].我们于2001年5～7月,对采用Amplatzer房间隔堵闭器堵闭巨大PDA术后急性溶血的 2例患者,进行积极的内科处理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：王一彪；郝芳之；张兆华；王振先 刊期： 2002年第03期
目的:观察针对乙型肝炎病毒(HBV)PreS2基因特异性反义寡核苷酸(asON)对转基因细胞HepG2.2.15表面的人类白细胞I类抗原(HLA-I)基因表达的影响.方法:设计合成互补于HBV PreS2翻译起始区的反义寡核苷酸即序列I ,并设非互补序列作对照即序列II,免疫细胞化学染色观察asON对HepG2.2.15表面表达的HLA-I类抗原的影响,用ELISA法动态检测细胞上清液中HBsAg和HBeAg的变化, 放射免疫测定法检测asON对宿主细胞自身分泌蛋白-血清铁蛋白的影响.结果:HepG2.2.15细胞表面HLA-I类抗原表达降低 ,用药组和对照组相比有统计学意义(P<0.05).asON能够抑制HBV表达HBsAg和HBeAg ,对HBsAg和HBeAg的抑制率分别为66%和91% ,而序列II对HBsAg和HBeAg的抑制率均为11% .asON对宿主细胞自身分泌蛋白无影响,即对宿主细胞无毒性作用.结论:asON以序列特异性方式抑制HBV基因表达而对宿主细胞无毒性作用,HLA-I类抗原表达降低,这对减轻过度炎症反应,阻止慢性肝炎至重症肝炎的发生具有重要意义.
作者：丁培芳；孙汶生；王勤友；马春红；蒋保云；曹英林 刊期： 2002年第03期
目的:探讨EGF诱导前列腺增殖的分子机理.方法:以MTT法测定不同浓度表皮生长因子(EGF)对前列腺癌细胞PC-3的促增殖作用;以适浓度EGF(50 ng/ml)刺激该细胞,分别于0、1、3、6、12、24 h提取总RNA,用斑点杂交法分析测定各组细胞中ODC mRNA丰度;用免疫组化及流式细胞术两种方法检测EGF刺激细胞后ODC蛋白表达量的变化.结果:①EGF能促进PC-3细胞的增殖,而且随着EGF浓度的升高,细胞增殖活性增加;②斑点杂交显示,EGF刺激细胞后3 h,ODC mRNA开始明显升高,12 h达高峰(约为0 h 的3.66倍),至24 h 时有所降低;③免疫组化及流式细胞术检测显示,EGF刺激细胞3 d后ODC蛋白阳性细胞表达率明显升高.结论:EGF诱导ODC基因表达可能是其促进前列腺细胞增殖的分子机制之一.
作者：刘贤锡；迟伟玲；刘师莲；胡海燕；刘传华；耿昭 刊期： 2002年第03期
目的:研究盐酸异丙嗪对小鼠胚植入的影响.方法:取孕3～7 d小鼠,每天上午10时腹腔注射盐酸异丙嗪溶液;另取孕4 d小鼠,于上午10时子宫角注入盐酸异丙嗪溶液,对照组同时用同法注射生理盐水0.2 ml.于孕8d检查胚胎植入数,同时,取子宫观察内膜的组织学及免疫组织化学变化.结果:腹腔2 mg药物注射组抗植入率达100%,腹腔1mg药物组的抗植入率为75%,子宫角药物注入组抗植入率达75%,均明显少于对照组.组织学及免疫组化结果表明,盐酸异丙嗪可引起蜕膜细胞退化、解体,使蜕膜细胞不能正常形成纤维粘连蛋白(FN)和层粘连蛋白(LN).结论:盐酸异丙嗪对小鼠有明显的抗植入作用.
作者：武玉玲；邴鲁军；王富武；卢桂兰；宋卫华 刊期： 2002年第03期
目的:观察低分子量肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响,探讨LMWH治疗UA的机理.方法:UA患者在常规治疗基础上腹部皮下注射低分子量肝素7500IU,12h 1次.用放射免疫法及化学比色法分别测定其血浆ET、NO水平.结果:UA患者血浆 ET水平明显高于对照组(P<0.01), NO水平明显低于对照组(P<0.01),经LMWH治疗后 ET水平由治疗前(91.42±26.12)ng/L下降至(67.28±17.94)ng/L(P<0.01),NO水平由治疗前(37.89±9.23)μmol/L升高至(48.56±11.74)μmol/L(P<0.01),治疗前、后ET与NO水平均有显著性差异;治疗后与对照组相比ET、NO水平均差异无统计学意义.结论:LMWH可改善血管内皮功能,使ET合成下降、NO合成增加;通过扩张血管、抑制血小板聚集、抗血栓形成而发挥其抗心绞痛的作用.
作者：吕琳；朱艳丽；朱兴雷 刊期： 2002年第03期
1970年9月～1991年12月,我科共收治腮腺低度分化粘液表皮样癌67例,所有病例均有病理诊断,进行回顾性分析,着重分析讨论了影响其预后的各种因素,现将该组病例的临床治疗情况和远期疗效报道如下.
作者：王靖虓；李文峰 刊期： 2002年第03期
目的:探讨声学密度定量技术(AD)定量评价动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:对32例动脉粥样硬化(AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和32例空白对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测.结果:半年后复查,正常内膜AIIc%有增高趋势,但无统计学意义.治疗组脂质型斑块AIIc%较治疗前显著升高(68.09±5.51 vs 61.42±5.36),且AIIc%变化率与对照组有统计学差异[(10.9±5.4)% vs (2.5±5.6)%].结论:祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化,为临床诊断和治疗提供有价值的依据.
作者：于会明；刘运芳；赵玉霞；张梅；周伟华；王岩；郑玉兰 刊期： 2002年第03期
隐孢子虫(cryptosporidium)是一种新发现的引起婴幼儿腹泻的重要病原体,在免疫功能低下或缺陷者更易致严重腹泻.近年来发现的病例日趋增多[1] ,国内试用大蒜素治疗该病效果较好[2].为了解大蒜素对隐孢子虫的作用机制,我们观察大蒜素对小白鼠巨噬细胞免疫吞噬功能的影响.
作者：刘锦华；陈秀春；周世昌 刊期： 2002年第03期
目的:研究以羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料制备羟甲基烟酰胺(Ⅰ)缓释片及其体外释药特性.方法:湿法制粒法制备缓释片,以正交实验设计考察HPMC用量、粘度及粘合剂种类对药物体外释放速率的影响.结果:该缓释片药物的体外释放行为符合Higuchi方程;粘合剂种类和HPMC用量对该缓释片的释药速率有显著性影响.结论:HPMC Ⅰ缓释片体外释药符合设计要求.
作者：臧恒昌；翟光喜；任冉 刊期： 2002年第03期
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在人食管癌中的表达及其临床意义.方法:对72例食管鳞癌患者手术切除标本,10例正常食管组织,应用免疫组织化学技术,抗VEGF单克隆抗体检测VEGF的表达,抗CD34单克隆抗体测定组织微血管密度(MVD).结果:VEGF在40例(55.6%)食管鳞癌中阳性表达,而正常食管组织不表达;食管鳞癌组织MVD为 67.5±27.6,正常食管组织MVD为29.9±9.4,两者之间有显著性差异 (P＜0.01);VEGF评分为高级的食管鳞癌组织MVD高于VEGF评分为阴性和低级的食管鳞癌组织 (P＜0.01),MVD与VEGF的表达呈正相关(P＜0.01);VEGF的表达和MVD值在淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P＜0.01).结论:VEGF在食管鳞癌组织表达且与肿瘤血管形成有关;VEGF的表达和MVD与食管鳞癌的淋巴结转移密切相关,可作为术前治疗方案的选择和确定手术范围的重要指导因子.
作者：李效良；逄小红；刘京升；田铧 刊期： 2002年第03期
目的:研制用于透皮吸收的低分子肝素柔性纳米脂质体制剂.方法:用超声波分散法制备低分子肝素柔性纳米脂质体,以正交实验设计确定佳制备工艺;电镜观察其形态及粒径分布,以Franz扩散池法测定其体外经皮渗透动力学,以小鼠用药前后血液凝固时间的变化研究其促透作用.结果:低分子肝素柔性纳米脂质体在电镜下为圆形或椭圆形,平均粒径为85.4 nm,包封率为35.2%;其体外经皮渗透符合Fick's扩散方程,小鼠用药后血液凝固时间显著延长.结论:柔性纳米脂质体对低分子肝素有良好的透皮促进作用.
作者：翟光喜；王唯红；赵焰；李爱国；陶安进；朱启登 刊期： 2002年第03期
目的: 观察3种人工角膜支架材料在动物体内的生物学反应.方法: 将多孔材料、Polyester材料和膨体聚四氟乙烯三种材料切成直径6 mm的圆盘状.分为处理组和对照组.处理组的材料经氩等离子体处理.把42只新西兰大白兔分为7组, 每组6只兔, 3组为实验组,3组为对照组,1组为手术对照组.将盘状支架材料手术植入角膜板层囊袋内.术后第42、84天取角膜进行角膜组织学及生物化学分析.结果: 材料处理组角膜水肿明显减轻,8周后3种材料中角膜水肿均消失.多孔材料和polyester材料植入后新生血管出现延迟, 范围较小,炎细胞浸润也明显减少.术后6周纤维细胞迁徙材料内, 术后12周空腔填充大量纤维细胞,材料的厚度明显增加.同时葡萄糖氨基聚糖分析发现,Keratin Sulfate (KS)含量降低,Dermatin Sulfate(DS)含量增高,并有大分子葡萄糖氨基聚糖出现.材料处理与否不影响胶原蛋白及葡萄糖氨基聚糖的沉积.结论: 支架材料经氩等离子体处理可明显减轻角膜炎症反应,增加材料内间质蛋白的沉积,增加材料的组织相容性.
作者：吴欣怡；乔智；李淑卿 刊期： 2002年第03期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
