贾继辉;于修平;王勇;王大燕;马立宪;赵蔚明;周亚滨;栾怡;齐眉;阎世坤;肖颖;曹倩;张光旨;孙庆林
目的:探讨131I-抗CEA McAb(C50)卵巢癌病人放射免疫显像中血药动力学的特性.方法:43例卵巢癌病人放射免疫显像前后分别测定血清中CEA含量,标记抗体循环血液中分布,T/NT比值,标记抗体放射性半排时间及病人人抗鼠抗体的产生.结果:标记抗体主要分布于血浆蛋白中,131I-C50循环血液中的半清时间平均为23 h,尿中放射性半清时间为24 h,卵巢癌病人在接受标记抗体后2~3周即可产生人抗鼠抗体,在体内至少维持9月以上.结论:标记抗体血药动力学的研究可指导放射免疫显像的应用,抗鼠抗体的产生影响了二次显像效果,限制了鼠源性单抗的反复应用.
作者:胡立宽;李贞;赵维萍;杨秋安;李贵平;贾士铨 刊期: 2002年第03期
目的:探索碳酸氢钠等化合物对小鼠河豚毒素急性中毒的拮抗作用.方法:用小鼠死亡时间评价碳酸氢钠等5种化合物拮抗河豚毒素效果.结果:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱对河豚毒素有明显的拮抗作用,可使小鼠100%或80%存活(P<0.01).碳酸氢钠拮抗效果比氢溴酸东莨菪碱明显.阿托品和半胱氨酸没有明显效果.结论:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱可试用于河豚毒素中毒的抢救.
作者:谢克勤;于丽华;张理;朱振平 刊期: 2002年第03期
目的:对儿童与成人烟雾病患者进行临床特征的对照研究.方法:回顾儿童及成人烟雾病33例,并对其临床症状、影像学和随访资料等方面进行对照分析.结果:①儿童烟雾病患者临床表现以发热、抽搐和短暂性脑缺血发作(TIA)多见,成人患者则主要表现为头痛、偏瘫、意识障碍和颅神经受累;②儿童患者CT和磁共振(MRI)主要表现为脑梗塞(73.33%),成人患者以颅内出血多见(77.78%);③同数字减影(DSA)相比,磁共振血流成像(MRA)对血管的狭窄程度估计偏高,对儿童的高估率明显大于成人(P<0.05).MRA对异常血管网的发现率低,对成人的发现率明显低于儿童(P<0.05);④儿童烟雾病的后遗症以运动障碍多见,成人主要表现为运动及智力障碍和颅神经受累.结论:儿童与成人烟雾病在临床症状、影像学和后遗症方面存在一定的差异.
作者:王艳玲;孙若鹏;王纪文;雷革非;李保敏;胡瑞梅;焉传祝 刊期: 2002年第03期
我们采用4种磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)方法对30例子宫腺肌病患者进行术前检查,分别将4种方法的MRI与病理结果相对照,分析子宫腺肌病在不同技术MRI中的表现特点,探讨4种MRI方法在子宫腺肌病诊断中的价值.
作者:侯金文;程华;孟祥水;李传福 刊期: 2002年第03期
自Porstmann等应用Ivalon海绵塞子堵闭动脉导管未闭(PDA)获得成功以来,应用介入疗法堵闭PDA技术已在国内外广泛开展,如Rashkind等型堵闭器、Sideris纽扣式补片、弹簧圈、Amplatazer蘑菇伞等.治疗效果良好,术后残余分流也多在1~3个月后消失,但术后可发生急性溶血常需紧急外科手术或第2次行介入弹簧圈堵闭术[1].我们于2001年5~7月,对采用Amplatzer房间隔堵闭器堵闭巨大PDA术后急性溶血的 2例患者,进行积极的内科处理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者:王一彪;郝芳之;张兆华;王振先 刊期: 2002年第03期
金属烤瓷修复体以其美观、耐用、异物感小,已逐步被人们认可并被临床广泛选用,但切割牙体组织过多,制作工艺程序相对复杂,且价格偏高.自1999年以来,我们对要求行烤瓷修复,自愿配合的患者,有选择地采用了改良式铸造烤瓷桥修复,取得了良好的效果.
作者:张德贵 刊期: 2002年第03期
目的:构建一种廉价高效的防治宫颈癌的人乳头瘤病毒新型双启动子DNA疫苗.方法:设计合成细菌厌氧诱导启动子Nir,含有FNR顺式反应元件、RBS和真核基因Kozak元件,插入pTriEx真核启动子CMV IE 下游,构建pCMVnir双启动子载体.将人乳头瘤病毒16型L1L7,融合基因,插入pCMVnir,制备pCMVnirL1E7,转化减毒沙门氏细菌SL3261,厌氧诱导表达,SDS-PAGE和Western blot分析检测Nir启动子的活性.结果:经DNA序列和限制性内切酶鉴定分析,成功构建了HPV双启动子DNA疫苗载体pCMVnirL1E7,转化沙门氏细菌SL3261,厌氧条件下可诱导表达HPVL1E7蛋白质.结论:成功构建了一种与胞内寄生细菌(减毒沙门氏细菌)匹配的双启动子DNA疫苗新型载体,并构建了HPV16pCMVnirL1E7新型DNA疫苗.
作者:卞继峰;于修平;赵蔚明;耿昭;杨海宁;于瑾;李静;胡海燕;卢翌;张茂修;姜广水 刊期: 2002年第03期
目的:观察关节腔内注射透明质酸钠( HA)对滑膜切除术所致兔膝关节软骨退行性病变的抑制作用.方法:行兔双侧膝关节滑膜切除术后,左膝关节腔内注射1% HA溶液0.4 ml, 每周1次,对侧注入同体积生理盐水为对照.分别于术后3周(组Ⅰ)和6周(组Ⅱ)处死动物,取股骨下端和胫骨上端关节面软骨进行组织学检查,对软骨的结构、细胞、基质的着色性、潮线的完整以及血管翳生成等指标进行观察并按分级进行评价.结果:Ⅰ组HA处理膝股骨下端和胫骨上端的病变发生率较对照组均明显低(50% vs 83.3%,33.3% vs 83.3%,P<0.05),病变程度也较对照组明显轻,组织学评分(4.1 vs 8.4, 5.3 vs 10.9, P<0.01);Ⅱ组的结果也表明HA处理膝的病变发生率和病变程度,股骨下端(58.3% vs 100%,5.3 vs 10.9)、胫骨上端(41.7% vs 91.7% 3.1 vs 7.5 ),股骨下端,胫骨上端明显低于对照组.结论:1%HA溶液关节腔内注射可抑制滑膜切除术导致的软骨退行性病变,对关节软骨具有保护作用.
作者:王韶进;戴国锋;王永成;贺艳丽;汤继文 刊期: 2002年第03期
目的:对安装埋藏式心脏起搏器的患者采用量表化分析,观察不同起搏方式对心脏起搏患者的心理特点的影响.方法:病例组60人,均由经静脉系统植入埋藏式心脏起搏器,时间超过3个月.其中房室顺序起搏组(安装DDD或VDD型起搏器)24例,心室单腔起搏组(安装VVI型起搏器)36例.在常规随访过程中要求患者填写完成问卷或量表,包括一般状况调查、患者心脏症状调查表、心理健康水平评定量表(90项症状自评量表SCL-90).对照组为门诊查体的健康人30例,按要求填写SCL-90量表.量表采用标准评分法进行统计分析.结果:房室顺序起搏组和心室单腔起搏组患者的心理状态水平均低于对照组.房室顺序起搏组SCL-90得分与心室单腔起搏组比较差异有显著性,前者优于后者.心室单腔起搏组患者抑郁、敌对性、躯体化等心理症状得分高于房室顺序起搏组(P<0.05). 结论:不同心脏起搏方式可以影响长期心脏起搏患者心理状态,房室顺序起搏组患者的心理状态优于心室单腔起搏组患者.
作者:王苏加;徐冬玲;潘秀荣;王可富;李琛;侯瑞华 刊期: 2002年第03期
目的:了解寄宿式学校高中学生的膳食营养状况.方法:选择济南外国语学校寄宿高中生421人,用称重法进行膳食调查,以Rohrer 指数进行营养评价.结果:蛋白质摄入量平均每人每日84.1g,优质蛋白占56.6%;除视黄醇当量、钙低于80%RNI外,其余营养素均超过90%RNI;蛋白质、脂肪、碳水化合物供热比例分别为15.2%、33.1%和51.7%;早餐热能(19.3%)偏低;学生营养过剩率为13.3%.结论:膳食营养素摄入情况基本合理,但有许多方面需要改进.
作者:蔺新英;徐贵发;赵长峰;韩玉荣 刊期: 2002年第03期
目的:探讨内镜外科在脑室-腹腔分流术中应用的优势.方法:利用腹腔镜将脑室-腹腔分流管末端固定于肝膈间隙25例,常规脑室-腹腔分流手术32例.观察术后颅内压、脑室前角指数和脑室体部宽度指数变化、分流管腹腔端梗阻率、术后感染发生率及Karnofsky评分.结果:常规手术及应用腹腔镜技术均可显著缓解临床症状,应用腹腔镜技术和常规手术的腹腔端梗阻率为12%和21.8%(P<0.05),术后感染发生率分别为4%和3.1%(P>0.05),Karnofsky评分分别为69.3±11.3和57.5±10.5(P<0.05).结论:腹腔镜技术具有腹部切口小,创伤轻,手术操作空间大、分流管末端固定可靠,粘连及阻塞的几率明显减少等优点,是今后脑室-腹腔分流术的发展方向.
作者:姜鹏;庞琦;张庆林;端木建华;王成伟;徐广明;刘玉光;江玉泉 刊期: 2002年第03期
目的:研究山东地区汉坦病毒的基因型分布.方法:应用RT-PCR法和直接核酸测序法,对来源于山东省11个肾综合征出血热流行地区的患者中获得的31份汉坦病毒部分M基因片段进行了扩增和测序.结果:核苷酸序列的同源性及系统发生树分析表明,山东地区SEO型汉坦病毒至少存在4个不同亚型,HTN型汉坦病毒至少发现有4个分支,不同HTN型汉坦病毒亚型间的核苷酸序列的差异达13.0%~22.7%,而不同SEO型汉坦病毒分支间相对保守,差异仅5.0%~7.7%.结论:山东地区存在汉坦病毒的不同的基因亚型,这一发现将促进汉坦病毒流行规律、致病性和疫苗的研究.
作者:贾继辉;于修平;王勇;王大燕;马立宪;赵蔚明;周亚滨;栾怡;齐眉;阎世坤;肖颖;曹倩;张光旨;孙庆林 刊期: 2002年第03期
目的:探讨凝血因子V 基因G1691A突变(Leiden 突变)和凝血酶原基因G20210A突变与下肢深静脉血栓形成的关系.方法:采用PCR---RFLP技术对86例下肢深静脉血栓形成患者和100例正常对照的健康人群进行凝血因子 V 基因G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变检测.结果:86例下肢深静脉血栓形成患者和100例正常对照组中均未检出凝血因子V基因 G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变.结论:凝血因子V基因G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变可能不是中国汉族人群下肢深静脉血栓形成的主要风险因子.
作者:郭辰虹;郭琼行;龚瑶琴;陈丙玺;常宏;周海斌 刊期: 2002年第03期
目的:研究HBV X基因区关键区段的反义寡核苷酸(asON)对人肝癌裸小鼠模型的抑瘤生长及体内抗HBV作用.方法:PCR法分别合成了互补于HBV X基因的翻译起始区Xp、DR2、ENⅡ区的反义寡核苷酸及无关对照序列,进行硫代化修饰,以HBV DNA转染的HepG2.2.15细胞接种裸小鼠,24 h内同部位一次性用药100 μg,观察并比较3种反义硫代寡核苷酸的体内抑瘤作用.ELLSA法检测反义核酸作用裸小鼠血清中HBsAg和HBeAg含量的变化.结果:3种药物作用裸小鼠组均表现为出瘤潜伏期延长,出瘤率明显低于未用药瘤细胞对照组(P<0.05),且瘤体生长缓慢.互补于Xp、DR2、ENⅡ区的反义寡核苷酸一次性给药方式对荷瘤鼠HBsAg和HBeAg的表达无明显抑制作用;无关序列不影响荷瘤鼠瘤体生长及HBV抗原表达.结论:针对HBV X基因区关键部位的反义寡核苷酸可抑制荷瘤裸小鼠人肝癌的生长,为HBV相关肝细胞癌的基因治疗提供实验依据.
作者:曹英林;刘素侠;张利宁;马春红;丁培芳;孙汶生;丁红转 刊期: 2002年第03期
目的:探讨神经内窥镜技术在神经外科中的应用.方法:对33例颅内疾病应用内窥镜技术治疗,其中单纯内窥镜手术(EN) 11例,内窥镜控制的显微神经外科手术( ECM) 19例,内窥镜辅助的显微神经外科手术( EAM) 3例.结果:治愈颅内肿瘤 13例,其中垂体腺瘤 6例,胆脂瘤 4例,囊性肿瘤 3例;颅内血肿 6例,其中慢性硬膜下血肿 2例,脑出血 4例;脑积水 6例;颅内囊肿 6例;脑囊虫 2例.本组无死亡及感染病例, 3例出现并发症为颅内积气, 1例为脑室内出血.结论:颅内垂体腺瘤、胆脂瘤、囊性肿瘤、颅内血肿、脑积水、颅内囊肿、脑囊虫等,应用神经内窥镜技术可取得微创及安全有效的治疗效果.
作者:孙金龙;魏麟;于华强;庞琦;张庆林;郝晓光 刊期: 2002年第03期
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1~1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.
作者:陈铁梅;裘皓丽 刊期: 2002年第03期
目的:对高温致神经管畸形相关基因片段N32进行克隆和测序分析.方法:利用T-A克隆方法,将高温致神经管畸形相关基因片段N32克隆入pMD 18-T载体,转化感受态大肠杆菌DH5α,少量抽提质粒,酶切鉴定并测序,测序结果与GenBank中已知序列进行同源性比较并进行功能分析.结果:N32片段的序列与家鼠剪接因子3b1(Sf3b1)基因的3'端序列同源性为93%.结论:N32片段所在基因的低表达在高温致神经管畸形中可能发挥重要作用.
作者:袁青;高英茂;李少玲 刊期: 2002年第03期
1970年9月~1991年12月,我科共收治腮腺低度分化粘液表皮样癌67例,所有病例均有病理诊断,进行回顾性分析,着重分析讨论了影响其预后的各种因素,现将该组病例的临床治疗情况和远期疗效报道如下.
作者:王靖虓;李文峰 刊期: 2002年第03期
目的:观察慢性乙型肝炎患者血液、唾液、男性精液、女性阴道分泌物中乙型肝炎病毒含量.方法:使用荧光免疫PCR法对乙肝患者血清、唾液、男性精液、女性阴道分泌物进行HBV DNA定量测定,同时用ELISA法测定患者血清HBeAg.结果:乙肝患者HBV DNA的含量在血液中高,其次是唾液.男性精液、女性阴道分泌物HBV DNA均为阴性.血清HBeAg阳性者和阴性者血清HBV DNA阳性率分别为96.4%和23.7%(p<0.01),血清HBeAg阳性者唾液可检出HBV DNA,阴性者未检出.结论:乙肝患者HBeAg阳性者血清和唾液HBV DNA阳性率高,传染力强.
作者:王凯;范晓鹏;李新文;林亚杰 刊期: 2002年第03期
目的:检测血管内皮生长因子C(VEGF-C) mRNA在人乳腺癌细胞株MDA-MB-231及MCF-7中的定位、定量表达. 方法: 根据VEGF-C 基因序列,设计合成地高辛标记的特异性寡核苷酸探针,运用原位杂交方法检测培养的细胞株MDA-MB-231及 MCF-7中VEGF-C mRNA 的定位表达;并运用半定量RT-PCR方法检测了两种细胞中VEGF-C相对于看家基因β-肌动蛋白(β-actin)的表达水平. 结果: 原位杂交检测到MDA-MB-231及 MCF-7细胞的胞浆中有阳性蓝色颗粒,而阴性对照细胞的胞浆中则均无阳性颗粒;半定量RT-PCR检测到两种细胞中VEGF-C基因均以较高水平表达,相对β-actin的表达水平分别为0.89和0.68. 结论: 人乳腺癌细胞株MDA-MB-231及 MCF-7细胞能够以较高水平转录VEGF-C mRNA.
作者:高杰;刘执玉;毕玉顺;田铧 刊期: 2002年第03期