王一彪；郝芳之；张兆华；王振先
目的:观察低分子量肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响,探讨LMWH治疗UA的机理.方法:UA患者在常规治疗基础上腹部皮下注射低分子量肝素7500IU,12h 1次.用放射免疫法及化学比色法分别测定其血浆ET、NO水平.结果:UA患者血浆 ET水平明显高于对照组(P<0.01), NO水平明显低于对照组(P<0.01),经LMWH治疗后 ET水平由治疗前(91.42±26.12)ng/L下降至(67.28±17.94)ng/L(P<0.01),NO水平由治疗前(37.89±9.23)μmol/L升高至(48.56±11.74)μmol/L(P<0.01),治疗前、后ET与NO水平均有显著性差异;治疗后与对照组相比ET、NO水平均差异无统计学意义.结论:LMWH可改善血管内皮功能,使ET合成下降、NO合成增加;通过扩张血管、抑制血小板聚集、抗血栓形成而发挥其抗心绞痛的作用.
作者：吕琳；朱艳丽；朱兴雷 刊期： 2002年第03期
原发性颅底凹陷症是指枕骨大孔周围骨向颅内陷入的畸形,多表现为枕骨髁和斜坡向颅内陷入[1], 探讨该症的影像学特征和适宜的检查手段,对提高诊断和指导治疗很有价值.
作者：胡令安；陈颉；卢春山；巩若箴 刊期： 2002年第03期
隐孢子虫(cryptosporidium)是一种新发现的引起婴幼儿腹泻的重要病原体,在免疫功能低下或缺陷者更易致严重腹泻.近年来发现的病例日趋增多[1] ,国内试用大蒜素治疗该病效果较好[2].为了解大蒜素对隐孢子虫的作用机制,我们观察大蒜素对小白鼠巨噬细胞免疫吞噬功能的影响.
作者：刘锦华；陈秀春；周世昌 刊期： 2002年第03期
自Porstmann等应用Ivalon海绵塞子堵闭动脉导管未闭(PDA)获得成功以来,应用介入疗法堵闭PDA技术已在国内外广泛开展,如Rashkind等型堵闭器、Sideris纽扣式补片、弹簧圈、Amplatazer蘑菇伞等.治疗效果良好,术后残余分流也多在1～3个月后消失,但术后可发生急性溶血常需紧急外科手术或第2次行介入弹簧圈堵闭术[1].我们于2001年5～7月,对采用Amplatzer房间隔堵闭器堵闭巨大PDA术后急性溶血的 2例患者,进行积极的内科处理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：王一彪；郝芳之；张兆华；王振先 刊期： 2002年第03期
目的:对安装埋藏式心脏起搏器的患者采用量表化分析,观察不同起搏方式对心脏起搏患者的心理特点的影响.方法:病例组60人,均由经静脉系统植入埋藏式心脏起搏器,时间超过3个月.其中房室顺序起搏组(安装DDD或VDD型起搏器)24例,心室单腔起搏组(安装VVI型起搏器)36例.在常规随访过程中要求患者填写完成问卷或量表,包括一般状况调查、患者心脏症状调查表、心理健康水平评定量表(90项症状自评量表SCL-90).对照组为门诊查体的健康人30例,按要求填写SCL-90量表.量表采用标准评分法进行统计分析.结果:房室顺序起搏组和心室单腔起搏组患者的心理状态水平均低于对照组.房室顺序起搏组SCL-90得分与心室单腔起搏组比较差异有显著性,前者优于后者.心室单腔起搏组患者抑郁、敌对性、躯体化等心理症状得分高于房室顺序起搏组(P<0.05). 结论:不同心脏起搏方式可以影响长期心脏起搏患者心理状态,房室顺序起搏组患者的心理状态优于心室单腔起搏组患者.
作者：王苏加；徐冬玲；潘秀荣；王可富；李琛；侯瑞华 刊期： 2002年第03期
目的:研究叶绿素衍生物(CPD4)光动力学疗法(PDT)对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞的体外杀伤效应.方法:应用MTT比色分析法研究PDT-CPD4对人卵巢癌细胞(3AO)、肝癌细胞(HCC)、胆囊癌细胞(GBC-SD)的光动力杀伤效应.结果:PDT对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞杀伤效应明显,CPD4的光动力学杀伤效应与药物浓度呈正相关,并与激光能量有关.结论:光动力学疗法对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞有明显杀伤效应,且与激光能量、药物浓度有关.
作者：魏薇；张友忠；孔北华；江森 刊期： 2002年第03期
1970年9月～1991年12月,我科共收治腮腺低度分化粘液表皮样癌67例,所有病例均有病理诊断,进行回顾性分析,着重分析讨论了影响其预后的各种因素,现将该组病例的临床治疗情况和远期疗效报道如下.
作者：王靖虓；李文峰 刊期： 2002年第03期
目的:研究山东地区汉坦病毒的基因型分布.方法:应用RT-PCR法和直接核酸测序法,对来源于山东省11个肾综合征出血热流行地区的患者中获得的31份汉坦病毒部分M基因片段进行了扩增和测序.结果:核苷酸序列的同源性及系统发生树分析表明,山东地区SEO型汉坦病毒至少存在4个不同亚型,HTN型汉坦病毒至少发现有4个分支,不同HTN型汉坦病毒亚型间的核苷酸序列的差异达13.0%～22.7%,而不同SEO型汉坦病毒分支间相对保守,差异仅5.0%～7.7%.结论:山东地区存在汉坦病毒的不同的基因亚型,这一发现将促进汉坦病毒流行规律、致病性和疫苗的研究.
作者：贾继辉；于修平；王勇；王大燕；马立宪；赵蔚明；周亚滨；栾怡；齐眉；阎世坤；肖颖；曹倩；张光旨；孙庆林 刊期： 2002年第03期
目的:克隆并表达含有刚地弓形虫主要表面抗原P30及霍乱毒素A2/B亚基基因的原核表达载体,为弓形虫疫苗的研究奠定基础.方法:通过PCR方法扩增出P30基因片段,将其克隆入含有霍乱毒素A2/B亚基基因的表达质粒pUAB024,在大肠杆菌JM109(DE3)中表达融合蛋白.行SDS-PAGE电泳及Western blotting检测鉴定.结果:酶切电泳证明质粒构建正确.SDS-PAGE显示IPTG诱导可以产生特异性条带.Western blotting进一步证实该条带为p30-CTA2/B融合蛋白.结论:成功构建的表达载体pUAB024-p30可有效表达特异性的融合抗原蛋白P30-CTA2/B.
作者：古钦民；于瑾；王伟；卞继峰；何深一；周怀瑜；李瑛；赵群力；丛华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨内镜外科在脑室-腹腔分流术中应用的优势.方法:利用腹腔镜将脑室-腹腔分流管末端固定于肝膈间隙25例,常规脑室-腹腔分流手术32例.观察术后颅内压、脑室前角指数和脑室体部宽度指数变化、分流管腹腔端梗阻率、术后感染发生率及Karnofsky评分.结果:常规手术及应用腹腔镜技术均可显著缓解临床症状,应用腹腔镜技术和常规手术的腹腔端梗阻率为12%和21.8%(P<0.05),术后感染发生率分别为4%和3.1%(P>0.05),Karnofsky评分分别为69.3±11.3和57.5±10.5(P<0.05).结论:腹腔镜技术具有腹部切口小,创伤轻,手术操作空间大、分流管末端固定可靠,粘连及阻塞的几率明显减少等优点,是今后脑室-腹腔分流术的发展方向.
作者：姜鹏；庞琦；张庆林；端木建华；王成伟；徐广明；刘玉光；江玉泉 刊期： 2002年第03期
我们采用4种磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)方法对30例子宫腺肌病患者进行术前检查,分别将4种方法的MRI与病理结果相对照,分析子宫腺肌病在不同技术MRI中的表现特点,探讨4种MRI方法在子宫腺肌病诊断中的价值.
作者：侯金文；程华；孟祥水；李传福 刊期： 2002年第03期
金属烤瓷修复体以其美观、耐用、异物感小,已逐步被人们认可并被临床广泛选用,但切割牙体组织过多,制作工艺程序相对复杂,且价格偏高.自1999年以来,我们对要求行烤瓷修复,自愿配合的患者,有选择地采用了改良式铸造烤瓷桥修复,取得了良好的效果.
作者：张德贵 刊期： 2002年第03期
目的:探讨131I-抗CEA McAb(C50)卵巢癌病人放射免疫显像中血药动力学的特性.方法:43例卵巢癌病人放射免疫显像前后分别测定血清中CEA含量,标记抗体循环血液中分布,T/NT比值,标记抗体放射性半排时间及病人人抗鼠抗体的产生.结果:标记抗体主要分布于血浆蛋白中,131I-C50循环血液中的半清时间平均为23 h,尿中放射性半清时间为24 h,卵巢癌病人在接受标记抗体后2～3周即可产生人抗鼠抗体,在体内至少维持9月以上.结论:标记抗体血药动力学的研究可指导放射免疫显像的应用,抗鼠抗体的产生影响了二次显像效果,限制了鼠源性单抗的反复应用.
作者：胡立宽；李贞；赵维萍；杨秋安；李贵平；贾士铨 刊期： 2002年第03期
目的:探讨小气道病变与病理关系.方法:86例肺部局限性病变患者,依据术前的病史和肺功能分为3组.正常组30例,小气道病变组34例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组22例.利用手术的肺标本HE染色探讨其病理学特点并与临床资料比较.结果:小气道病变组炎性细胞浸润、平滑肌肥厚积分明显高于正常组;小气道病变组及COPD组气道粘膜层淋巴细胞数明显高于对照组;小气道病变组结缔组织增生、平滑肌肥厚积分与 50 、 25 显著负相关;COPD组炎性细胞浸润与FEV1.0及 50 显著负相关.结论:小气道病变病理改变主要为炎性细胞浸润及平滑肌肥厚,而炎性细胞以淋巴细胞为主;小气道病变功能异常与气道重建有关.
作者：李玉；姜明；薛玉文；王玲；许仁和 刊期： 2002年第03期
目的:探讨声学密度定量技术(AD)定量评价动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:对32例动脉粥样硬化(AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和32例空白对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测.结果:半年后复查,正常内膜AIIc%有增高趋势,但无统计学意义.治疗组脂质型斑块AIIc%较治疗前显著升高(68.09±5.51 vs 61.42±5.36),且AIIc%变化率与对照组有统计学差异[(10.9±5.4)% vs (2.5±5.6)%].结论:祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化,为临床诊断和治疗提供有价值的依据.
作者：于会明；刘运芳；赵玉霞；张梅；周伟华；王岩；郑玉兰 刊期： 2002年第03期
目的:了解寄宿式学校高中学生的膳食营养状况.方法:选择济南外国语学校寄宿高中生421人,用称重法进行膳食调查,以Rohrer 指数进行营养评价.结果:蛋白质摄入量平均每人每日84.1g,优质蛋白占56.6%;除视黄醇当量、钙低于80%RNI外,其余营养素均超过90%RNI;蛋白质、脂肪、碳水化合物供热比例分别为15.2%、33.1%和51.7%;早餐热能(19.3%)偏低;学生营养过剩率为13.3%.结论:膳食营养素摄入情况基本合理,但有许多方面需要改进.
作者：蔺新英；徐贵发；赵长峰；韩玉荣 刊期： 2002年第03期
目的:探讨凝血因子V 基因G1691A突变(Leiden 突变)和凝血酶原基因G20210A突变与下肢深静脉血栓形成的关系.方法:采用PCR---RFLP技术对86例下肢深静脉血栓形成患者和100例正常对照的健康人群进行凝血因子 V 基因G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变检测.结果:86例下肢深静脉血栓形成患者和100例正常对照组中均未检出凝血因子V基因 G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变.结论:凝血因子V基因G1691A突变和凝血酶原基因G20210A突变可能不是中国汉族人群下肢深静脉血栓形成的主要风险因子.
作者：郭辰虹；郭琼行；龚瑶琴；陈丙玺；常宏；周海斌 刊期： 2002年第03期
目的:对儿童与成人烟雾病患者进行临床特征的对照研究.方法:回顾儿童及成人烟雾病33例,并对其临床症状、影像学和随访资料等方面进行对照分析.结果:①儿童烟雾病患者临床表现以发热、抽搐和短暂性脑缺血发作(TIA)多见,成人患者则主要表现为头痛、偏瘫、意识障碍和颅神经受累;②儿童患者CT和磁共振(MRI)主要表现为脑梗塞(73.33%),成人患者以颅内出血多见(77.78%);③同数字减影(DSA)相比,磁共振血流成像(MRA)对血管的狭窄程度估计偏高,对儿童的高估率明显大于成人(P<0.05).MRA对异常血管网的发现率低,对成人的发现率明显低于儿童(P<0.05);④儿童烟雾病的后遗症以运动障碍多见,成人主要表现为运动及智力障碍和颅神经受累.结论:儿童与成人烟雾病在临床症状、影像学和后遗症方面存在一定的差异.
作者：王艳玲；孙若鹏；王纪文；雷革非；李保敏；胡瑞梅；焉传祝 刊期： 2002年第03期
目的:研究盐酸异丙嗪对小鼠胚植入的影响.方法:取孕3～7 d小鼠,每天上午10时腹腔注射盐酸异丙嗪溶液;另取孕4 d小鼠,于上午10时子宫角注入盐酸异丙嗪溶液,对照组同时用同法注射生理盐水0.2 ml.于孕8d检查胚胎植入数,同时,取子宫观察内膜的组织学及免疫组织化学变化.结果:腹腔2 mg药物注射组抗植入率达100%,腹腔1mg药物组的抗植入率为75%,子宫角药物注入组抗植入率达75%,均明显少于对照组.组织学及免疫组化结果表明,盐酸异丙嗪可引起蜕膜细胞退化、解体,使蜕膜细胞不能正常形成纤维粘连蛋白(FN)和层粘连蛋白(LN).结论:盐酸异丙嗪对小鼠有明显的抗植入作用.
作者：武玉玲；邴鲁军；王富武；卢桂兰；宋卫华 刊期： 2002年第03期
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1～1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.
作者：陈铁梅；裘皓丽 刊期： 2002年第03期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
