丁培芳;孙汶生;王勤友;马春红;蒋保云;曹英林
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1~1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.
作者:陈铁梅;裘皓丽 刊期: 2002年第03期
用原位杂交技术检测组织细胞中mRNA的表达,实验条件要求较高,同时原位杂交实验也受到组织取材难的限制,因此检测组织细胞mRNA的原位杂交实验很难广泛应用于临床研究.外周血是了解疾病的窗口,取材容易,我们针对特定信息分子mRNA的表达,进行了外周血白细胞原位杂交实验方法的探索.通过反复实验,改良了原位杂交流程,使检测方法取得了成功.
作者:李瑞峰;魏树珍;陈融;郭成浩;陈福琴;李莉;邴鲁军 刊期: 2002年第03期
目的:研制用于透皮吸收的低分子肝素柔性纳米脂质体制剂.方法:用超声波分散法制备低分子肝素柔性纳米脂质体,以正交实验设计确定佳制备工艺;电镜观察其形态及粒径分布,以Franz扩散池法测定其体外经皮渗透动力学,以小鼠用药前后血液凝固时间的变化研究其促透作用.结果:低分子肝素柔性纳米脂质体在电镜下为圆形或椭圆形,平均粒径为85.4 nm,包封率为35.2%;其体外经皮渗透符合Fick's扩散方程,小鼠用药后血液凝固时间显著延长.结论:柔性纳米脂质体对低分子肝素有良好的透皮促进作用.
作者:翟光喜;王唯红;赵焰;李爱国;陶安进;朱启登 刊期: 2002年第03期
原发性颅底凹陷症是指枕骨大孔周围骨向颅内陷入的畸形,多表现为枕骨髁和斜坡向颅内陷入[1], 探讨该症的影像学特征和适宜的检查手段,对提高诊断和指导治疗很有价值.
作者:胡令安;陈颉;卢春山;巩若箴 刊期: 2002年第03期
目的:探讨大蒜素对恶性肿瘤患者淋巴细胞免疫功能的影响.方法:恶性肿瘤患者每人每次口服大蒜素30 mg,每日3次,连续服用,半年取其他化、放疗,用硷性磷酸酶-抗硷性磷酸酶(APAAP)法检测30例恶性肿瘤患者服用大蒜素前、后1、2、3月及30例正常对照组的淋巴细胞免疫功能.结果:恶性肿瘤患者淋巴细胞免疫功能显著低于对照组(P<0.05),服用大蒜素后淋巴细胞免疫功能接近或高于对照组.结论:大蒜素能提高恶性肿瘤患者的淋巴细胞免疫功能.
作者:张志勉;高海青;王德斌;时庆 刊期: 2002年第03期
目的:观察针对乙型肝炎病毒(HBV)PreS2基因特异性反义寡核苷酸(asON)对转基因细胞HepG2.2.15表面的人类白细胞I类抗原(HLA-I)基因表达的影响.方法:设计合成互补于HBV PreS2翻译起始区的反义寡核苷酸即序列I ,并设非互补序列作对照即序列II,免疫细胞化学染色观察asON对HepG2.2.15表面表达的HLA-I类抗原的影响,用ELISA法动态检测细胞上清液中HBsAg和HBeAg的变化, 放射免疫测定法检测asON对宿主细胞自身分泌蛋白-血清铁蛋白的影响.结果:HepG2.2.15细胞表面HLA-I类抗原表达降低 ,用药组和对照组相比有统计学意义(P<0.05).asON能够抑制HBV表达HBsAg和HBeAg ,对HBsAg和HBeAg的抑制率分别为66%和91% ,而序列II对HBsAg和HBeAg的抑制率均为11% .asON对宿主细胞自身分泌蛋白无影响,即对宿主细胞无毒性作用.结论:asON以序列特异性方式抑制HBV基因表达而对宿主细胞无毒性作用,HLA-I类抗原表达降低,这对减轻过度炎症反应,阻止慢性肝炎至重症肝炎的发生具有重要意义.
作者:丁培芳;孙汶生;王勤友;马春红;蒋保云;曹英林 刊期: 2002年第03期
自Porstmann等应用Ivalon海绵塞子堵闭动脉导管未闭(PDA)获得成功以来,应用介入疗法堵闭PDA技术已在国内外广泛开展,如Rashkind等型堵闭器、Sideris纽扣式补片、弹簧圈、Amplatazer蘑菇伞等.治疗效果良好,术后残余分流也多在1~3个月后消失,但术后可发生急性溶血常需紧急外科手术或第2次行介入弹簧圈堵闭术[1].我们于2001年5~7月,对采用Amplatzer房间隔堵闭器堵闭巨大PDA术后急性溶血的 2例患者,进行积极的内科处理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者:王一彪;郝芳之;张兆华;王振先 刊期: 2002年第03期
目的:探讨神经内窥镜技术在神经外科中的应用.方法:对33例颅内疾病应用内窥镜技术治疗,其中单纯内窥镜手术(EN) 11例,内窥镜控制的显微神经外科手术( ECM) 19例,内窥镜辅助的显微神经外科手术( EAM) 3例.结果:治愈颅内肿瘤 13例,其中垂体腺瘤 6例,胆脂瘤 4例,囊性肿瘤 3例;颅内血肿 6例,其中慢性硬膜下血肿 2例,脑出血 4例;脑积水 6例;颅内囊肿 6例;脑囊虫 2例.本组无死亡及感染病例, 3例出现并发症为颅内积气, 1例为脑室内出血.结论:颅内垂体腺瘤、胆脂瘤、囊性肿瘤、颅内血肿、脑积水、颅内囊肿、脑囊虫等,应用神经内窥镜技术可取得微创及安全有效的治疗效果.
作者:孙金龙;魏麟;于华强;庞琦;张庆林;郝晓光 刊期: 2002年第03期
目的:检测血管内皮生长因子C(VEGF-C) mRNA在人乳腺癌细胞株MDA-MB-231及MCF-7中的定位、定量表达. 方法: 根据VEGF-C 基因序列,设计合成地高辛标记的特异性寡核苷酸探针,运用原位杂交方法检测培养的细胞株MDA-MB-231及 MCF-7中VEGF-C mRNA 的定位表达;并运用半定量RT-PCR方法检测了两种细胞中VEGF-C相对于看家基因β-肌动蛋白(β-actin)的表达水平. 结果: 原位杂交检测到MDA-MB-231及 MCF-7细胞的胞浆中有阳性蓝色颗粒,而阴性对照细胞的胞浆中则均无阳性颗粒;半定量RT-PCR检测到两种细胞中VEGF-C基因均以较高水平表达,相对β-actin的表达水平分别为0.89和0.68. 结论: 人乳腺癌细胞株MDA-MB-231及 MCF-7细胞能够以较高水平转录VEGF-C mRNA.
作者:高杰;刘执玉;毕玉顺;田铧 刊期: 2002年第03期
目的:研究叶绿素衍生物(CPD4)光动力学疗法(PDT)对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞的体外杀伤效应.方法:应用MTT比色分析法研究PDT-CPD4对人卵巢癌细胞(3AO)、肝癌细胞(HCC)、胆囊癌细胞(GBC-SD)的光动力杀伤效应.结果:PDT对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞杀伤效应明显,CPD4的光动力学杀伤效应与药物浓度呈正相关,并与激光能量有关.结论:光动力学疗法对人卵巢癌细胞、肝癌细胞、胆囊癌细胞有明显杀伤效应,且与激光能量、药物浓度有关.
作者:魏薇;张友忠;孔北华;江森 刊期: 2002年第03期
目的:了解寄宿式学校高中学生的膳食营养状况.方法:选择济南外国语学校寄宿高中生421人,用称重法进行膳食调查,以Rohrer 指数进行营养评价.结果:蛋白质摄入量平均每人每日84.1g,优质蛋白占56.6%;除视黄醇当量、钙低于80%RNI外,其余营养素均超过90%RNI;蛋白质、脂肪、碳水化合物供热比例分别为15.2%、33.1%和51.7%;早餐热能(19.3%)偏低;学生营养过剩率为13.3%.结论:膳食营养素摄入情况基本合理,但有许多方面需要改进.
作者:蔺新英;徐贵发;赵长峰;韩玉荣 刊期: 2002年第03期
目的:观察低分子量肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响,探讨LMWH治疗UA的机理.方法:UA患者在常规治疗基础上腹部皮下注射低分子量肝素7500IU,12h 1次.用放射免疫法及化学比色法分别测定其血浆ET、NO水平.结果:UA患者血浆 ET水平明显高于对照组(P<0.01), NO水平明显低于对照组(P<0.01),经LMWH治疗后 ET水平由治疗前(91.42±26.12)ng/L下降至(67.28±17.94)ng/L(P<0.01),NO水平由治疗前(37.89±9.23)μmol/L升高至(48.56±11.74)μmol/L(P<0.01),治疗前、后ET与NO水平均有显著性差异;治疗后与对照组相比ET、NO水平均差异无统计学意义.结论:LMWH可改善血管内皮功能,使ET合成下降、NO合成增加;通过扩张血管、抑制血小板聚集、抗血栓形成而发挥其抗心绞痛的作用.
作者:吕琳;朱艳丽;朱兴雷 刊期: 2002年第03期
目的:研究盐酸异丙嗪对小鼠胚植入的影响.方法:取孕3~7 d小鼠,每天上午10时腹腔注射盐酸异丙嗪溶液;另取孕4 d小鼠,于上午10时子宫角注入盐酸异丙嗪溶液,对照组同时用同法注射生理盐水0.2 ml.于孕8d检查胚胎植入数,同时,取子宫观察内膜的组织学及免疫组织化学变化.结果:腹腔2 mg药物注射组抗植入率达100%,腹腔1mg药物组的抗植入率为75%,子宫角药物注入组抗植入率达75%,均明显少于对照组.组织学及免疫组化结果表明,盐酸异丙嗪可引起蜕膜细胞退化、解体,使蜕膜细胞不能正常形成纤维粘连蛋白(FN)和层粘连蛋白(LN).结论:盐酸异丙嗪对小鼠有明显的抗植入作用.
作者:武玉玲;邴鲁军;王富武;卢桂兰;宋卫华 刊期: 2002年第03期
目的:克隆并表达含有刚地弓形虫主要表面抗原P30及霍乱毒素A2/B亚基基因的原核表达载体,为弓形虫疫苗的研究奠定基础.方法:通过PCR方法扩增出P30基因片段,将其克隆入含有霍乱毒素A2/B亚基基因的表达质粒pUAB024,在大肠杆菌JM109(DE3)中表达融合蛋白.行SDS-PAGE电泳及Western blotting检测鉴定.结果:酶切电泳证明质粒构建正确.SDS-PAGE显示IPTG诱导可以产生特异性条带.Western blotting进一步证实该条带为p30-CTA2/B融合蛋白.结论:成功构建的表达载体pUAB024-p30可有效表达特异性的融合抗原蛋白P30-CTA2/B.
作者:古钦民;于瑾;王伟;卞继峰;何深一;周怀瑜;李瑛;赵群力;丛华 刊期: 2002年第03期
隐孢子虫(cryptosporidium)是一种新发现的引起婴幼儿腹泻的重要病原体,在免疫功能低下或缺陷者更易致严重腹泻.近年来发现的病例日趋增多[1] ,国内试用大蒜素治疗该病效果较好[2].为了解大蒜素对隐孢子虫的作用机制,我们观察大蒜素对小白鼠巨噬细胞免疫吞噬功能的影响.
作者:刘锦华;陈秀春;周世昌 刊期: 2002年第03期
丹参为常用中药,具有祛瘀止痛、活血调经、清心除烦之作用.目前主要用于扩张冠状动脉,抵抗血栓形成,增强微循环,抑制转氨酶上升等方面.同时还具有解热、抗菌消炎作用,尤其对治疗心脑血管方面的疾病具有显著疗效[1].野生丹参资源已不能满足药材市场的需求.目前丹参多为栽培,其栽培面积日益扩大.为了获得质优高产的丹参良种,我们申报了省中医管理局课题,从1998年开始,到全省各地采集丹参标本栽种到本校药圃中,以供研究.本实验选取丹参根和根茎作水溶性蛋白质的凝胶电泳分析,以观察各地野生品种和栽培品种所含蛋白质的区别.
作者:赵华英;李允尧;霍德兰;陈沪宁;吴路新 刊期: 2002年第03期
目的:对高温致神经管畸形相关基因片段N32进行克隆和测序分析.方法:利用T-A克隆方法,将高温致神经管畸形相关基因片段N32克隆入pMD 18-T载体,转化感受态大肠杆菌DH5α,少量抽提质粒,酶切鉴定并测序,测序结果与GenBank中已知序列进行同源性比较并进行功能分析.结果:N32片段的序列与家鼠剪接因子3b1(Sf3b1)基因的3'端序列同源性为93%.结论:N32片段所在基因的低表达在高温致神经管畸形中可能发挥重要作用.
作者:袁青;高英茂;李少玲 刊期: 2002年第03期
目的:探讨声学密度定量技术(AD)定量评价动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:对32例动脉粥样硬化(AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和32例空白对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测.结果:半年后复查,正常内膜AIIc%有增高趋势,但无统计学意义.治疗组脂质型斑块AIIc%较治疗前显著升高(68.09±5.51 vs 61.42±5.36),且AIIc%变化率与对照组有统计学差异[(10.9±5.4)% vs (2.5±5.6)%].结论:祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化,为临床诊断和治疗提供有价值的依据.
作者:于会明;刘运芳;赵玉霞;张梅;周伟华;王岩;郑玉兰 刊期: 2002年第03期
目的:构建含B7-2基因片段的克隆载体pGEM-B7-2和表达载体pLSN-B7-2.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法从人类慢性淋巴细胞白血病Raji细胞株中扩增到人B7-2cDNA基因片段,并经回收纯化酶切后,分别连接到质粒pGEM-Teasy 和pLXSN上.结果:琼脂糖凝胶电泳及序列测定证实,扩增的B7-2cDNA片段的碱基组成与Genebank提供的人B7-2cDNA的基因组成相同.结论:酶切证实成功构建得了克隆载体pGEM-B7-2和表达载体pLSN-B7-2,为将B7-2基因转导到肿瘤细胞制备肿瘤疫苗以及研究免疫细胞间相互作用、肿瘤细胞逃避免疫监视的机制奠定了基础.
作者:秦雪梅;徐从高;张茂宏;刘春生 刊期: 2002年第03期
目的:探讨小气道病变与病理关系.方法:86例肺部局限性病变患者,依据术前的病史和肺功能分为3组.正常组30例,小气道病变组34例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组22例.利用手术的肺标本HE染色探讨其病理学特点并与临床资料比较.结果:小气道病变组炎性细胞浸润、平滑肌肥厚积分明显高于正常组;小气道病变组及COPD组气道粘膜层淋巴细胞数明显高于对照组;小气道病变组结缔组织增生、平滑肌肥厚积分与 50 、 25 显著负相关;COPD组炎性细胞浸润与FEV1.0及 50 显著负相关.结论:小气道病变病理改变主要为炎性细胞浸润及平滑肌肥厚,而炎性细胞以淋巴细胞为主;小气道病变功能异常与气道重建有关.
作者:李玉;姜明;薛玉文;王玲;许仁和 刊期: 2002年第03期