李军；邢成名
目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描，扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s；30例行单期扫描，扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml，注射速度3ml／s，层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值，并绘出时间-密度曲线。结果：时间-密度曲线显示，胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值，胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论：以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时，对窗宽为20s的扫描时间窗而言，胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。
作者：张晓明；李传福；马祥兴；王青；刘松涛 刊期： 2001年第01期
支气管哮喘由于长期的反叛复发作，易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸24例，并将有关问题分析如下。1临床资料与治疗方法1.1 临床资料24例均符合1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准，均经X线胸片证实有胸膜腔积气。
作者：荣学东；孙亚婷 刊期： 2001年第01期
1998年2月至2000年4月，我们应用深低温停循环经冠状静脉窦插管逆行灌注血液停搏液保护心肌，经上腔静脉逆行灌注保护大脑行升主动脉和主动脉弓置换5例收到良好效果现报告如下。
作者：吴树明；郭兰敏；范全心；邹承伟；马家驹；邢西忠 刊期： 2001年第01期
患者男，47岁。因胸闷、气喘20余年入院。入院后给予生理盐水20mi加头孢哌酮1.0g静脉注射，每日2次，5％葡萄糖300mi加喘定0.5g静点，每日1次。用药第4d饮啤酒约600mi，40min后突感胸闷憋气严重，胸骨左缘四五肋间针剌样疼痛。查体：神志清，醉酒貌，大汗淋漓，呼吸较急促，24次／rmin，心率120次／min，血压12／8kPa，心电图未见异常。即给予氧气吸入，硝酸甘油0.5g舌下含化，5％VitC、地塞米松静脉滴注，半小时后患者醉酒貌减轻，疼痛缓解，血压14.7／9.3kPa。
作者：于清欣；刘淑琴 刊期： 2001年第01期
目的：研究顺铂微晶口服后在小鼠体内的吸收分布和消除情况。方法：采用石墨炉原子吸收分光光度法，测定顺铂灌胃后在小鼠血液及不同脏器组织中的铂含量。结果：顺铂在小鼠血液、肝、胃、肾组织中均有分布，胃组织中顺铂的吸收更为明显，肾组织中顺铂有明显的积蓄。结论：顺铂微晶口服可以在胃组织中维持较高药浓，对治疗胃癌有进一步研究的意义，但其肾毒性不容忽视。
作者：刘丽娟；崔唏；金俊刚；王慧才 刊期： 2001年第01期
目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关-自相关假设下，定义疾病空间化变量，提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设，构造疾病空间分布的变异函数模型，并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论：该模型可以准确刻画疾病空间分布特点，并解释疾病的地理流行病学机制。
作者：薛付忠；王洁贞；王发银；马希兰 刊期： 2001年第01期
目的：研究一氧化氮合成酶(NOS)在神经原性膀胱(NB)的两种类型中的分布。方法：应用免疫组化技术对23例患儿进行检测。将18例NB患儿按尿流动力学检查结果分为逼尿肌反射亢进型(11例)和逼尿肌反射低下型(7例)，将非NB患儿5例按照有无尿道出口梗阻引起的膀胱静息压升高分为膀胱静息压升高组(2例)和正常组(3例)。结果：NOS含量在逼尿肌反射亢进型较反射低下型有显著增高。膀胱内压升高组NOs含量较正常组明显升高。结论：NOS参与膀胱功能的调节和神经原性膀胱的病生理变化。
作者：邵震宇；陈雨历 刊期： 2001年第01期
目的：通过结核杆菌Ag85B基因的克隆和在大肠杆菌表达的研究，探讨Ag85B蛋白作为候选疫苗用于结核免疫预防和治疗的可行性。方法：用PCR技术，扩增人结核杆菌Edman株Ag85B基因序列，并将扩增的DNA片段插入克隆质粒载体pUC18，用质粒酶谱和DNA序列分析鉴定重组克隆。克隆的Ag85B基因插入原核表达质粒pBV220，构建重组Ag85B表达质粒，用SDS-PAGE和Western blot鉴定大肠杆菌表达的重组蛋白。结果：成功克隆了结核杆菌Ag85B基因，构建了Ag85B的原核表达载体，获得了高效表达菌株，目的蛋白的表达量达菌体总蛋白的25％～30％。结论：获得了高效表达人结核杆菌Ag85B成熟蛋白的工程菌株，为Ag85B保护性抗原位点分析和新型结核疫苗的研制奠定了基础。
作者：赵跃然；游力；张春盛；张建；高春义；田志刚 刊期： 2001年第01期
目的：研究探讨山东地区儿童恶性实体肿瘤的分布特点。方法：对10年383例儿童恶性实体肿瘤进行回顾性临床病理分析。结果：儿童恶性实体肿瘤多见于中枢神经系统、淋巴系统、肾脏和视网膜；多见于10岁以前；上皮来源的恶性肿瘤较少见；山东地区儿童鼻咽癌相对较多。结论：发病较多的儿童恶性实体肿瘤的排序，国内外报道基本相同。山东地区儿童鼻咽癌较多与山东地区鼻咽癌患者的总数相关。
作者：刘滨；李红；吴士茜；刘洪淇 刊期： 2001年第01期
目的：研究经胸二维超声心动图(2-DE)引导普通电极导管(CSC)置入冠状静脉窦的可行性。方法：40例顺序行心内电生理检查的患者，随机分为2-DE引导组(A组)和X线引导组(B组)放置CSC，比较置入效果。结果：A、B二组放置电极导管入冠状窦的成功率分别为95％和100％(P<0.05)，放置时间分别为(6.8±5.7)min和(5.9±3.3)min(P<0.05)，二组患者均无并发症。培论：2-DE引导较X线引导置放CSC有较大优越性。
作者：钟敬泉；张薇；黎莉；郑兆通；张运 刊期： 2001年第01期
淋病治疗后泌尿生殖系统炎症常迁延不愈反复发作，可能与并发感染有关，为此我们对426例男性淋病后泌尿生殖系再感染患者的尿道及前列腺液进行了病原微生物研究。
作者：宋静；贾继辉；王晓燕；张志强；吕红霞；张利宁 刊期： 2001年第01期
目的：研究ras癌基因及EBV感染在甲状腺癌中的意义。方法：应用SABC免疫组化法对88例甲状腺肿瘤(乳头状癌34例，滤泡性癌17例，髓样癌5例，未分化癌8例，腺瘤24例)进行研究，观察ras癌基因蛋白产物p21及EBv LMP-1的表达情况。结果：甲状腺癌p21的表达与甲状腺肿瘤良恶性有关，甲状腺癌p21阳性率(62.5％)明显高于甲状腺腺瘤(33.3％)(P<0.05)。甲状腺癌p21与组织学分型无关。LMI-1在甲状腺癌中的表达率为15.6％，癌周组织无表达。结论：ras癌基因突变为甲状腺癌发生中的早期事件，p21检测可作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别的辅助指标，提示EBV感染与甲状腺癌的发生有关。
作者：张廷国；任国锋；周庚寅；刘文君 刊期： 2001年第01期
我院采用彩色多谱勒引导下腔静脉(Ivc)球囊扩张并内支架置人术治疗布-加综合征52例，取得良好效果，现报告如下。
作者：徐麟；傅丽娜；张春清；张国全；万照海；郭素芹 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞凋亡、肿瘤血管生成及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与膀胱移行细胞癌(简称膀胱癌)分级、分期及预后的关系。方法：采用DNA末端标记法(TUNEL)和免疫组化法检测53例膀胱癌组织中细胞凋亡指数(AI)、微血管密度(MVD)、PCNA标记指数(PCNALI)，分析其与膀胱癌分级、分期的关系。结果：AI与PCNALI在膀胱癌不同分级之间均有显著性差异，MVD在Gl、G3间和G2、G3间差异有显著性；PCNAU在膀胱癌不同分期之间均有显著性差异，而AI与MvD均在T1、T3间和T2、T3间有显著性差异。在复发的膀胱癌中三项指标均高于未复发者。结论：AI、MVD、PCNALI可作为评估膀胱癌恶性程度及预后的指标。
作者：张东青；程继义；许纯孝 刊期： 2001年第01期
心脏是原发性高血压(EH)直接受累的器官，初期表现为左室肥厚(LVH)，随病情进展可成为充血性心力衰竭(CHF)。晚近研究表明，免疫异常是EH及其心脏损害发生发展的机理之一，尤其活化的免疫细胞分泌的多种细胞因子参与了上述过程[1]。本研究观察心脏受损不同阶段的EH患者血清多种细胞因子在心脏损害中所起的作用及其临床意义。
作者：朱世明；李澄；朱兴雷 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血清饥饿以及EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。方法：用免疫组化方法研究血清饥饿、5ng／ml EGF和25ng／EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。结果：撤血清培养组、5ng／mlEGF和25ng／ml EGF刺激组人肝癌细胞EGFR的表达阳性细胞分别为(5.66±0.86)％、(10.67±1.26)％和(16.83±1.66)％，与正常对照组(1.81±0.75)％相比较差异显著(P<0.01)，EGF刺激组比血清饥饿组明显增高(P<0.01)、25ng／ml EGF组比5ng／ml EGF组增高(P<0.01)。结论：血清饥饿和EGF能明显增强人肝癌EGFR的表达，且EGF上调EGFR表达的作用具有剂量依赖效应。
作者：高艳景；袁孟彪；辛华；王茜；高选；邵洪莲；胡雪梅 刊期： 2001年第01期
根据《全国医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》，1996～1999年连续4年对临沂市医疗单位的法定传染病报告管理和漏报情况进行了全面检查和调查。 1 内容与方法全市12个县区，抽取739所医疗机构，其中市级医院16所，县区级医院143所，乡镇级医院197所，学校或单位卫生所157所，乡村卫生室或个人诊所226所。调查内容按卫生部制定的《医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》进行。 2 结果漏报调查结果：739所被查单位中，有传染病病人就诊的单位571所，其中市级医院16所，县级医院141所，乡镇级医院189所，学校或单位卫生所98所，村级卫生室或个人诊所127所，共查出法定传染病15种，计30 865例，报告29134例，报告率94.39％；漏报1 731例，漏报率为5.61％。
作者：王红；左慧彬 刊期： 2001年第01期
目的：观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法：采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例，并与对照组20例比较，观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果：肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41，P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38，P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89，P>0.05)。用纳络酮治疗后，治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h，对照组(32.27±19.31)h(t=2.7，P<0.01)；治疗组3d清醒率85％，对照组55％，差异有显著性，(x2=4.28，P<0.05)，病死率差异无显著性。结论：肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高，其升高水平与脑功能障碍程度一致，提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。
作者：孔宪牛；马健民 刊期： 2001年第01期
目的：通过对比有无侧枝循环的冠心病患者冠脉成形术(PTCA)前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化，探讨PTCA引起早期炎性反应的机制。方法：参照Leaman冠脉积分系统，对PTCA球囊阻断引起的缺血强度进行量化。计算正常对照组与冠心病组PTCA手术前后的IL-6、TNF-α水平变化，并进行相关性分析。结果：缺血性刺激前IL-6和TNF-α分别为(9.592±1.847)pg/ml和(26.959±1.967)pg/ml，在缺血刺激后4h分别为(27.423±1.882)pg/ml和(78.542±1.573)pg/ml，呈显著性差异。结论：IL-6、TNF-α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标，缺血积分可作为反映PTCA术中缺血/再灌注损伤程度的量化指标，侧支循环可减轻PTCA术后早期炎症反应。
作者：孔宪明；王光公；李方；潘其兴；陈纪林；李继福；陈玉国；李贵双；刘同涛 刊期： 2001年第01期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(DM)为常见和严重的微血管并发症之一。本文重点分析高血压对DM视网膜病变的影响。
作者：陈诗鸿；毛蔚；陈丽 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
