孔宪明；王光公；李方；潘其兴；陈纪林；李继福；陈玉国；李贵双；刘同涛
目的：探讨CT及MRI在耳部肿瘤诊断中的临床价值。方法：35例经临床病理证实的耳部肿瘤，其中听神经瘤16例，面神经瘤3例，颈静脉球瘤10例，中耳癌3例，先天性胆脂瘤3例，全部病例均行CT检查，根据需要部分病例行MRI检查。结果：CT和MRI均能准确显示病灶的位置、形态、范围及与周围结构的关系，其中CT对于骨质结构显示良好，MRI虽然对骨质结构不敏感却有很高的软组织分辨能力。结论：CT仍是目前耳部肿瘤的主要影象学诊断方法，MRI是其必要的良好补充。
作者：刘亚群；程华；王茜；丛培新 刊期： 2001年第01期
目的：研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆内皮素-1(ET-1)浓度的变化，分析各种因素对ET-1浓度的影响，探讨CHD患儿血浆ET-1水平变化的机制和意义。方法：对照组：30例。观察组：97例CHD患儿，其中肺充血组69例，肺缺血组28例；肺充血伴肺动脉高压(肺高压，PH)50例，不伴PHl9例。用放免法直接测定每例静脉血中ET-1含量。结果：①左向右分流的CHD患儿血浆ET-1浓度明显增加，达正常对照约2.5倍，在PH形成之前ET-1浓度已经升高，达正常对照约1.5倍；②PH病人ET-l含量增高且随肺动脉压的升高而增高；③心脏扩大对血浆ET-1浓度无影响；④前列腺素E1(20～40ng·kg-1.min-1)可降低肺高压患儿血浆ET-1水平。结论：肺血流量增加是ET-1生成增多的主要原因；ET-1可引起肺高压，肺高压可促进ET-1的产生，PGE1可延缓PH的形成和发展。
作者：赵翠芬；王玉玮；夏伟；杨兴季 刊期： 2001年第01期
目的：研究顺铂微晶口服后在小鼠体内的吸收分布和消除情况。方法：采用石墨炉原子吸收分光光度法，测定顺铂灌胃后在小鼠血液及不同脏器组织中的铂含量。结果：顺铂在小鼠血液、肝、胃、肾组织中均有分布，胃组织中顺铂的吸收更为明显，肾组织中顺铂有明显的积蓄。结论：顺铂微晶口服可以在胃组织中维持较高药浓，对治疗胃癌有进一步研究的意义，但其肾毒性不容忽视。
作者：刘丽娟；崔唏；金俊刚；王慧才 刊期： 2001年第01期
目的：通过对比有无侧枝循环的冠心病患者冠脉成形术(PTCA)前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化，探讨PTCA引起早期炎性反应的机制。方法：参照Leaman冠脉积分系统，对PTCA球囊阻断引起的缺血强度进行量化。计算正常对照组与冠心病组PTCA手术前后的IL-6、TNF-α水平变化，并进行相关性分析。结果：缺血性刺激前IL-6和TNF-α分别为(9.592±1.847)pg/ml和(26.959±1.967)pg/ml，在缺血刺激后4h分别为(27.423±1.882)pg/ml和(78.542±1.573)pg/ml，呈显著性差异。结论：IL-6、TNF-α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标，缺血积分可作为反映PTCA术中缺血/再灌注损伤程度的量化指标，侧支循环可减轻PTCA术后早期炎症反应。
作者：孔宪明；王光公；李方；潘其兴；陈纪林；李继福；陈玉国；李贵双；刘同涛 刊期： 2001年第01期
1资料与方法 甲状腺乳头状腺癌82例，均首次手术误诊而未实施甲状腺癌根治术。男22例，女60例，年龄15～76岁。误诊原因：无快速病理条件，术前仅靠一般性检查诊断者64例；术前行细针穿刺未发现癌细胞，误诊为良性疾病者10例；术中快速病理示良性病变，术后蜡片病理证实为恶性者8例。
作者：吴清；张楠 刊期： 2001年第01期
目的：观察家兔颈总动脉内皮剥脱后，单用血管紧张素Ⅱ的I型受体拮抗剂科素亚和加用强的松，对内皮、血管平滑肌细胞过度增生的抑制作用。方法：纯种新西兰白兔30只，随机分3组。采用颈总动脉球囊内皮剥脱术，制造内皮损伤、平滑肌过度增生模型。Ⅰ组为对照组，Ⅱ组术后给予科素亚，山组术后1～5d内服用科素亚的同时加用强的松。采用光镜、电镜观察，并将结果做统计学处理。结果：急性期内皮炎性反应Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅱ组明显减轻，14～28d内膜中膜平滑肌细胞增生Ⅱ组、Ⅲ组较l组显著降低，Ⅲ组降低更明显。Ⅱ组、Ⅲ组内膜中膜厚度与Ⅰ组比较有显著性差异，但Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义。结论：科素亚能抑制家兔颈总动脉球囊内皮剥脱后的平滑肌细胞增生，急性期加用强的松降低内皮对损伤的反应程度，可增强科素亚对血管平滑肌细胞增生的抑制作用，达到降低内皮损伤后IMT增厚的疗效，为防治血管成形术后再狭窄，降低卒中发生率提供动物实验资料。
作者：李军；邢成名 刊期： 2001年第01期
我院采用彩色多谱勒引导下腔静脉(Ivc)球囊扩张并内支架置人术治疗布-加综合征52例，取得良好效果，现报告如下。
作者：徐麟；傅丽娜；张春清；张国全；万照海；郭素芹 刊期： 2001年第01期
喉癌手术麻醉要求止痛完全、喉肌松弛、消除应激及循环稳定，术毕尽快恢复自主呼吸，以更换气管套管。采用短效麻醉药异丙酚-阿曲库胺及氨氟醚吸入复合浅麻醉，同时阻滞患者双侧喉上、喉返及颈浅丛神经，可完全满足喉癌手术要求，效果满意。
作者：潘晓军；史斌；雷广水 刊期： 2001年第01期
喉气管狭窄和缺损的外科修复方法有多种，1983年Tovi等[1]提出用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复声门下及气管壁部分缺损，发现有血运的骨膜有良好的成骨能力。我们自1988年1月至1999年5月采用胸锁乳突肌肌骨膜瓣治疗喉、气管狭窄16例，取得满意效果。
作者：雷大鹏；潘新良；许风雷；张立强；刘大昱；栾信庸 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞凋亡、肿瘤血管生成及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与膀胱移行细胞癌(简称膀胱癌)分级、分期及预后的关系。方法：采用DNA末端标记法(TUNEL)和免疫组化法检测53例膀胱癌组织中细胞凋亡指数(AI)、微血管密度(MVD)、PCNA标记指数(PCNALI)，分析其与膀胱癌分级、分期的关系。结果：AI与PCNALI在膀胱癌不同分级之间均有显著性差异，MVD在Gl、G3间和G2、G3间差异有显著性；PCNAU在膀胱癌不同分期之间均有显著性差异，而AI与MvD均在T1、T3间和T2、T3间有显著性差异。在复发的膀胱癌中三项指标均高于未复发者。结论：AI、MVD、PCNALI可作为评估膀胱癌恶性程度及预后的指标。
作者：张东青；程继义；许纯孝 刊期： 2001年第01期
目的：研究一氧化氮合成酶(NOS)在神经原性膀胱(NB)的两种类型中的分布。方法：应用免疫组化技术对23例患儿进行检测。将18例NB患儿按尿流动力学检查结果分为逼尿肌反射亢进型(11例)和逼尿肌反射低下型(7例)，将非NB患儿5例按照有无尿道出口梗阻引起的膀胱静息压升高分为膀胱静息压升高组(2例)和正常组(3例)。结果：NOS含量在逼尿肌反射亢进型较反射低下型有显著增高。膀胱内压升高组NOs含量较正常组明显升高。结论：NOS参与膀胱功能的调节和神经原性膀胱的病生理变化。
作者：邵震宇；陈雨历 刊期： 2001年第01期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(DM)为常见和严重的微血管并发症之一。本文重点分析高血压对DM视网膜病变的影响。
作者：陈诗鸿；毛蔚；陈丽 刊期： 2001年第01期
线粒体脑肌病是因线粒体结构或功能异常，导致线粒体内细胞呼吸链及能量代谢障碍的多系统疾病，因基因突变的位置、比例不同，临床表现各异。根据临床症状主要分为①线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)；②肌阵挛癫痫伴破碎红纤维(MERRF)；③Kearne-Sayre综合征(KSS)；④慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)；⑤慢性线粒体肌病[1]。现报告3个家系。
作者：刘淑萍；吴金玲；刘爱芬；李大年；焉传祝；郭斌；曹丽丽 刊期： 2001年第01期
目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描，扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s；30例行单期扫描，扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml，注射速度3ml／s，层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值，并绘出时间-密度曲线。结果：时间-密度曲线显示，胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值，胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论：以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时，对窗宽为20s的扫描时间窗而言，胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。
作者：张晓明；李传福；马祥兴；王青；刘松涛 刊期： 2001年第01期
目的：观察显微技术对输卵管妊娠患者行保守性手术的效果。方法：对92例输卵管妊娠患者应用显微技术行保守性手术治疗，其中23例妊娠段输卵管节段切除后行端对端输卵管吻合术，69例输卵管线形切开、妊娠物清除及成形术(27例)或开窗术(42例)。扫描电镜观察6例妊娠段输卵管粘膜的变化。结果：92例输卵管妊娠患者保留输卵管手术后，宫内妊娠83例(其中1例重复输卵管妊娠后再次妊娠已足月分娩)，除1例仍在避孕外，宫内妊娠率为91.2％(83／91)。电镜下观察6例妊娠段输卵管有粘膜脱落或纤毛缺失现象。结论：输卵管妊娠患者应用保守性显微手术治疗，其术后宫内妊娠率较高。建议输卵管线形切开手术后避孕1～2个月。
作者：王育华；刘薇；马开东；孙雪梅；赵晶 刊期： 2001年第01期
目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关-自相关假设下，定义疾病空间化变量，提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设，构造疾病空间分布的变异函数模型，并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论：该模型可以准确刻画疾病空间分布特点，并解释疾病的地理流行病学机制。
作者：薛付忠；王洁贞；王发银；马希兰 刊期： 2001年第01期
目的：研究ras癌基因及EBV感染在甲状腺癌中的意义。方法：应用SABC免疫组化法对88例甲状腺肿瘤(乳头状癌34例，滤泡性癌17例，髓样癌5例，未分化癌8例，腺瘤24例)进行研究，观察ras癌基因蛋白产物p21及EBv LMP-1的表达情况。结果：甲状腺癌p21的表达与甲状腺肿瘤良恶性有关，甲状腺癌p21阳性率(62.5％)明显高于甲状腺腺瘤(33.3％)(P<0.05)。甲状腺癌p21与组织学分型无关。LMI-1在甲状腺癌中的表达率为15.6％，癌周组织无表达。结论：ras癌基因突变为甲状腺癌发生中的早期事件，p21检测可作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别的辅助指标，提示EBV感染与甲状腺癌的发生有关。
作者：张廷国；任国锋；周庚寅；刘文君 刊期： 2001年第01期
化疗药物在治疗恶性肿瘤的同时往往造成细胞免疫、体液免疫等指标的下降，对疾病的康复产生消极影响。我们在化疗的同时加电针疗法，对提高肿瘤患者免疫功能方面取得了良好的疗效，现报道如下。
作者：叶芳；孟宪芬；逯军；郑玉兰 刊期： 2001年第01期
根据《全国医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》，1996～1999年连续4年对临沂市医疗单位的法定传染病报告管理和漏报情况进行了全面检查和调查。 1 内容与方法全市12个县区，抽取739所医疗机构，其中市级医院16所，县区级医院143所，乡镇级医院197所，学校或单位卫生所157所，乡村卫生室或个人诊所226所。调查内容按卫生部制定的《医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》进行。 2 结果漏报调查结果：739所被查单位中，有传染病病人就诊的单位571所，其中市级医院16所，县级医院141所，乡镇级医院189所，学校或单位卫生所98所，村级卫生室或个人诊所127所，共查出法定传染病15种，计30 865例，报告29134例，报告率94.39％；漏报1 731例，漏报率为5.61％。
作者：王红；左慧彬 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞表面糖基在胚泡着床中的作用。方法：用刀豆凝集素(ConA)、荆豆凝集素(UEA)、麦胚凝集素(WGA)、花生凝集素(PNA)和麦胚凝集素(WGA)为分子探针作亲合细胞化学染色，检测了与4种凝集素相对应的受体糖基在小鼠子宫内膜中的表达变化。结果：在胚泡植入期间，ConA受体一直为弱阳性，变化不明显；UEA受体主要分布于内膜表面上皮和腺上皮细胞表面，随妊娠天数增加含量逐渐减少直至消失；PNA受体出现于孕5d，在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多；着床前期，WGA受体主要分布于子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞膜上，胚胎植入后，WGA受体在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多。结论：在着床期子宫内膜各种细胞的凝集素受体糖基呈现规律性变化，提示子宫内膜糖基的变化与胚泡着床密切相关。
作者：郝晶；高英茂；刘凯；张保华；邴鲁军 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
