雷大鹏；潘新良；许风雷；张立强；刘大昱；栾信庸
根据《全国医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》，1996～1999年连续4年对临沂市医疗单位的法定传染病报告管理和漏报情况进行了全面检查和调查。 1 内容与方法全市12个县区，抽取739所医疗机构，其中市级医院16所，县区级医院143所，乡镇级医院197所，学校或单位卫生所157所，乡村卫生室或个人诊所226所。调查内容按卫生部制定的《医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》进行。 2 结果漏报调查结果：739所被查单位中，有传染病病人就诊的单位571所，其中市级医院16所，县级医院141所，乡镇级医院189所，学校或单位卫生所98所，村级卫生室或个人诊所127所，共查出法定传染病15种，计30 865例，报告29134例，报告率94.39％；漏报1 731例，漏报率为5.61％。
作者：王红；左慧彬 刊期： 2001年第01期
目的：考察不稳定心绞痛(UAP)患者体内血小板活化状态，探讨冠脉病变严重程度与血小板活化程度的关系。方法：UAP组55例，稳定心绞痛(SAP)组32例，均服用阿斯匹林75mg/d，对照组40例。采用流式细胞术测定活化血小板的膜蛋白CD63、CD62P、TsP的表达率。观察行冠脉造影术42例UAP患者，比较单支病变组、双支病变组和3支病变组血小板膜蛋白表达率的差异。结果：UAP组中3种膜蛋白的表达率均显著高于SAP组和对照组，男女之间无显著性差异，双支组和3支组显著高于单支组。结论：UAP患者存在高度的血小板活化状态，随冠脉病变严重程度增加而增加，小剂量阿斯匹林治疗的UAP患者仍有较高的血小板活化状态。
作者：朱建健；高海青；张志勉 刊期： 2001年第01期
线粒体脑肌病是因线粒体结构或功能异常，导致线粒体内细胞呼吸链及能量代谢障碍的多系统疾病，因基因突变的位置、比例不同，临床表现各异。根据临床症状主要分为①线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)；②肌阵挛癫痫伴破碎红纤维(MERRF)；③Kearne-Sayre综合征(KSS)；④慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)；⑤慢性线粒体肌病[1]。现报告3个家系。
作者：刘淑萍；吴金玲；刘爱芬；李大年；焉传祝；郭斌；曹丽丽 刊期： 2001年第01期
目的：比较脑电图(EEG)、心电图(ECG)监护下优势侧与非优势侧电休克(ECT)治疗精神分裂症的副反应。方法：符合CCMD-Ⅱ诊断标准精神分裂症60例，随机分为优势侧组和非优势侧组各30例，每例每周ECT 3次，共9次。于疗前、第5、第9次ECT以副反应量表(TESs)、韦氏记忆量表(WMs)评分。于第1、5、9次ECT行EEG、ECG监护。结果：非优势侧TESS评分与EEG α波慢化程度突出，两组ECG改变类似，影响记忆环节不同。结论：非优势侧与优势侧ECT副反应稍有不同。
作者：何奇；刘炳伦；秦启亮；谭明刚；唐济生；陈彦方；韩云芳；孙启忠 刊期： 2001年第01期
目的：研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆内皮素-1(ET-1)浓度的变化，分析各种因素对ET-1浓度的影响，探讨CHD患儿血浆ET-1水平变化的机制和意义。方法：对照组：30例。观察组：97例CHD患儿，其中肺充血组69例，肺缺血组28例；肺充血伴肺动脉高压(肺高压，PH)50例，不伴PHl9例。用放免法直接测定每例静脉血中ET-1含量。结果：①左向右分流的CHD患儿血浆ET-1浓度明显增加，达正常对照约2.5倍，在PH形成之前ET-1浓度已经升高，达正常对照约1.5倍；②PH病人ET-l含量增高且随肺动脉压的升高而增高；③心脏扩大对血浆ET-1浓度无影响；④前列腺素E1(20～40ng·kg-1.min-1)可降低肺高压患儿血浆ET-1水平。结论：肺血流量增加是ET-1生成增多的主要原因；ET-1可引起肺高压，肺高压可促进ET-1的产生，PGE1可延缓PH的形成和发展。
作者：赵翠芬；王玉玮；夏伟；杨兴季 刊期： 2001年第01期
目的：研究一氧化氮合成酶(NOS)在神经原性膀胱(NB)的两种类型中的分布。方法：应用免疫组化技术对23例患儿进行检测。将18例NB患儿按尿流动力学检查结果分为逼尿肌反射亢进型(11例)和逼尿肌反射低下型(7例)，将非NB患儿5例按照有无尿道出口梗阻引起的膀胱静息压升高分为膀胱静息压升高组(2例)和正常组(3例)。结果：NOS含量在逼尿肌反射亢进型较反射低下型有显著增高。膀胱内压升高组NOs含量较正常组明显升高。结论：NOS参与膀胱功能的调节和神经原性膀胱的病生理变化。
作者：邵震宇；陈雨历 刊期： 2001年第01期
目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关-自相关假设下，定义疾病空间化变量，提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设，构造疾病空间分布的变异函数模型，并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论：该模型可以准确刻画疾病空间分布特点，并解释疾病的地理流行病学机制。
作者：薛付忠；王洁贞；王发银；马希兰 刊期： 2001年第01期
近年来真菌病发病率呈上升趋势，目前临床上缺乏安全有效治疗中耳真菌感染的滴耳剂，本实验选取新一代三唑类抗真菌药，自制成0.3％及0.6％的氟康唑酒精滴耳制剂，观察对豚鼠有无耳蜗毒性。
作者：刘亦青；陈瑛；郭瑞臣；田晓东；玄永庆 刊期： 2001年第01期
患者男，47岁。因胸闷、气喘20余年入院。入院后给予生理盐水20mi加头孢哌酮1.0g静脉注射，每日2次，5％葡萄糖300mi加喘定0.5g静点，每日1次。用药第4d饮啤酒约600mi，40min后突感胸闷憋气严重，胸骨左缘四五肋间针剌样疼痛。查体：神志清，醉酒貌，大汗淋漓，呼吸较急促，24次／rmin，心率120次／min，血压12／8kPa，心电图未见异常。即给予氧气吸入，硝酸甘油0.5g舌下含化，5％VitC、地塞米松静脉滴注，半小时后患者醉酒貌减轻，疼痛缓解，血压14.7／9.3kPa。
作者：于清欣；刘淑琴 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞表面糖基在胚泡着床中的作用。方法：用刀豆凝集素(ConA)、荆豆凝集素(UEA)、麦胚凝集素(WGA)、花生凝集素(PNA)和麦胚凝集素(WGA)为分子探针作亲合细胞化学染色，检测了与4种凝集素相对应的受体糖基在小鼠子宫内膜中的表达变化。结果：在胚泡植入期间，ConA受体一直为弱阳性，变化不明显；UEA受体主要分布于内膜表面上皮和腺上皮细胞表面，随妊娠天数增加含量逐渐减少直至消失；PNA受体出现于孕5d，在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多；着床前期，WGA受体主要分布于子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞膜上，胚胎植入后，WGA受体在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多。结论：在着床期子宫内膜各种细胞的凝集素受体糖基呈现规律性变化，提示子宫内膜糖基的变化与胚泡着床密切相关。
作者：郝晶；高英茂；刘凯；张保华；邴鲁军 刊期： 2001年第01期
1992年6月至1998年5月用CDI(Cotrel-Dubousset in strumentation)[1]椎弓根钉和短棒做单FSU(function spinal unit)复位固定和PLIF(posterior lumbar interbody fusion)，同时加上关节突间和横突间植骨融合，手术治疗脊椎滑脱症，报告如下。
作者：李牧；陈允震；王永惕 刊期： 2001年第01期
目的：化学合成索他洛尔并测定其抗心律失常活性。方法：以苯胺为原料，经甲磺酰化、Friedel-Crafts酰化反应、胺化、氢化等四步反应制备索他洛尔；采用肾上腺素诱发清醒家兔心律失常和结扎冠状动脉造成麻醉大鼠心律失常模型进行药理试验。结果：红外光谱、核磁共振谱、质谱及元素分析结果证实了所合成索他洛尔的化学结构；索他洛尔显著降低肾上腺素诱发和结扎冠状动脉造成大鼠vT、vF的发生率，明显延迟VT的发生时间，缩短VT的持续时间。结论：合成方法原料易得、操作简便、收率高；索他洛尔具有显著的抗心律失常作用。
作者：赵桂森；袁玉梅；刘伟；郭秀丽 刊期： 2001年第01期
宫颈不成熟可导致过期妊娠或产程延长。近几年，国内外学者对促宫颈成熟的方法进行了大量的研究并取得了很大的进展。作者研制了一种新型一次性引产水囊，临床应用取得了很好的效果。
作者：张培海；姜洁 刊期： 2001年第01期
目的：研究ET-1在大肠腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系，探讨ET-l在大肠癌发生中的作用机制。方法：应用免疫组化SABC法检测41例大肠腺癌及20例大肠腺瘤组织中ET-1表达、PCNA标记指数(PCNALI)及肿瘤微血管密度(MVD)，分析ET-1表达与PCNALI以及MVD的关系。结果：ET-1主要分布于大肠腺癌细胞胞浆，ET-1阳性表达肿瘤组织基质中血管内皮细胞也有增强表达，而癌旁组织及阴性表达的肿瘤组织基质中血管内皮细胞仅有较弱表达。腺癌的ET-1表达率及强度显著高于腺瘤(P<0.001)。等级相关分析表明，ET-1表达与PCNALI及MVD均密切相关(P<0.001)，PCNALI与MvD亦呈正相关(P<0.001)。结论：ET-1可能通过促进大肠癌微血管形成来影响肿瘤恶性生长。
作者：栗华 刊期： 2001年第01期
颞颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint disturbance syndome，TMJDS)作为一种常见病和多发病，临床多限于对症治疗，我们自1998年以来以超激光治疗TMJDS 68例，现报告如下。
作者：张惠民；孙国剑；袁欣 刊期： 2001年第01期
喉癌手术麻醉要求止痛完全、喉肌松弛、消除应激及循环稳定，术毕尽快恢复自主呼吸，以更换气管套管。采用短效麻醉药异丙酚-阿曲库胺及氨氟醚吸入复合浅麻醉，同时阻滞患者双侧喉上、喉返及颈浅丛神经，可完全满足喉癌手术要求，效果满意。
作者：潘晓军；史斌；雷广水 刊期： 2001年第01期
目的：研究探讨山东地区儿童恶性实体肿瘤的分布特点。方法：对10年383例儿童恶性实体肿瘤进行回顾性临床病理分析。结果：儿童恶性实体肿瘤多见于中枢神经系统、淋巴系统、肾脏和视网膜；多见于10岁以前；上皮来源的恶性肿瘤较少见；山东地区儿童鼻咽癌相对较多。结论：发病较多的儿童恶性实体肿瘤的排序，国内外报道基本相同。山东地区儿童鼻咽癌较多与山东地区鼻咽癌患者的总数相关。
作者：刘滨；李红；吴士茜；刘洪淇 刊期： 2001年第01期
全身麻醉与硬膜外阻滞复合能抑制术中应激反应，减少大手术全麻药物用量，临床应用渐趋广泛，今将该法与单纯静脉复合麻醉对比，观察对血压、心率的影响。
作者：陈桂英 刊期： 2001年第01期
目的：研究顺铂微晶口服后在小鼠体内的吸收分布和消除情况。方法：采用石墨炉原子吸收分光光度法，测定顺铂灌胃后在小鼠血液及不同脏器组织中的铂含量。结果：顺铂在小鼠血液、肝、胃、肾组织中均有分布，胃组织中顺铂的吸收更为明显，肾组织中顺铂有明显的积蓄。结论：顺铂微晶口服可以在胃组织中维持较高药浓，对治疗胃癌有进一步研究的意义，但其肾毒性不容忽视。
作者：刘丽娟；崔唏；金俊刚；王慧才 刊期： 2001年第01期
1998年2月至2000年4月，我们应用深低温停循环经冠状静脉窦插管逆行灌注血液停搏液保护心肌，经上腔静脉逆行灌注保护大脑行升主动脉和主动脉弓置换5例收到良好效果现报告如下。
作者：吴树明；郭兰敏；范全心；邹承伟；马家驹；邢西忠 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
