张惠民；孙国剑；袁欣
颞颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint disturbance syndome，TMJDS)作为一种常见病和多发病，临床多限于对症治疗，我们自1998年以来以超激光治疗TMJDS 68例，现报告如下。
作者：张惠民；孙国剑；袁欣 刊期： 2001年第01期
目的：研究ET-1在大肠腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系，探讨ET-l在大肠癌发生中的作用机制。方法：应用免疫组化SABC法检测41例大肠腺癌及20例大肠腺瘤组织中ET-1表达、PCNA标记指数(PCNALI)及肿瘤微血管密度(MVD)，分析ET-1表达与PCNALI以及MVD的关系。结果：ET-1主要分布于大肠腺癌细胞胞浆，ET-1阳性表达肿瘤组织基质中血管内皮细胞也有增强表达，而癌旁组织及阴性表达的肿瘤组织基质中血管内皮细胞仅有较弱表达。腺癌的ET-1表达率及强度显著高于腺瘤(P<0.001)。等级相关分析表明，ET-1表达与PCNALI及MVD均密切相关(P<0.001)，PCNALI与MvD亦呈正相关(P<0.001)。结论：ET-1可能通过促进大肠癌微血管形成来影响肿瘤恶性生长。
作者：栗华 刊期： 2001年第01期
心脏是原发性高血压(EH)直接受累的器官，初期表现为左室肥厚(LVH)，随病情进展可成为充血性心力衰竭(CHF)。晚近研究表明，免疫异常是EH及其心脏损害发生发展的机理之一，尤其活化的免疫细胞分泌的多种细胞因子参与了上述过程[1]。本研究观察心脏受损不同阶段的EH患者血清多种细胞因子在心脏损害中所起的作用及其临床意义。
作者：朱世明；李澄；朱兴雷 刊期： 2001年第01期
目的：考察不稳定心绞痛(UAP)患者体内血小板活化状态，探讨冠脉病变严重程度与血小板活化程度的关系。方法：UAP组55例，稳定心绞痛(SAP)组32例，均服用阿斯匹林75mg/d，对照组40例。采用流式细胞术测定活化血小板的膜蛋白CD63、CD62P、TsP的表达率。观察行冠脉造影术42例UAP患者，比较单支病变组、双支病变组和3支病变组血小板膜蛋白表达率的差异。结果：UAP组中3种膜蛋白的表达率均显著高于SAP组和对照组，男女之间无显著性差异，双支组和3支组显著高于单支组。结论：UAP患者存在高度的血小板活化状态，随冠脉病变严重程度增加而增加，小剂量阿斯匹林治疗的UAP患者仍有较高的血小板活化状态。
作者：朱建健；高海青；张志勉 刊期： 2001年第01期
目的：观察显微技术对输卵管妊娠患者行保守性手术的效果。方法：对92例输卵管妊娠患者应用显微技术行保守性手术治疗，其中23例妊娠段输卵管节段切除后行端对端输卵管吻合术，69例输卵管线形切开、妊娠物清除及成形术(27例)或开窗术(42例)。扫描电镜观察6例妊娠段输卵管粘膜的变化。结果：92例输卵管妊娠患者保留输卵管手术后，宫内妊娠83例(其中1例重复输卵管妊娠后再次妊娠已足月分娩)，除1例仍在避孕外，宫内妊娠率为91.2％(83／91)。电镜下观察6例妊娠段输卵管有粘膜脱落或纤毛缺失现象。结论：输卵管妊娠患者应用保守性显微手术治疗，其术后宫内妊娠率较高。建议输卵管线形切开手术后避孕1～2个月。
作者：王育华；刘薇；马开东；孙雪梅；赵晶 刊期： 2001年第01期
目的：探讨老年与非老年人急性心肌梗死(AMI)酶学变化与梗死量的关系及意义。方法：观察老年组与非老年组AMI血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、丙酮酸激酶(PK)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性-时间变化，计算其心肌梗死量。结果：其中老年组56例AMI分别为(44.2±19.2)CK-g，(40.2±18.6)CK-MB-g，(38.2±18.5)PK-g，(46.1±21.4)COT-g，(49.5±23.4)LDH-g，(44.8±20.4)HBDH-g；非老年组69例AMI分别为(34.8±17.1)CK-g，(32.9±15.7)CKMB-g，(30.5±15.8)PK-g，(38.4±17.4)GOT-g，(40.9±20.7)LDH-g，(36.5±18.8)HBDH-g，老年组心肌梗死范围较大，两组差异显著(P<0.05)。结论：定量判断AMI范围的大小，有助于早期判断其病情变化倾向、评价治疗措施及预后等。
作者：王祥才；杜文先；邢启崇；娄兹谟 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞表面糖基在胚泡着床中的作用。方法：用刀豆凝集素(ConA)、荆豆凝集素(UEA)、麦胚凝集素(WGA)、花生凝集素(PNA)和麦胚凝集素(WGA)为分子探针作亲合细胞化学染色，检测了与4种凝集素相对应的受体糖基在小鼠子宫内膜中的表达变化。结果：在胚泡植入期间，ConA受体一直为弱阳性，变化不明显；UEA受体主要分布于内膜表面上皮和腺上皮细胞表面，随妊娠天数增加含量逐渐减少直至消失；PNA受体出现于孕5d，在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多；着床前期，WGA受体主要分布于子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞膜上，胚胎植入后，WGA受体在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多。结论：在着床期子宫内膜各种细胞的凝集素受体糖基呈现规律性变化，提示子宫内膜糖基的变化与胚泡着床密切相关。
作者：郝晶；高英茂；刘凯；张保华；邴鲁军 刊期： 2001年第01期
1资料与方法 甲状腺乳头状腺癌82例，均首次手术误诊而未实施甲状腺癌根治术。男22例，女60例，年龄15～76岁。误诊原因：无快速病理条件，术前仅靠一般性检查诊断者64例；术前行细针穿刺未发现癌细胞，误诊为良性疾病者10例；术中快速病理示良性病变，术后蜡片病理证实为恶性者8例。
作者：吴清；张楠 刊期： 2001年第01期
目的：观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法：采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例，并与对照组20例比较，观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果：肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41，P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38，P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89，P>0.05)。用纳络酮治疗后，治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h，对照组(32.27±19.31)h(t=2.7，P<0.01)；治疗组3d清醒率85％，对照组55％，差异有显著性，(x2=4.28，P<0.05)，病死率差异无显著性。结论：肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高，其升高水平与脑功能障碍程度一致，提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。
作者：孔宪牛；马健民 刊期： 2001年第01期
全身麻醉与硬膜外阻滞复合能抑制术中应激反应，减少大手术全麻药物用量，临床应用渐趋广泛，今将该法与单纯静脉复合麻醉对比，观察对血压、心率的影响。
作者：陈桂英 刊期： 2001年第01期
小切口胆囊切除术(minor cholecystectomy，MC)主要解决传统剖腹胆囊切除术(open cholecystectomy，OC)术后恢复期长、术后长期切口疼痛、影响工作生活等问题。本院普外科自1993年5月至今共行小切口胆囊切除术31例，现报告如下。
作者：曾庆东；李鲁传；宋科瑛；李占元 刊期： 2001年第01期
目的：研究经胸二维超声心动图(2-DE)引导普通电极导管(CSC)置入冠状静脉窦的可行性。方法：40例顺序行心内电生理检查的患者，随机分为2-DE引导组(A组)和X线引导组(B组)放置CSC，比较置入效果。结果：A、B二组放置电极导管入冠状窦的成功率分别为95％和100％(P<0.05)，放置时间分别为(6.8±5.7)min和(5.9±3.3)min(P<0.05)，二组患者均无并发症。培论：2-DE引导较X线引导置放CSC有较大优越性。
作者：钟敬泉；张薇；黎莉；郑兆通；张运 刊期： 2001年第01期
线粒体脑肌病是因线粒体结构或功能异常，导致线粒体内细胞呼吸链及能量代谢障碍的多系统疾病，因基因突变的位置、比例不同，临床表现各异。根据临床症状主要分为①线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)；②肌阵挛癫痫伴破碎红纤维(MERRF)；③Kearne-Sayre综合征(KSS)；④慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)；⑤慢性线粒体肌病[1]。现报告3个家系。
作者：刘淑萍；吴金玲；刘爱芬；李大年；焉传祝；郭斌；曹丽丽 刊期： 2001年第01期
宫颈不成熟可导致过期妊娠或产程延长。近几年，国内外学者对促宫颈成熟的方法进行了大量的研究并取得了很大的进展。作者研制了一种新型一次性引产水囊，临床应用取得了很好的效果。
作者：张培海；姜洁 刊期： 2001年第01期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(DM)为常见和严重的微血管并发症之一。本文重点分析高血压对DM视网膜病变的影响。
作者：陈诗鸿；毛蔚；陈丽 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞凋亡、肿瘤血管生成及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与膀胱移行细胞癌(简称膀胱癌)分级、分期及预后的关系。方法：采用DNA末端标记法(TUNEL)和免疫组化法检测53例膀胱癌组织中细胞凋亡指数(AI)、微血管密度(MVD)、PCNA标记指数(PCNALI)，分析其与膀胱癌分级、分期的关系。结果：AI与PCNALI在膀胱癌不同分级之间均有显著性差异，MVD在Gl、G3间和G2、G3间差异有显著性；PCNAU在膀胱癌不同分期之间均有显著性差异，而AI与MvD均在T1、T3间和T2、T3间有显著性差异。在复发的膀胱癌中三项指标均高于未复发者。结论：AI、MVD、PCNALI可作为评估膀胱癌恶性程度及预后的指标。
作者：张东青；程继义；许纯孝 刊期： 2001年第01期
目的：研究顺铂微晶口服后在小鼠体内的吸收分布和消除情况。方法：采用石墨炉原子吸收分光光度法，测定顺铂灌胃后在小鼠血液及不同脏器组织中的铂含量。结果：顺铂在小鼠血液、肝、胃、肾组织中均有分布，胃组织中顺铂的吸收更为明显，肾组织中顺铂有明显的积蓄。结论：顺铂微晶口服可以在胃组织中维持较高药浓，对治疗胃癌有进一步研究的意义，但其肾毒性不容忽视。
作者：刘丽娟；崔唏；金俊刚；王慧才 刊期： 2001年第01期
目的：研究ras癌基因及EBV感染在甲状腺癌中的意义。方法：应用SABC免疫组化法对88例甲状腺肿瘤(乳头状癌34例，滤泡性癌17例，髓样癌5例，未分化癌8例，腺瘤24例)进行研究，观察ras癌基因蛋白产物p21及EBv LMP-1的表达情况。结果：甲状腺癌p21的表达与甲状腺肿瘤良恶性有关，甲状腺癌p21阳性率(62.5％)明显高于甲状腺腺瘤(33.3％)(P<0.05)。甲状腺癌p21与组织学分型无关。LMI-1在甲状腺癌中的表达率为15.6％，癌周组织无表达。结论：ras癌基因突变为甲状腺癌发生中的早期事件，p21检测可作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别的辅助指标，提示EBV感染与甲状腺癌的发生有关。
作者：张廷国；任国锋；周庚寅；刘文君 刊期： 2001年第01期
目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关-自相关假设下，定义疾病空间化变量，提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设，构造疾病空间分布的变异函数模型，并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论：该模型可以准确刻画疾病空间分布特点，并解释疾病的地理流行病学机制。
作者：薛付忠；王洁贞；王发银；马希兰 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血清饥饿以及EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。方法：用免疫组化方法研究血清饥饿、5ng／ml EGF和25ng／EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。结果：撤血清培养组、5ng／mlEGF和25ng／ml EGF刺激组人肝癌细胞EGFR的表达阳性细胞分别为(5.66±0.86)％、(10.67±1.26)％和(16.83±1.66)％，与正常对照组(1.81±0.75)％相比较差异显著(P<0.01)，EGF刺激组比血清饥饿组明显增高(P<0.01)、25ng／ml EGF组比5ng／ml EGF组增高(P<0.01)。结论：血清饥饿和EGF能明显增强人肝癌EGFR的表达，且EGF上调EGFR表达的作用具有剂量依赖效应。
作者：高艳景；袁孟彪；辛华；王茜；高选；邵洪莲；胡雪梅 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
