何奇；刘炳伦；秦启亮；谭明刚；唐济生；陈彦方；韩云芳；孙启忠
目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关-自相关假设下，定义疾病空间化变量，提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设，构造疾病空间分布的变异函数模型，并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论：该模型可以准确刻画疾病空间分布特点，并解释疾病的地理流行病学机制。
作者：薛付忠；王洁贞；王发银；马希兰 刊期： 2001年第01期
目的：通过结核杆菌Ag85B基因的克隆和在大肠杆菌表达的研究，探讨Ag85B蛋白作为候选疫苗用于结核免疫预防和治疗的可行性。方法：用PCR技术，扩增人结核杆菌Edman株Ag85B基因序列，并将扩增的DNA片段插入克隆质粒载体pUC18，用质粒酶谱和DNA序列分析鉴定重组克隆。克隆的Ag85B基因插入原核表达质粒pBV220，构建重组Ag85B表达质粒，用SDS-PAGE和Western blot鉴定大肠杆菌表达的重组蛋白。结果：成功克隆了结核杆菌Ag85B基因，构建了Ag85B的原核表达载体，获得了高效表达菌株，目的蛋白的表达量达菌体总蛋白的25％～30％。结论：获得了高效表达人结核杆菌Ag85B成熟蛋白的工程菌株，为Ag85B保护性抗原位点分析和新型结核疫苗的研制奠定了基础。
作者：赵跃然；游力；张春盛；张建；高春义；田志刚 刊期： 2001年第01期
1992年6月至1998年5月用CDI(Cotrel-Dubousset in strumentation)[1]椎弓根钉和短棒做单FSU(function spinal unit)复位固定和PLIF(posterior lumbar interbody fusion)，同时加上关节突间和横突间植骨融合，手术治疗脊椎滑脱症，报告如下。
作者：李牧；陈允震；王永惕 刊期： 2001年第01期
目的：探讨CT及MRI在耳部肿瘤诊断中的临床价值。方法：35例经临床病理证实的耳部肿瘤，其中听神经瘤16例，面神经瘤3例，颈静脉球瘤10例，中耳癌3例，先天性胆脂瘤3例，全部病例均行CT检查，根据需要部分病例行MRI检查。结果：CT和MRI均能准确显示病灶的位置、形态、范围及与周围结构的关系，其中CT对于骨质结构显示良好，MRI虽然对骨质结构不敏感却有很高的软组织分辨能力。结论：CT仍是目前耳部肿瘤的主要影象学诊断方法，MRI是其必要的良好补充。
作者：刘亚群；程华；王茜；丛培新 刊期： 2001年第01期
小切口胆囊切除术(minor cholecystectomy，MC)主要解决传统剖腹胆囊切除术(open cholecystectomy，OC)术后恢复期长、术后长期切口疼痛、影响工作生活等问题。本院普外科自1993年5月至今共行小切口胆囊切除术31例，现报告如下。
作者：曾庆东；李鲁传；宋科瑛；李占元 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血清饥饿以及EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。方法：用免疫组化方法研究血清饥饿、5ng／ml EGF和25ng／EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。结果：撤血清培养组、5ng／mlEGF和25ng／ml EGF刺激组人肝癌细胞EGFR的表达阳性细胞分别为(5.66±0.86)％、(10.67±1.26)％和(16.83±1.66)％，与正常对照组(1.81±0.75)％相比较差异显著(P<0.01)，EGF刺激组比血清饥饿组明显增高(P<0.01)、25ng／ml EGF组比5ng／ml EGF组增高(P<0.01)。结论：血清饥饿和EGF能明显增强人肝癌EGFR的表达，且EGF上调EGFR表达的作用具有剂量依赖效应。
作者：高艳景；袁孟彪；辛华；王茜；高选；邵洪莲；胡雪梅 刊期： 2001年第01期
喉癌手术麻醉要求止痛完全、喉肌松弛、消除应激及循环稳定，术毕尽快恢复自主呼吸，以更换气管套管。采用短效麻醉药异丙酚-阿曲库胺及氨氟醚吸入复合浅麻醉，同时阻滞患者双侧喉上、喉返及颈浅丛神经，可完全满足喉癌手术要求，效果满意。
作者：潘晓军；史斌；雷广水 刊期： 2001年第01期
1998年2月至2000年4月，我们应用深低温停循环经冠状静脉窦插管逆行灌注血液停搏液保护心肌，经上腔静脉逆行灌注保护大脑行升主动脉和主动脉弓置换5例收到良好效果现报告如下。
作者：吴树明；郭兰敏；范全心；邹承伟；马家驹；邢西忠 刊期： 2001年第01期
目的：研究一氧化氮合成酶(NOS)在神经原性膀胱(NB)的两种类型中的分布。方法：应用免疫组化技术对23例患儿进行检测。将18例NB患儿按尿流动力学检查结果分为逼尿肌反射亢进型(11例)和逼尿肌反射低下型(7例)，将非NB患儿5例按照有无尿道出口梗阻引起的膀胱静息压升高分为膀胱静息压升高组(2例)和正常组(3例)。结果：NOS含量在逼尿肌反射亢进型较反射低下型有显著增高。膀胱内压升高组NOs含量较正常组明显升高。结论：NOS参与膀胱功能的调节和神经原性膀胱的病生理变化。
作者：邵震宇；陈雨历 刊期： 2001年第01期
目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描，扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s；30例行单期扫描，扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml，注射速度3ml／s，层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值，并绘出时间-密度曲线。结果：时间-密度曲线显示，胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值，胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论：以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时，对窗宽为20s的扫描时间窗而言，胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。
作者：张晓明；李传福；马祥兴；王青；刘松涛 刊期： 2001年第01期
目的：观察家兔颈总动脉内皮剥脱后，单用血管紧张素Ⅱ的I型受体拮抗剂科素亚和加用强的松，对内皮、血管平滑肌细胞过度增生的抑制作用。方法：纯种新西兰白兔30只，随机分3组。采用颈总动脉球囊内皮剥脱术，制造内皮损伤、平滑肌过度增生模型。Ⅰ组为对照组，Ⅱ组术后给予科素亚，山组术后1～5d内服用科素亚的同时加用强的松。采用光镜、电镜观察，并将结果做统计学处理。结果：急性期内皮炎性反应Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅱ组明显减轻，14～28d内膜中膜平滑肌细胞增生Ⅱ组、Ⅲ组较l组显著降低，Ⅲ组降低更明显。Ⅱ组、Ⅲ组内膜中膜厚度与Ⅰ组比较有显著性差异，但Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义。结论：科素亚能抑制家兔颈总动脉球囊内皮剥脱后的平滑肌细胞增生，急性期加用强的松降低内皮对损伤的反应程度，可增强科素亚对血管平滑肌细胞增生的抑制作用，达到降低内皮损伤后IMT增厚的疗效，为防治血管成形术后再狭窄，降低卒中发生率提供动物实验资料。
作者：李军；邢成名 刊期： 2001年第01期
目的：探讨老年与非老年人急性心肌梗死(AMI)酶学变化与梗死量的关系及意义。方法：观察老年组与非老年组AMI血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、丙酮酸激酶(PK)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性-时间变化，计算其心肌梗死量。结果：其中老年组56例AMI分别为(44.2±19.2)CK-g，(40.2±18.6)CK-MB-g，(38.2±18.5)PK-g，(46.1±21.4)COT-g，(49.5±23.4)LDH-g，(44.8±20.4)HBDH-g；非老年组69例AMI分别为(34.8±17.1)CK-g，(32.9±15.7)CKMB-g，(30.5±15.8)PK-g，(38.4±17.4)GOT-g，(40.9±20.7)LDH-g，(36.5±18.8)HBDH-g，老年组心肌梗死范围较大，两组差异显著(P<0.05)。结论：定量判断AMI范围的大小，有助于早期判断其病情变化倾向、评价治疗措施及预后等。
作者：王祥才；杜文先；邢启崇；娄兹谟 刊期： 2001年第01期
目的：比较脑电图(EEG)、心电图(ECG)监护下优势侧与非优势侧电休克(ECT)治疗精神分裂症的副反应。方法：符合CCMD-Ⅱ诊断标准精神分裂症60例，随机分为优势侧组和非优势侧组各30例，每例每周ECT 3次，共9次。于疗前、第5、第9次ECT以副反应量表(TESs)、韦氏记忆量表(WMs)评分。于第1、5、9次ECT行EEG、ECG监护。结果：非优势侧TESS评分与EEG α波慢化程度突出，两组ECG改变类似，影响记忆环节不同。结论：非优势侧与优势侧ECT副反应稍有不同。
作者：何奇；刘炳伦；秦启亮；谭明刚；唐济生；陈彦方；韩云芳；孙启忠 刊期： 2001年第01期
宫颈不成熟可导致过期妊娠或产程延长。近几年，国内外学者对促宫颈成熟的方法进行了大量的研究并取得了很大的进展。作者研制了一种新型一次性引产水囊，临床应用取得了很好的效果。
作者：张培海；姜洁 刊期： 2001年第01期
目的：观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法：采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例，并与对照组20例比较，观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果：肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41，P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38，P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89，P>0.05)。用纳络酮治疗后，治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h，对照组(32.27±19.31)h(t=2.7，P<0.01)；治疗组3d清醒率85％，对照组55％，差异有显著性，(x2=4.28，P<0.05)，病死率差异无显著性。结论：肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高，其升高水平与脑功能障碍程度一致，提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。
作者：孔宪牛；马健民 刊期： 2001年第01期
目的：研究ras癌基因及EBV感染在甲状腺癌中的意义。方法：应用SABC免疫组化法对88例甲状腺肿瘤(乳头状癌34例，滤泡性癌17例，髓样癌5例，未分化癌8例，腺瘤24例)进行研究，观察ras癌基因蛋白产物p21及EBv LMP-1的表达情况。结果：甲状腺癌p21的表达与甲状腺肿瘤良恶性有关，甲状腺癌p21阳性率(62.5％)明显高于甲状腺腺瘤(33.3％)(P<0.05)。甲状腺癌p21与组织学分型无关。LMI-1在甲状腺癌中的表达率为15.6％，癌周组织无表达。结论：ras癌基因突变为甲状腺癌发生中的早期事件，p21检测可作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别的辅助指标，提示EBV感染与甲状腺癌的发生有关。
作者：张廷国；任国锋；周庚寅；刘文君 刊期： 2001年第01期
目的：通过对比有无侧枝循环的冠心病患者冠脉成形术(PTCA)前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化，探讨PTCA引起早期炎性反应的机制。方法：参照Leaman冠脉积分系统，对PTCA球囊阻断引起的缺血强度进行量化。计算正常对照组与冠心病组PTCA手术前后的IL-6、TNF-α水平变化，并进行相关性分析。结果：缺血性刺激前IL-6和TNF-α分别为(9.592±1.847)pg/ml和(26.959±1.967)pg/ml，在缺血刺激后4h分别为(27.423±1.882)pg/ml和(78.542±1.573)pg/ml，呈显著性差异。结论：IL-6、TNF-α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标，缺血积分可作为反映PTCA术中缺血/再灌注损伤程度的量化指标，侧支循环可减轻PTCA术后早期炎症反应。
作者：孔宪明；王光公；李方；潘其兴；陈纪林；李继福；陈玉国；李贵双；刘同涛 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞表面糖基在胚泡着床中的作用。方法：用刀豆凝集素(ConA)、荆豆凝集素(UEA)、麦胚凝集素(WGA)、花生凝集素(PNA)和麦胚凝集素(WGA)为分子探针作亲合细胞化学染色，检测了与4种凝集素相对应的受体糖基在小鼠子宫内膜中的表达变化。结果：在胚泡植入期间，ConA受体一直为弱阳性，变化不明显；UEA受体主要分布于内膜表面上皮和腺上皮细胞表面，随妊娠天数增加含量逐渐减少直至消失；PNA受体出现于孕5d，在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多；着床前期，WGA受体主要分布于子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞膜上，胚胎植入后，WGA受体在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多。结论：在着床期子宫内膜各种细胞的凝集素受体糖基呈现规律性变化，提示子宫内膜糖基的变化与胚泡着床密切相关。
作者：郝晶；高英茂；刘凯；张保华；邴鲁军 刊期： 2001年第01期
目的：化学合成索他洛尔并测定其抗心律失常活性。方法：以苯胺为原料，经甲磺酰化、Friedel-Crafts酰化反应、胺化、氢化等四步反应制备索他洛尔；采用肾上腺素诱发清醒家兔心律失常和结扎冠状动脉造成麻醉大鼠心律失常模型进行药理试验。结果：红外光谱、核磁共振谱、质谱及元素分析结果证实了所合成索他洛尔的化学结构；索他洛尔显著降低肾上腺素诱发和结扎冠状动脉造成大鼠vT、vF的发生率，明显延迟VT的发生时间，缩短VT的持续时间。结论：合成方法原料易得、操作简便、收率高；索他洛尔具有显著的抗心律失常作用。
作者：赵桂森；袁玉梅；刘伟；郭秀丽 刊期： 2001年第01期
患者男，47岁。因胸闷、气喘20余年入院。入院后给予生理盐水20mi加头孢哌酮1.0g静脉注射，每日2次，5％葡萄糖300mi加喘定0.5g静点，每日1次。用药第4d饮啤酒约600mi，40min后突感胸闷憋气严重，胸骨左缘四五肋间针剌样疼痛。查体：神志清，醉酒貌，大汗淋漓，呼吸较急促，24次／rmin，心率120次／min，血压12／8kPa，心电图未见异常。即给予氧气吸入，硝酸甘油0.5g舌下含化，5％VitC、地塞米松静脉滴注，半小时后患者醉酒貌减轻，疼痛缓解，血压14.7／9.3kPa。
作者：于清欣；刘淑琴 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
