荣学东；孙亚婷
目的：研究探讨山东地区儿童恶性实体肿瘤的分布特点。方法：对10年383例儿童恶性实体肿瘤进行回顾性临床病理分析。结果：儿童恶性实体肿瘤多见于中枢神经系统、淋巴系统、肾脏和视网膜；多见于10岁以前；上皮来源的恶性肿瘤较少见；山东地区儿童鼻咽癌相对较多。结论：发病较多的儿童恶性实体肿瘤的排序，国内外报道基本相同。山东地区儿童鼻咽癌较多与山东地区鼻咽癌患者的总数相关。
作者：刘滨；李红；吴士茜；刘洪淇 刊期： 2001年第01期
目的：探讨热休克蛋白70(HSP 70)在癫痫大鼠脑组织内的表达情况及其意义。方法：采用戊四氮致痫模型，应用免疫组织化学及常规病理检查的方法进行研究。结果：在正常大鼠脑内未见HsP 70免疫反应(IR)阳性细胞，戊四氮致痫后12h脑内开始出现HSP 70 IR阳性细胞，24h IR达高峰，3d后开始下降，7d后消失。HSP 70主要在边缘系统(尤其是海马的CA1、CA3、CA4区)、大脑皮质(尤其是颞叶皮质、梨状皮质)等区域表达。常规病理检查发现，上述区域散在出现受损的异常神经元。结论：癫痫发作可诱导HsP 70在大鼠脑内广泛表达。HsP 70表达可作为神经元受损的一个早期指标。
作者：尚伟；迟兆富；曹丽丽；谢安木；赵秀鹤；许复郁 刊期： 2001年第01期
目的：研究ET-1在大肠腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系，探讨ET-l在大肠癌发生中的作用机制。方法：应用免疫组化SABC法检测41例大肠腺癌及20例大肠腺瘤组织中ET-1表达、PCNA标记指数(PCNALI)及肿瘤微血管密度(MVD)，分析ET-1表达与PCNALI以及MVD的关系。结果：ET-1主要分布于大肠腺癌细胞胞浆，ET-1阳性表达肿瘤组织基质中血管内皮细胞也有增强表达，而癌旁组织及阴性表达的肿瘤组织基质中血管内皮细胞仅有较弱表达。腺癌的ET-1表达率及强度显著高于腺瘤(P<0.001)。等级相关分析表明，ET-1表达与PCNALI及MVD均密切相关(P<0.001)，PCNALI与MvD亦呈正相关(P<0.001)。结论：ET-1可能通过促进大肠癌微血管形成来影响肿瘤恶性生长。
作者：栗华 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞表面糖基在胚泡着床中的作用。方法：用刀豆凝集素(ConA)、荆豆凝集素(UEA)、麦胚凝集素(WGA)、花生凝集素(PNA)和麦胚凝集素(WGA)为分子探针作亲合细胞化学染色，检测了与4种凝集素相对应的受体糖基在小鼠子宫内膜中的表达变化。结果：在胚泡植入期间，ConA受体一直为弱阳性，变化不明显；UEA受体主要分布于内膜表面上皮和腺上皮细胞表面，随妊娠天数增加含量逐渐减少直至消失；PNA受体出现于孕5d，在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多；着床前期，WGA受体主要分布于子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞膜上，胚胎植入后，WGA受体在着床处的蜕膜细胞膜上明显增多。结论：在着床期子宫内膜各种细胞的凝集素受体糖基呈现规律性变化，提示子宫内膜糖基的变化与胚泡着床密切相关。
作者：郝晶；高英茂；刘凯；张保华；邴鲁军 刊期： 2001年第01期
1资料与方法 甲状腺乳头状腺癌82例，均首次手术误诊而未实施甲状腺癌根治术。男22例，女60例，年龄15～76岁。误诊原因：无快速病理条件，术前仅靠一般性检查诊断者64例；术前行细针穿刺未发现癌细胞，误诊为良性疾病者10例；术中快速病理示良性病变，术后蜡片病理证实为恶性者8例。
作者：吴清；张楠 刊期： 2001年第01期
全身麻醉与硬膜外阻滞复合能抑制术中应激反应，减少大手术全麻药物用量，临床应用渐趋广泛，今将该法与单纯静脉复合麻醉对比，观察对血压、心率的影响。
作者：陈桂英 刊期： 2001年第01期
患者女，38岁。因头部被手掌打伤后轻微头痛l0余天，突然加重伴频繁呕吐3d，经CT检查后以小脑血肿于1994年7月30日入我院外二科。既往身体健康。查体：血压19.5/12.4kPa，呼吸23次/min，脉搏96次/min。精神萎靡，神志清楚，眼球右侧凝视。全身散在数个小色素痣，无恶变征象，颈软，心肺及腹部阴性，脊柱、四肢未见异常，双膝腱反射阳性，右侧巴氏征阳性。CT检查示：右小脑血肿，脑积水(轻度)。手术所见：从枕骨钻孔开骨窗约5cm×6cm，见视野内硬脑膜均呈紫黑色，张力较高，剪开硬脑膜后，见脑组织表面有点状色素沉着，左侧小脑半球表面见有不规则黑褐色肿物，体积约5cm×4cm×1.8cm，四周脑膜明显增厚，与肿物界限不清，肿块与脑膜粘连紧密，不易分离，但与脑组织界限尚清，肿物周围有较多紫黑色凝血块，将肿物及周围部分增厚脑膜一块切除。术后10个月肿瘤复发死亡。
作者：单保信；朱建友；赵玉香 刊期： 2001年第01期
根据《全国医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》，1996～1999年连续4年对临沂市医疗单位的法定传染病报告管理和漏报情况进行了全面检查和调查。 1 内容与方法全市12个县区，抽取739所医疗机构，其中市级医院16所，县区级医院143所，乡镇级医院197所，学校或单位卫生所157所，乡村卫生室或个人诊所226所。调查内容按卫生部制定的《医院传染病报告管理检查和漏报调查方案》进行。 2 结果漏报调查结果：739所被查单位中，有传染病病人就诊的单位571所，其中市级医院16所，县级医院141所，乡镇级医院189所，学校或单位卫生所98所，村级卫生室或个人诊所127所，共查出法定传染病15种，计30 865例，报告29134例，报告率94.39％；漏报1 731例，漏报率为5.61％。
作者：王红；左慧彬 刊期： 2001年第01期
目的：比较脑电图(EEG)、心电图(ECG)监护下优势侧与非优势侧电休克(ECT)治疗精神分裂症的副反应。方法：符合CCMD-Ⅱ诊断标准精神分裂症60例，随机分为优势侧组和非优势侧组各30例，每例每周ECT 3次，共9次。于疗前、第5、第9次ECT以副反应量表(TESs)、韦氏记忆量表(WMs)评分。于第1、5、9次ECT行EEG、ECG监护。结果：非优势侧TESS评分与EEG α波慢化程度突出，两组ECG改变类似，影响记忆环节不同。结论：非优势侧与优势侧ECT副反应稍有不同。
作者：何奇；刘炳伦；秦启亮；谭明刚；唐济生；陈彦方；韩云芳；孙启忠 刊期： 2001年第01期
目的：研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆内皮素-1(ET-1)浓度的变化，分析各种因素对ET-1浓度的影响，探讨CHD患儿血浆ET-1水平变化的机制和意义。方法：对照组：30例。观察组：97例CHD患儿，其中肺充血组69例，肺缺血组28例；肺充血伴肺动脉高压(肺高压，PH)50例，不伴PHl9例。用放免法直接测定每例静脉血中ET-1含量。结果：①左向右分流的CHD患儿血浆ET-1浓度明显增加，达正常对照约2.5倍，在PH形成之前ET-1浓度已经升高，达正常对照约1.5倍；②PH病人ET-l含量增高且随肺动脉压的升高而增高；③心脏扩大对血浆ET-1浓度无影响；④前列腺素E1(20～40ng·kg-1.min-1)可降低肺高压患儿血浆ET-1水平。结论：肺血流量增加是ET-1生成增多的主要原因；ET-1可引起肺高压，肺高压可促进ET-1的产生，PGE1可延缓PH的形成和发展。
作者：赵翠芬；王玉玮；夏伟；杨兴季 刊期： 2001年第01期
目的：观测人体精索静脉解剖，为精索静脉曲张的诊断提供解剖学依据。方法：解剖25具正常成人男尸两侧精索静脉，自睾丸向上追踪蔓状静脉至内环上方，观察静脉的走行及属支，并测量其直径。结果：腹股沟下段精索静脉属支较多，吻合支广泛，管径较细，至上段逐渐汇合为2～6支，直径亦有增粗，至内环上方5cm，汇合为2～4支，直径多小于3mm。结论：3mm作为精索静脉曲张诊断的形态学界限较合适。
作者：徐忠华；孟彦；郑宝钟；崔先泉 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血清饥饿以及EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。方法：用免疫组化方法研究血清饥饿、5ng／ml EGF和25ng／EGF对人肝癌细胞EGFR表达的影响。结果：撤血清培养组、5ng／mlEGF和25ng／ml EGF刺激组人肝癌细胞EGFR的表达阳性细胞分别为(5.66±0.86)％、(10.67±1.26)％和(16.83±1.66)％，与正常对照组(1.81±0.75)％相比较差异显著(P<0.01)，EGF刺激组比血清饥饿组明显增高(P<0.01)、25ng／ml EGF组比5ng／ml EGF组增高(P<0.01)。结论：血清饥饿和EGF能明显增强人肝癌EGFR的表达，且EGF上调EGFR表达的作用具有剂量依赖效应。
作者：高艳景；袁孟彪；辛华；王茜；高选；邵洪莲；胡雪梅 刊期： 2001年第01期
目的：探讨细胞凋亡、肿瘤血管生成及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与膀胱移行细胞癌(简称膀胱癌)分级、分期及预后的关系。方法：采用DNA末端标记法(TUNEL)和免疫组化法检测53例膀胱癌组织中细胞凋亡指数(AI)、微血管密度(MVD)、PCNA标记指数(PCNALI)，分析其与膀胱癌分级、分期的关系。结果：AI与PCNALI在膀胱癌不同分级之间均有显著性差异，MVD在Gl、G3间和G2、G3间差异有显著性；PCNAU在膀胱癌不同分期之间均有显著性差异，而AI与MvD均在T1、T3间和T2、T3间有显著性差异。在复发的膀胱癌中三项指标均高于未复发者。结论：AI、MVD、PCNALI可作为评估膀胱癌恶性程度及预后的指标。
作者：张东青；程继义；许纯孝 刊期： 2001年第01期
颞颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint disturbance syndome，TMJDS)作为一种常见病和多发病，临床多限于对症治疗，我们自1998年以来以超激光治疗TMJDS 68例，现报告如下。
作者：张惠民；孙国剑；袁欣 刊期： 2001年第01期
我院从1996年1月至1998年1月用国产安吖啶(AMSA)、阿糖胞苷(Ara-C)和足叶乙甙(Vp-16)组成AAE方案治疗儿童难治性急性白血病16例，取得了满意的疗效，现报告如下。
作者：鞠秀丽；赵淑娥；雷革非 刊期： 2001年第01期
目的：观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法：采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例，并与对照组20例比较，观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果：肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41，P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38，P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89，P>0.05)。用纳络酮治疗后，治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h，对照组(32.27±19.31)h(t=2.7，P<0.01)；治疗组3d清醒率85％，对照组55％，差异有显著性，(x2=4.28，P<0.05)，病死率差异无显著性。结论：肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高，其升高水平与脑功能障碍程度一致，提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。
作者：孔宪牛；马健民 刊期： 2001年第01期
心脏是原发性高血压(EH)直接受累的器官，初期表现为左室肥厚(LVH)，随病情进展可成为充血性心力衰竭(CHF)。晚近研究表明，免疫异常是EH及其心脏损害发生发展的机理之一，尤其活化的免疫细胞分泌的多种细胞因子参与了上述过程[1]。本研究观察心脏受损不同阶段的EH患者血清多种细胞因子在心脏损害中所起的作用及其临床意义。
作者：朱世明；李澄；朱兴雷 刊期： 2001年第01期
目的：探讨1型血管紧张素Ⅱ受体(ATlR)基因多态性与2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法：应用PCR-DdeⅠ酶切法检测35例并发DN及82例无DN的2型糖尿病(DM)患者ATlR基因型。结果：并发DN组突变基因型频率明显高于无DN组(Fisher exact P<0.05，OR=3.202)，突变等位基因频率亦高(Fisher exact P<0.05，OR=3.251)；Logistic逐步回归分析DN发生危险因素病程、果糖胺、收缩压进入方程。结论：ATlR基因多态性与2型糖尿病肾病有相关性，携带突变等位基因的2型糖尿病患者具有发生DN的易感性。
作者：张丽；王德全；王洁贞；马玉燕；许玲；唐宽晓 刊期： 2001年第01期
1992年6月至1998年5月用CDI(Cotrel-Dubousset in strumentation)[1]椎弓根钉和短棒做单FSU(function spinal unit)复位固定和PLIF(posterior lumbar interbody fusion)，同时加上关节突间和横突间植骨融合，手术治疗脊椎滑脱症，报告如下。
作者：李牧；陈允震；王永惕 刊期： 2001年第01期
目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描，扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s；30例行单期扫描，扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml，注射速度3ml／s，层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值，并绘出时间-密度曲线。结果：时间-密度曲线显示，胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值，胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论：以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时，对窗宽为20s的扫描时间窗而言，胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。
作者：张晓明；李传福；马祥兴；王青；刘松涛 刊期： 2001年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
