陈小燕；谢丽梅；施梅英
目的 分析B型超声检查在肝内外胆管结石诊断中的效果.方法 对肝内外胆管结石患者97例临床资料进行分析.结果 B型超声检查结果:胆囊结石32例(检查符合率93.75%),胆总管结石39例(检查符合率89.74%),肝总管结石20例(检查符合率80.00%),分支肝管结石7例(检查符合率100.00%),胆管癌3例(检查符合率100.00%),肝胆管狭窄7例(检查符合率85.71%).结论 B型超声检查在肝内外胆管结石诊断中效果较好,与手术符合率较高,值得临床普及推广.
作者：徐玲 刊期： 2017年第02期
目的 观察肺癌患者围术期护理方法及应用效果.方法 将90例肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均接受外科手术治疗,根据患者实际情况选择合适的手术方案,对照组提供围术期常规护理,观察组在围术期常规护理基础上加用针对性的护理干预措施,观察2组肺癌患者对本次护理工作满意率、手术相关不良反应发生率.结果 观察组手术相关不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组围术期护理服务满意率为86.67%,高于对照组的57.78%(P<0.05).结论 肺癌患者围术期给予常规护理联合护理干预,可显著降低手术相关不良反应发生率,有利于维持良好的护患关系.
作者：何卉 刊期： 2017年第02期
目的 分析评价医院肿瘤科抗肿瘤药物的使用情况,为指导和促进临床合理用药提供依据.方法 收集肿瘤科2013-2015年的抗肿瘤药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等信息,按照药品类型和品种进行统计分析.结果 2013-2015年肿瘤科抗肿瘤药物销售金额逐年上升,其中以肿瘤分子靶向和生物治疗类药物为显著,其销售金额2014和2015年年增长率分别达436.84%和72.47%;而具体品种销售金额排名前十位的多数为细胞毒类药物,多西他赛3年中一直居首位.3年中激素类抗肿瘤药物DDDs一直较高,其中他莫昔芬片(三苯氧胺)、醋酸甲地孕酮分散片、来曲唑片(芙瑞)3种片剂一直排DDDs前3位.结论 医院肿瘤科抗肿瘤药物用药倾向基本符合当前总的用药趋势,各类药物临床应用基本合理.
作者：祁峰；张婷；缪阳；刘亚楠；陈迎平 刊期： 2017年第02期
目的 观察乙肝病毒标志物阳性肺结核患者抗结核治疗对肝功能损害.方法 随机选取同期乙肝病毒标志物阳性肺结核患者和乙肝病毒标志物阴性肺结核患者各50例,分别设定为观察组与对照组,均采用相同的抗结核药物治疗.比较分析2组患者肝功能损害情况、损害时间、恢复时间及治疗前后肝功能变化.结果 观察组肝功能损害发生率为66.00%,高于对照组的22.00%(P<0.01);抗结核治疗后ALT、AST及TBIL肝功能指标比较,观察组均高于对照组(P<0.01);观察组肝功能损害发生时间为(34.1±7.3)d,早于对照组的(48.2±10.2)d(P<0.01);肝功能恢复时间为(24.5±5.5)d,晚于对照组的(13.4±3.0)d(P<0.01).结论 抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者的肝功能影响较严重,须密切观察并监测患者的乙肝病毒标志物以及肝功能指标的变化情况.
作者：粟仲锐 刊期： 2017年第02期
目的 观察硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者46例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗.观察2组患者的治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为87.0%,高于对照组的56.6%(P<0.05).对照组未出现不良反应,观察组出现头晕1例,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病,临床效果良好,治疗有效率较高,同时用药安全、可靠,值得临床推广应用.
作者：辛辉文；周慧琴；乐建华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析烧伤创面治疗过程中应用生物敷料治疗的临床效果.方法 选取烧伤患者(浅Ⅱ°、较浅深Ⅱ°)38例,所有患者采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗,分析烧伤创面愈合效果、创面愈合时间、换药次数、相关并发症发生率及瘢痕增生等情况.结果 本组38例患者均痊愈,烧伤创面痊愈为100%.烧伤创面愈合时间为(14.2±1.9)d,烧伤创面换药次数为(2.31±0.73)d.本组38例患者中出现并发症3例(7.9%),其中烧伤创面感染1例(2.6%),肝功能不全1例(2.6%),心律不齐1例(2.6%).本组患者中出现瘢痕增生25例(65.9%).结论 烧伤创面治疗过程中采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗可取得良好的治疗效果,烧伤创面愈合率大大提高,减少创面换药次数,减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间,有效降低患者相关并发症发生率.
作者：陈丽云 刊期： 2017年第02期
目的 观察氟比洛芬巴布膏用于缓解椎管内麻醉后腰背痛的临床效果.方法 选取椎管内麻醉后腰背痛患者40例,随机分成观察组和对照组各20例,观察组采用氟比洛芬巴布膏外贴,对照组采用椎旁神经阻滞,比较2组患者治疗后不同时间点的镇痛效果.结果 治疗后各时段2组VAS评分均低于治疗前,且观察组治疗后各时段的VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后第5天镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬巴布膏无创伤性,易于被患者接受,其抗炎止痛效果好,作用快而持久,安全性好,用于缓解椎管内麻醉后腰背痛具有较大的可行性及使用价值.
作者：张碧凤；苍成友 刊期： 2017年第02期
目的 观察不明原因消化道出血(OGIB)应用数字减影血管造影(DSA)诊断及介入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的OGIB患者117例,按照介入治疗方式不同分为观察组(72例)行血管内栓塞术治疗,对照组(45例)行药物灌注治疗.记录DSA诊断阳性率;比较2种介入方式临床疗效、不良反应及随访6个月内复发率.结果 117例患者中,DSA检查显示,直接征象54例,间接征象47例,诊断阳性率为86.3%(101/117);观察组总有效率为94.4%,显著高于对照组的77.8%(P<0.01);观察组不良反应率为13.9%,对照组为13.3%,2组差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月内,观察组复发率为4.2%,低于对照组的15.6%(P<0.05).结论 DSA检查应用于OGIB具有较高诊断价值,且介入治疗采用栓塞术更能迅速止血,降低复发率,疗效切实,且安全可靠,值得临床深入研究.
作者：吴勘华；孙荣跃；宋恬 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析地佐辛联合咪达唑仑持续泵注改善ICU机械通气人机对抗的临床效果.方法 选取ICU机械通气人机对抗患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组采取咪达唑仑持续泵注治疗,观察组采用地佐辛联合咪达唑仑持续泵注治疗.比较2组用药前后不同时间段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)等临床参数及用药期间不良反应情况.结果 用药后12 h、24 h、48 h时2组患者HR、MAP及OI指标较用药前均明显改善(P<0.01);且观察组用药后各时间点HR、MAP及OI指标改善程度均明显优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为19.35%,低于对照组的48.39%,差异有统计学意义(χ2=5.833;P<0.05).结论 地佐辛联合咪达唑仑持续泵注可有效改善ICU机械通气人机对抗,有利于提高人机协调,安全可靠,值得临床推广.
作者：曾海文；陈巧莉 刊期： 2017年第02期
随着新技术、新知识的日新月异,医疗设备技术更新十分迅速,作为医院设备管理部门,设备的采购管理尤为重要. 当前医院竞争越来越激烈,如何在降低医院成本的情况下采购到技术前沿、使用价值高的医疗设备是采购管理工作的重中之重. 下面就医院医疗设备采购流程及存在问题进行探讨.
作者：王瑞青；刘凤玲；王肖静 刊期： 2017年第02期
目的 观察肠内微生态营养支持对肝切除术后肝损害的影响.方法 选取医院76例肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组术后给予肠外营养支持,观察组给予肠内微生态营养支持,观察比较2组治疗效果,肝功能、内毒素水平及术后肛门排气时间、并发症情况.结果 术后8 d,观察组肝功能指标、内毒素水平均优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间明显短于对照组(P<0.01);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠内微生态营养支持用于肝切除术后,可有效保护肝脏功能,降低血清内毒素水平,促进肠蠕动恢复,值得临床推广应用.
作者：阳荣升 刊期： 2017年第02期
目的 分析血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值.方法 选取医院收治的接受宫腔内夫精人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征患者100例作为观察组,选取同期接受宫腔内夫精人工授精(IUI)40例作为对照组.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清AMH水平;采用微粒子化学发光免疫法测定患者的卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平.结果 观察组AMH值为(30.36±9.23)pg/ml及LH值为(10.35±3.15)pg/ml,高于对照组的(14.91±4.21)pg/ml及(5.74±2.35)pg/ml(P<0.01).而其年龄及体质量指数、不孕年限等一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清AMH水平与卵泡数之间呈正相关,即AMH水平越高,其卵泡数越多.结论 多囊卵巢综合征血清AMH水平对卵巢排卵反应有良好预测价值,值得临床推广应用.
作者：张庆彬；庄庆煊；江艺森 刊期： 2017年第02期
目的 比较2种抗菌药物治疗方案在医院获得性肺炎患者治疗的成本—效果,为医院获得性肺炎患者的治疗方案选择提供参考.方法 将医院就诊后发生医院获得性肺炎的82例患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组41例.A组采用哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物治疗,B组采用美罗培南/替考拉宁抗菌药物治疗,2组均连续治疗5d,采用临床肺部感染评分(CPIS)对抗菌效果进行判定,比较2组患者临床治疗的成本—效果比值(C/E).结果 治疗5d后,A组患者病原菌清除成功率为87.80%,明显高于B组的65.85%(P<0.01).A组患者C/E为7.49,明显低于B组的11.9(P<0.01).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎患者具有较低的成本—效果比,可供本院医师在治疗医院获得性肺炎患者选择抗菌药物参考.
作者：张成国 刊期： 2017年第02期
目的 研究非离子型对比剂碘佛醇在CT静脉增强中的临床应用价值.方法 随机选取2014年10月-2015年10月收治的需行CT静脉检查患者120例为研究对象,应用非离子型对比剂碘佛醇进行CT静脉增强检测,观察与评价患者身体耐受性及安全性.结果 120例患者中全身耐受性为佳者112例,大部分患者对该药剂有良好的耐受性;在安全评价上,所有患者均呈轻度反应,持续时间较为短暂,且在后期复查时自行消失.结论 在CT静脉增强中应用非离子型对比剂碘佛醇具有良好的安全性与可靠性,能够有效避免患者出现重度不良反应,适用于CT静脉增强检查环节中.
作者：樊勤莲；喻建军 刊期： 2017年第02期
目的 分析调查某地区基层医院用药情况.方法 随机抽取某地区基层医院处方300份,进行点评,记录患者的年龄、诊断、抗菌药物的处方、含激素的处方、含中药注射剂的处方以及静脉输液的处方.结果 联合使用抗菌药物、激素、静脉输液在某地区医疗机构中广泛应用,包括在儿童患者中也普遍使用.结论 某地区基层医院存在抗菌药物、激素、静脉输液类滥用情况,应加大基层医院药物的监管力度,降低抗菌药物、激素、静脉输液的滥用,促进药物的合理使用.
作者：沈素芳；曹家驹；沈冬梅 刊期： 2017年第02期
成釉细胞瘤为牙源性良性肿瘤,多发于下颌骨,生长于上颌骨者较少见. 牙源性角化囊肿来源于牙板上皮剩余. 但罕见的上颌骨成釉细胞瘤在临床诊断上常与牙源性角化囊肿相混淆,但两者在组织病理学及影像学方面存在着较大差异,不同的生物学特性导致临床手术方式的不同,从而关乎患者预后效果,故临床上两者的鉴别尤为重要. 现结合我院上颌骨成釉细胞瘤病例1例分析如下.
作者：孙晓宇；王静 刊期： 2017年第02期
目的 观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法 选取100例在医院进行分娩的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组则采用产房助产士进行全程陪护.观察2组产妇的产后出血情况.结果 观察组产后2 h内出血率和产后2~6 h出血率分别为4.00%和20.00%,均低于对照组的18.00%和38.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产房助产士的精心护理能有效地预防产妇的产后出血情况,降低产后出血率,使产妇尽快恢复,保障产妇的生命健康.
作者：廖琴翅 刊期： 2017年第02期
目的 观察2种浓度去甲肾上腺素洗胃液在有机磷农药中毒急救中的临床疗效.方法 选取医院收治的有机磷农药中毒患者48例,依据药物浓度不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用0.001%去甲肾上腺素洗胃液治疗,观察组采用0.008%去甲肾上腺素洗胃液治疗.观察比较2组患者阿托品用药总量、出现阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、收缩压及低钠血症、消化道黏膜出血发生情况.结果 2组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组阿托品用药总量少,胆碱酯酶恢复、出现阿托品化及住院时间短,差异显著均有统计学意义(P<0.01);观察组低钠血症及消化道黏膜出血发生率均低于对照组(P<0.05).结论 0.008%去甲肾上腺素洗胃液应用于有机磷农药中毒治疗中,可迅速阿托品化,促进胆碱酯酶恢复,减少阿托品用量,缩短住院时间,降低低钠血症、消化道黏膜出血发生率,在临床治疗中具有重要意义.
作者：战雪亮 刊期： 2017年第02期
目的 观察优质护理应用于脑血栓患者护理中的临床效果.方法 选取2013年1月-2016年6月医院收治的脑血栓患者108例随机分为观察和对照组,每组54例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理措施.观察比较2组患者平均住院时间、并发症发生率、日常生活活动能力(ADL)评分以及护理满意度.结果 经临床治疗及护理后,观察组平均住院时间、并发症发生率以及ADL评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于脑血栓患者的护理效果显著,可有效降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得在临床推广应用.
作者：梁娜 刊期： 2017年第02期
目的 观察替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取医院收治的高血压患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗.治疗8周后,观察2组治疗效果和血压变化情况,并评价其用药安全性.结果观察组治疗后SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为97.33%,明显高于对照组的81.33%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.67%,低于对照组的9.33%(P<0.05).结论 高血压患者采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗可显著改善其血压指标,且用药安全,值得推广应用.
作者：陶鹄 刊期： 2017年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
