王树森；韩静
目的 观察血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与胃癌及慢性萎缩性胃炎的相关性.方法 选择医院经胃镜检查确诊的282例胃十二指肠患者,另选同期健康体检112例,于胃镜检查前抽取空腹肘静脉血,对其血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平进行检测.取胃窦、胃体处活检组织,依据组织病理学检查结果将所有受检者分为5组:健康组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组、胃癌组.结果 萎缩性胃炎组、胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平较健康组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组低,胃癌组较萎缩性胃炎组低(P均<0.05).萎缩性胃炎组胃泌素-17水平较其他各组低、胃癌组胃泌素-17水平较其他各组高(P<0.05).萎缩性胃炎组中,胃窦萎缩组血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平较其他2组高(P<0.05);胃体萎缩组血清胃泌素-17水平较其他2组高(P<0.05).结论 血清胃蛋白酶原与胃泌素-17可作为筛查萎缩性胃炎的关键指标,结合血清胃泌素-17水平升高、胃蛋白酶原水平降低可进行胃癌的筛查.
作者：姚文君；郑学东；苗得露 刊期： 2017年第08期
目的 观察地佐辛联用丙泊酚对接受无痛肠镜检查患者进行麻醉的效果.方法 将医院接受无痛肠镜检查的328例患者随机分为观察组和对照组,每组164例.观察组给予地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行麻醉,比较2组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS(疼痛视觉模拟评分法)评分,观察检查前与检查过程中的生命体征变化[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)].结果 观察组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组检查过程中RR、SpO2、HR、MAP与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组检查过程中SpO2、MAP、HR较检查前降低(P<0.05).结论 接受无痛肠镜检查的患者采用地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,兼备良好的安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：周文；阳兴；高德胜；张绍义；余云明 刊期： 2017年第08期
目的 观察经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取医院收治的98例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组给予经尿道前列腺切除术,观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,观察2组手术时间、术中出血量、腺体切除量、前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及残余尿量(RUV).结果 观察组与对照组比较术中出血量少,手术时间短,腺体切除量多,差异均有统计学意义(P<0.05).2组IPSS评分、Qmax、QOL评分及RUV比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果显著,术中出血量少,缩短了手术及住院时间.
作者：高利军 刊期： 2017年第08期
目的 观察维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的临床疗效.方法 选取医院收治的患者60例,经临床诊断均确诊为男性弱精症,均给予维参锌联合他莫昔芬进行治疗,连续服用1个疗程(3个月),根据患者具有情况可连续治疗1~3个疗程.60例患者禁欲7 d左右,通过自慰方式采集患者精液样本,然后采用计算对样本进行分析;同时运用放射免疫测定法,对患者治疗前后血清睾酮 (T)及卵泡刺激素 (FSH) 水平进行检测.结果 经1~3个疗程治疗后,患者血清T、FSH较治疗前均升高(达到正常上线水平),精子密度及向前运动精子百分率优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后女方顺利妊娠15例,治疗过程中均无不良反应发生.结论 参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症,临床疗效显著,且在治疗过程中无不良症状发生,具备临床推广应用价值.
作者：代淑静；杨颖；魏伟；梁真；刘同龙；韩风梅；霍庆赟；李聪华 刊期： 2017年第08期
目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血同型半胱胺酸(Hcy)联合检测冠心病患者的价值.方法选取医院收治的冠心病患者90例,分为急性心肌梗死组(AMI)、稳定型心绞痛组(SAP)和不稳定型心绞痛组(UAP),每组30例,同时选取同期医院健康体检者30例作为对照组,观察各组hs-CRP、Hcy联合检查情况.结果 冠心病组患者较对照组hs-CRP、Hcy升高(P均<0.01).急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组hs-CRP、Hcy呈依次下降,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和Hcy浓度水平变化对冠心病情预测起到了关键性的提示作用,可及早预以诊治,提高疗效.
作者：廖泽燕 刊期： 2017年第08期
目的 观察比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的30例消化性溃疡患者作为研究对象,14C呼气检测均为阳性,随机分为观察组和对照组,每组15例.观察组给予口服雷贝拉唑治疗,对照组给予口服奥美拉唑治疗.2组同时给予阿莫西林和克拉霉素口服治疗.观察并记录2组腹痛、腹胀、嗳气症状改善时间、患者用药不良反应及临床疗效;内镜检查观察患者溃疡愈合情况;14C呼吸检测观察Hp清除率.结果 观察组腹痛、腹胀、嗳气缓解时间均短于对照组(P均<0.05);2组有效率均为100%;用药期间,2组患者均未见明显不良用药反应;观察组治疗后Hp清除率(100%)与对照组(93.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑或奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡均具备良好临床疗效,可有效改善患者临床症状,促进溃疡面愈合,且用药安全可靠,但雷贝拉唑代谢过程不受CYP450酶系统影响,效果较为稳定,更具临床应用价值.
作者：李雪 刊期： 2017年第08期
目的 观察炎琥宁与热毒宁治疗儿童支气管肺炎的疗效及药物经济学差异.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿120例,根据治疗方法的不同分为炎琥宁组和热毒宁组,每组60例.对2组患儿的治疗效果和药物经济学进行比较.结果 热毒宁组治疗总有效率为96.7%,高于炎琥宁组的83.3%(P<0.05).经治疗,热毒宁组发热消退时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均明显短于炎琥宁组(P<0.01).炎琥宁注射液的成本-效果值为0.80,低于热毒宁注射液的成本-效果值1.29(P<0.05).结论 热毒宁治疗儿童支气管肺炎效果较好,但成本较高,从药物经济学角度考虑,炎琥宁更适合治疗儿童支气管肺炎.
作者：杜莹；关惠予 刊期： 2017年第08期
目的 观察关节镜治疗老年型膝骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的老年型膝骨关节炎患者100例,均采取经关节镜治疗,并对患者进行28个月的随访,对患者的治疗资料进行回顾性分析.结果 对进行治疗的患者结果进行分析,其中63例膝行走的疼痛及关节功能和活动范围得到明显改善;37例膝静息痛得到明显的改善.对患者的膝盖症状进行分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,所有患者治疗后Lysholm评分均明显升高.结论 膝骨关节炎患者采取关节镜治疗,具有较好的效果,同时具有创伤小、膝关节功能恢复快及并发症少等特点.
作者：刘汝新 刊期： 2017年第08期
目的 分析股动脉介入灌注脲激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足安全性.方法 选取50例糖尿病足介入围治疗期中出现的安全性情况,对其影响因素进行分析及预防.结果 均安全完成介入治疗,其中38%患者在围治疗期出现紧张不安情绪,出现血压轻度升高、心率轻度加快,血压明显升高者4例.在介入治疗过程中,血压明显升高并表现出烦躁不安、心率加快2例,均给予地西泮治疗后缓解,未发生1例严重并发症.结论 股动脉介入置管灌注脲激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足是安全有效的,但对介入期的安全性问题进行充分评估和防范至关重要.
作者：刘畅；陶松桔；宋卫红；谢翠松；全凌峰 刊期： 2017年第08期
目的 观察五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗的效果.方法 选取医院收治并已确诊的四肢骨折后肢体肿胀患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组采用五苓散与当归补血汤治疗.观察2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗效果显著,可在短期内减轻骨折后所引起的肢体肿胀,值得临床推广应用.
作者：熊晓莉 刊期： 2017年第08期
目的 观察高压氧治疗高血压脑出血术后患者的效果.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗方法,观察组在常规方法的基础上联合高压氧进行治疗,并制定不同的疗程,将2组患者的治疗效果进行评价,并后续采取跟踪随访.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).40例高压氧治疗患者中疗程<3个者22例,痊愈10例,痊愈率为45.5%;疗程≥3个者18例,痊愈15例,痊愈率为83.3%,痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组后遗症出现率为15.0%,低于对照组的50.0%(P<0.05).结论 高压氧治疗对高血压脑出血有明显作用,能有效降低后遗症发生率,且随着疗程增加治疗效果更加显著.
作者：李煜环；孙永峰；王涛；钟建卫 刊期： 2017年第08期
目的 观察异丙托溴铵联合盐酸氨溴索对肺功能不全手术患者肺功能的影响.方法 选取医院收治的肺功能不全患者50例为研究对象,在围手术期对患者采用盐酸氨溴索和异丙托溴铵治疗.观察术后并发症发生情况及治疗前、后肺功能指标变化.结果 术后患者并发症发生率为6.00%,治疗后均已恢复正常;治疗后MVV、FEV1/FVC、FEVl及VC水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 异丙托溴铵联合盐酸氨溴索能有效改善肺功能不全手术患者肺功能,降低并发症发生率,加速患者康复进程,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：降初拉尔布；张曜；卢斌；徐孟；普小兵；肖航宇 刊期： 2017年第08期
目的 观察CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗增生性瘢痕的疗效.方法 选取医院收治的增生性瘢痕患者59例,随机分为对照组29例,观察组30例.对照组局部注射醋酸曲安奈德治疗,观察组实施CO2点阵激光联合局部注射醋酸曲安奈德治疗,采用改良温哥华瘢痕量表(VSS)评估治疗前后增生性瘢痕,并比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.00%,高于对照组的68.97%(P<0.05);治疗后,2组VSS评分均降低,观察组治疗后VSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CO2点阵激光联合糖皮质激素注射应用于增生性瘢痕患者,可有效改善患者临床症状,提高疗效.
作者：尹志瑜 刊期： 2017年第08期
目的 观察比较多糖铁复合物胶囊和硫酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法 选取医院收治的90例缺铁性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予口服硫酸亚铁片治疗,观察组给予口服多糖铁复合物胶囊治疗,观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞计数(RBC)、血清转换蛋白受体(sTfR)及血清铁蛋白(SF)水平,比较2组治疗效果.结果 2组治疗后,Hb、RBC值与治疗前比较均升高,且观察组较对照组升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%(P<0.05).结论 多糖铁复合物胶囊较硫酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效显著,值得进一步研究与推广.
作者：周德明 刊期： 2017年第08期
目的 观察维柳芬片治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 选取医院骨科收治的强直性脊柱炎患者95例,随机分为观察组(48例)和对照组(47例).观察组给予维柳芬片治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗.比较2组患者治疗前后症状改善情况和临床综合疗效.结果 2组治疗后疼痛、肿胀和晨僵症状较治疗前均有所改善(P<0.05),观察组症状改善情况优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.9%,高于对照组的87.2%(P<0.05).结论 维柳芬片治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,值得推广应用.
作者：刘英杰；张猛；王路 刊期： 2017年第08期
目的 探讨细胞质胸苷激酶(TK1)在乳腺癌中表达的意义及临床应用.方法 选取医院收治的乳腺癌患者90例,采取其乳腺癌组织标本进行常规HE染色检查,明确乳腺癌组织的类型、病理特征及临床分期,采取免疫组化Max Vison法对TK1在乳腺癌中的表达意义进行检测,并与临床病理因素Ki-67因子相比较.结果 TK1阳性表达主要位于乳腺癌组织中的细胞质,部分表达于细胞核.TK1阳性表达在患者肿块大小中的结果差异无统计学意义(P>0.05);TK1表达在不同年龄、腋窝淋巴结转移、TNM分期以及组织分期中差异有统计学意义(P<0.05).90例乳腺癌患者中,TK1及Ki-67的阳性表达率均为84.4%(76/90),TK1表达与Ki-67表达具有正相关性.结论 TK1在乳腺癌组织中的表达因组织学分级不同存在差异,且组织学分级越高,TK1的表达越高,TK1能够灵敏反映乳腺癌细胞的增殖;同时TK1表达水平越高,代表Ki-67的阳性率越高,是一个灵敏反映乳腺癌细胞增殖的指标.
作者：谢文熙；卢浩；陈永安；邵永森；黄小荣 刊期： 2017年第08期
目的 观察甲基泼尼松在治疗儿童喘息性支气管炎中的应用效果.方法 选取医院收治的喘息性支气管炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用甲基泼尼松治疗,对照组采用地塞米松治疗,观察2组患儿经不同药物治疗后氧分压、症状缓解时间及住院时间情况,并对疗效进行比较.结果 治疗后,观察组氧分压明显升高,高于对照组治疗后氧分压(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为80.0%,高于对照组的53.3%(P<0.05).结论 甲基泼尼松治疗儿童喘息性支气管炎疗效明显优于地塞米松,可改善患儿症状,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者：夏小红 刊期： 2017年第08期
目的 观察超声引导下胆囊穿刺置管引流治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法 选取医院收治的急性结石性胆囊炎患者102例,分为引流组(68例)和开腹组(34例),观察2组手术治疗效果及并发症.结果 引流组手术成功率高于开腹组,引流组病死率低于开腹组(P<0.05).引流组并发症发生率为5.9%(肺部感染2例、腹泻2例),低于开腹组的29.4%(肺部感染3例、梗阻性黄疸4例、切口感染1例,腹泻2例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 引流组手术成功率高,病死率少,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：马玉栋；于洪格 刊期： 2017年第08期
目的 观察中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的脑出血急性期患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用西医治疗,对照组采用中西医结合疗法治疗.观察比较2组患者神经功能缺损评分、临床效果.结果 治疗后,观察组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.6%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄艺婧 刊期： 2017年第08期
目的 观察颅脑外损伤患者采用依达拉奉治疗的临床效果.方法 选取医院收治的颅脑外损伤患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予止血、脱水、神经营养药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用依达拉奉治疗.观察2组患者脑水肿变化、意识恢复相关情况.结果 治疗7 d、14 d,观察组脑部水肿面积均少于对照组(P<0.05);2组患者格拉斯哥昏迷评分值(GCS评分)较治疗前均升高、急性生理与慢性健康评分值(APACHE-Ⅱ评分)较治疗前均降低(P<0.05),观察组改善程度均大于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉用在颅脑外损伤治疗上具有消除脑水肿的效果,促进患者脑神经功能的恢复,值得临床广泛应用.
作者：孙亮；胡月姣 刊期： 2017年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
