孙亮;胡月姣
目的 观察维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的临床疗效.方法 选取医院收治的患者60例,经临床诊断均确诊为男性弱精症,均给予维参锌联合他莫昔芬进行治疗,连续服用1个疗程(3个月),根据患者具有情况可连续治疗1~3个疗程.60例患者禁欲7 d左右,通过自慰方式采集患者精液样本,然后采用计算对样本进行分析;同时运用放射免疫测定法,对患者治疗前后血清睾酮 (T)及卵泡刺激素 (FSH) 水平进行检测.结果 经1~3个疗程治疗后,患者血清T、FSH较治疗前均升高(达到正常上线水平),精子密度及向前运动精子百分率优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后女方顺利妊娠15例,治疗过程中均无不良反应发生.结论 参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症,临床疗效显著,且在治疗过程中无不良症状发生,具备临床推广应用价值.
作者:代淑静;杨颖;魏伟;梁真;刘同龙;韩风梅;霍庆赟;李聪华 刊期: 2017年第08期
目的 观察甲基泼尼松在治疗儿童喘息性支气管炎中的应用效果.方法 选取医院收治的喘息性支气管炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用甲基泼尼松治疗,对照组采用地塞米松治疗,观察2组患儿经不同药物治疗后氧分压、症状缓解时间及住院时间情况,并对疗效进行比较.结果 治疗后,观察组氧分压明显升高,高于对照组治疗后氧分压(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为80.0%,高于对照组的53.3%(P<0.05).结论 甲基泼尼松治疗儿童喘息性支气管炎疗效明显优于地塞米松,可改善患儿症状,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者:夏小红 刊期: 2017年第08期
目的 观察地佐辛联用丙泊酚对接受无痛肠镜检查患者进行麻醉的效果.方法 将医院接受无痛肠镜检查的328例患者随机分为观察组和对照组,每组164例.观察组给予地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行麻醉,比较2组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS(疼痛视觉模拟评分法)评分,观察检查前与检查过程中的生命体征变化[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)].结果 观察组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组检查过程中RR、SpO2、HR、MAP与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组检查过程中SpO2、MAP、HR较检查前降低(P<0.05).结论 接受无痛肠镜检查的患者采用地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,兼备良好的安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者:周文;阳兴;高德胜;张绍义;余云明 刊期: 2017年第08期
目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 选取医院收治的子宫内膜息肉患者140例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用传统刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗.观察比较2组手术情况、治疗效果及复发率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P均<0.01);观察组治疗总有效率为98.57%,高于对照组的82.86%(P<0.01);观察组复发率为1.43%,低于对照组的14.29%(P<0.01).结论 针对子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜电切术治疗,可减少手术创伤,提高治疗有效率,降低复发率,有较高的临床应用价值.
作者:赵希 刊期: 2017年第08期
目的 观察盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果.方法 选取医院收治的AD患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在此基础上联合使用盐酸美金刚治疗,观察2组临床疗效及简易精神量表(MMSE)、日常生活能力评分表(ADL)、AD病理行为量表(BEHAVE-AD)评分结果,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为83.33%,高于对照组的64.58%(P<0.05).治疗后2组MMSE、ADL评分较治疗前均明显升高,BEHAVE-AD评分明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组各项评分改善程度均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为10.42%,对照组为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚能明显改善AD患者痴呆症状,疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:方明 刊期: 2017年第08期
目的 观察低温透析+可调钠透析方案改善血液透析治疗后低血压、调节心率的效果观察.方法 选取出现低血压症状的患者30例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗,观察组采用低温透析+可调钠透析方案,观察2组收缩压值、心率值及舒张压值等指标.结果 观察组治疗后收缩压值、心率值、舒张压值较治疗前均改善,与对照组治疗后各数值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 接受血液透析滤过治疗后出现低血压症状时,可选择低温透析+可调钠透析方案缓解病情,改善收缩压值、心率值及舒张压值等指标,值得临床推广应用.
作者:谢爱伟 刊期: 2017年第08期
目的 观察斜方肌激痛点活检复合利多卡因注射治疗肌筋膜疼痛综合征的临床效果.方法 选取医院收治的肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者72例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组24例.A组采用在人体接受0.5%利多卡因注射液;B组采用接受0.5%利多卡因注射液注射中上斜方肌(E点);C组采用在E点和斜方肌下部(F点)进行0.5%利多卡因联合注射治疗.注射剂量为在每个注射部位注射4 ml,均治疗4周,每周1次.采用视觉模拟量表(VAS)和主诉疼痛分级法(VRS)分别在治疗前和治疗后2、4、6个月进行测评.结果 C组总有效率为79.2%高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,C组VAS评分值与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 肌筋膜疼痛综合征采取斜方肌激痛点活检复合利多卡因注射的疗法效果显著,值得临床推广应用.
作者:王树森;韩静 刊期: 2017年第08期
目的 构建肉豆蔻挥发油长循环脂质体,并对其质量进行评价.方法 采用乙醇注入法制备肉豆蔻长循环脂质体,正交设计优化处方,并利用HPLC的方法测定其包封率,后评价其稳定性.结果 肉豆蔻挥发油脂质体的佳处方及工艺为大豆卵磷脂-胆固醇的比为3:1,药脂比为1:1,水化温度为50℃.包封率为59.67%.结论 通过处方和工艺的优化,制备的肉豆蔻挥发油长循环脂质体的包封率较好,稳定性较高.
作者:宋淼;邱敏;宋晓玲;刘全礼;闫暾 刊期: 2017年第08期
目的 观察维柳芬片治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 选取医院骨科收治的强直性脊柱炎患者95例,随机分为观察组(48例)和对照组(47例).观察组给予维柳芬片治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗.比较2组患者治疗前后症状改善情况和临床综合疗效.结果 2组治疗后疼痛、肿胀和晨僵症状较治疗前均有所改善(P<0.05),观察组症状改善情况优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.9%,高于对照组的87.2%(P<0.05).结论 维柳芬片治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,值得推广应用.
作者:刘英杰;张猛;王路 刊期: 2017年第08期
目的 分析新生儿抗生素相关性腹泻的原因及防治.方法 选取医院儿科收治的新生儿316例作为研究对象,分为抗生素相关性腹泻(AAD)组和非AAD组,采取回顾性调查分析观察比较2组临床用药情况及相关指标.结果 住院婴幼儿发生AAD 25例(7.91%).AAD 与患儿体质量低、年龄小、抗生素使用超过2种、应用3 代头孢霉素、应用抗生素时间长、白细胞升高、C 反应蛋白升高、合并重要脏器损害、住院时间长有关(P<0.01).结论 合理使用抗生素,尽量避免联合应用抗生素是控制住院新生儿发生AAD的关键.
作者:刘赞丽 刊期: 2017年第08期
结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病,可累及多器官系统,常见的部位是肺脏,边疆少数民族地区经济落后,信息不发达,结核病的宣传教育工作滞后,导致少数民族患者对结核病不重视,不能及时就医,不能坚持服药,必须使用手术方法切除病灶以达到治愈的目的.健康教育是实施优质护理的重要组成部分,护理人员帮助患者掌握知识-树立信念一建立健康行为,是现代医院护士的重要职责[1].我院作为全疆唯一的自治区级结核病诊治医院,长期收治偏远地区少数民族结核病患者,为了解结核病及肺结核围手术期的相关知识,我科针对少数民族肺结核患者采取多种健康教育方式.现报道如下.
作者:蒋雯娟;杨小黎 刊期: 2017年第08期
目的 观察沙参麦门冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性支气管炎患者110例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用沙参麦门冬汤加减治疗.观察比较2组患者临床效果、症状控制时间和住院时间.结果 观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的69.09%(P<0.05);观察组症状控制时间、住院时间分别为(4.22±1.02) d、(6.34±1.15) d,均短于对照组的(6.83±1.67) d、(9.87±1.87) d(P均<0.01).结论 针对慢性支气管炎患者,采用沙参麦门冬汤加减治疗,有利于缓解临床症状,减轻患者不适,提高治疗效果,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:吴柳明 刊期: 2017年第08期
目的 观察显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症老年患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采取传统开窗手术治疗,观察组经显微内镜实行椎间盘摘除手术.观察2组患者术后3个月恢复优良率、手术操作时间、术中出血量,并利用视觉模拟评分法(VAS)与Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI指数)判断患者术前、术后情况.结果 患者均顺利完成手术,观察组术后优良率为92.9%,高于对照组的78.6%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)、术中出血量少于对照组(P<0.05);手术结束后,2组ODI指数和VAS评分值均低于术前,且观察组降低幅度大于对照组(P均<0.05).结论 腰椎间盘突出症老年患者治疗期间,借助显微内镜展开椎间盘摘除术,可保障手术顺利完成,且手术效果显著,有利于患者功能恢复,减轻疼痛,可在临床上推广应用.
作者:辛雪栋;张海涛;张永兴;郭永军 刊期: 2017年第08期
目的 观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 选取医院收治的老年血管性痴呆患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组采用常规西药进行治疗,观察组采用补肾益智汤治疗,采用Berg平衡量表、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力量表(ADL)对患者疗效进行评价.结果 治疗后,观察组Berg平衡量表评分、MMSE评分、HDS评分及ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果较为理想,可有效改善患者痴呆症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用.
作者:李长远;郭伟聪 刊期: 2017年第08期
输血是临床治疗的重要手段,尤其是针对急性失血、慢性贫血的患者,是挽救生命的重要措施.临床对输血操作有严格的规范措施,但由于血液制品的复杂性及患者存在个体差异,不可避免的发生输血不良反应.轻度不良反应经及时处理可缓解,重度不良反应可危及患者生命.因此,增强护理人员对输血不良反应的判断,加强对临床不良反应的监控,制定科学有针对性的预防措施,显得尤为重要[1].本研究分析输血常出现的不良反应类型,提出预防处理措施,报道如下.
作者:王嫩妹 刊期: 2017年第08期
医疗保险机构和我院对生育保险的结算采用单病种付费方式.所谓单病种付费就是在临床诊疗收费中,对单一病种患者从确诊入院经检查治疗到患者康复出院,按照测算的付费标准进行付费的做法[1].单病种付费支付方式作为控费手段,致使医院在确保社会效益的同时,争取大的经济效益,就要控制医疗成本,规范医疗行为[2].我院于2014医保年度(2014年7月-2015年7月)期间运用PDCA循环法对生育保险病种(门诊、住院)均次费用进行持续管控,与2013医保年度(2013年7月-2014年7月)比较,取得显著效果.
作者:姜莹;杨飞;徐蕾;杨国忠 刊期: 2017年第08期
目的 分析医养结合型老年科护理对长期住院老年抑郁症患者的影响.方法 将医院就诊的63例老年抑郁症患者随机分为对照组31例和观察组32例,对照组采用常规护理,观察组采用医养结合型老年科护理.观察比较2组患者恢复状况及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 经过1个月护理后,观察组在思维迟缓、意志衰减、心情低落、自我价值感降低与焦虑、恐惧方面改善的患者数均高于对照组(P<0.01).住院时,2组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经1个月护理后,2组SDS评分均降低,观察组降低程度大于对照组(P<0.01).结论 医养结合型老年科护理能够显著改善老年抑郁患者的心理状况,缓解焦虑、抑郁心理,临床效果较好.
作者:陈碧容 刊期: 2017年第08期
目的 观察盐酸曲唑酮联合穴位刺激治疗新婚男性早泄的临床效果.方法 选取符合早泄诊断标准的新婚男性患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组口服盐酸曲唑酮治疗,观察组在对照组用药基础上加用中频穴位刺激治疗(包括气海、关元、肾腧、三阴交等)治疗.2组治疗8周后进行疗效评价,检测阴道内射精潜伏期(IELT)和中国早泄患者性功能评价量表(CIPE)评分,并进行不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为92.4%,高于对照组的69.8%(P<0.05).治疗后,2组IELT时间均延长,CIPE-5评分均提高(P<0.05);在IELT改善方面,观察组较对照组效果更明显(P<0.05),在CIPE-5评分方面,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 曲唑酮联合中频穴位电刺激治疗早泄可显著改善临床疗效,延长射精潜伏时间,提高CIPE评分,显著改善患者性生活质量,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:孙雄会;邸海燕;赵海霞;杨大中 刊期: 2017年第08期
在国民生活日益好转的今天,随着人们的生活方式的不断变化,胆囊疾病的发病率呈逐渐升高趋势.胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊壁上向腔内局限性凸出的息肉样病变,具有发病率高、起病隐匿、潜在恶变等特点[1].胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀及不能耐受脂肪食物等.但部分患者无临床症状,仅在B型超声查体时发现病变.胆道息肉是临床上常见的肝胆外科疾病之一.传统开放性手术存在着创口大、患者痛苦多、恢复慢等缺点.而腹腔镜治疗创伤小,在腹腔镜直视状态下取息肉,有效避免开腹手术中各种手术器械对胆囊造成的损伤,手术效率高,并发症发病率较低[2].选取我院应用腔镜治疗胆囊息肉患者42例,取得显著疗效,现将治疗过程报道如下.
作者:刘铁生 刊期: 2017年第08期
目的 观察五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗的效果.方法 选取医院收治并已确诊的四肢骨折后肢体肿胀患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组采用五苓散与当归补血汤治疗.观察2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 五苓散与当归补血汤用于四肢骨折后肢体肿胀治疗效果显著,可在短期内减轻骨折后所引起的肢体肿胀,值得临床推广应用.
作者:熊晓莉 刊期: 2017年第08期