学术投稿

麻疹合并心肌损害48例临床分析

陈素明

关键词:麻疹, 心肌损害, 心肌酶检测
摘要:目的 观察麻疹合并心肌损害的临床特点和临床治疗效果.方法 选取医院感染科收治的48例成人麻疹患者,均采用药物环磷腺苷葡胺、盐酸川芎嗪等进行治疗.治疗前后,比较患者临床症状改善情况,患者均进行常规心电图检查和心肌酶检测,观察临床疗效.结果 经综合治疗,全部患者麻疹症状均治愈,平均治愈时间(10.3±1.1) d,治疗有效率100%;心电图扫描14例心动过速,5例ST-T段改变,治疗后复查心电图,扫描提示症状和改变均消失,心电图正常.治疗后复查心肌酶,患者各项检测指标均下降,平均水平已恢复至正常范围内.结论 临床诊治成人麻疹需注重对心肌损害的早期检查和诊断,在对症治疗麻疹的同时,加强心肌保护并予以心肌损害相应治疗,能显著改善患者临床症状,降低心肌功能损伤,治疗效果好,预后佳.
临床合理用药杂志相关文献
  • 职工内科体检报告分析及健康管理模式分析

    目的 观察分析职工内科体检报告及健康管理模式.方法 选取例行体检的135例单位职工,随机分为青年组68例和中年组67例.主要进行内科体检,检测项目包括身高、体质量、肝功能、肾功能、生化检查、B型超声及血压等检查.观察比较2组体质量超重、肥胖率及高血压、高血糖、高尿酸发生率.结果 青年组体质量超重肥胖率为51.47%,高于中年组的47.76%(P<0.05),青年组高血压、高血糖及高尿酸发生率均低于中年组(P<0.05).结论 根据职工内科体检具体情况,应注意职工生活饮食习惯、增加业余活动,增强职工身体素质.

    作者:俞士红 刊期: 2017年第08期

  • 冠心病患者血清同型半胱胺酸和超敏C反应蛋白联合检测诊断冠心病的临床意义

    目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血同型半胱胺酸(Hcy)联合检测冠心病患者的价值.方法选取医院收治的冠心病患者90例,分为急性心肌梗死组(AMI)、稳定型心绞痛组(SAP)和不稳定型心绞痛组(UAP),每组30例,同时选取同期医院健康体检者30例作为对照组,观察各组hs-CRP、Hcy联合检查情况.结果 冠心病组患者较对照组hs-CRP、Hcy升高(P均<0.01).急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组hs-CRP、Hcy呈依次下降,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和Hcy浓度水平变化对冠心病情预测起到了关键性的提示作用,可及早预以诊治,提高疗效.

    作者:廖泽燕 刊期: 2017年第08期

  • 布鲁菌病合并药物性肝功能损害1例

    布鲁菌病是由布鲁菌所致的人畜共患的地方流行性传染病,对人们的健康和畜牧业的发展都有影响[1].本病广泛分布世界各地.中国牧区羊、牛布鲁菌病较严重,患病的羊、牛等疫畜是本病的主要传染源,布鲁菌可通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播.布鲁菌病应与伤寒、副伤寒及风湿热、风湿性关节炎鉴别,还应与结核病、败血症等鉴别,慢性期应与其他关节损害疾病及神经官能症等鉴别.

    作者:吴海霞 刊期: 2017年第08期

  • 超声检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的价值分析

    目的 分析超声检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的价值.方法 选取甲状腺微小乳头状肿瘤患者100例作为研究对象,进行常规多普勒超声检查后,注入造影剂超声扫描检查,对检查结果进行分析.结果 造影检查甲状腺微小乳头状癌诊断比例、影像清晰情况等对比常规超声检查无明显差异性(P>0.05).造影检查操作时间、不适情况、不良情绪发生比例高于常规超声检查,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05),检查结果均符合手术结果.结论 超声检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用,能准确定位病灶部位、诊断明确,造影可导致情绪受到影响,在对甲状腺微小乳头状癌常规超声诊断中,应结合影像的特异性明确诊断,尤其对微小钙化和毛糙边缘的影像,具有较高的临床价值.

    作者:廖金平 刊期: 2017年第08期

  • 肾移植术后尿路感染1例抗菌药物选择分析

    肾移植是慢性肾功能衰竭患者终末期可靠的手术治疗方法,肾移植患者的生存时间不断延长,但术后需终生服用免疫抑制剂,长期服用免疫抑制剂可使患者免疫力下降,导致继发感染[1].常见的感染有肺部感染、泌尿系统感染、口腔感染等.感染不仅是肾移植术后常见的并发症,也是导致移植肾失去功能的重要原因.对肾移植术后发生的感染,抗菌药物的选择至关重要.本文通过临床药师参与肾移植术后复杂性尿路感染1例的抗菌药物治疗实践,探讨临床药师在其中的作用.

    作者:戴彪;苏丹;曹银;夏清荣;梁俊 刊期: 2017年第08期

  • CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗增生性瘢痕的疗效观察

    目的 观察CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗增生性瘢痕的疗效.方法 选取医院收治的增生性瘢痕患者59例,随机分为对照组29例,观察组30例.对照组局部注射醋酸曲安奈德治疗,观察组实施CO2点阵激光联合局部注射醋酸曲安奈德治疗,采用改良温哥华瘢痕量表(VSS)评估治疗前后增生性瘢痕,并比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.00%,高于对照组的68.97%(P<0.05);治疗后,2组VSS评分均降低,观察组治疗后VSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CO2点阵激光联合糖皮质激素注射应用于增生性瘢痕患者,可有效改善患者临床症状,提高疗效.

    作者:尹志瑜 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病伴下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗效果观察

    目的 观察介入治疗在糖尿病伴下肢动脉硬化性闭塞症的效果.方法 选取医院接收的15例糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症患者,对其进行手术前的CTA血管造影,并结合数字减影血管造影的结果,对患者给予相应的介入治疗.观察患者在介入治疗后的效果.结果 15例患者(25患肢)中8患肢因病情较轻未处理,5例(9患肢)行单纯行球囊扩张术,3例(3患肢)行球囊扩张术加支架植入术,1例(1患肢)行内膜下血管形成手术,3例(4患肢)给予经动脉保留导管灌注尿激酶和扩血管药物.患者均顺利完成手术,且未出现严重并发症,术后预后情况良好.结论 介入治疗能有效改善患肢的情况,控制病情进一步发展,且安全性较高.

    作者:王志扬;韩爱敏;王文波;刘影 刊期: 2017年第08期

  • 美多巴联合泰舒达治疗帕金森患者临床效果观察

    目的 观察美多巴联合泰舒达治疗帕金森患者临床效果.方法 选取医院收治的帕金森患者75例为研究对象,随机分为单药组(37例)联合用药组(38例).单药组采用泰舒达治疗,联合用药组采用美多巴联合泰舒达治疗.观察2组治疗总有效率,治疗前后改良Webster症状量表评分、运动功能评定量表MDRSPD评分.结果 联合用药组治疗总有效率为97.37%,高于单药组的81.08%(P<0.05).2组治疗后改良Webster症状量表评分、运动功能评定量表MDRSPD评分均优于治疗前(P<0.05);联合用药组治疗后2项评分均优于单药组(P<0.05).结论 美多巴合用泰舒达治疗帕金森患者临床治疗效果确切,可有效改善患者临床症状和运动功能,药物安全性高,值得临床推广应用.

    作者:周静 刊期: 2017年第08期

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较

    目的 观察比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的30例消化性溃疡患者作为研究对象,14C呼气检测均为阳性,随机分为观察组和对照组,每组15例.观察组给予口服雷贝拉唑治疗,对照组给予口服奥美拉唑治疗.2组同时给予阿莫西林和克拉霉素口服治疗.观察并记录2组腹痛、腹胀、嗳气症状改善时间、患者用药不良反应及临床疗效;内镜检查观察患者溃疡愈合情况;14C呼吸检测观察Hp清除率.结果 观察组腹痛、腹胀、嗳气缓解时间均短于对照组(P均<0.05);2组有效率均为100%;用药期间,2组患者均未见明显不良用药反应;观察组治疗后Hp清除率(100%)与对照组(93.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑或奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡均具备良好临床疗效,可有效改善患者临床症状,促进溃疡面愈合,且用药安全可靠,但雷贝拉唑代谢过程不受CYP450酶系统影响,效果较为稳定,更具临床应用价值.

    作者:李雪 刊期: 2017年第08期

  • 维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的效果观察

    目的 观察维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的临床疗效.方法 选取医院收治的患者60例,经临床诊断均确诊为男性弱精症,均给予维参锌联合他莫昔芬进行治疗,连续服用1个疗程(3个月),根据患者具有情况可连续治疗1~3个疗程.60例患者禁欲7 d左右,通过自慰方式采集患者精液样本,然后采用计算对样本进行分析;同时运用放射免疫测定法,对患者治疗前后血清睾酮 (T)及卵泡刺激素 (FSH) 水平进行检测.结果 经1~3个疗程治疗后,患者血清T、FSH较治疗前均升高(达到正常上线水平),精子密度及向前运动精子百分率优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后女方顺利妊娠15例,治疗过程中均无不良反应发生.结论 参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症,临床疗效显著,且在治疗过程中无不良症状发生,具备临床推广应用价值.

    作者:代淑静;杨颖;魏伟;梁真;刘同龙;韩风梅;霍庆赟;李聪华 刊期: 2017年第08期

  • 关节镜治疗老年型双膝骨关节炎的康复护理体会

    膝骨关节炎(KOA)是发病率较高的一种疾病,普遍与地域及种族无相关性.50岁以上为主要发病人群,骨关节炎随着年龄的增长发病率增高,也是患者致残的主要致病因素之一,影响患者的基本生活.骨关节炎的基本发病机制,据研究表明,可能是由于生物和物理因素致使骨关节间的软骨组织降解及软骨组织的合成两者间发生失衡[1].所谓的合成是指软骨细胞将细胞外的基质不断进行修复的生理过程,降解则是指机体产生蛋白质酶对软骨细胞进行控制与消化,正常机体这2个过程基本达到温和的状态.

    作者:卢红霞 刊期: 2017年第08期

  • 硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后疼痛程度及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

    目的 观察硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后疼痛程度及血清IL-6(白介素-6)、IL-10(白介素-10)、TNF-α(肿瘤坏死因子)水平的影响.方法 选取医院收治的老年髋关节置换术患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予静脉自控镇痛治疗,观察组给予硬膜外自控镇痛治疗.比较2组术后疼痛程度、术后血清IL-6、IL-10、TNF-α水平变化.结果 术后6 h、12 h、24 h观察组VAS(视觉模拟量表)评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后2组血清IL-6、TNF-α水平均呈降低趋势,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后6 h、12 h、24 h血清IL-10水平呈升高确实,且均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 硬膜外自控镇痛能有效缓解老年髋关节置换术患者术后疼痛,改善血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,减少炎性反应,效果显著.

    作者:苍成友;彭星;段瑞;李辉喜;刘鹏飞;钟诗春 刊期: 2017年第08期

  • 盆腔深部侵袭性血管黏液瘤1例

    患者,女,44岁,因排便性状改变2个月入院.查体:腹部触诊未见异常,直肠指诊:进指约6 cm于直肠右侧可触及质软肿物,压迫直肠,活动度差.肿瘤标志物:糖类抗原125(CA125):2.88 U/ml;糖类抗原153(CA153):3.84 U/ml;糖类抗原72-4(CA72-4):2.28 U/ml;细胞角蛋白19片段(CYFRA21-):1.5 ng/ml;神经元特异性稀醇化酶(NSE):10.9 ng/ml;糖类抗原19-9(CA19-9):3.5 U/ml;甲胎蛋白(AFP):0.69 ng/ml;癌胚抗原(CEA):1.98 ng/ml.

    作者:肖大雷;邵建林;王大广;所剑 刊期: 2017年第08期

  • 炎琥宁与热毒宁治疗儿童支气管肺炎的疗效及药物经济学比较

    目的 观察炎琥宁与热毒宁治疗儿童支气管肺炎的疗效及药物经济学差异.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿120例,根据治疗方法的不同分为炎琥宁组和热毒宁组,每组60例.对2组患儿的治疗效果和药物经济学进行比较.结果 热毒宁组治疗总有效率为96.7%,高于炎琥宁组的83.3%(P<0.05).经治疗,热毒宁组发热消退时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均明显短于炎琥宁组(P<0.01).炎琥宁注射液的成本-效果值为0.80,低于热毒宁注射液的成本-效果值1.29(P<0.05).结论 热毒宁治疗儿童支气管肺炎效果较好,但成本较高,从药物经济学角度考虑,炎琥宁更适合治疗儿童支气管肺炎.

    作者:杜莹;关惠予 刊期: 2017年第08期

  • 纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的疗效观察

    目的 观察纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法 将医院收治的84例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用复方脑肽节苷脂治疗,疗程均为1个月.观察2组患者临床效果、神志转清时间及治疗前后格拉斯哥评分(GCS)变化.结果 治疗后,2组GCS评分均高于治疗前,观察组治疗后GCS评分高于对照组(P均<0.05).观察组神志转清时间为(10.95±2.28) d,短于对照组的(16.25±3.15) d(P<0.05).观察组治疗后总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的临床疗效显著,可明显改善患者的神志状况,值得临床推广应用.

    作者:黄清;吴建阳;刘燕飞 刊期: 2017年第08期

  • 西格列汀治疗2型糖尿病的效果观察

    目的 观察西格列汀治疗2型糖尿病的效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者156例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例.2组均给予饮食和运动治疗,对照组采用盐酸二甲双胍片治疗;观察组采用西格列汀治疗.观察比较2组治疗前后血糖水平,治疗后尿微量蛋白、C反应蛋白及还原型谷胱甘肽水平的变化情况.结果 2组治疗前FBG、2hPBG、HbA1c的水平无明显差异,但治疗后观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);通过对比2组治疗后的尿微量蛋白、C反应蛋白及还原型谷胱甘肽水平的变化情况,观察组的治疗水平明显优于对照组(P<0.05).结论 西格列汀治疗2型糖尿病能有效缓解和控制血糖水平,值得临床推广应用.

    作者:向群 刊期: 2017年第08期

  • 根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂对长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤效果观察

    目的 观察根除幽门螺杆菌(Hp)联合质子泵抑制剂对长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤的效果.方法 选取医院收治的长期服用阿司匹林的心绞痛患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.均采用相应剂量的阿司匹林治疗,在此基础上对照组采用单纯质子泵抑制剂(雷贝拉唑)治疗,观察组采用根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂治疗(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑).观察比较2组消化道黏膜损伤、Hp阳性率、上消化道症状及消化道黏膜损伤评分.结果 观察组消化道黏膜损伤及Hp阳性率均低于对照组(P<0.05);观察组消化道症状评分、消化道黏膜损伤评分值均低于对照组(P<0.05).结论 根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂能够有效降低长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤的发生风险与症状严重程度.

    作者:刘成刚 刊期: 2017年第08期

  • 枣庄市医疗机构药事管理的现状及对策分析

    医疗机构药事管理,是医疗机构为保障患者的用药安全,以患者为中心、依法律法规、对临床用药进行有效的组织管理与实施,促进合理用药、临床科学的药学技术服务及药品管理工作[1].医疗机构药事管理是医院管理的组成部分,药事管理水平将直接影响当地百姓就医用药安全[2].现通过调查问卷的方式对枣庄市药事管理工作的现状与发展策略进行分析总结,旨在改善药事管理工作的现状,为患者提供优质的药学服务,为医疗机构药事管理工作的进一步开展提供参考,现报道如下.

    作者:邱欣;薛子成;隋勇;王伟;刘卫东 刊期: 2017年第08期

  • 多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效观察

    目的 观察多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取医院儿科治疗的重症肺炎并发心力衰竭患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用多巴胺和美托洛尔,观察2组患儿的治疗效果.结果 治疗后患儿随访1~2周,观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组患儿体征和血气指标明显改善,心肌酶水平改善幅度也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺联合美托洛尔治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:王惠雅 刊期: 2017年第08期

  • 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的效果观察

    目的 观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 选取医院收治的老年血管性痴呆患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组采用常规西药进行治疗,观察组采用补肾益智汤治疗,采用Berg平衡量表、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力量表(ADL)对患者疗效进行评价.结果 治疗后,观察组Berg平衡量表评分、MMSE评分、HDS评分及ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果较为理想,可有效改善患者痴呆症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用.

    作者:李长远;郭伟聪 刊期: 2017年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会