赵武；周爱卿
新生儿重度窒息可因缺氧缺血再灌注引起多个脏器功能损害,为探讨重度窒息新生儿不同脏器受损的发生率、严重程度及影响因素,对上海第二医科大学附属新华医院1993年12月～1998年12月5年中112例产时重度窒息新生儿进行分析如下.
作者：岳翠英；孟小春；吕婕；朱建幸 刊期： 2002年第11期
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其发病率国内外近年均有增多趋势.
作者：麦智广；梁少霞；古汉礼 刊期： 2002年第11期
为探讨RSV下呼吸道感染辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+的表达及其意义,用单克隆抗体双色免疫荧光PE/FITC双标记,流式细胞仪检测30例RSV下呼吸道感染患儿急性期外周血单个核细胞(PBMCs)辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+的表达;同时检测15例年龄、性别无差异的健康儿为对照.结果显示,RSV下呼吸道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4+明显低于对照组(P＜0.05);CD4+CD45RA+细胞明显下降(P＜0.05);CD4+CD45RO+细胞虽稍有下降,但与对照组相比无统计学差异(P＞0.05);CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+比值与对照组相比明显降低(P＜0.05).表明婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+的失衡.
作者：张艳敏；雷春莲；杨玉琮；阎辉；成革胜 刊期： 2002年第11期
病史简介女,2岁8月,福建省人.患儿生后1岁起反复出现四肢瘀斑,且多次齿龈出血不止;1岁8月时曾因肌肉注射后,局部大片血肿,在当地医院经泼尼松、止血敏、维生素C和输血浆等治疗2月,局部血肿消退;住院期间查血常规正常,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长,凝血因子Ⅷ(FⅧ)含量降低(具体检查报告未见),诊断为甲型血友病.
作者：高怡瑾 刊期： 2002年第11期
为探讨全身性炎症反应综合征(SIRS)和新生儿重症感染的关系,对1995年1月至2000年12月收入ICU诊断为新生儿败血症的48例患儿进行分析,其中男32例,女16例;平均孕周36周(27周～42周);平均出生体重1.85kg(1.1kg～3 5kg);平均入院日龄7.8天(2小时～28天).按照第二届世界儿科ICU大会和Hayden提出的SIRS诊断标准和分级进行分组,结果显示,95.8%符合SIRS诊断标准(46/48例),符合脓毒症7例,严重脓毒症16例,脓毒性休克23例.随着SIRS病情的进展,病死率增高,脓毒症组无死亡,余2组死亡率分别为31.2%和78.3%(P＜0.01);随SIRS病情加重,MODS病例增多,脓毒症组无发生,余2组分别为37.5%和95.7%(P＜0.01).提示SIRS诊断标准亦适用于新生儿严重感染,该分组可以区别疾病严重程度和预测预后.
作者：张人宜；徐梁；张宇鸣；汤定华；裘刚 刊期： 2002年第11期
急性危重病一旦发生多器官功能障碍(MODS)或多器官功能衰竭(MOF),病情极为凶险并难以逆转,因此有效预防和认识MODS的早期表现极为重要.
作者：祝益民 刊期： 2002年第11期
C1q肾病是一免疫病理诊断的肾小球肾炎.先由Jones初步描述(1982年),之后Jennette发表报道(1985年)引起关注.
作者：方明俊；朱光华；任志德；罗运九；何威逊 刊期： 2002年第11期
为探讨皮肤过敏原试验在变应性疾病诊断及防治中的意义,采用德国默克集团-Allergopharma公司变应原试液,吸入组变应原有螨虫、蟑螂、羽毛、狗、猫上皮、霉菌、花粉、杂草;食入组有牛奶、鸡蛋、猪肉、鸭肉、淡水鱼、虾、豌豆、小麦等共计16种.点刺部位选在双手前臂屈侧皮肤.结果显示,皮肤点刺试验(SPT)阳性120/210例(57.1%),其中儿童哮喘、过敏性鼻炎阳性率高,分别为70 3%、68%;儿童组152例,阳性率63.8%,成人组58例,阳性率36.2%,P＜0.05,差异有显著性.提示儿童过敏性疾病是常见病,SPT阳性率较高,以儿童哮喘、过敏性鼻炎高,变应原以吸入性多见;胃肠道过敏以食入组为高.SPT在变应性疾病的诊断与防治上有重要参考和指导意义.
作者：林建军；章风霜；潘小青 刊期： 2002年第11期
我科采用间断性血浆置换术(DPE)加自血光量子疗法(UBIO)成功抢救5例危重急性肾功能衰竭(ARF)患儿,男3例,女2例;年龄10～13岁.
作者：周清；赵善瑞 刊期： 2002年第11期
细胞凋亡是一种由生理和病理性因素诱导的按自身设定程序进行的皱缩性细胞死亡,又称为程序性细胞死亡(programmed cell death, PCD).
作者：鲍一笑；张延熹 刊期： 2002年第11期
为探讨全身炎症反应综合征(S1RS)在新生儿肺出血疾病演变与转归中的意义,将94例肺出血新生儿分为SIRS组68例和非SIRS组26例,比较其病死率及SIRS组中SIRS持续时间及各脏器功能不全等与肺出血的关系.结果提示,非SIRS组肺出血病死率远低于SIRS组(P＜0 01);符合SIRS诊断标准项目4项者,病死率远高于2、3项者(P＜0.05);随着功能不全器官数目的增多及器官损害的严重性,肺出血病死率不断增加.提示,SIRS的发生、持续时间、并发功能不全器官数目及器官损害的严重性,均影响肺出血的预后,为此必须预防和及早控制SIRS,防止其进一步恶化导致肺出血及多脏器功能衰竭.
作者：陈晓文；陈克正；吕回；周伟 刊期： 2002年第11期
为拓宽学习困难儿童治疗的新途径,对两组智力正常但有注意异常和学习困难的男性儿童分别予以药物治疗和感觉统合训练.结果表明:有感觉统合失调的儿童经感觉统合训练后,对提高儿童注意力和学习成绩的效果和药物治疗相仿,而感觉统合正常的儿童经过训练上述效果低于药物治疗.提示对于那些怕服药或受药物副反应困扰的学习困难儿童,感觉统合训练不失为一种良好的替代疗法.
作者：沈理笑；金星明；张劲松；薛敏波；盛晓阳；刘学政 刊期： 2002年第11期
为观察肾病综合征儿童血液流变学的变化,我们检测了50例肾病综合征(NS)儿童和50例正常儿童的血液流变学,现报告如下.
作者：陈志军 刊期： 2002年第11期
患儿,男,2岁.因皮肤搔痒、低热、口唇皲裂1周于2002年2月24日入院.
作者：芦起 刊期： 2002年第11期
我科于1998年7月～2001年8月收治输液反应100例,年龄4月～13岁;男65例,女35例.
作者：王敏；冯丹丹 刊期： 2002年第11期
钙离子拮抗剂在儿科肾性高血压治疗中得到临床重视,我科于1990年3月～1993年6月应用硝苯地平(nifedipine,商品名:心痛定)治疗小儿急性肾炎合并高血压226例,现报告如下.
作者：郑丽丽；瞿红展 刊期： 2002年第11期
为探讨小儿危重病评分法(草案)的临床应用,对50例ICU患儿于入院24小时内、第3、7天及出院前进行危重病评分及器官功能衰竭的评估.结果显示,50例中首次评分为81～100分者26例,71～80分15例、≤70分9例,平均分值80.978±10.654,中位数82分.根据评分值分为81～100分、71～80分和≤70分3组,分别代表病情非危重、危重和极危重.小儿危重评分越低,发生器官功能衰竭数越多(F=19.29,P＜0.001),MSOF发生率越高(x2=27.03,P＜0.001).3组间存活、自动出院和死亡病例首次危重评分值及同期器官功能衰竭数的差异均有非常显著意义(F值分别为10.65,35.87,P均＜0.001).非危重、危重和极危重3组患儿经治疗后,随病情好转,危重评分值基本上逐渐升高,各组的4次评分分值间差异均有显著意义(F值分别为7.69,36.29,12.83,P均＜0.01).表明小儿危重评分能准确反映病情、判断疗效和预后,在ICU和非ICU病房的急重症患儿中都值得推广应用.
作者：崔英波；蒋颖颖；郁玉波；王凤敏；罗巧儿 刊期： 2002年第11期
为什么新的广谱抗生素不断用于临床,先进的监护设备也经常更新换代,而危重症患者的器官功能障碍(MODS)甚至多器官功能衰竭(MSOF)的发生率,依然居高不下,病死率也降不下来?又为什么一些非感染性疾病如烧伤、创伤、窒息等,其病理生理过程与感染性疾病一致?这些问题曾困惑着临床工作者,一直找不出令人信服的答案来.
作者：赵祥文 刊期： 2002年第11期
新生儿都有生理性体重下降的特点,剖宫产的产妇由于术前禁食,术后几天仅少量进食,能量消耗更大,乳汁分泌延迟,乳汁量较少,因此剖宫产的新生儿出生开始几天的体重下降更为明显.
作者：华晨 刊期： 2002年第11期
近年来我院PICU收治过多例不同年龄、不同原发病的ARDS、休克和多脏器功能障碍综合征(MODS)患儿,尽管每例的临床表现和经过千差万别,但仍可根据是否存在全身炎症反应综合征(SIRS)或SIRS是否是主要发病机制来对上述危重症进行分类和制订治疗策略.
作者：陈贤楠 刊期： 2002年第11期
临床儿科杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
