张岚俊
目的 观察低分子肝素钠预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.方法 选取医院收治的人工髋关节置换术患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.均在术后进行相同的康复运动和物理治疗,观察组则加入低分子肝素钠,对照组采用阿司匹林;观察比较2组术后引流量、并发症发生率及深静脉血栓发生情况.结果 观察组术后引流量为(421.7±58.6) ml,高于对照组的(309.4±47.3) ml(P<0.01);观察组并发症发生率为6.7%,低于对照组的16.7%(P<0.05);观察组血栓发生率为13.3%,低于对照组的53.3%(P<0.01).结论 对全髋关节置换术患者使用低分子肝素钠能有效降低患者术后深静脉血栓的发生率,值得在临床实践中予以借鉴和推广.
作者：孙炳龙；周立芳 刊期： 2017年第11期
目的 观察莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床效果及安全性.方法 将70例老年CAP患者随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组予以莫西沙星注射液联合痰热清注射液静脉滴注,每天1次;对照组仅给予莫西沙星注射液静脉滴注,每天1次,2组疗程均为10 d.观察2组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生情况.结果 观察组痊愈率为68.6%,总有效率为94.3%,均高于对照组的痊愈率48.6%、总有效率77.2%(P<0.05).治疗后,观察组细菌清除率为85.2%,高于对照组的65.4%(P<0.05).观察组不良反应发生率为14.3%,对照组不良反应发生率为11.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年CAP疗效显著,安全性好.
作者：张瑞刚；刘玉才 刊期： 2017年第11期
目的 分析胱抑素(CysC)、肾损伤分子-1(Kim-1)、血肌酐(SCr)在急性肾损伤早期预警中的临床价值.方法 选取医院临床确诊为急性肾损伤患者150例作为观察组,按照临床分期有Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各50例,普通体检志愿者50例作为对照组.采集急性肾损伤患者与健康体检志愿者血样,送血培养分别采用电化学发光法测定CysC、SCr水平,酶联免疫吸附法测定Kim-1水平,比较4组CysC、Kim-1、SCr水平情况.结果 观察组CysC、Kim-1、SCr水平检测值均高于对照组(P<0.05);Ⅱ期患者CysC、Kim-1、SCr水平检测值均高于Ⅰ期(P<0.05);Ⅲ期患者CysC、Kim-1、SCr水平检测值高于Ⅰ期与Ⅱ期(P<0.05).结论 CysC、Kim-1、SCr水平检测应用于急性肾损伤早期预警中具有很好的临床价值,可进一步推广应用.
作者：苗晓云 刊期： 2017年第11期
目的 观察糖尿病并酮症酸中毒感染患者中降钙素原的变化特点.方法 选取有感染征象的糖尿病并酮症酸中毒患者38例,根据血培养结果分为血培养阳性组15例,血培养阴性组23例.测定2组降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规、血培养,评价降钙素原在其中的诊断价值.结果 降钙素原在38例患者中均升高.血培养阳性组降钙素原水平高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原在发生感染的糖尿病并酮症酸中毒患者是否存在感染及感染的程度及治疗方案上均有很好的指导作用.
作者：钟嫄；唐志浩；陈丽芬 刊期： 2017年第11期
目的 观察经颅多普勒超声(TCD)技术结合生理盐水发泡试验、滴血生理盐水发泡试验在不明原因缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭(PFO)筛查中的应用比较.方法 将医院2013年7月-2014年3月收治的55岁以下不明原因(隐源性)缺血性脑卒中患者66例设为对照组,行TCD结合生理盐水发泡试验;将2014年4月-2015年12月收治的55岁以下不明原因(隐源性)缺血性脑卒中患者67例设为试验组,行TCD结合滴血生理盐水发泡试验,比较2组阳性率.结果 对照组:66例生理盐水发泡试验中阳性18例,阳性率为27.27%,其中11例患者TTE检查发现PFO,而在48例TCD检查栓子阴性的患者中未发现PFO.试验组:67例加血生理盐水发泡实验中阳性23例,阳性率为34.33%,其中15例患者TTE检查发现PFO,而在44例TCD检查栓子阴性的患者中未发现PFO.2组阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCD技术结合生理盐水发泡试验、滴血生理盐水发泡试验在不明原因缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭筛查中阳性率无明显统计学差异,但滴血生理盐水比传统生理盐水发泡迅速,操作简便,产生的泡沫更加细腻、均匀,且操作简单、无创、安全,无任何并发症发生.
作者：戚玉娟；殷乐；李苏毅；庄娜；邱欢欢；王园园；徐君；张婷；周芳；姜建东 刊期： 2017年第11期
目的 观察对面部Ⅱ度烧伤患者实施纳米银敷料面膜联合药物导入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的面部Ⅱ度烧伤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规药物治疗,观察组采用纳米银敷料面膜联合药物导入方法治疗.观察2组临床治疗效果及创面愈合时间.结果 观察组显效率为70.00%,高于对照组的25.00%(P<0.05);治疗总有效率为90.00%,高于对照组的25.00%(P<0.05).观察组创面愈合时间为(7.52±3.22) d,短于对照组的(12.58±5.41) d(P<0.05).结论 采用纳米银敷料面膜联合药物导入方法治疗面部Ⅱ度烧伤可取得更好的效果,应用价值高.
作者：吕东；于潇华；王军伟 刊期： 2017年第11期
目的 观察比较激素联合吗替麦考酚酯与联合环磷酰胺治疗结缔组织病肺间质病变的临床效果.方法 选取收治的结缔组织病肺间质病变患者84例为研究对象,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组42例.其中Ⅰ组采用激素联合吗替麦考酚酯治疗,Ⅱ组采用激素联合环磷酰胺治疗.观察2组治疗前后的临床指标变化及不良反应情况.结果 Ⅰ组治疗后1年的FVC、FEV1与治疗前相比差异显著(P<0.05);Ⅱ组治疗后6个月的FVC、FEV1与治疗前相比差异显著(P<0.05);2组治疗后3个月、6个月、1年的肺一氧化碳弥散量(DLco)与治疗前相比差异显著(P<0.05);Ⅰ组治疗后红细胞沉降率(ESR)、表面活蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白D(SP-D)三项指标均优于Ⅱ组(P<0.05);2组治疗后的不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 激素联合吗替麦考酚酯与联合环磷酰胺治疗结缔组织病肺间质病变均能取得一定效果,且有耐受性,但相比之下,前者方案在稳定肺功能、改善患者红细胞沉降率及血清表面活性蛋白水平方面效果更显著.
作者：李晓臻 刊期： 2017年第11期
目的 观察直肠癌患者治疗时使用新辅助化疗的效果.方法 将82例直肠癌患者随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组行手术根治治疗,观察组在手术前接受新辅助化疗,观察2组患者1年存活率、2年存活率,分析观察组患者化疗前后的肿瘤分期情况.结果 观察组1年存活率为97.56%,明显高于对照组的78.05%(P<0.01);观察组2年存活率为87.80%,高于对照组的70.73%(P<0.05).观察组患者化疗后的肿瘤分期改善情况明显优于化疗前(P<0.01).结论 在直肠癌患者的治疗过程中,新辅助化疗能够显著改善患者的肿瘤分期情况,并延长其生存期,值得推广应用.
作者：昝莉 刊期： 2017年第11期
目的 观察补肾益智汤联合吡拉西坦治疗老年痴呆症的临床效果.方法 选取医院收治的老年痴呆症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组应用吡拉西坦进行西医治疗,观察组在对照组基础上加用补肾益智汤进行中西医结合治疗.使用简易智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆评估量表(HDS)为患者进行病情评估,并观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的62.86%(P<0.01).治疗后,观察组MMSE和HDS评分值均明显高于对照组,差异有计学意义(P<0.01).结论 老年痴呆症患者采用补肾益智汤联合吡拉西坦中西医结合方法治疗,患者的智力与病情均得到显著改善.
作者：孙祥虹；万晓娜 刊期： 2017年第11期
目的 观察红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果及安全性.方法 选取医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患者93例为研究对象,随机分为对照组46例和观察组47例,观察比较2组患者临床症状、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组退热、咳嗽消失及肺部啰音消失时间低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为93.62%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效改善的患儿发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状,起效迅速,治疗效果好,具有安全性和稳定性,值得临床推广应用.
作者：李厚鹏 刊期： 2017年第11期
现如今,已有诸多医疗机构将电子病历系统应用于医疗记录的工作中,原因是传统的病历质控模式较为简单,已不适合医院的复杂记录,大量研究资料表明,电子病历系统不仅可确保医疗记录的电子化及信息化,还具有方便快捷、交互性较好等优势,受到了更大医疗结构的接受与认可[1].我院于2012年引进电子病历质控系统,收到良好的效果.
作者：李新静；李津军 刊期： 2017年第11期
阿司匹林化学名乙酰水杨酸,临床上常用的非甾体类抗炎药物,早在2014年美国心脏病协会美国卒中协会卒中一级预防治疗指南中指定抗病药物,阿司匹林已经是治疗心脑血管疾病的基础用药,阿司匹林同时具有较强的解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,临床也广泛应用于治疗各种疼痛、关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等[1].小剂量阿司匹林主要抑制血小板COX-1,减少血栓素A2的生成,从而起到抗血小板聚集的作用,目前广泛应用于心脑血管病的一级和二级预防治疗[2].但长期服用小剂量的阿司匹林所引发的胃黏膜损伤也日益受到临床关注,有研究报道也明确指出服用阿司匹林的人群中发生消化性溃疡的约占34.2%,其是造成胃十二指肠黏膜损伤的常见原因.
作者：刘成刚 刊期： 2017年第11期
β-内酰胺类抗生素有广谱、高效、低毒等优点.在抗感染药物治疗中占有重要地位,是我国临床应用广泛的抗感染药物种类[1].随着药物新品的不断上市,其抗菌谱扩大,耐酶作用不断增强,应用范围广,随之出现不合理用药及用药后不良反应.本文分析β-内酰胺类抗生素药物的患者88例用药情况及不良反应情况,归纳出应用β-内酰胺类抗生素的不规范问题,为临床提供更加安全和有效的用药方案.
作者：吴涛 刊期： 2017年第11期
目的 观察个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响.方法 选取医院收治的哮喘病患儿104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.2组均进行常规治疗,对照组采用一般健康教育护理方式,观察组采用个体化健康教育护理方式.比较2组患儿的哮喘控制效果及治疗依从性情况.结果 观察组哮喘发作频率评分为(2.4±0.2)分,低于对照组的(4.5±0.9)分(P<0.05);哮喘控制效果比较,观察组优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用常规治疗方法结合个体化健康教育效果显著,能有效改善哮喘患儿的临床症状,减轻患儿痛苦.
作者：黄凤玲 刊期： 2017年第11期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将医院收治的输卵管妊娠患者73例作为研究对象,将其分为对照组36例和观察组37例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察2组患者的临床疗效、体征变化及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的72.22%(P<0.05);观察组包块消失及血β-hCG转阴用时均明显短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.70%,低于对照组的19.44%(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠效果显著,不良反应少.
作者：徐筱彤 刊期： 2017年第11期
中药包括植物、动物、壳类、磁石类等,分为解表类、清热类、化痰止咳类、祛风类、活血化瘀、行气类、止血类等,按照加工工艺可分成中成药和中药材两大类[1].但中药管理和处方中,会出现一系列的中药炮制问题,导致临床用药出现不合理的现象,直接影响到药物的治疗效果,因此正确的中药炮制方式是保障质量的关键所在,现分析中药炮制对临床合理用药的影响,报道如下.
作者：雷志红 刊期： 2017年第11期
目的 观察乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选取医院收治的急性重症性胰腺炎患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗.观察比较2组临床效果.结果 治疗14 d后,观察组总有效率为96.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,能及时有效地清除炎性因子,避免多脏器功能的衰竭,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：冯桂莉；邵海燕 刊期： 2017年第11期
目的 观察新辅助化疗对乳腺癌患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 选取乳腺癌患者40例为研究对象,随机分为化疗组和未化疗组,每组20例,诱导方案均为静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg,丙泊酚采用TCI靶控输注系统,血浆靶浓度设为4 μg/ml,待患者意识消失后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg.观察2组患者诱导前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3)、插管后3 min(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 2组在T2、T4时MAP值与T1时比较均降低,化疗组在T2、T4时MAP值较未化疗组变化幅度大,差异均有统计学意义(P<0.01).T2时化疗组出现重度低血压8例,未化疗组为0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗患者麻醉诱导期血流动力学波动明显,麻醉诱导时需加强监测,同时诱导方案可能需要进一步改进,以提高麻醉手术的安全性.
作者：陈玉娟 刊期： 2017年第11期
非典型腺瘤样增生(AAH),称为微腺泡增生,在病症类型上归属于瘤样病变.世界卫生组织2002年在对泌尿系统肿瘤分类上明确指出,该症主要出现在良性结节周围单一成分的小腺体.单从形态上,AAH与临床常见高分化腺癌存在着较大的相似性.基于上述特点,临床对于该症的诊断效率在很长时间未能得到提高.
作者：黎辉 刊期： 2017年第11期
目的 观察封闭负压吸引技术联合湿润烧伤膏治疗深度溃疡创面的临床疗效.方法 选取医院收治的各类皮肤深度溃疡患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用封闭负压吸引联合湿润烧伤膏的方法治疗,对照组采用湿润烧伤膏的方法治疗,观察比较2组抗生素使用时间、溃疡创面愈合时间、治疗后满意度.结果 观察组抗生素使用时间及溃疡创面愈合时间均短于对照组(P<0.05).观察组经封闭负压技术治疗后满意度为86.67%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用封闭负压吸引技术联合湿润烧伤膏治疗患者皮肤慢性溃疡可减少换药次数,缩短溃疡愈合时间,提高患者满意度,减轻患者痛苦.
作者：殷东京；赵贤忠 刊期： 2017年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
