朱薇薇
目的 观察热敏灸联合护理干预治疗慢性腰肌劳损的疗效.方法 将慢性腰肌劳损患者90例随机分为热敏灸组和毫针组各45例.热敏灸组采用热敏灸联合护理干预治疗,针灸组给予毫针治疗.比较2组患者的治疗效果及疼痛程度.结果 热敏灸组的治愈率为55.56%明显高于毫针组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组VAS评分均明显下降,且热敏灸组低于毫针组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸联合护理干预治疗慢性腰肌劳损有较好疗效,且疗程短,无痛苦,患者接受度高,值得临床进一步推广.
作者：宋剑英 刊期： 2017年第13期
目的 调查社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼情况,为拟定社区COPD患者运动康复锻炼科研项目提供相关资料.方法 于2014年11月-2015年1月应用问卷随机调查本单位所属社区COPD患者.结果 纳入调查对象300例,参与锻炼者220例(73.33%),不参与者80例(26.67%),两者比较差异有显著性(χ2=0.986,P=0.000);参与锻炼者男115例(37.67%),女105例(35.00%),两者差异无统计学意义(χ2=0.333,P=0.582).男女性锻炼项目多重视下肢锻炼,锻炼频度多在每周锻炼7次占多数,日锻炼时间多以早晨为主,日锻炼持续时间多在1~2 h,锻炼时发生不良反应率22.73%,多为轻度单一类反应.锻炼项目、日锻炼次数与不良反应呈显著相关.锻炼者的年医药费支出明显低于不锻炼者(t=2.563,P<0.05).结论 社区COPD男女患者皆有参与运动锻炼的积极性,但需要予以有序组织科学指导规范实施方能取得该疾病预期防治效应.
作者：杨容；方宗君 刊期： 2017年第13期
目的 分析甲状腺癌漏诊的原因,并分析不同量化指标诊断甲状腺癌的价值,评价超声诊断效果.方法 选取2014年2月-2015年12月医院检查并住院采用活检以及手术病理证实甲状腺疾病患者174例(结节198个),其中甲状腺癌42例(42个结节),良性132例(156个结节),对比不同超声诊断技术的诊断价值.结果 二维超声+CDFI敏感度、特异度、阴性预测值、符合率均高于二维超声、CDFI、弹性超声,差异有统计系意义(P<0.05);甲状腺癌收缩期血流峰值(PSV)、恶性特征评分、应变率比值高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声+CDFI联合PSV、应变率比值的诊断敏感度为95.24%(40/42),特异度为92.95%(145/156),阳性预测值为78.43%(40/51),阴性预测值98.64%为(145/147),符合率为93.43%(185/198);2例甲状腺癌被误诊,均为良恶性并存,表现结节性甲状腺肿伴有微小的乳头状癌.结论 合理的利用常规超声、PSV等计量指标,联合常规超声诊断甲状腺癌效果较好;良恶性并存微小恶性病灶等不典型表现是造成甲状腺癌早期误诊的主要原因.
作者：孙露；谢燕华 刊期： 2017年第13期
目的 观察奥曲肽微量泵泵入联合垂体后叶素静脉滴注治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 选择医院2014年2月-2016年3月肝硬化上消化道出血患者200例,给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗,对比治疗前后的呕血黑便、血红蛋白减少、血压、脉搏等情况.结果 治疗72 h后,患者呕血黑便率、血红蛋白极度减少率、舒张压>90 mmHg率及脉搏>100 次/min率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗72 h后,患者的临床症状大部分均有改善,总有效率为84.0%.结论 奥曲肽微量泵泵入联合垂体后叶素静脉持续滴注治疗肝硬化上消化道出血,有利于促进患者的临床康复,且安全高效,值得临床深入应用.
作者：唐华山 刊期： 2017年第13期
目的 观察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连(IUA)宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后患者预防宫腔再粘连的疗效.方法 选取行TCRA的中重度IUA患者50例作为研究对象.根据术后服用雌激素剂量不同分为试验组和对照组各25例.试验组患者服用大剂量雌激素;对照组患者服用正常剂量雌激素.比较2组患者治疗后月经改善、宫腔再粘连、妊娠情况和药物不良反应.结果 试验组患者月经改善有效率为80.0%明显高于对照组的52.0%,差异有统计学意义(P<0.05).术后第4个月对患者进行随访,行宫腔镜探查.试验组术后宫腔再粘连发生率为24.0%(6/25)低于对照组的48.0%(12/25),差异有统计学意义(P<0.05).2组间妊娠率、分娩率比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量雌激素能够有效预防中重度IUA患者TCRA术后宫腔再粘连,并且无明显不良反应.
作者：朱薇薇 刊期： 2017年第13期
目的 分析无痛护理在老年骨折患者术后康复中的应用价值.方法 将老年骨折患者80例随机分为无痛组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,无痛组患者在此基础上给予无痛护理,比较2组患者的康复情况和护理满意度.结果 无痛组康复积极性高于对照组,下床活动时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).无痛组护理满意度为95.0%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).结论 无痛护理在老年骨折患者术后康复中具有减少疼痛、促进骨折康复、提高满意度的显著作用,值得临床进一步推广和运用.
作者：陈芳芳；胡华清 刊期： 2017年第13期
目的 分析铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性.方法 回顾性分析2014~2016年医院临床送检标本中分离的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性资料,采用合肥恒星的HX-21细菌鉴定分析仪自带的系统软件进行数据统计.结果 3年共检出铜绿假单胞菌162株,绝大部分在痰液及呼吸道分泌物标本中检出,科室分布也以呼吸内科为主,对各类抗菌药物耐药性3年来均有不同程度的增高.结论 3年来铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性逐年增高,临床应高度重视,减少耐药菌株的产生和扩散.
作者：秦智谦；曹勇英 刊期： 2017年第13期
目的 观察术中颅内压监测辅助重型颅脑创伤治疗效果.方法 选取重型颅脑创伤患者126例作为研究对象,患者均采取手术治疗,根据患者术中颅内压监测情况分为试验组(颅内压监测)和对照组(常规方式评估颅内压)各63例,对比2组治疗后恢复情况,并发症及住院时间.结果 试验组患者预后较对照组良好,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为11.2%低于对照组的28.5%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院时间为(5.26±1.32)d短于对照组的(10.22±4.25)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑手术的重型颅脑创伤患者,患者在手术治疗过程中持续性的监测颅内压变化情况,有利于患者治疗方案的及时调整,患者预后较好,且能够降低患者并发症发生率,建议临床推广使用.
作者：王顺超 刊期： 2017年第13期
的 观察雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效.方法 将老年哮喘长期控制不佳的患者66例随机分为观察组和对照组各33例.观察组均采用空气压缩雾化器,每次吸入沙丁胺醇5 mg和布地奈德混悬液1 mg,每天2次.对照组则给予吸入福莫特罗4.5 μg和布地奈德160 μg干粉吸入剂,每次2吸,每天2次.治疗期间,均使用临时缓解药物沙丁胺醇气雾剂.2组均连续治疗12周.对比2组呼气峰流速(PEF)变化值、哮喘控制测试(ACT)评分变化值、哮喘严重急性发作次数和日均使用缓解药物次数.对比2组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间和不良反应情况.结果 观察组PEF、ACT变化值显著高于对照组(P<0.05).观察组哮喘严重急性发作次数及日均使用缓解药物次数均稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌病、真菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入糖皮质激素治疗病情严重的老年哮喘长期控制不佳患者,能更好改善患者肺功能水平及临床症状,具有推广价值.
作者：方华 刊期： 2017年第13期
目的 观察中西药联合治疗难治性高血压的临床效果.方法 将难治性高血压患者60例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各30例.对照组给以贝那普利+氨氯地平+氢氯噻嗪治疗;试验组在对照组基础上加用中药石决牡蛎汤治疗.比较2组临床疗效,治疗前后的血压水平变化(收缩压、舒张压分别测量3次后取平均值),以及治疗后患者的实验室指标(以血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油).结果 试验组治疗总有效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05).治疗后,2组收缩压、舒张压较治疗前均有所改善,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组的血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性高血压在临床上使用常规西药联合中药石决牡蛎汤治疗能够提高降压效果,且无明显不良反应值得临床推广.
作者：于雯 刊期： 2017年第13期
自全髋关节置换术(THA)应用于临床以来,由于对手术入路研究的深入,技术的提高,理念的创新,器械及假体的更新,促进了THA的飞速发展.随着手术微创技术得到认可,微创直接前入路(DAA)已成为THA主要发展方向之一.微创DAA经缝匠肌与阔筋膜张肌之间显露髋关节,具有术后疼痛轻、下地活动早、功能恢复快等优势,因其较传统THA手术入路具有以上明显优势,近年在临床上应用日益广泛.现就微创DAA在THA中的临床应用综述如下.
作者：王政；陈佳；高博；曹旭阳；任强；张隆；时莉芳；李西成 刊期： 2017年第13期
目的 观察阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性.方法 将肺炎支原体肺炎患儿210例按入院单双号顺序分为研究组和对照组各105例,研究组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对照组给予阿奇霉素治疗.比较2组临床疗效、不良反应发生状况.结果 研究组患儿的治疗总有效率为94.29%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿住院时间、咳嗽消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿,其疗效显著,可有效缓解患儿临床症状,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值.
作者：王燕霞 刊期： 2017年第13期
目的 观察横结肠间置手术治疗胃癌和食管下段癌患者的临床效果.方法 将86例胃癌和食管下段癌患者,按照临床选择的不同手术方法分为观察组和对照组各43例,观察组将行横结肠间置手术治疗,对照组行食管空肠吻合手术治疗,比较2组效果、营养状况及并发症情况.结果 观察组手术时间、钡餐排空时间均短于对照组,治疗前后体质量差值、血浆蛋白及血红蛋白水平均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌和食管下段癌患者行横结肠间置手术治疗能够缩短手术时间,改善患者营养状况,且减少并发症的发生,值得临床推广及应用.
作者：梁成桂 刊期： 2017年第13期
目的 观察安阴液治疗阴道炎的临床效果.方法 将380例阴道炎患者随即分为A组和B组各190例(每组滴虫性阴道炎84例,阴道假丝酵母菌病106例).A组滴虫性阴道炎患者予甲硝唑栓治疗,阴道假丝酵母菌病予克霉唑阴道片治疗.B组应用A组的方法治疗结束后3 d予安阴液治疗.对比观察2组临床疗效和月经干净后复发率.结果 B组治疗滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病患者的有效率均高于A组,月经干净后的复发率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 安阴液佐治滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病疗效较好,值得临床推广应用.
作者：袁宁霞；王敏；裴巧丽；翟罕；杜冬青 刊期： 2017年第13期
目的 分析高龄老年心力衰竭患者的临床特点.方法 随机抽取2012年3月-2015年12月的老年心力衰竭患者共计100例,将其按照不同年龄段分为观察组和对照组.对照组50例,为年龄<85岁的心力衰竭患者;观察组50例,为年龄≥85岁的高龄老年心力衰竭患者.比较2组患者的生化指标与超声心动图检查结果以及临床因素对不同年龄心衰患者的影响.结果 观察组的HDL-C高于对照组,且SV血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、LDL-C、TG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组收缩压、舒张压、心率、LVEDV、LVESV、LVEF、肌酐、尿酸、空腹血糖、血钠、血钾、血氯、脑钠肽比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组受低白蛋白与贫血的影响较为严重,对照组受糖尿病、缺血性心脏病、病瓣膜病以及高脂血症影响严重.结论 高龄老年心力衰竭患者的临床特点为低白蛋白与贫血,有效的控制这两点有助于高龄老年心力衰竭患者的防治.
作者：程加胜 刊期： 2017年第13期
目的 观察复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效.方法 选取医院皮肤科2013年2月-2016年2月收治的银屑病患者80例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组39例给予阿维A胶囊治疗,观察组41例在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷治疗.比较2组患者的临床疗效、皮损面积和严重程度指数(PASI)积分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,PASI积分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病具有较好的临床疗效,能有效降低患者的PASI积分,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：周郅轲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选取医院2012年6月-2014年6月收治的重症胰腺炎患者200例.根据患者的自愿原则分为生长抑素治疗对照组和生长抑素联合乌司他丁治疗的试验组,2组各100例.观察2组患者的临床疗效、不良反应发生情况及腹内压.结果 试验组患者的总有效率为95.00%高于对照组的67.00%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率为4.00%低于对照组的34.00%,差别有统计学意义(P<0.05).试验组患者的腹内压为(4.35±2.40)mmHg低于对照组的(9.10±4.30)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎可有效减轻患者的痛苦,促进患者痊愈.
作者：刘波；袁爱华 刊期： 2017年第13期
目的 分析神经内科住院患者焦虑及抑郁状况.方法 回顾性分析2011年1~12月医院收治的神经内科住院患者160例的临床资料,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)统计患者的焦虑、抑郁状况.结果 癫痫患者中焦虑伴抑郁的发生率女性(61.9%)明显高于男性(26.1%);脑卒中患者中,焦虑症状女性发生率为(46.9%)明显高于男性(18.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).针对患有焦虑、抑郁的患者实施14 d的心理干预后患者的HAMA评分为(7.41±1.25)分低于干预前的(15.12±2.36)分,抑郁、焦虑症状均优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分析神经内科住院患者的焦虑、抑郁情况,有助于护理人员有针对地制定措施进行干预,缓解患者不良情绪,提高其治疗效果.
作者：白浪飞；彭汉芬 刊期： 2017年第13期
目的 观察局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床疗效.方法 将80例牙周炎和冠周炎患者随机分为2组,治疗组采用局部应用替硝唑含片疗法,对照组采用口服替硝唑片疗法,比较2组的临床疗效、不良反应发生率.结果 治疗组牙周炎总有效率为100.00%,对照组牙周炎总有效率为90.00%,2组差异无统计学意义(χ2=2.1053,P>0.05).治疗组冠周炎总有效率为100.00%,对照组冠周炎总有效率为95.00%,2组差异无统计学意义(χ2=1.0256,P>0.05).治疗组不良反应发生率为5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎效果较好,可减少用药后不良反应,局部用药的安全性更高,用药疗效更稳定,治疗过程简单、易操作,值得临床推广.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第13期
目的 了解糖尿病患者自我血糖监测的认知程度和对血糖仪的使用情况.方法 对已购有快速毛细血管血糖仪的120例糖尿病患者进行问卷式调查.结果 120例患者中,仅有46例(38.3%)患者能按照血糖监测方案进行监测.按照指南监测患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于未按指南监测患者,差异均有统计学意义(P<0.05).患者入院当天对血糖监测的基本知识了解甚少,经过住院期间医护人员的宣教,出院当天患者对基本知识的各项内容了解情况均优于入院当天,差异有统计学意义(P<0.05).入院当天患者对血糖监测的正确使用方法未掌握,经过住院的强化教育后,出院当天90%以上的患者掌握测量血糖的正确方法,达到预期目标,正确使用方法知晓率高于入院当天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对糖尿病患者健康教育和血糖监测仪的使用方法指导,能有效地使血糖监测的结果更准确、更科学.按照血糖监测指南方案进行自我血糖监测的患者血糖控制的效果更理想,值得向糖尿病患者大力推广.
作者：苏健霞 刊期： 2017年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
