学术投稿

成分输血治疗剖宫产术中弥漫性血管内凝血临床观察

崔富春;许艳蕾

关键词:剖宫产, 弥漫性血管内凝血, 成分输血
摘要:目的 观察在剖宫产术中弥漫性血管内凝血(DIC)治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效.方法 选取医院2012年8月-2014年8月收治的剖宫产术中弥漫性血管内凝血患者44例,利用抽签法分为研究组和对照组各22例.对照组患者治疗过程中应用综合治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予成分输血治疗(补充单采血小板和冷沉淀).比较2组患者的术中出血量和血液指标.结果 研究组患者的出血量明显少于对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、D-二聚体(D-D)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FGB)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在剖宫产术中弥漫性血管内凝血治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效较为理想.
临床合理用药杂志相关文献
  • 二维超声宫腔体积成像对胎盘残留诊断的临床应用价值

    目的 分析二维超声成像对胎盘残留诊断的临床应用价值.方法 对2008年1月-2014年1月在医院进行生产且怀疑有胎盘残留的25例患者进行二维超声检查,将诊断结果与术后病理结果进行比对分析.结果 二维超声依据宫腔体积诊断胎盘残留的准确率、灵敏度均高于二维超声依据子宫体积,差异均有统计学意义(P<0.05).依据二维超声依据宫腔体积对分娩后第28天或28 d后出血患者诊断胎盘残留的准确率和灵敏度均高于对分娩后不足28 d出血患者的诊断,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依据二维超声测量宫腔体积诊断胎盘残留的准确率高于依据子宫体积,且对分娩后第28天或28 d以后出血患者诊断胎盘残留的准确率高于不足28 d出血的患者.

    作者:刘艳 刊期: 2017年第16期

  • 盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响

    目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响.方法 将92例急性有机磷中毒患者随机分成观察组和对照组各46例.观察组患者采用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,对照组患者采用阿托品治疗.对比2组患者的恢复时间、疗效及不良反应.结果 观察组患者的临床症状消失时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者的治疗有效率为93.48%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的不良反应发生率为4.35%显著低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚注射液能有效缩短急性有机磷中毒患者的恢复时间,提高疗效,减少不良反应,是安全而有效的治疗药物.

    作者:吴雷辉 刊期: 2017年第16期

  • 米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的效果比较

    目的 比较米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 选取2015年3月-2016年9月收治的心力衰竭患者135例,采用随机数字表法将其分为观察组68例和对照组67例.在基础治疗的基础上,观察组给予米力农治疗,对照组给予多巴胺治疗,比较2组疗效、安全性及脑钠肽和血压水平.结果 观察组总有效率为91.18%高于对照组的79.10%,不良反应发生率为7.35%低于对照组的19.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑钠肽、收缩压和舒张压均显著优于对照组(P<0.05).结论 米力农治疗心力衰竭患者的疗效、安全性及客观指标均显著优于多巴胺,具有应用和推广价值.

    作者:刘建斌 刊期: 2017年第16期

  • 双硫仑样反应的研究进展

    Jacobsen等人于1948年发现, 人体吸收微量双硫仑后饮酒能引起面部潮红、头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、出汗等症状, 称这种症状反应为双硫仑样反应,又称安塔布司反应.

    作者:梁新乐;孙伟民 刊期: 2017年第16期

  • 莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染临床效果对比分析

    目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.

    作者:张海峰 刊期: 2017年第16期

  • 配对血浆滤过吸附对重症胰腺炎患者炎性因子的影响

    目的 探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)治疗对重症胰腺炎患者炎性因子的影响.方法 选择医院2014年8月-2016年8月收治的重症胰腺炎患者80例作为研究对象,所有患者按床位单双号分为2组各40例.对照组采用高容量血液滤过(HVHF)进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用CPFA治疗.观察2组患者治疗前后生命体征以及炎性因子变化情况.结果 治疗前2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组HR、MAP以及SpO2水平均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及白介素-10(IL-10)水平均改善,且观察组患者优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CPFA治疗重症胰腺炎患者可有效提高机体免疫功能,改善患者疾病症状,维持稳定的生命体征,值得临床应用及推广.

    作者:陈刚 刊期: 2017年第16期

  • 纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用

    目的 分析纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用价值,为临床治疗奠定基础.方法 将78例危重症患者随机分为试验组和对照组各39例.试验组采用纤维支气管镜治疗,对照组采用常规气道管理.比较2组治疗效果、治疗前后AngⅡ水平变化及血气分析情况.结果 试验组总有效率为92.3%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者血浆AngⅡ水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血气分析结果优于治疗前,且试验组患者治疗后血气分析结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在危重症患者的临床治疗过程中,以纤维支气管镜治疗对患者进行气道管理的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广.

    作者:曾波 刊期: 2017年第16期

  • 妇产科用药电话咨询152例回顾性分析

    目的 调查医院2015年妇产科用药电话咨询情况,分析总结工作中不足,为患者提供有针对性的药学咨询服务.方法 对医院2015年1月1日~12月31日妇产科用药电话咨询情况进行整理、分析.结果 妇科用药电话咨询记录中,咨询药物以栓剂、洗剂类药物和流产用药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物不良反应、哺乳期及孕妇用药为主.结论 电话药物咨询可为患者及时提供方便快捷的药学服务,能提高妇产科用药的安全性、依从性,提高患者治疗效果.

    作者:葛敏;张茜;张蔚 刊期: 2017年第16期

  • 四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎临床效果观察

    目的 观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用.

    作者:全华山;赵奎;谭方 刊期: 2017年第16期

  • 输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用

    目的 分析输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法 将136例不孕妇女随机分为观察组69例和对照组67例.观察组应用输卵管通液诊疗仪行子宫输卵管造影术,对照组由医师床旁注射造影剂行子宫输卵管造影术,记录每组输卵管显影情况,比较2组显影率.结果 观察组输卵管显影率为84.1%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管通液诊疗仪设计合理、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.

    作者:瞿晓怡 刊期: 2017年第16期

  • 多重耐药菌医院感染和社区感染患者住院日和费用的比较

    目的 比较多重耐药菌医院感染和社区感染患者的住院时间和费用的差异.方法 选定2015年1月1月-2016年12月30日发生的多重耐药菌医院感染患者173例为病例组,按年龄、入院诊断、同期住院等因素进行1∶3条件进行配对,抽取510例社区多重耐药菌感染患者作为对照组,比较2组患者住院天数、抗菌药物使用及联用天数和住院费用的差异.结果 病例组患者住院天数、抗菌药物使用及联用天数均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).病例组住院总费用为38 874元高于对照组的19 917元,差异有统计学意义(Z=-5.406,P<0.01).结论 与多重耐药菌社区感染相比,多重耐药菌医院感染延长了患者住院时间、抗菌药物使用和联用时间,增加了住院费用,医务人员应积极落实多重耐药菌医院感染防控措施,降低多重耐药菌医院感染的发生率.

    作者:黄仁建;黄子云;张振芳;楚天魏;刘朝霞 刊期: 2017年第16期

  • 施保利通片治疗儿童手足口病的Meta分析

    目的 系统评价施保利通片治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase等数据库,按纳入标准收集施保利通片治疗儿童手足口病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),用改良的Jadad表法评价纳入文献的质量,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,病例数为966例.Meta分析结果显示:施保利通片组在治疗儿童手足口病的总有效率、退热时间、退疹时间方面均优于对照组.结论 施保利通片治疗儿童手足口病疗效良好,且未出现明显不良反应.但因纳入文献质量较低,还需设计更加严谨的多中心、大样本随机对照试验来进一步验证.

    作者:戴燕青;丁杰英;许碧琪 刊期: 2017年第16期

  • 低温复方茶多酚含漱液预防化疗后口腔溃疡效果观察

    目的 观察低温复方茶多酚含漱液对化疗后口腔溃疡的预防效果.方法 选取行化疗白血病患者80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例.自化疗第1天起试验组应用复方茶多酚含漱液漱口,对照组按时应用碳酸氢钠溶液漱口.比较2组口腔溃疡发生率和含漱液耐受率.结果 试验组口腔溃疡发生率为25.0%低于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组含漱液耐受率为100.0%高于对照组的95.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温复方茶多酚含漱液可有效预防化疗后口腔溃疡,值得临床进一步应用、推广.

    作者:江文娟;柯美香;胡灵灵;陈敏;杨红梅;胡红 刊期: 2017年第16期

  • 帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响

    目的 观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症复发患者的疗效和对患者社会功能的影响.方法 将复发精神分裂症患者48例随机分为观察组和对照组各24例.观察组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予喹硫平片治疗,比较2组患者的阳性和阴性症状评分(PANSS)、个人和社会功能评分(PSP)、不良反应情况.结果 治疗后2组PANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后2组PSP评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.3%低于对照组的33.3%(P<0.05).结论 帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症的疗效显著,可提高患者的社会功能,值得临床推广应用.

    作者:肖杰屏 刊期: 2017年第16期

  • 帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症临床疗效比较

    目的 对比观察帕利哌酮和利培酮的治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分为2组,每组40例.观察组给予帕利哌酮治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组阳性和阴性症状量表(PANSS)总分和各因子评分、PSP评分、血清泌乳素(PRL)及血脂水平.结果 2组患者治疗前PANSS总分和各因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PANSS总分和各因子评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PSP评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前PRL、血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PRL、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇均降低,但观察组变化幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮治疗精神分裂症的效果低于利培酮,值得临床推广应用.

    作者:刘阳 刊期: 2017年第16期

  • 经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者中的功能恢复效果

    目的 观察经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者功能恢复效果.方法 将早期脑梗死后运动性失语患者84例随机分为2组,每组42例,2组患者均给予常规药物治疗和言语训练,观察组给予经颅磁刺激结合针灸康复治疗,对照组给予经颅磁刺激康复治疗,比较2组的言语功能恢复效果.结果 2组治疗前失语指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后失语指数均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后自发言语、复述、命名三项功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组理解功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅磁刺激结合针灸有助于促进早期脑梗死运动性失语患者功能恢复,值得临床推广应用.

    作者:毕可萍;丛海铭 刊期: 2017年第16期

  • 不同的药学服务对精神病患者服药依从性的影响分析

    目的 分析不同的药学服务对精神病患者服药依从性的影响.方法 选取医院2015年2月-2016年2月收治的精神病患者100例,将其分为观察组和对照组每组50例.对照组采用常规取药方式,观察组在此基础上提供药学指导,通过电话、讲座的方式为患者提供药学服务.之后对2组患者的服药依从性与不良反应进行对比.结果 观察组患者的服药依从性为94.0%高于对照组的78.0%,不良反应发生率为4.0%低于对照组的14.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过合理的药学指导可有效提升精神病患者的服药依从性,减少不良反应的产生,临床价值非常显著,可以被推广到今后相关的临床工作中.

    作者:热莎来提;赵敏;马燕娟;莫兰榕 刊期: 2017年第16期

  • 干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

    目的 观察干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取2014年7月-2016年5月医院收治的带状疱疹患者169例,采用随机数字表法分为观察组(n=83)和对照组(n=86);对照组患者采用更昔洛韦治疗,观察组患者采用干扰素联合更昔洛韦治疗;分析比较2组患者治疗前后的炎性因子水平、皮损、遗留神经痛恢复时间和治疗效果.结果 治疗前2组患者的IL-6、IL-10及IL-2水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的IL-2及IL-10水平明显升高,IL-6明显降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的止疱时间、结痂时间、脱痂时间及疼痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者的后遗神经痛发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹能有效促进患者临床症状改善,缓解其炎性反应,提高治疗效果,且治疗安全性较高,临床应用价值较好.

    作者:王兴斌;李雪丽;郑雅男 刊期: 2017年第16期

  • NLR、hs-CRP与颈动脉狭窄相关性分析

    目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.

    作者:刘洪;罗华 刊期: 2017年第16期

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效比较

    目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

    作者:程琳;李卫 刊期: 2017年第16期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会