刘洪；罗华
目的 分析该院2016年药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对该院2016年度上报的307例ADR报告的患者性别、年龄、给药途径、引起ADR药物类别、ADR的临床表现等方面进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;女性发生率高于男性;引起ADR的药物首位为抗微生物药;静脉途径给药为引起ADR主要的给药途径;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应.结论 药品不良反应与多种因素有关,临床需注意患者的个体化给药,减少非必需的联合用药,提高ADR的监测意识.
作者：陈家鑫；陈子春 刊期： 2017年第16期
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选择医院2013年6月-2015年8月采用曼月乐治疗的子宫腺肌症患者27例,随访1年,观察患者治疗前后月经、子宫、血清CA125及相关不良反应情况.结果 与治疗前相比,治疗3、6、12个月CoX痛经症状量表(CMSS)评分、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、血清CA125均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);子宫体积缩小,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).无严重不良反应发生.结论 曼月乐能显著改善子宫腺肌症患者的症状体征,且不良反应相对较小.
作者：王春红 刊期： 2017年第16期
目的 头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的情况.方法 选取予以头孢菌素类药物联合其他药物产生不良反应的患者116例作为观察对象,对比联用前后不良反应的发生情况.结果 应用头孢菌素类药物联合其他药物导致不良反应涉及:消化系统、神经系统、肾功能损伤、肝功能损伤及过敏反应等.联合用药后不良反应发生率高于联合用药前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用头孢菌素类药物联合其他药物会导致不良反应增加,故为减少不良反应的发生,应尽量避免联合用药.
作者：崔巍 刊期： 2017年第16期
例1,男,39岁,藏族,因车祸致全身多处肿胀畸形1d,突发意识不清3 h,曾在外院就诊行骨折简单固定,于2014年10月21日18∶00收入我院外一科.查体:体温(T)36.6 ℃,脉搏(P)152 次/min,呼吸?37 次/min,血压(BP)86/56 mmHg,手指测氧饱和度(SpO2)80%,浅昏迷,GCS评分7分,头颅无畸形,额面部多处皮肤擦伤,双侧睑结膜及口唇苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射稍迟钝.
作者：范应磊；朱静；王飞；魏林节；胥全宏；张绍伟；杨仕吉 刊期： 2017年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院2014年2月-2016年2月收治的老年手术患者200例,将其随机分为2组,每组100例.试验组给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组给予芬太尼静脉麻醉,比较2组患者的麻醉效果和安全性.结果 试验组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉不良反应发生率为18.0%显著低于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于老年患者手术术后恢复快,能够大力减少应激反应,血流动力学更稳定,术后苏醒快,有较高的安全性,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吕燕 刊期： 2017年第16期
目的 观察非那雄胺联合特拉唑嗪治疗前列腺增生(BPH)的临床应用效果.方法 随机选取2011年2月-2016年2月医院收治的BPH患者70例,根据随机数字法将70例患者分成观察组与对照组各35例.对照组应用特拉唑嗪治疗,观察组在特拉唑嗪治疗基础上联合非那雄胺治疗,对比2组前列腺症状(IPSS评分)、生活质量(QOL评分)、大尿流率(MFR)及残余尿量等,对比2组用药后的不良反应情况.结果 2组患者治疗后IPSS、QOL及MFR等评分明显优于治疗前,且观察组IPSS、QOL及MFR等评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后残余尿量对比均无明显差异(P>0.05).治疗后观察组不良反应发生率为2.86%低于对照组的20.00%,2组对比差异显著(x2=5.0806,P<0.05).结论 BPH患者应用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗疗效理想,而且临床治疗安全可靠,值得推广应用.
作者：陈彧章 刊期： 2017年第16期
目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响.方法 将92例急性有机磷中毒患者随机分成观察组和对照组各46例.观察组患者采用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,对照组患者采用阿托品治疗.对比2组患者的恢复时间、疗效及不良反应.结果 观察组患者的临床症状消失时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者的治疗有效率为93.48%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的不良反应发生率为4.35%显著低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚注射液能有效缩短急性有机磷中毒患者的恢复时间,提高疗效,减少不良反应,是安全而有效的治疗药物.
作者：吴雷辉 刊期： 2017年第16期
目的 观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用.
作者：全华山；赵奎；谭方 刊期： 2017年第16期
目的 分析输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法 将136例不孕妇女随机分为观察组69例和对照组67例.观察组应用输卵管通液诊疗仪行子宫输卵管造影术,对照组由医师床旁注射造影剂行子宫输卵管造影术,记录每组输卵管显影情况,比较2组显影率.结果 观察组输卵管显影率为84.1%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管通液诊疗仪设计合理、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.
作者：瞿晓怡 刊期： 2017年第16期
目的 调查医院2015年妇产科用药电话咨询情况,分析总结工作中不足,为患者提供有针对性的药学咨询服务.方法 对医院2015年1月1日~12月31日妇产科用药电话咨询情况进行整理、分析.结果 妇科用药电话咨询记录中,咨询药物以栓剂、洗剂类药物和流产用药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物不良反应、哺乳期及孕妇用药为主.结论 电话药物咨询可为患者及时提供方便快捷的药学服务,能提高妇产科用药的安全性、依从性,提高患者治疗效果.
作者：葛敏；张茜；张蔚 刊期： 2017年第16期
目的 观察自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经的疗效及安全性.方法 选择医院2009年1月-2014年3月收治的青春期继发性闭经患者145例,根据治疗方法不同将患者分为观察组100例和对照组45例,分别给予自拟逍遥通经胶囊和常规西药治疗,观察2组患者治疗前后症状积分、性激素水平,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症候积分均显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组激素水平均显著提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：张卉；沈海萍；孟楠 刊期： 2017年第16期
目的 对比甲硝唑分别联合氧氟沙星、头孢曲松钠治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法 将100例急性化脓性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.患者术后均给予甲硝唑治疗,观察组联合头孢曲松钠治疗,对照组联合氧氟沙星治疗.对比2组患者总有效率、感染率及不良反应发生率.结果 2组临床疗效、感染率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在急性化脓性阑尾炎的术后治疗过程中,氧氟沙星与头孢曲松钠联合甲硝唑治疗方案均保持了良好的疗效,同时治疗安全性能够得到有效保障.
作者：李学谦；樊浩大 刊期： 2017年第16期
目的 观察低温复方茶多酚含漱液对化疗后口腔溃疡的预防效果.方法 选取行化疗白血病患者80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例.自化疗第1天起试验组应用复方茶多酚含漱液漱口,对照组按时应用碳酸氢钠溶液漱口.比较2组口腔溃疡发生率和含漱液耐受率.结果 试验组口腔溃疡发生率为25.0%低于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组含漱液耐受率为100.0%高于对照组的95.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温复方茶多酚含漱液可有效预防化疗后口腔溃疡,值得临床进一步应用、推广.
作者：江文娟；柯美香；胡灵灵；陈敏；杨红梅；胡红 刊期： 2017年第16期
目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.
作者：刘洪；罗华 刊期： 2017年第16期
目的 观察小剂量甲状腺素(LT4)治疗早产儿暂时性甲状腺功能低下的临床效果及安全性.方法 将暂时性甲状腺功能低下早产患儿120例采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量LT4治疗,比较2组患儿的各项临床指标和治疗前后甲状腺激素水平.结果 治疗后2组患儿的体质量增加、新生儿神经行为测定(NBNA)评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组静脉营养时间、黄疸持续时间、喂养不耐受持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)高于对照组,促甲状腺素(TSH)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量LT4治疗暂时性甲状腺功能低下早产患儿,能显著促进患儿临床症状的改善,提高治疗效果.
作者：王晓瑜；邓全敏 刊期： 2017年第16期
目的 系统评价施保利通片治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase等数据库,按纳入标准收集施保利通片治疗儿童手足口病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),用改良的Jadad表法评价纳入文献的质量,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,病例数为966例.Meta分析结果显示:施保利通片组在治疗儿童手足口病的总有效率、退热时间、退疹时间方面均优于对照组.结论 施保利通片治疗儿童手足口病疗效良好,且未出现明显不良反应.但因纳入文献质量较低,还需设计更加严谨的多中心、大样本随机对照试验来进一步验证.
作者：戴燕青；丁杰英；许碧琪 刊期： 2017年第16期
目的 观察p57.KIP2蛋白在完全性水泡状胎块(CHM)和部分性水泡状胎块(PHM)组织中的表达及其对CHM和PHM诊断及鉴别诊断中的作用及意义.方法 应用免疫组织化学方法检测p57.KIP2蛋白在25例CHM、35例PHM中的表达情况,同时选取30例水肿性流产(HA)胎盘组织作为对照.结果 p57.KIP2蛋白在CHM的绒毛细胞滋养叶细胞、绒毛间质细胞中的表达明显低于PHM和HA胎盘组织,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫组化检测p57.KIP2蛋白可以作为CHM、PHM鉴别诊断的重要参考指标.
作者：何娟；孙奇；陆妹英；黄林 刊期： 2017年第16期
目的 通过对门诊处方进行点评,了解处方质量及药物的整体使用情况.方法 对抽取的门诊处方1 200张进行处方点评,包括处方的完整性书写、抗菌药物的使用率、药品的合理使用等情况.结果 门诊处方中抗菌药物的不合理处方占22.8%(274/1 200),其中不规范处方占69.0%(189/274),用药不适宜处方占18.6%(51/274),超常处方占12.4%(34/274).结论 在门诊处方中实施处方点评,发现存在的问题,及时进行干预,以提高处方质量,规范处方书写,促进临床合理用药.
作者：刘子兰 刊期： 2017年第16期
目的 观察重型颅脑损伤手术的麻醉方案选择及效果.方法 选择2015年1月-2016年10月医院接收的重型颅脑损伤患者50例,利用奇偶数字分组法将50例患者随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组采取异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方式,对照组采取常规麻醉方式.比较2组麻醉总有效率、不良反应及治疗前后血流动力学指标.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.0%低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组T0与T2时刻的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1以及T3时刻的HR、MAP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取复合麻醉的方式对重型颅脑损伤手术患者进行异丙酚与瑞芬太尼麻醉处理,可提高其心率等指征的稳定性,增强麻醉效果,降低并发症发生率.
作者：方丽林 刊期： 2017年第16期
目的 设计并合成新型苯并咪唑类衍生物.方法 用苯并咪唑代替先导化合物吡唑亚胺类衍生物的吡唑环.结果 成功合成了结构新颖的苯并咪唑类衍生物,并采用了.1H NMR、MS进行结构确证.结论 合成了3个结构新颖的苯并咪唑类衍生物,为后续测定大麻Ⅱ型受体(CB2)活性提供了基础.
作者：陈炯炯；钱海燕 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
