薄艳丽
目的 观察在剖宫产术中弥漫性血管内凝血(DIC)治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效.方法 选取医院2012年8月-2014年8月收治的剖宫产术中弥漫性血管内凝血患者44例,利用抽签法分为研究组和对照组各22例.对照组患者治疗过程中应用综合治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予成分输血治疗(补充单采血小板和冷沉淀).比较2组患者的术中出血量和血液指标.结果 研究组患者的出血量明显少于对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、D-二聚体(D-D)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FGB)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在剖宫产术中弥漫性血管内凝血治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效较为理想.
作者：崔富春；许艳蕾 刊期： 2017年第16期
目的 观察丹参川芎嗪注射液对肺源性心脏病(肺心病)患者心肺功能的影响.方法 将96例肺心病患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,对比2组患者的心肺功能及不良反应.结果 治疗前2组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及每搏心输出量(SV)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组心功能指标均高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.01).治疗前2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速峰值(PEF)及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组肺功能指标均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参川芎嗪注射液能有效改善肺心病患者的心肺功能,且无明显不良反应,是安全有效的治疗方式.
作者：马治刚 刊期： 2017年第16期
目的 了解青岛市食源性腹泻患者诺如病毒感染情况,为预防控制工作提供科学依据.方法 采集2015~2016年医院门诊食源性腹泻患者3 d内的粪便样品1 061份,用实时荧光定量PCR法检测诺如病毒并分型,分析不同性别、年龄及时间腹泻患者粪便标本内诺如病毒的检出率.结果 检出阳性88份,检出率为8.29%;GⅠ型、GⅡ型和GⅠ+GⅡ混合型3种感染的检出率分别为0.38%、7.82%和0.09%.3个月~2岁、3~4岁、5~17岁和18~78岁组患者诺如病毒检出率分别为29.41%、22.06%、9.57%和4.12%,差异有统计学意义(P<0.05).冬春季检出率高于夏秋季(P<0.05).结论 青岛市诺如病毒主要感染对象为婴幼儿和低年龄儿童,主要在冬春季高发,病毒类型以GⅡ型为主.
作者：常学洪；常方媛；赵久飞；董建凤 刊期： 2017年第16期
例1,男,39岁,藏族,因车祸致全身多处肿胀畸形1d,突发意识不清3 h,曾在外院就诊行骨折简单固定,于2014年10月21日18∶00收入我院外一科.查体:体温(T)36.6 ℃,脉搏(P)152 次/min,呼吸?37 次/min,血压(BP)86/56 mmHg,手指测氧饱和度(SpO2)80%,浅昏迷,GCS评分7分,头颅无畸形,额面部多处皮肤擦伤,双侧睑结膜及口唇苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射稍迟钝.
作者：范应磊；朱静；王飞；魏林节；胥全宏；张绍伟；杨仕吉 刊期： 2017年第16期
目的 分析海西地区高血压患者的危险因素,进一步探讨存在个体差异患者的不同治疗方法.方法 随机选取海西地区60例高血压患者作为研究对象,并对其不同年龄阶段及不同性别的危险因素进行分析.将此60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采取改善生活方式、调脂、降压药物等综合治疗,对照组采取调脂、降压药物治疗,观察降压效果.结果 治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(x2=4.7059,P=0.0301).结论 对高血压患者特别是难治性高血压采取改善生活方式、调脂、药物等综合治疗,降压效果明显.
作者：王建军；程红霞 刊期： 2017年第16期
目的 观察中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的临床疗效.方法 将早孕伴黄体功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例.对照组服用黄体酮胶丸,观察组在此基础上服用中药治疗,比较2组患者血清孕酮水平、子宫内膜厚度及临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清孕酮水平升高,子宫内膜厚度增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清孕酮高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的疗效显著,值得临床推广和运用.
作者：张桂兰；裴玉霞；石咏梅 刊期： 2017年第16期
目的 观察抗生素在艾滋病合并腹泻患者中的应用效果.方法 将98例艾滋病合并腹泻患者按照治疗方法的不同分为抗生素组和对照组,每组49例.抗生素组给予抗生素治疗,对照组给予肠胃适胶囊治疗.对比2组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 抗生素组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素在艾滋病合并腹泻患者的防治中有显著效果,且不良反应较少,有助于患者生活质量的提高,值得临床推广应用.
作者：付少萍 刊期： 2017年第16期
目的 观察前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤的临床效果.方法 将老年急性肾损伤患者60例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.7%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：胡秀 刊期： 2017年第16期
目的 比较米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 选取2015年3月-2016年9月收治的心力衰竭患者135例,采用随机数字表法将其分为观察组68例和对照组67例.在基础治疗的基础上,观察组给予米力农治疗,对照组给予多巴胺治疗,比较2组疗效、安全性及脑钠肽和血压水平.结果 观察组总有效率为91.18%高于对照组的79.10%,不良反应发生率为7.35%低于对照组的19.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑钠肽、收缩压和舒张压均显著优于对照组(P<0.05).结论 米力农治疗心力衰竭患者的疗效、安全性及客观指标均显著优于多巴胺,具有应用和推广价值.
作者：刘建斌 刊期： 2017年第16期
目的 分析和探讨枣庄地区新生儿败血症的临床特点、病原学分布及药敏情况,指导合理用药.方法 以枣庄市妇幼保健院及滕州市妇幼保健院的173例新生儿败血症患儿为研究对象,对其进行细菌鉴定及药敏试验.结果 173例血培养阳性标本中,革兰阳性菌114株(65.90%);其中以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居多,与其他细菌有显著性差异(P<0.05),两者对青霉素和红霉素普遍耐药;革兰阴性菌感染的主要致病菌有肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,对头孢唑啉、氨苄西林和头孢他啶均具有较高的敏感性.结论 凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌是枣庄地区新生儿败血症的主要病原菌,它们对大多数抗生素具有高度敏感性.
作者：薄艳丽 刊期： 2017年第16期
目的 分析输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法 将136例不孕妇女随机分为观察组69例和对照组67例.观察组应用输卵管通液诊疗仪行子宫输卵管造影术,对照组由医师床旁注射造影剂行子宫输卵管造影术,记录每组输卵管显影情况,比较2组显影率.结果 观察组输卵管显影率为84.1%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管通液诊疗仪设计合理、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.
作者：瞿晓怡 刊期： 2017年第16期
目的 观察术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的效果.方法 将行单一手术开放三切口食管癌切除术患者236例,随机分为A组120例和B组116例.2组术中均予以改良型胸导管结扎(预防性胸导管结扎联合选择性胸导管结扎).A组120例术前6~8 h口服300~500 ml全脂牛奶, B组116例术前未口服牛奶或其他脂类饮品.评价术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎其手术中的安全性、疗效及预后.结果 236例均顺利完成手术,无术中死亡病例.A组无术中乳糜胸发生.B组发生术后乳糜胸6例(5.2%),4例保守治疗1~2周后自行好转,有2例治疗无效后手术,再次手术后1例乳糜胸得到控制,1例术后仍有乳糜胸同时并发吻合口瘘,综合保守治疗术2个月后好转出院.结论 术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨.
作者：杨峥；樊卫；郑羽；杨兆东；朱晓明；赵炎；范鹏 刊期： 2017年第16期
目的 调查医院2015年妇产科用药电话咨询情况,分析总结工作中不足,为患者提供有针对性的药学咨询服务.方法 对医院2015年1月1日~12月31日妇产科用药电话咨询情况进行整理、分析.结果 妇科用药电话咨询记录中,咨询药物以栓剂、洗剂类药物和流产用药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物不良反应、哺乳期及孕妇用药为主.结论 电话药物咨询可为患者及时提供方便快捷的药学服务,能提高妇产科用药的安全性、依从性,提高患者治疗效果.
作者：葛敏；张茜；张蔚 刊期： 2017年第16期
目的 分析该院2016年药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对该院2016年度上报的307例ADR报告的患者性别、年龄、给药途径、引起ADR药物类别、ADR的临床表现等方面进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;女性发生率高于男性;引起ADR的药物首位为抗微生物药;静脉途径给药为引起ADR主要的给药途径;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应.结论 药品不良反应与多种因素有关,临床需注意患者的个体化给药,减少非必需的联合用药,提高ADR的监测意识.
作者：陈家鑫；陈子春 刊期： 2017年第16期
骨性关节炎是临床上常见病、多发病,在累及关节的各种疾病中为多见,多发生于全身负重的大关节上.病理生理方面以不断加重的关节软骨破坏,软骨下骨的硬化、囊性变以及骨赘形成等病理变化为特征.
作者：李玉福；蒲晓鹏；许可；王金榜 刊期： 2017年第16期
目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.
作者：刘洪；罗华 刊期： 2017年第16期
目的 观察重型颅脑损伤手术的麻醉方案选择及效果.方法 选择2015年1月-2016年10月医院接收的重型颅脑损伤患者50例,利用奇偶数字分组法将50例患者随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组采取异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方式,对照组采取常规麻醉方式.比较2组麻醉总有效率、不良反应及治疗前后血流动力学指标.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.0%低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组T0与T2时刻的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1以及T3时刻的HR、MAP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取复合麻醉的方式对重型颅脑损伤手术患者进行异丙酚与瑞芬太尼麻醉处理,可提高其心率等指征的稳定性,增强麻醉效果,降低并发症发生率.
作者：方丽林 刊期： 2017年第16期
目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.
作者：张海峰 刊期： 2017年第16期
目的 观察小剂量甲状腺素(LT4)治疗早产儿暂时性甲状腺功能低下的临床效果及安全性.方法 将暂时性甲状腺功能低下早产患儿120例采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量LT4治疗,比较2组患儿的各项临床指标和治疗前后甲状腺激素水平.结果 治疗后2组患儿的体质量增加、新生儿神经行为测定(NBNA)评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组静脉营养时间、黄疸持续时间、喂养不耐受持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)高于对照组,促甲状腺素(TSH)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量LT4治疗暂时性甲状腺功能低下早产患儿,能显著促进患儿临床症状的改善,提高治疗效果.
作者：王晓瑜；邓全敏 刊期： 2017年第16期
目的 系统评价奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效和安全性.方法 通过Pubmed、Cochane Library 、Embase、CNKI、维普等数据库检索有关奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的文献,采用改良Jadad量表进行质量评分,RevMan5.3.1软件进行统计分析.结果 共纳入16篇随机对照试验,Meta分析结果显示:奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血能够提高总有效率(RR=1.20,95%CI 1.09~1.33,P=0.0003),降低平均止血时间(MD=-15.12,95%CI-19.87~-10.36,P<0.00001),但不良反应等指标联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血可明显提高治疗总有效率,但与不良反应等预后结局的关系尚不明确,且纳入文献质量不高,因此有必要开展此方面的高质量、大样本、多中心的随机对照试验.
作者：杨茜；王家香；陈燕华；李雨昕 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
