李玉福；蒲晓鹏；许可；王金榜
目的 观察人工髋关节置换术在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的临床应用效果.方法 将80例髋关节创伤性骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用人工髋关节置换术,对照组采用空心螺钉内固定术,对比2组的临床疗效、并发症及生活质量.结果 治疗组总有效率、各项生活质量评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性骨关节炎,可以明显改善患者的骨关节炎疼痛反应,提升治疗效果,进一步改善患者的生存质量.
作者：杨大飞；柯文昙 刊期： 2017年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院2014年2月-2016年2月收治的老年手术患者200例,将其随机分为2组,每组100例.试验组给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组给予芬太尼静脉麻醉,比较2组患者的麻醉效果和安全性.结果 试验组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉不良反应发生率为18.0%显著低于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于老年患者手术术后恢复快,能够大力减少应激反应,血流动力学更稳定,术后苏醒快,有较高的安全性,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吕燕 刊期： 2017年第16期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)与经膀胱前列腺切除术(开放式手术)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果,并对其治疗安全性进行评价.方法 将BPH患者84例随机分为2组各42例.开放式手术组患者采用经膀胱前列腺切除术进行治疗,PKRP组患者则采用PKRP进行治疗.对2组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量、患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后下床时间、术后进食时间、术后住院时间以及患者治疗后的并发症发生情况等进行记录并对比分析.结果 PKRP组患者的术中出血量及术中输血量均少于对照组,手术时间、患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后下床时间、术后进食时间及术后住院时间等均显著短于开放式手术组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后PKRP组患者治疗后的膀胱刺激症发生率显著低于开放式手术组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者尿外渗、尿失禁、尿道狭窄及术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKRP及开放手术治疗BPH均有较好的临床治疗效果,但采用PKRP能显著改善患者治疗过程中各相关临床指标,并有效降低相关并发症发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：王长春 刊期： 2017年第16期
目的 观察氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎的疗效.方法 将40例急性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法,对照组采用氧化锌丁香油糊剂配合牙胶尖侧压法充填根管疗法,对比2组的疼痛改善情况及临床疗效.结果 治疗组治疗1周后疼痛改善有效率为90.00%高于对照组的70.00%,治疗总有效率为85.00%高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎可明显减轻术后疼痛反应,提升治疗效果.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第16期
目的 观察p57.KIP2蛋白在完全性水泡状胎块(CHM)和部分性水泡状胎块(PHM)组织中的表达及其对CHM和PHM诊断及鉴别诊断中的作用及意义.方法 应用免疫组织化学方法检测p57.KIP2蛋白在25例CHM、35例PHM中的表达情况,同时选取30例水肿性流产(HA)胎盘组织作为对照.结果 p57.KIP2蛋白在CHM的绒毛细胞滋养叶细胞、绒毛间质细胞中的表达明显低于PHM和HA胎盘组织,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫组化检测p57.KIP2蛋白可以作为CHM、PHM鉴别诊断的重要参考指标.
作者：何娟；孙奇；陆妹英；黄林 刊期： 2017年第16期
目的 设计并合成新型苯并咪唑类衍生物.方法 用苯并咪唑代替先导化合物吡唑亚胺类衍生物的吡唑环.结果 成功合成了结构新颖的苯并咪唑类衍生物,并采用了.1H NMR、MS进行结构确证.结论 合成了3个结构新颖的苯并咪唑类衍生物,为后续测定大麻Ⅱ型受体(CB2)活性提供了基础.
作者：陈炯炯；钱海燕 刊期： 2017年第16期
目的 分析急性脑卒中患者应用鼻饲管与肺炎发生率、临床结局的关系.方法 选取急性脑卒中患者80例作为研究对象,在征得患者或家属知情同意下采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用鼻饲管,对照组采用经口置入胃管.比较2组肺炎发生率和临床结局.结果 观察组肺炎发生率为7.5%,对照组肺炎发生率为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);2组临床结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑卒中患者鼻饲管的应用不会大幅增加肺炎发生率、降低临床结局,可作为肠内营养支持的优选手段推广使用.
作者：郭小峰 刊期： 2017年第16期
骨性关节炎是临床上常见病、多发病,在累及关节的各种疾病中为多见,多发生于全身负重的大关节上.病理生理方面以不断加重的关节软骨破坏,软骨下骨的硬化、囊性变以及骨赘形成等病理变化为特征.
作者：李玉福；蒲晓鹏；许可；王金榜 刊期： 2017年第16期
目的 分析纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用价值,为临床治疗奠定基础.方法 将78例危重症患者随机分为试验组和对照组各39例.试验组采用纤维支气管镜治疗,对照组采用常规气道管理.比较2组治疗效果、治疗前后AngⅡ水平变化及血气分析情况.结果 试验组总有效率为92.3%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者血浆AngⅡ水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血气分析结果优于治疗前,且试验组患者治疗后血气分析结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在危重症患者的临床治疗过程中,以纤维支气管镜治疗对患者进行气道管理的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广.
作者：曾波 刊期： 2017年第16期
目的 分析该院2016年药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对该院2016年度上报的307例ADR报告的患者性别、年龄、给药途径、引起ADR药物类别、ADR的临床表现等方面进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;女性发生率高于男性;引起ADR的药物首位为抗微生物药;静脉途径给药为引起ADR主要的给药途径;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应.结论 药品不良反应与多种因素有关,临床需注意患者的个体化给药,减少非必需的联合用药,提高ADR的监测意识.
作者：陈家鑫；陈子春 刊期： 2017年第16期
目的 观察当归拈痛汤加减辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将76例湿热痹阻型活动性RA患者,随机分为试验组和对照组各38例.试验组采用甲氨蝶呤、来氟米特、加减当归拈痛汤联合治疗;对照组采用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗.治疗12周后,2组采用欧洲抗风湿病联盟(EULAR)疗效标准评估疗效.对比2组不同治疗方案前后的各项临床指标的变化情况.结果 试验组患者总有效率为92.1%高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在达到ACR20、ACR50、ACR70方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、VAS评分、DAS28等方面的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间2组患者的白细胞减少及转氨酶升高的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 加减当归拈痛汤能显著改善湿热痹阻型RA的各项活动性指标,控制RA患者的急性期病情活动,无明显不良反应发生.
作者：邹庆华；石颖；蒋毅；牟方祥；方勇飞 刊期： 2017年第16期
目的 分析0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的可行性.方法 将60例行PPH的患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用0.375%罗哌卡因2 ml进行蛛网膜下腔阻滞,对照组采用0.5%罗哌卡因1.5 ml进行蛛网膜下腔阻滞,比较2组术中VAS评分和术后尿管留置率.结果 2组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组在术后4、8 h尿管留置率低于对照组(P<0.05),2组患者在术后24 h均不需留置尿管.结论 0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于PPH术麻醉效果确切,术后患者尿潴留留置尿管较少,值得临床推广使用.
作者：覃明辉；宿颖岚 刊期： 2017年第16期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果.方法 将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：岳慈；任紫茹；周素彩；侯军英 刊期： 2017年第16期
目的 观察培美曲塞单独治疗肺大细胞癌的临床效果.方法 将92例肺大细胞癌患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予培美曲塞治疗,对照组给予多西他赛治疗.比较2组患者的临床治疗有效性、疾病控制率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为52.17%高于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制率为86.96%,对照组为84.78%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为10.87%低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛以及培美曲塞虽然均能够实现对肺大细胞癌患者病情的有效控制,但培美曲塞具有更高的临床治疗有效性,并且具有更低的药物不良反应发生率.
作者：李山河 刊期： 2017年第16期
目的 观察非那雄胺联合特拉唑嗪治疗前列腺增生(BPH)的临床应用效果.方法 随机选取2011年2月-2016年2月医院收治的BPH患者70例,根据随机数字法将70例患者分成观察组与对照组各35例.对照组应用特拉唑嗪治疗,观察组在特拉唑嗪治疗基础上联合非那雄胺治疗,对比2组前列腺症状(IPSS评分)、生活质量(QOL评分)、大尿流率(MFR)及残余尿量等,对比2组用药后的不良反应情况.结果 2组患者治疗后IPSS、QOL及MFR等评分明显优于治疗前,且观察组IPSS、QOL及MFR等评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后残余尿量对比均无明显差异(P>0.05).治疗后观察组不良反应发生率为2.86%低于对照组的20.00%,2组对比差异显著(x2=5.0806,P<0.05).结论 BPH患者应用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗疗效理想,而且临床治疗安全可靠,值得推广应用.
作者：陈彧章 刊期： 2017年第16期
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果,并评价其安全性.方法 将90例老年冠心病左心功能不全患者并随机分为试验组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀与曲美他嗪进行治疗.比较2组患者服药2年后的治疗效果;同时检查患者在治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)变化情况,并评估患者NYHA心功能分级;另外密切关注患者在治疗期间出现的不良反应.结果 试验组总有效率为93.3%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF均升高,LVEDD、LVESD均降低,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组Ⅰ、Ⅱ级患者的所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果较好,且安全性较高,值得推广.
作者：周永久 刊期： 2017年第16期
目的 观察硬膜外麻醉诱导后给予患者静脉输注地佐辛对剖宫产患者术后疼痛的效果.方法 选取2014年6月-2016年6月就诊于医院产科的行剖宫产的单胎初产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在麻醉诱导后给予患者地佐辛5 mg静脉输注,对照组给予等量的生理盐水,2组产妇术后均给予静脉自控镇痛(PCIA),比较2组产妇术后4、12、24及48 h的疼痛评分及手术满意度情况.结果 观察组术后4、12、24及48 h的VAS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).2组围术期不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的生产满意度为73.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(x2=3.876,P<0.05).结论 硬膜外麻醉诱导后联合静脉注射地佐辛能明显减轻剖宫产患者术后疼痛感,可获得更加舒适的生产体验.
作者：朱剑峰 刊期： 2017年第16期
目的 比较米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 选取2015年3月-2016年9月收治的心力衰竭患者135例,采用随机数字表法将其分为观察组68例和对照组67例.在基础治疗的基础上,观察组给予米力农治疗,对照组给予多巴胺治疗,比较2组疗效、安全性及脑钠肽和血压水平.结果 观察组总有效率为91.18%高于对照组的79.10%,不良反应发生率为7.35%低于对照组的19.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑钠肽、收缩压和舒张压均显著优于对照组(P<0.05).结论 米力农治疗心力衰竭患者的疗效、安全性及客观指标均显著优于多巴胺,具有应用和推广价值.
作者：刘建斌 刊期： 2017年第16期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：程琳；李卫 刊期： 2017年第16期
目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.
作者：张海峰 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
