谢优生
原发性脑淋巴瘤是指原发于中枢神经系统的淋巴瘤,淋巴瘤常见于免疫功能缺陷的患者.近年来,正常免疫力的人群发病率呈上升趋势.随着磁共振成像技术(MRI)的不断发展,及肿瘤性病变的临床研究诊断水平的提升,对原发性脑淋巴瘤的诊断能力显著提高.
作者:薛广金;谷瓅;王清波;刘岩 刊期: 2017年第16期
目的 观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用.
作者:全华山;赵奎;谭方 刊期: 2017年第16期
骨性关节炎是临床上常见病、多发病,在累及关节的各种疾病中为多见,多发生于全身负重的大关节上.病理生理方面以不断加重的关节软骨破坏,软骨下骨的硬化、囊性变以及骨赘形成等病理变化为特征.
作者:李玉福;蒲晓鹏;许可;王金榜 刊期: 2017年第16期
目的 分析海西地区高血压患者的危险因素,进一步探讨存在个体差异患者的不同治疗方法.方法 随机选取海西地区60例高血压患者作为研究对象,并对其不同年龄阶段及不同性别的危险因素进行分析.将此60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采取改善生活方式、调脂、降压药物等综合治疗,对照组采取调脂、降压药物治疗,观察降压效果.结果 治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(x2=4.7059,P=0.0301).结论 对高血压患者特别是难治性高血压采取改善生活方式、调脂、药物等综合治疗,降压效果明显.
作者:王建军;程红霞 刊期: 2017年第16期
目的 探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值.方法 将76例高血压性脑出血患者按照随机原则分为创新组与传统组各38例,传统组采用常规性监测方法和治疗方法治疗,创新组患者则在传统治疗的基础上加以持续有创颅内压监测,并由医院专业医护人员就2组患者接受治疗后的临床疗效、甘露醇使用量和并发症情况进行对比分析.结果 创新组患者的临床总有效率为97.37%高于传统组患者的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05).创新组的甘露醇用量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).创新组患者的并发症发生率为2.63%低于传统组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在给予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情,并有效减少并发症的发生,从而有利于提高临床疗效.
作者:孙卫东;杨琨;周盾 刊期: 2017年第16期
目的 分析麝香保心丸辅治冠心病疗效及其对血浆AngⅡ和血气的影响.方法 选取医院心内科收治的冠心病患者80例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予麝香保心丸治疗,对比2组临床疗效及治疗前后血浆AngⅡ水平、血气分析和不良反应.结果 观察组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血浆AngⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血浆AngⅡ水平均有明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组患者PaO2、PH及PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PaO2、PH、PaCO2均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.0%低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸辅助治疗冠心病患者不仅能够显著提升临床疗效,且患者满意度高,应予临床推广.
作者:谭中元 刊期: 2017年第16期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者:程琳;李卫 刊期: 2017年第16期
目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.
作者:张海峰 刊期: 2017年第16期
目的 观察自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经的疗效及安全性.方法 选择医院2009年1月-2014年3月收治的青春期继发性闭经患者145例,根据治疗方法不同将患者分为观察组100例和对照组45例,分别给予自拟逍遥通经胶囊和常规西药治疗,观察2组患者治疗前后症状积分、性激素水平,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症候积分均显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组激素水平均显著提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:张卉;沈海萍;孟楠 刊期: 2017年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院2014年2月-2016年2月收治的老年手术患者200例,将其随机分为2组,每组100例.试验组给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组给予芬太尼静脉麻醉,比较2组患者的麻醉效果和安全性.结果 试验组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉不良反应发生率为18.0%显著低于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于老年患者手术术后恢复快,能够大力减少应激反应,血流动力学更稳定,术后苏醒快,有较高的安全性,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:吕燕 刊期: 2017年第16期
目的 观察丹参川芎嗪注射液对肺源性心脏病(肺心病)患者心肺功能的影响.方法 将96例肺心病患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,对比2组患者的心肺功能及不良反应.结果 治疗前2组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及每搏心输出量(SV)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组心功能指标均高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.01).治疗前2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速峰值(PEF)及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组肺功能指标均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参川芎嗪注射液能有效改善肺心病患者的心肺功能,且无明显不良反应,是安全有效的治疗方式.
作者:马治刚 刊期: 2017年第16期
百草枯(paraquat,PQ)商品名一扫光、克芜踪等,化学名1,1`二甲基-4,4`-联吡啶阳离子盐,一般为其二氯化物(分子式为C12H14N2·2Cl,分子量257.2)或二硫酸甲酯.
作者:吕亚青;吕回春 刊期: 2017年第16期
目的 观察经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者功能恢复效果.方法 将早期脑梗死后运动性失语患者84例随机分为2组,每组42例,2组患者均给予常规药物治疗和言语训练,观察组给予经颅磁刺激结合针灸康复治疗,对照组给予经颅磁刺激康复治疗,比较2组的言语功能恢复效果.结果 2组治疗前失语指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后失语指数均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后自发言语、复述、命名三项功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组理解功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅磁刺激结合针灸有助于促进早期脑梗死运动性失语患者功能恢复,值得临床推广应用.
作者:毕可萍;丛海铭 刊期: 2017年第16期
目的 对比甲硝唑分别联合氧氟沙星、头孢曲松钠治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法 将100例急性化脓性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.患者术后均给予甲硝唑治疗,观察组联合头孢曲松钠治疗,对照组联合氧氟沙星治疗.对比2组患者总有效率、感染率及不良反应发生率.结果 2组临床疗效、感染率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在急性化脓性阑尾炎的术后治疗过程中,氧氟沙星与头孢曲松钠联合甲硝唑治疗方案均保持了良好的疗效,同时治疗安全性能够得到有效保障.
作者:李学谦;樊浩大 刊期: 2017年第16期
目的 分析0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的可行性.方法 将60例行PPH的患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用0.375%罗哌卡因2 ml进行蛛网膜下腔阻滞,对照组采用0.5%罗哌卡因1.5 ml进行蛛网膜下腔阻滞,比较2组术中VAS评分和术后尿管留置率.结果 2组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组在术后4、8 h尿管留置率低于对照组(P<0.05),2组患者在术后24 h均不需留置尿管.结论 0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于PPH术麻醉效果确切,术后患者尿潴留留置尿管较少,值得临床推广使用.
作者:覃明辉;宿颖岚 刊期: 2017年第16期
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果,并评价其安全性.方法 将90例老年冠心病左心功能不全患者并随机分为试验组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀与曲美他嗪进行治疗.比较2组患者服药2年后的治疗效果;同时检查患者在治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)变化情况,并评估患者NYHA心功能分级;另外密切关注患者在治疗期间出现的不良反应.结果 试验组总有效率为93.3%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF均升高,LVEDD、LVESD均降低,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组Ⅰ、Ⅱ级患者的所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果较好,且安全性较高,值得推广.
作者:周永久 刊期: 2017年第16期
目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.
作者:刘洪;罗华 刊期: 2017年第16期
目的 了解青岛市食源性腹泻患者诺如病毒感染情况,为预防控制工作提供科学依据.方法 采集2015~2016年医院门诊食源性腹泻患者3 d内的粪便样品1 061份,用实时荧光定量PCR法检测诺如病毒并分型,分析不同性别、年龄及时间腹泻患者粪便标本内诺如病毒的检出率.结果 检出阳性88份,检出率为8.29%;GⅠ型、GⅡ型和GⅠ+GⅡ混合型3种感染的检出率分别为0.38%、7.82%和0.09%.3个月~2岁、3~4岁、5~17岁和18~78岁组患者诺如病毒检出率分别为29.41%、22.06%、9.57%和4.12%,差异有统计学意义(P<0.05).冬春季检出率高于夏秋季(P<0.05).结论 青岛市诺如病毒主要感染对象为婴幼儿和低年龄儿童,主要在冬春季高发,病毒类型以GⅡ型为主.
作者:常学洪;常方媛;赵久飞;董建凤 刊期: 2017年第16期
目的 对比观察帕利哌酮和利培酮的治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分为2组,每组40例.观察组给予帕利哌酮治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组阳性和阴性症状量表(PANSS)总分和各因子评分、PSP评分、血清泌乳素(PRL)及血脂水平.结果 2组患者治疗前PANSS总分和各因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PANSS总分和各因子评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PSP评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前PRL、血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PRL、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇均降低,但观察组变化幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮治疗精神分裂症的效果低于利培酮,值得临床推广应用.
作者:刘阳 刊期: 2017年第16期
目的 观察低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭临床疗效.方法 选取医院2015年2月-2016年11月医院收治的肺心病并呼吸衰竭患者70例,将其按照简单随机的方式分为观察组和对照组各35例;其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予低分子肝素钠治疗;观察2组患者的临床总有效率、血气分析及不良反应发生率.结果 观察组患者的临床总有效率为97.14%显著高于对照组患者的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的PaO2及PaCO2均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为2.86%显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭疗效显著,不良反应发生率低,临床上值得推广.
作者:李向荣;李宗德 刊期: 2017年第16期