李向荣；李宗德
目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.
作者：张海峰 刊期： 2017年第16期
原发性脑淋巴瘤是指原发于中枢神经系统的淋巴瘤,淋巴瘤常见于免疫功能缺陷的患者.近年来,正常免疫力的人群发病率呈上升趋势.随着磁共振成像技术(MRI)的不断发展,及肿瘤性病变的临床研究诊断水平的提升,对原发性脑淋巴瘤的诊断能力显著提高.
作者：薛广金；谷瓅；王清波；刘岩 刊期： 2017年第16期
目的 分析和探讨枣庄地区新生儿败血症的临床特点、病原学分布及药敏情况,指导合理用药.方法 以枣庄市妇幼保健院及滕州市妇幼保健院的173例新生儿败血症患儿为研究对象,对其进行细菌鉴定及药敏试验.结果 173例血培养阳性标本中,革兰阳性菌114株(65.90%);其中以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居多,与其他细菌有显著性差异(P<0.05),两者对青霉素和红霉素普遍耐药;革兰阴性菌感染的主要致病菌有肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,对头孢唑啉、氨苄西林和头孢他啶均具有较高的敏感性.结论 凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌是枣庄地区新生儿败血症的主要病原菌,它们对大多数抗生素具有高度敏感性.
作者：薄艳丽 刊期： 2017年第16期
目的 观察度洛西汀联合舍曲林治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 选择医院2015年2月-2016年11月收治老年抑郁症患者132例,随机分成观察组和对照组,每组66例.观察组给予度洛西汀联合舍曲林治疗,对照组患者单独采用舍曲林药物.采用HAMD评估2组抑郁情况,观察2组患者不良反应发生情况;并采用疼痛量表(MOSPM)调查2组患者的躯体疼痛程度.结果 观察组患者治疗1、3、6周后的HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为13.64%低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者MOSPM评分为(11.49±4.38)分低于对照组的(18.74±5.49)分,差异有统计学意义(t=8.39,P=0.01).结论 度洛西汀联合舍曲林治疗老年抑郁症能有效改善患者抑郁状况,降低患者不良反应发生率,并缓解患者躯体疼痛感.
作者：谢优生 刊期： 2017年第16期
目的 观察术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的效果.方法 将行单一手术开放三切口食管癌切除术患者236例,随机分为A组120例和B组116例.2组术中均予以改良型胸导管结扎(预防性胸导管结扎联合选择性胸导管结扎).A组120例术前6~8 h口服300~500 ml全脂牛奶, B组116例术前未口服牛奶或其他脂类饮品.评价术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎其手术中的安全性、疗效及预后.结果 236例均顺利完成手术,无术中死亡病例.A组无术中乳糜胸发生.B组发生术后乳糜胸6例(5.2%),4例保守治疗1~2周后自行好转,有2例治疗无效后手术,再次手术后1例乳糜胸得到控制,1例术后仍有乳糜胸同时并发吻合口瘘,综合保守治疗术2个月后好转出院.结论 术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨.
作者：杨峥；樊卫；郑羽；杨兆东；朱晓明；赵炎；范鹏 刊期： 2017年第16期
目的 观察培美曲塞单独治疗肺大细胞癌的临床效果.方法 将92例肺大细胞癌患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予培美曲塞治疗,对照组给予多西他赛治疗.比较2组患者的临床治疗有效性、疾病控制率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为52.17%高于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制率为86.96%,对照组为84.78%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为10.87%低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛以及培美曲塞虽然均能够实现对肺大细胞癌患者病情的有效控制,但培美曲塞具有更高的临床治疗有效性,并且具有更低的药物不良反应发生率.
作者：李山河 刊期： 2017年第16期
药品冷链物流是为了保证药品质量,从药品生产-经营-物流-消费者全程实时监控温度,保持低温为要求的药品供应链系统.药品冷链物流有批次多、小批量、及时性、运营成本高、冷链各环节高度协调性、不可预测、经营企业资质审查严格、药品质量标准要求高、监测难度大等特点.
作者：李斌；郭鑫；赵泳波；张红 刊期： 2017年第16期
目的 对乙肝相关性原发性肝癌预后因素进行分析,并探究其抗病毒治疗的价值.方法 选取2013年2月-2016年2月医院感染科收治的乙肝相关性原发性肝癌患者80例,患者均接受抗病毒治疗,对其治疗结局及预后指标进行观察分析.结果 对乙肝相关性原发性肝癌患者经抗病毒治疗后的预后相关预测因素进行单因素分析,发现HCC分级(3级)、肿瘤数目(多处)、HBe阳性抗原(有)、糖尿病(有)是影响其预后的相关因素.进行多因素分析,发现HBe阳性抗原(有)是影响其预后的相关因素.结论 HBe阳性抗原可能是影响乙肝相关性原发性肝癌预后的主要因素,加强患者的抗病毒治疗,可促进其预后的改善.
作者：李战英 刊期： 2017年第16期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果.方法 将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：岳慈；任紫茹；周素彩；侯军英 刊期： 2017年第16期
目的 观察当归拈痛汤加减辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将76例湿热痹阻型活动性RA患者,随机分为试验组和对照组各38例.试验组采用甲氨蝶呤、来氟米特、加减当归拈痛汤联合治疗;对照组采用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗.治疗12周后,2组采用欧洲抗风湿病联盟(EULAR)疗效标准评估疗效.对比2组不同治疗方案前后的各项临床指标的变化情况.结果 试验组患者总有效率为92.1%高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在达到ACR20、ACR50、ACR70方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、VAS评分、DAS28等方面的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间2组患者的白细胞减少及转氨酶升高的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 加减当归拈痛汤能显著改善湿热痹阻型RA的各项活动性指标,控制RA患者的急性期病情活动,无明显不良反应发生.
作者：邹庆华；石颖；蒋毅；牟方祥；方勇飞 刊期： 2017年第16期
目的 观察贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的效果.方法 选择2014年3月-2016年6月该院收治的晚期结直肠癌患者40例,均采用贝伐单抗联合伊立替康治疗,治疗结束后观察治疗效果及不良反应.结果 40例患者均完成至少1个周期的治疗,治疗总有效率为92.50%,不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和中性粒细胞减少.结论 贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌效果显著,能够较好的改善患者情况,值得临床借鉴.
作者：吴兵；李雪 刊期： 2017年第16期
目的 观察经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者功能恢复效果.方法 将早期脑梗死后运动性失语患者84例随机分为2组,每组42例,2组患者均给予常规药物治疗和言语训练,观察组给予经颅磁刺激结合针灸康复治疗,对照组给予经颅磁刺激康复治疗,比较2组的言语功能恢复效果.结果 2组治疗前失语指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后失语指数均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后自发言语、复述、命名三项功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组理解功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅磁刺激结合针灸有助于促进早期脑梗死运动性失语患者功能恢复,值得临床推广应用.
作者：毕可萍；丛海铭 刊期： 2017年第16期
目的 观察前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤的临床效果.方法 将老年急性肾损伤患者60例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.7%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：胡秀 刊期： 2017年第16期
目的 探讨左氧氟沙星的药品不良反应(ADR)分析及临床合理用药.方法 对2014年3月-2016年5月医院收治的136例使用左氧氟沙星后产生不良反应患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床合理用药展开研究.结果 136例患者中女性患者的ADR发生率明显高于男性患者;年龄21~65岁的患者ADR发生率明显高于其他年龄患者;静脉给药ADR发生率明显高于口服给药;当患者的给药剂量为300 mg时,ADR发生率高,在用药方式中,联合用药导致ADR发生率明显高于单独用药方式.ADR涉及器官系统主要是皮肤、附件.136例患者中104例患者在停止用药后症状得到减轻或消失,其中有32例情况较为严重的患者在使用地塞米松、马来酸氯苯那敏、维生素C及葡萄糖酸钙进行治疗后,治愈22例,其余10例患者均出现不同程度的好转.结论 左氧氟沙星的不良反应可涉及到患者全身的各个组织和器官,给药过程中应将患者的性别、年龄、作为给药方式和给药剂量的主要依据,尽可能减少不良反应的发生,做到安全用药、合理用药.
作者：邓卫东；邝翠琼 刊期： 2017年第16期
目的 观察氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎的疗效.方法 将40例急性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法,对照组采用氧化锌丁香油糊剂配合牙胶尖侧压法充填根管疗法,对比2组的疼痛改善情况及临床疗效.结果 治疗组治疗1周后疼痛改善有效率为90.00%高于对照组的70.00%,治疗总有效率为85.00%高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎可明显减轻术后疼痛反应,提升治疗效果.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第16期
目的 对比氨磺必利与利培酮治疗首次发病的精神分裂症患者的临床疗效以及对糖脂代谢的影响.方法 将首次发病精神分裂症患者46例随机分为观察组与对照组各23例.观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组临床疗效、治疗前后临床症状评分、不良反应、内分泌事件及糖脂代谢指标.结果 观察组总有效率91.3%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前2组阳性、阴性病理评分、精神病理评分和总分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组各评分均降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为21.7%低于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.01).2组内分泌事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后糖脂代谢指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利在首次发病的精神分裂症患者治疗中的临床疗效高于利培酮,且不良反应发生率更低,两种药物对患者糖脂代谢的影响差异不明显.
作者：王哲伟；张晓阳 刊期： 2017年第16期
目的 观察低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭临床疗效.方法 选取医院2015年2月-2016年11月医院收治的肺心病并呼吸衰竭患者70例,将其按照简单随机的方式分为观察组和对照组各35例;其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予低分子肝素钠治疗;观察2组患者的临床总有效率、血气分析及不良反应发生率.结果 观察组患者的临床总有效率为97.14%显著高于对照组患者的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的PaO2及PaCO2均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为2.86%显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭疗效显著,不良反应发生率低,临床上值得推广.
作者：李向荣；李宗德 刊期： 2017年第16期
目的 对比观察帕利哌酮和利培酮的治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分为2组,每组40例.观察组给予帕利哌酮治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组阳性和阴性症状量表(PANSS)总分和各因子评分、PSP评分、血清泌乳素(PRL)及血脂水平.结果 2组患者治疗前PANSS总分和各因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PANSS总分和各因子评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PSP评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前PRL、血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PRL、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇均降低,但观察组变化幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮治疗精神分裂症的效果低于利培酮,值得临床推广应用.
作者：刘阳 刊期： 2017年第16期
目的 观察宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选取医院2015年6月-2016年5月收治的宫颈糜烂患者72例,采用奇偶数分组法分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用微波治疗.对比2组患者临床治疗效果及手术时间、术中出血量、阴道排液时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组,术中出血量少于对照组,阴道排液时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂临床效果较好,可有效减少术中出血量,并有效缩短阴道排液时间,值得在临床中推广应用.
作者：关丽 刊期： 2017年第16期
患者,男,83岁.因突发左侧肢体乏力,持物无力,后出现言语欠清,来我院急诊.于2016年12月3日入院.体格检查:体温36.9 ℃,脉搏90 次/min,呼吸18 次/min,血压150/80 mmHg.
作者：季晓英；金序亮 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
