张军；谢秀平
目的 观察腹腔镜手术治疗附件包块的有效性及安全性.方法 选取医院收治的妊娠期附件包块患者90例为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,每组45例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、术后住院时间),疼痛程度(VAS)评分、抗生素的使用情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均优于开腹组(P<0.05);2组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组VAS评分、抗生素使用天数均少于开腹组(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗附件包块,术中出血少,住院时间短,可缓解疼痛程度,减少抗生素的使用,具有安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果.方法 选取医院收治的口腔畸形患者100例作为研究对象,随机分为常规组和正畸组,每组50例.常规组采用常规治疗,正畸组采用正畸治疗.观察2组患者的治愈时间、治疗后的疼痛程度(VAS)评分、治愈率、不良反应发生率以及患者的满意度.结果 治疗后,正畸组口腔畸形的治愈率为92.00%,优于常规组70.00%(P<0.01);正畸组治疗后4 h、8 h、16 h VAS评分为均较常规组低(P<0.01或P<0.05);正畸组治愈时间为(4.13±0.26)个月,短于常规组的(6.59±0.64)个月(P<0.05);正畸组不良反应发生率为6.00%,低于常规组的20.00%(P<0.05);正畸组满意度为98.00%,优于常规组的84.00%(P<0.05).结论 对于口腔畸形患者,在口腔修复中,采用正畸治疗的效果更为可观,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：范红英 刊期： 2017年第26期
患儿,男,5岁,因水肿7d,尿量减少1d入院. 患儿于7d前无明显诱因出现眼睑水肿,逐渐波及腹部、双下肢. 既往史:无肝炎、结核及其他传染病史,无面部皮疹、无关节肿胀、无脱发,无明确有害物质接触史及特殊用药史. 家族史:无特殊遗传病病史. 查体:体质量15 kg,血压121/71 mmHg,双眼睑明显水肿,心音有力,腹部膨隆,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢指凹性水肿. 入院时实验室检查:白蛋白12.1 g/L,总胆固醇8.14 mmol/L,24 h 尿蛋白定量1.11 g/24 h(74 mg· kg-1 · d-1 ) ,尿常规:潜血+、尿蛋白4 +、比重over. 入院第2天复查尿常规:红细胞计数54 .4/μl、潜血2+、尿蛋白3+、比重1.043、pH 6.5. 补体 C31.15 g/L、补体 C40.24 g/L、IgG 1.98 g/L、IgA 0.93 g/L、 IgM 1.05 g/L.
作者：康天；王新良；郑有宁；薛贝 刊期： 2017年第26期
目的 观察氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果.方法 选取医院收治的手术患儿64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉.观察2组麻醉效果、生命体征情况、苏醒时间与不良反应发生情况.结果 观察组麻醉显效率为71.9%,高于对照组的50.0%(P<0.05);麻醉中,观察组心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度数值与麻醉前比较(P<0.05).观察组麻醉苏醒时间为(19.5±5.1)min,短于对照组的(40.5±10.3)min(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%,低于对照组的28.1%(P<0.05).结论 氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：何加宁 刊期： 2017年第26期
目的 观察重症胆源性胰腺炎患者早期内镜治疗的效果.方法 选取医院收治的重症胆源性胰腺炎(ABP)患者116例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组采取常规保守治疗,观察组采取早期内镜治疗.观察比较2组患者腹部疼痛与体温恢复的时间,以及各项实验室指标的恢复时间.结果 观察组腹部疼痛消失时间与体温恢复正常时间均低于对照组(P<0.01).观察组AMY与WBC恢复正常时间低于对照组(P<0.05).结论 ABP患者采取早期内镜治疗具有显著的应用价值,临床可根据患者的耐受力与病情,合理制定治疗方案,强化预后效果,值得临床推广应用.
作者：林金金 刊期： 2017年第26期
目的 观察头体针结合治疗急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取医院收治的急性期脑梗死患者80例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组采用中西药治疗,观察组采用中西药联合头体针治疗,观察2组患者神经功能缺损评分及临床疗效.结果 治疗前,2组患者的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 在对急性期脑梗死患者进行治疗时,头体针结合治疗具有临床疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛晴 刊期： 2017年第26期
目的 观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的临床效果.方法 选取医院收治的老年帕金森病痴呆患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗,观察2组患者MMSE量表评分与MoCA量表评分、护理前后Barthel指数评分与神经功能缺损评分、护理满意度.结果 观察组患者治疗后各时点MMSE量表评分与MoCA量表评分均优于对照组(P<0.05).心理护理24周后,观察组神经功能缺损评分、Barthel指数评分均优于对照组(P<0.05).观察组在宣教、环境、态度、操作、治疗效果方面护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 为帕金森痴呆患者提供盐酸美金刚治疗,能够有效改善患者的疾病症状,避免出现严重的不良反应,值得临床推广.
作者：林向飞 刊期： 2017年第26期
目的 探讨尿沉渣检验在女性念珠菌感染中的诊断价值.方法 选择念珠菌感染患者120例为观察组,其中18~25岁、30~35岁、50~60岁各40例,选择同年龄段健康体检者120例作为对照组.采用自动尿沉渣分析仪,Folin―酚试剂比色法和可见光分光光度法对尿液中沉渣、尿蛋白和透光率指标进行分析.结果 观察组不同年龄段尿沉渣红细胞、白细胞和上皮细胞数量多于对照组,尿蛋白含量均高于对照组,尿透光率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床对怀疑念珠菌感染患者可先进行透光率检测,根据透光率结果判断是否需要进行尿沉渣和尿蛋白检测,不仅可提高诊断效率,也能减轻患者负担.
作者：张鹭坚 刊期： 2017年第26期
目的 了解(0.5 g)磷酸肌酸的临床使用情况,统计分析不合理应用情况,提高合理用药水平.方法采用HIS系统随机抽取2016年1~11月应用(0.5 g)磷酸肌酸的门诊处方及住院病历共1151份,根据我院点评标准进行用药合理性分析,并进行干预.结果(0.5 g)磷酸肌酸不合理应用主要表现为单次剂量过大、用药疗程过长、无适应证用药,经过干预后效果显著.结论临床在应用(0.5 g)磷酸肌酸过程中应严格根据说明书要求,同时药学人员应做好药学干预工作.
作者：陈家鑫；陈芯媛 刊期： 2017年第26期
目的 探讨分析美托洛尔与胺碘酮联合应用治疗心律失常的临床效果.方法 选择医院收治的66例心律失常患者为研究对象,按入院顺序均分为观察组(33例)和对照组(33例).2组患者均采用胺碘酮治疗,观察组患者加用美托洛尔治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(χ2=4.243,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.03%,低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(χ2=5.121,P<0.05).结论 美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果显著,治疗有效率高,且降低了不良发应的发生风险,值得在临床推广应用.
作者：宋冬雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察子宫动脉介入栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理效果.方法 回顾性分析医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者68例的临床资料.结果 68例均成功施行双侧子宫动脉栓塞,阴道流血患者能有效止血,术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG定量)明显下降,术后24~72 h内在宫腔镜下行清宫或电切术65例,术中出血量少;行开腹病灶清除术3例.结论 子宫动脉介入化疗栓塞术联合宫腔镜,不仅可为保守治疗提供安全保障,可达到及时止血的目的,是一种微创、安全、有效、并发症少的治疗方法.术前、术后护理对疾病的治疗起到重要作用.
作者：胡静 刊期： 2017年第26期
目的 总结开窗减压微创治疗混合牙列期含牙囊肿的临床经验.方法 收集2010-2014年医院应用开窗减压术治疗替牙期颌骨含牙囊肿患者7例,观察治疗效果及恒牙萌出情况.结果 7例患儿平均年龄10.86岁.经过开窗减压术治疗后,所有囊肿均消失,面部无隆起畸形.囊腔内恒牙胚均适龄萌出,咬牙合关系正常,口腔功能良好5例,牙齿萌出2/31例.牙尖刚出龈1例.影像学检查均可见新骨生成.结论 混合牙列期采用开窗减压术治疗含牙囊肿,是保留恒牙、促进新骨生成的有效方法.
作者：孙晓宇；张丽 刊期： 2017年第26期
目的 观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法 选取医院收治的肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用锁骨钩钢板手术治疗;对照组采取克氏针治疗.观察2组患者肩关节功能恢复情况及术后并发症发生率.结果 经治疗后,观察组肩关节功能恢复优良率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 对于肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者行锁骨钩钢板治疗,治疗方法符合人体肩锁关节解剖特点,固定效果好、创伤较小、肩关节功能恢复良好且并发症少,值得临床推广应用.
作者：赵光宇；许多红 刊期： 2017年第26期
目的 观察复方血栓通胶囊对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因-1(IGF-1)的影响.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者52例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组给予抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊治疗,共治疗4周.治疗前后分别检测2组血液流变学指标及血清NSE、IGF-1水平.结果 治疗4周后,2组血液流变学指标均较治疗前明显降低,且观察组治疗后血液流变学指标较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05)2;组血清NSE水平均较治疗前明显降低,而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高(P<0.01或P<0.05);观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显,血清IGF-1水平较对照组则明显升高(P<0.05).结论 复方血栓通胶囊可明显改善急性脑梗死患者血液流变学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护脑神经功能的作用.
作者：王琳；朱晓明；邵新雯 刊期： 2017年第26期
目的 观察普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用普米克气雾剂,观察组采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗,观察2组患者临床效果与治疗后的症状体征改善时间.结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%(P<0.05);观察组喘息改善用时、咳嗽改善用时、哮鸣音消失用时、气促改善用时均短于对照组(P<0.01).结论 小儿哮喘选择普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗后可提高临床疗效,并有效改善患儿的临床症状.
作者：胡学振 刊期： 2017年第26期
目的 分析药房药品调配差错因素,并提出相应的防范措施.方法 收集医院2014年1月-2016年12月发生的78例药房药品调配差错事件,重点分析调配差错类型及调配差错发生的因素,并提出相应的防范措施.结果 2年共发生药品调配差错78例,其中药品品种差错所占比例高(44.87%);其次是药品数量差错(24.36%);还有药品规格剂型差错、错发患者及药品不合格.导致药品调配差错发生因素包括:医师因素、药师因素及药房管理因素.结论 全面提高医师、药师综合业务水平,规范药房管理,增强风险责任意识,时刻把患者的生命安全放在首位,是防范调配差错发生的关键.
作者：周玲 刊期： 2017年第26期
股骨头坏死也被称为股骨头无菌性坏死疾病,为临床常见病、多发病. 对于该疾病患者,临床上通常使用手术或非手术治疗. 保髋手术优点诸多,对患者关节功能影响不大,具有坏死修复快的特点. 在手术期内,对患者实施针对性临床护理,可改善疾病预后. 为探究股骨头坏死保髋手术的护理要点,结合实际情况,本文选取我院收治的股骨头坏死患者100例为观察对象,并对其实施了针对性护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：林建芬；龙翠洁；陈琼华 刊期： 2017年第26期
小儿轮状病毒性肠炎是临床儿科比较常见的一种感染性腹泻疾病,发病率较高,多见于6个月~2岁年龄段的婴幼儿群体,尤其是秋冬季节发病率高,因此临床上也将小儿轮状病毒性肠炎称作秋季腹泻[1]. 小儿轮状病毒性肠炎患儿的临床症状比较严重,病死率较高,如果未采取有效的治疗措施,不仅会影响患儿机体水电解质平衡以及酸碱平衡,而且会严重影响到患儿对营养的吸收,导致患儿出现营养不良、生长发育迟缓等症状[2]. 现阶段,临床还未研究出治疗该种疾病的特效药物,往往采用纠正水电解质紊乱、酸碱紊乱、补水、止泻等常规综合治疗措施[3]. 临床有学者研究表明,热毒宁注射液是一种清热解毒的复合中药制剂,不仅有利于缓解患儿的临床症状,也可有效提高患儿的免疫力[4]. 为进一步分析小儿轮状病毒肠炎患儿采用热毒宁注射液治疗的临床效果,本文回顾性分析我院儿科就诊的小儿轮状病毒肠炎患儿79例临床资料,现将结果报道如下.
作者：王莉 刊期： 2017年第26期
目的 观察萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 以化脓性脑膜炎患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组予以美罗培南单药治疗,观察组采取萘夫西林联合美罗培南的治疗方案.将2组患儿治疗前后血浆及脑脊液中的一氧化氮水平、硫化氢水平以及各项症状、实验室指标恢复正常的时间进行比较.结果 治疗后,观察组血浆及脑脊液中的一氧化氮、硫化氢水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组颅内压降低、止惊、退热、脑脊液白细胞恢复和血液白细胞恢复时间均明显短于对照组(P<0.01).结论 小儿化脓性脑膜炎采用萘夫西林联合美罗培南治疗有利于各项体征及实验室指标早日恢复至正常水平,促进患儿早日康复.
作者：朱灵；朱焰；陈校明 刊期： 2017年第26期
目的 观察香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的临床效果.方法 将医院中医内科门诊治疗的活动性胃溃疡患者108例随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用香砂六君子汤加减治疗,观察2组患者的治疗效果、症状改善情况、血清胃泌素及胃动素水平.结果 观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组溃疡愈合率为74.0%,Hp根除率为83.3%,均高于对照组的55.5%、68.5%(P<0.05);观察组上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、胃烧灼感等症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃泌素及胃动素数值低于对照组(P<0.05).结论 香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡有显著疗效,缓解症状效果好,利于溃疡的治愈,减少复发,具有积极的临床意义.
作者：郑文艳 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
