林向飞
目的 探讨分析美托洛尔与胺碘酮联合应用治疗心律失常的临床效果.方法 选择医院收治的66例心律失常患者为研究对象,按入院顺序均分为观察组(33例)和对照组(33例).2组患者均采用胺碘酮治疗,观察组患者加用美托洛尔治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(χ2=4.243,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.03%,低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(χ2=5.121,P<0.05).结论 美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果显著,治疗有效率高,且降低了不良发应的发生风险,值得在临床推广应用.
作者：宋冬雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的进展期胃癌患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用ECF化学治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗.观察2组临床治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分情况.结果 观察组治疗总有效率为63.89%,高于对照组的41.67%(P<0.01);观察组胃肠道反应、骨髓抑制不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,2组生活质量各评分较治疗前均改善,且观察组躯体、角色、情绪、认知、社会评分均高于对照组(P<0.05).结论 对于进展期胃癌患者,奥沙利铂联合卡培他滨治疗效果确切,有利于减少不良反应发生,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：王亦璜；王文超；张鉴；陈永安 刊期： 2017年第26期
目的 观察香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的临床效果.方法 将医院中医内科门诊治疗的活动性胃溃疡患者108例随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用香砂六君子汤加减治疗,观察2组患者的治疗效果、症状改善情况、血清胃泌素及胃动素水平.结果 观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组溃疡愈合率为74.0%,Hp根除率为83.3%,均高于对照组的55.5%、68.5%(P<0.05);观察组上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、胃烧灼感等症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃泌素及胃动素数值低于对照组(P<0.05).结论 香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡有显著疗效,缓解症状效果好,利于溃疡的治愈,减少复发,具有积极的临床意义.
作者：郑文艳 刊期： 2017年第26期
目的 观察老年糖尿病患者医院感染与护理干预措施.方法 选取医院收治的老年糖尿病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均进行传统降糖治疗措施,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察2组患者医院感染的发生情况.结果 观察组医院感染率为3.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者进行科学的综合护理干预,可有效缓解医院感染情况,提高患者的住院舒适度,提高生存水平,值得临床推广和应用.
作者：杨文莉 刊期： 2017年第26期
药库管理中的主要内容为药库库存管理,我院药品种类较多,同时药品的用量较大,因此需要采用物流管理方法以及信息技术实施药品库存管理[1]. 本文分析ABC和CVA分类管理法在药库库存管理中的应用价值,现将研究过程及结果报道如下.
作者：陈静穆 刊期： 2017年第26期
目的 分析降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症初期的变化特点.方法 选取医院收治的新生儿败血症患儿32例作为观察组,另选取32例非感染性疾病患儿为对照组,2组患儿分别进行降钙素原及超敏C反应蛋白检测,比较其结果并分析降钙素原及超敏C反应蛋白检测指标的敏感性、特异性与准确度.结果 降钙素原及超敏C反应蛋白,观察组均高于对照组(P<0.05);2种检测指标的敏感性、特异性与准确度比较,降钙素原高于超敏C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中具有较高的临床价值,敏感性、特异性与准确度高,值得推广应用.
作者：贺军民 刊期： 2017年第26期
品管圈( QCC)是由同一个工作单位或工作性质相关联的人员,自动自发组织起来,以解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]. QCC应用到护理工作中,实现提高工作效率,人员凝聚力,是护理质量持续改进的有效推力. 我科于2016年1~6月开展降低留置针非计划拔管率的品管圈活动,取得良好效果. 现报道如下.
作者：刘庆华；平静东；李雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察及分析瘢痕子宫再度妊娠自然分娩的风险情况.方法 将60例足月妊娠瘢痕子宫孕产妇随机分为自然分娩的观察组和实施剖宫产术的对照组,每组30例.观察2组产妇产后出血量、产褥感染情况等,统计新生儿窒息发生率,1 min、5 min Apgar评分情况.结果 观察组产妇平均出血量少于对照组,产褥感染率低于对照组(P<0.01).2组新生儿窒息发生率、1 min、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在瘢痕子宫可以满足良好的自然分娩时,通过自然分娩可提高孕产妇和新生儿的预后效果,降低或者防止出现并发症问题.
作者：曹雪梅 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗附件包块的有效性及安全性.方法 选取医院收治的妊娠期附件包块患者90例为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,每组45例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、术后住院时间),疼痛程度(VAS)评分、抗生素的使用情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均优于开腹组(P<0.05);2组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组VAS评分、抗生素使用天数均少于开腹组(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗附件包块,术中出血少,住院时间短,可缓解疼痛程度,减少抗生素的使用,具有安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察头体针结合治疗急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取医院收治的急性期脑梗死患者80例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组采用中西药治疗,观察组采用中西药联合头体针治疗,观察2组患者神经功能缺损评分及临床疗效.结果 治疗前,2组患者的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 在对急性期脑梗死患者进行治疗时,头体针结合治疗具有临床疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛晴 刊期： 2017年第26期
患儿,男,11岁,因上前牙外伤后不敢咬牙合15 d就诊. 既往身体健康,约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场,伤及口唇及上前牙,致上唇肿胀,上前牙牙龈撕裂出血. 就诊于校医处,给予简单清创及肿痛安治疗,牙齿未行任何处理.半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合,家长带其就诊于当地口腔诊所,X线摄牙片示冠折,给予开髓、拔髓、棉捻开放引流. 患者牙痛缓解后因个人原因未再复诊,15 d后来我科就诊要求继续治疗. 检查:左上中切牙牙冠自切缘至牙颈部沿牙长轴方向纵裂,裂缝处呈暗黄色,探针不可卡住,牙齿无松动、移位,叩(+),冷诊(-),舌面窝示髓腔已开放,拔髓针带出一腐臭味棉捻,牙髓已去除. X线牙片示:髓腔已开放,牙冠纵裂达根颈1/3,牙周膜间隙增宽,根尖孔尚未完全闭合,呈喇叭口状,根尖区见0.2 cm ×0.2 cm ×0.2 cm阴影.
作者：姜金玲；王永珍；慈倩倩 刊期： 2017年第26期
目的 分析医院门、急诊用药的基本情况,并对不合理处方提出具有针对性的质量改进意见.方法按照《医院处方点评管理规范(试行)》对2016年8~11月门、急诊处方进行回顾性分析.结果门、急诊处方中,处方合格率达79.56%,不合格率为20.44%.不规范处方有997张,占不合理处方的41.49%;不适宜处方有671张,占不合理处方的27.92%;超常处方有735张,占不合理处方的30.59%.结论此次处方抽查结果表明,我院门、急诊处方质量和合理用药水平不高,部分科室不适宜处方、超常处方较明显,需进一步采取积极有效的措施进行持续性改进,确保用药安全、有效、经济.
作者：杨文华；魏玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎的临床效果.方法 选取医院收治的风寒湿痹型肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用骨通贴膏外贴和局部艾灸肩部明显压痛点,对照组采用扶他林乳膏涂抹肩部明显压痛点,疗程均为2周.通过观察2组治疗前后的肩功能CMS总分及各项评分,评价其临床疗效.结果 治疗前,2组患者肩功能CMS总分及各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组CMS总分及各项评分较治疗前均改善,且观察组肩功能CMS总分及各项评分优于对照组(P均<0.05).结论 骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：张叶；周章武 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用效果.方法 急性阑尾炎患者155例,随机分为观察组78例和对照组77例.对照组进行开腹阑尾切除术,观察组进行腹腔镜阑尾切除术.观察2组患者临床应用效果,手术时间和术中出血量.结果 观察组总有效率为96.15%,高于对照组的79.22%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的临床应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：崔朝阳 刊期： 2017年第26期
目的 观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果.方法 将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用中药煎液(紫草、黄柏、连翘、芒硝等)进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴.利用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表(SAS)对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度.结果 2组患者术后1d疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组(P<0.01).观察组术后疼痛消失时间为(3.24±1.03)d,明显短于对照组的(6.22±1.48)d(P<0.01).术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.01).出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05).结论 中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用.
作者：林朝林 刊期： 2017年第26期
目的 分析强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义.方法 于2014-2015年统计医院业务收入,并于2015年1月强化药费控制措施.比较2015年及2014年期间医院的总业务收入、住院收入、门诊收入及药品费用占比,同时分析低价药品、中价药品、高价药品使用情况及药品使用不合理现象.结果 2015年业总务收入明显高于2014年,且药品收入明显下降,2015年药品收入占比低于2014年;2015年低价药品用量明显高于2014年,2015年中价药品及高价药品用量低于2014年;2015年药品不合理使用发生情况明显低于2014年.结论 在医院药事管理中采取强化药费控制措施,有助于促进合理用药,降低药占比及医药费用,利于医院的稳固发展.
作者：汪彦 刊期： 2017年第26期
目的 探讨气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻对腹腔镜直肠癌根治术患者心输出量影响.方法选取医院收治的直肠癌患者60例,随机分为A组、B组及C组,每组20例.A组患者予以单纯气管插管全身麻醉,B组患者予以气管插管全身麻醉联合布比卡因蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉(以下简称腰麻),C组患者予以气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻.比较2组患者麻醉前(T0)、全麻诱导后1 min(T1)、切皮后1 min(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术开始后30 min(T4)、手术开始后60 min(T5)时血流动力学指标[心排血量(CO)、外周血管阻力(SVR)、心肌加速度指数(ACI)、胸液成分(TFC)],手术时间,麻醉效果,观察2组患者并发症发生情况.结果T0时3组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时A组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时A组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时B组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3、T4时A组CO、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时B组O、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时C组CO、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者手术时间、麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者恶心呕吐、苏醒延迟、低氧血症并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者出现燥动发生率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻对腹腔镜直肠癌根治术患者的CO、ACI、SVR、TF影响较小,有利于术患者后恢复.
作者：刘恒明 刊期： 2017年第26期
目的 分析比较中药免煎颗粒与中药饮片治疗老年偏头痛的临床疗效.方法 选取医院收治的老年偏头痛患者92例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例.2组患者均给予桃红四物汤方剂加减治疗,其中对照组采用传统饮片治疗,观察组采取中药免煎颗粒剂治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,对照组治疗总有效率为93.48%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后发作频率、持续时间、疼痛程度评分均较治疗前明显改善(P<0.05);2组治疗后发作频率、持续时间、疼痛程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对老年偏头痛患者采用中药免煎颗粒与中药饮片治疗均可取得较好的临床疗效,但是中药免煎颗粒用量较少,服用较为方便,值得在临床推广应用.
作者：仇锦林 刊期： 2017年第26期
目的 观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的临床效果.方法 选取医院收治的老年帕金森病痴呆患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗,观察2组患者MMSE量表评分与MoCA量表评分、护理前后Barthel指数评分与神经功能缺损评分、护理满意度.结果 观察组患者治疗后各时点MMSE量表评分与MoCA量表评分均优于对照组(P<0.05).心理护理24周后,观察组神经功能缺损评分、Barthel指数评分均优于对照组(P<0.05).观察组在宣教、环境、态度、操作、治疗效果方面护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 为帕金森痴呆患者提供盐酸美金刚治疗,能够有效改善患者的疾病症状,避免出现严重的不良反应,值得临床推广.
作者：林向飞 刊期： 2017年第26期
目的 观察综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒过程中效果.方法 选取医院予以全身麻醉的患者118例为研究对象,按照护理措施的不同分为对照组54例和观察组64例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,观察2组患者麻醉后恢复情况(呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间及自主呼吸时间)、苏醒期心率与血压、并发症发生率.结果 观察组麻醉后呼之握拳时间、拔管及呼之睁眼时间均短于对照组(P<0.05);观察组苏醒期心率、舒张压及收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期并发症发生率为14.08%,低于对照组的46.29%(P<0.05).结论 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中有效开展,可有效促进患者尽早苏醒,且意识恢复,并减少并发症的发生,利于病情恢复,值得临床推广应用.
作者：陈怡 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
