宋冬雪
目的 观察舒芬太尼复合异丙酚在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值.方法 选取医院收治的无痛胃肠镜检查的患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例.观察组采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉方案,对照组采用异丙酚麻醉方案.观察2组在检查过程中有无出现肢动、呼吸循环抑制和短暂呃逆等并发症,比较2组异丙酚用量及苏醒时间.结果 观察组术中并发症发生率为1.9%,明显低于对照组的16.7%(P<0.01);观察组异丙酚用量少于对照组,观察组苏醒时间短于对照组(P均<0.01).结论 无痛胃肠镜麻醉中积极应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉方案,可有效预防肢动等并发症,减少异丙酚用量,促进患者苏醒.
作者:侯芳;陈智鹏;向凤琼 刊期: 2017年第26期
目的 观察子宫动脉介入栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理效果.方法 回顾性分析医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者68例的临床资料.结果 68例均成功施行双侧子宫动脉栓塞,阴道流血患者能有效止血,术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG定量)明显下降,术后24~72 h内在宫腔镜下行清宫或电切术65例,术中出血量少;行开腹病灶清除术3例.结论 子宫动脉介入化疗栓塞术联合宫腔镜,不仅可为保守治疗提供安全保障,可达到及时止血的目的,是一种微创、安全、有效、并发症少的治疗方法.术前、术后护理对疾病的治疗起到重要作用.
作者:胡静 刊期: 2017年第26期
目的 观察小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘采取匹多莫德辅助治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿80例,按照用药方案不同分为常规组和干预组,每组40例.常规组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗,观察2组患儿治疗前后鼻炎及哮喘症状积分状况,治疗前后免疫指标(IgM、IgG)及炎性反应指标(CRP、IL-8)水平,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]状况.结果 干预组患儿治疗后症状评分、免疫指标、炎性反应指标、肺功能指标与常规组比较均明显较优,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿采取匹多莫德辅助治疗效果优良.
作者:赵小兵 刊期: 2017年第26期
目的 观察普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用普米克气雾剂,观察组采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗,观察2组患者临床效果与治疗后的症状体征改善时间.结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%(P<0.05);观察组喘息改善用时、咳嗽改善用时、哮鸣音消失用时、气促改善用时均短于对照组(P<0.01).结论 小儿哮喘选择普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗后可提高临床疗效,并有效改善患儿的临床症状.
作者:胡学振 刊期: 2017年第26期
目的 观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果.方法 选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例.对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性.结果 观察组疾病认知程度,均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率,低于对照组(P<0.01);观察组药物依从性,高于对照组(P<0.01).结论 瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用.
作者:陈微 刊期: 2017年第26期
目的 观察特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取医院呼吸内科收治的支气管哮喘患者78例,随机分为单一组和联合组,每组39例.单一组单纯应用布地奈德雾化吸入治疗,联合组应用特布他林+布地奈德雾化吸入治疗.观察并记录2组患者咳嗽、气促、哮鸣音等症状体征消失时间;治疗前后肺功能相关指标改善情况,如一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF);用药治疗期间观察2组药物不良反应发生情况.结果 经观察发现,联合组咳嗽、气促、哮鸣音、呼吸困难等症状体征消失时间均明显短于单一组(P<0.01);治疗后,联合组FEV1、FVC、PEF值均显著优于单一组(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单一用药相比,联合应用特布他林和布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患者效果更佳,能够快速而有效改善临床症状体征,且安全性高.
作者:韩淑伟 刊期: 2017年第26期
目的 观察曼月乐对子宫腺肌症患者的治疗效果及对子宫血流动力学、血清相关指标的影响.方法回顾性分析医院收治的子宫腺肌症患者84例为研究对象分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予达那唑治疗,观察组给予曼月乐治疗.观察2组的治疗效果及治疗前后子宫血流动力学、血清相关指标变化情况.结果观察组治疗效果为100.00%,优于对照组的85.71%(P<0.05);治疗前,2组子宫血流动力学、血清相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后,2组子宫血流动力学、血清相关指标均显著优于治疗前(P<0.01),且观察组子宫血流动力学、血清相关指标优于对照组(P<0.01).结论曼月乐用于子宫腺肌症治疗中效果显著,可以有效改善患者的子宫血流动力学、血清相关指标,促使患者尽快恢复健康,在临床上具有更好的应用价值.
作者:胡建云 刊期: 2017年第26期
目的 观察米非司酮治疗功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 将医院收治的功能失调性子宫出血患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组予以性激素避孕药1号联合甲基睾丸素治疗,观察组予以米非司酮治疗.观察2组临床效果、不良反应发生情况及复发率.结果 完成相应治疗后,观察组有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%,明显低于对照组的22.22%(P<0.01);观察组复发率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05).结论 针对育龄期及绝经过渡期功能失调性子宫出血患者予以米非司酮治疗临床效果显著,具有较高的安全性,对于促进患者预后具有积极意义.
作者:卢勤英 刊期: 2017年第26期
目的 观察重症胆源性胰腺炎患者早期内镜治疗的效果.方法 选取医院收治的重症胆源性胰腺炎(ABP)患者116例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组采取常规保守治疗,观察组采取早期内镜治疗.观察比较2组患者腹部疼痛与体温恢复的时间,以及各项实验室指标的恢复时间.结果 观察组腹部疼痛消失时间与体温恢复正常时间均低于对照组(P<0.01).观察组AMY与WBC恢复正常时间低于对照组(P<0.05).结论 ABP患者采取早期内镜治疗具有显著的应用价值,临床可根据患者的耐受力与病情,合理制定治疗方案,强化预后效果,值得临床推广应用.
作者:林金金 刊期: 2017年第26期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高血压对血脂和炎性指标的影响.方法 选择2型糖尿病合并高血压患者80例,按治疗方法分为对照组和干预组各40例.对照组采取传统降糖及降压治疗,干预组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗.观察2组治疗后血脂和炎性指标水平变化情况.结果 干预组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、IL-8均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对2型糖尿病合并高血压患者采取阿托伐他汀钙治疗可有效改善患者血脂和炎性指标.
作者:李琼 刊期: 2017年第26期
目的 观察甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选取医院收治的甲状腺结节患者76例为研究对象,按手术方式不同分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用甲状腺次全切除术,观察组采用甲状腺腺叶切除术,观察2组患者手术相关情况及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P均<0.01);随访1年发现,观察组术后并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%(P<0.05).结论 采用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节有效性和安全性较高,可大程度减轻患者的痛苦,利于患者术后康复.
作者:袁文华 刊期: 2017年第26期
目的 观察综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用价值及可行性.方法 选取医院收治的老年严重性创伤患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组实施综合急救治疗,对照组实施常规急救处理,观察2组患者临床观察指标、急救治疗效果及患者家属满意度.结果 观察组实施综合急救治疗后,在确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及总住院时间方面均明显短于对照组(P<0.01);观察组急救治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组家属对本次急救处理的总满意度为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用效果显著,有效提高急救治疗效果,值得推广应用.
作者:于楠楠;王媛媛 刊期: 2017年第26期
患儿,男,5岁,因水肿7d,尿量减少1d入院. 患儿于7d前无明显诱因出现眼睑水肿,逐渐波及腹部、双下肢. 既往史:无肝炎、结核及其他传染病史,无面部皮疹、无关节肿胀、无脱发,无明确有害物质接触史及特殊用药史. 家族史:无特殊遗传病病史. 查体:体质量15 kg,血压121/71 mmHg,双眼睑明显水肿,心音有力,腹部膨隆,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢指凹性水肿. 入院时实验室检查:白蛋白12.1 g/L,总胆固醇8.14 mmol/L,24 h 尿蛋白定量1.11 g/24 h(74 mg· kg-1 · d-1 ) ,尿常规:潜血+、尿蛋白4 +、比重over. 入院第2天复查尿常规:红细胞计数54 .4/μl、潜血2+、尿蛋白3+、比重1.043、pH 6.5. 补体 C31.15 g/L、补体 C40.24 g/L、IgG 1.98 g/L、IgA 0.93 g/L、 IgM 1.05 g/L.
作者:康天;王新良;郑有宁;薛贝 刊期: 2017年第26期
目的 观察手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响.方法 选取医院收治的非全麻患者146例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组73例.观察组实施手术室疼痛护理,对照组实施常规手术室护理,观察2组患者舒适度和VAS量表评分.结果 观察组VAS量表评分为(4.92±1.06)分,低于对照组的(8.12±1.26)分(P<0.01);观察组舒适度评分在T0时为(72.61±8.43)分、T1时为(75.45±5.15)分、T2时为(78.96±5.28)分,均高于对照组的T0(50.31±6.31)分、T1(58.34±4.36)分、T2(62.43±5.31)分(P<0.01).结论 手术室疼痛护理对非全麻患者的护理效果显著,舒适度得到明显提高,疼痛感明显降低,对患者的手术安全作用意义重大,值得临床推广应用.
作者:邓容洁 刊期: 2017年第26期
目的 观察腹腔镜下疝修补术在腹股沟疝患者中的优势.方法 选取医院收治的腹股沟疝患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗;对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察2组患者的临床治疗效果、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、疼痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);2组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.7%,低于对照组的54.8%(P<0.01).结论 相较于开放式无张力疝修补术,腹腔镜下疝修补术具有治疗过程中痛感小,恢复速度快的特点,值得临床推广应用.
作者:杨林;刘修元;金运平;彭鹏 刊期: 2017年第26期
目的 初步了解住院医嘱糖皮质激素使用现状及合理性,为临床合理使用糖皮质激素提供依据.方法 选取使用糖皮质激素的住院病历60份,病历来自大内科、大外科各30份,针对性的对各相关指标进行分类汇总归纳,作回顾性的分析与评价.结果 本次调查失分项目仅少量存在于适应证禁忌、用法用量、联合用药与不良反应(ADR)记载4个方面.本次使用合理性调查总评分为91.2分,依据点评规则判定本季度住院医嘱糖皮质激素使用基本合理.结论 在点评领导小组、点评专家组、点评小组协同监管下,及时干预医嘱点评结果后,对促进临床合理使用糖皮质激素,确保安全用药起到关键性作用.
作者:杨礼超 刊期: 2017年第26期
目的 观察奥氮平应用于脑卒中后精神障碍患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑卒中后抑郁患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用氟西汀治疗,观察组在此基础上采用奥氮平治疗.观察2组患者治疗前后神经功能与抑郁情况、不良反应发生情况.结果 治疗前,2组NIHSS评分与HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分与HAMD评分均低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平应用于脑卒中后精神障碍患者中具有显著效果,可有效改善精神障碍表现,强化神经功能恢复,值得临床推广应用.
作者:何红霞 刊期: 2017年第26期
目的 观察扶正消积汤联合化疗治疗中晚期结肠癌的临床效果.方法 选取医院收治的中晚期结肠癌患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用扶正消积汤联合化疗,对照组采用单一化疗,观察2组患者的近期疗效和免疫功能情况.结果 观察组近期疗效总有效率为81.7%,高于对照组的65.0%(P<0.05);观察组CD4+水平(35.8±2.3)%、CD8+水平(24.3±2.1)%、CD4+/CD8+值(1.5±0.6),均高于对照组的CD4+水平(27.2±2.6)%、CD8+水平(17.5±2.4)%、CD4+/CD8+值(1.2±0.3),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 扶正消积汤联合化疗治疗中晚期结肠癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者:周珉 刊期: 2017年第26期
目的 观察氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果.方法 选取医院收治的手术患儿64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉.观察2组麻醉效果、生命体征情况、苏醒时间与不良反应发生情况.结果 观察组麻醉显效率为71.9%,高于对照组的50.0%(P<0.05);麻醉中,观察组心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度数值与麻醉前比较(P<0.05).观察组麻醉苏醒时间为(19.5±5.1)min,短于对照组的(40.5±10.3)min(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%,低于对照组的28.1%(P<0.05).结论 氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:何加宁 刊期: 2017年第26期
目的 观察盐酸莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果.方法 将医院收治的急性鼻窦炎患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用盐酸莫西沙星治疗,对照组采用阿莫西林治疗,观察2组临床治疗效果,并记录比较2组治疗时间.结果 观察组治愈率和总有效率分别为80.95%、95.24%,高于对照组的47.62%、80.95%(P均<0.05);观察组平均治疗时间为(4.51±2.31)d,短于对照组的(6.78±3.13)d(P<0.01).结论 盐酸莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果显著,可缩短患者的治疗时间,提高患者的临床治疗总有效率,建议推广应用.
作者:周华蓉 刊期: 2017年第26期