陈静穆
目的 探讨分析美托洛尔与胺碘酮联合应用治疗心律失常的临床效果.方法 选择医院收治的66例心律失常患者为研究对象,按入院顺序均分为观察组(33例)和对照组(33例).2组患者均采用胺碘酮治疗,观察组患者加用美托洛尔治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(χ2=4.243,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.03%,低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(χ2=5.121,P<0.05).结论 美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果显著,治疗有效率高,且降低了不良发应的发生风险,值得在临床推广应用.
作者：宋冬雪 刊期： 2017年第26期
目的 分析中药汤剂不良反应原因并给出合理使用建议.方法 回顾性分析2014年3月-2016年3月中药汤剂口服后出现不良反应患者60例的临床资料并对其不良反应的原因进行分析,并实施相关的对策.结果植物类中药汤剂导致患者出现不良反应的几率较高,与动物类和混合类相比,差异明显(P<0.05).导致患者出现不良反应的原因主要包括:药物因素占33.33%,剂量过大占23.33%,个体差异占11.67%,疗程过长占11.67%,服用不当占6.67%,误服误用占6.67%,炮制不当占6.67%;其中药物因素、剂量过大是导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的主要原因,与其他原因相比差异明显(P<0.05).结论 导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的原因较多,主要为药物因素、剂量过大、个体差异等,临床为患者实施中药汤剂治疗的过程中,应加强患者不良反应情况的分析,实施相关的处理对策,从而减少中药汤剂不良反应发生率,保证患者用药的安全性.
作者：许新容 刊期： 2017年第26期
目的 初步了解住院医嘱糖皮质激素使用现状及合理性,为临床合理使用糖皮质激素提供依据.方法 选取使用糖皮质激素的住院病历60份,病历来自大内科、大外科各30份,针对性的对各相关指标进行分类汇总归纳,作回顾性的分析与评价.结果 本次调查失分项目仅少量存在于适应证禁忌、用法用量、联合用药与不良反应(ADR)记载4个方面.本次使用合理性调查总评分为91.2分,依据点评规则判定本季度住院医嘱糖皮质激素使用基本合理.结论 在点评领导小组、点评专家组、点评小组协同监管下,及时干预医嘱点评结果后,对促进临床合理使用糖皮质激素,确保安全用药起到关键性作用.
作者：杨礼超 刊期： 2017年第26期
目的 研究胃癌患者SLCO1B3基因多态性与多西他赛化疗引起的骨髓抑制的相关性.方法 共纳入61例接受多西他赛化疗的胃癌患者,采用飞行时间质谱法检测SLCO1B3基因多态性,研究不同SLCO1B3基因分型与骨髓抑制风险发生的相关性.结果 SLCO1B3 AA型42例(68.9%),AG型16例(26.2%),GG型有3例(4.9%).Logistic回归分析发现,不同SLCO1B3基因型与骨髓抑制发生风险之间无统计学差异[共显性遗传模型:杂合子(AG)vs.野生型(AA),优势比(OR)=0.341,95%置信区间(95%CI):0.101-1.156;纯合子(GG)vs.(AA),OR=0.375,95%CI:0.031-4.465;显性遗传模型:(AG+GG)vs.AA,OR=0.346,95%CI=0.110-1.087;隐性遗传模型:GG vs.(AG+AA),OR=0.500,95%CI=0.043-5.823].进一步对患者各临床特征与骨髓抑制发生风险之间进行统计学分析,结果发现二者之间也不存在相关性.结论 SLCO1B3基因多态性不能作为预测本组人群多西他赛化疗相关骨髓抑制的基因预测指标.
作者：吴萍；邹素兰；倪雪峰 刊期： 2017年第26期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果.方法 选取医院收治的口腔畸形患者100例作为研究对象,随机分为常规组和正畸组,每组50例.常规组采用常规治疗,正畸组采用正畸治疗.观察2组患者的治愈时间、治疗后的疼痛程度(VAS)评分、治愈率、不良反应发生率以及患者的满意度.结果 治疗后,正畸组口腔畸形的治愈率为92.00%,优于常规组70.00%(P<0.01);正畸组治疗后4 h、8 h、16 h VAS评分为均较常规组低(P<0.01或P<0.05);正畸组治愈时间为(4.13±0.26)个月,短于常规组的(6.59±0.64)个月(P<0.05);正畸组不良反应发生率为6.00%,低于常规组的20.00%(P<0.05);正畸组满意度为98.00%,优于常规组的84.00%(P<0.05).结论 对于口腔畸形患者,在口腔修复中,采用正畸治疗的效果更为可观,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：范红英 刊期： 2017年第26期
目的 观察综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用价值及可行性.方法 选取医院收治的老年严重性创伤患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组实施综合急救治疗,对照组实施常规急救处理,观察2组患者临床观察指标、急救治疗效果及患者家属满意度.结果 观察组实施综合急救治疗后,在确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及总住院时间方面均明显短于对照组(P<0.01);观察组急救治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组家属对本次急救处理的总满意度为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用效果显著,有效提高急救治疗效果,值得推广应用.
作者：于楠楠；王媛媛 刊期： 2017年第26期
目的 观察优质护理用于乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造术配合的临床效果.方法选取医院收治的乳腺癌患者52例为研究对象,按照手术护理配合方法分为观察组和对照组,每组26例.观察组采用优质护理配合,对照组采用常规护理配合,观察2组患者手术成功率、护理满意度评分.结果观察组乳房再造手术成功率为92.31%,高于对照组的69.23%(P<0.05);观察组护理满意度评分为(45.67±5.24)分,高于对照组的(34.22±3.15)分(P<0.01).结论乳腺癌采用改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗,术中实施优质护理配合,患者的护理效果更好,对安全手术提供了保障.
作者：陈睿 刊期： 2017年第26期
品管圈( QCC)是由同一个工作单位或工作性质相关联的人员,自动自发组织起来,以解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]. QCC应用到护理工作中,实现提高工作效率,人员凝聚力,是护理质量持续改进的有效推力. 我科于2016年1~6月开展降低留置针非计划拔管率的品管圈活动,取得良好效果. 现报道如下.
作者：刘庆华；平静东；李雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果.方法 将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用中药煎液(紫草、黄柏、连翘、芒硝等)进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴.利用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表(SAS)对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度.结果 2组患者术后1d疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组(P<0.01).观察组术后疼痛消失时间为(3.24±1.03)d,明显短于对照组的(6.22±1.48)d(P<0.01).术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.01).出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05).结论 中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用.
作者：林朝林 刊期： 2017年第26期
目的 观察舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者120例(经CT或MR确诊),随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次;观察组在此基础上,间隔2 h给予脑蛋白水解注射液40 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次.观察2组患者临床效果及治疗前后NIHSS评分、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)变化及不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%,高于对照组的65.0%(P<0.05);2组患者治疗后NIHSS评分、APTT、Fib均改善,且观察组优于对照组(P均<0.01).结论 舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死较单纯应用舒血宁临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：张桂新 刊期： 2017年第26期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的进展期胃癌患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用ECF化学治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗.观察2组临床治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分情况.结果 观察组治疗总有效率为63.89%,高于对照组的41.67%(P<0.01);观察组胃肠道反应、骨髓抑制不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,2组生活质量各评分较治疗前均改善,且观察组躯体、角色、情绪、认知、社会评分均高于对照组(P<0.05).结论 对于进展期胃癌患者,奥沙利铂联合卡培他滨治疗效果确切,有利于减少不良反应发生,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：王亦璜；王文超；张鉴；陈永安 刊期： 2017年第26期
目的 观察责任制整体护理在上消化道出血内镜检查或治疗中的作用.方法 选取医院收治的上消化出血患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31组.观察组采用责任制整体护理模式;对照组采用功能制护理模式,观察2组患者在输血量、住院天数、住院费用,住院期间再出血率和转外科手术率的变化.结果观察组输血量、住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.01);观察组再出血率、转外科手术率,低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 责任制整体护理服务模式在上消化道出血患者的护理方面明显优于功能制护理模式,值得临床推广应用.
作者：任海霞；单铁强；任俊利；郭永泽；单铁英；路新卿；于晓娟 刊期： 2017年第26期
目的 观察手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响.方法 选取医院收治的非全麻患者146例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组73例.观察组实施手术室疼痛护理,对照组实施常规手术室护理,观察2组患者舒适度和VAS量表评分.结果 观察组VAS量表评分为(4.92±1.06)分,低于对照组的(8.12±1.26)分(P<0.01);观察组舒适度评分在T0时为(72.61±8.43)分、T1时为(75.45±5.15)分、T2时为(78.96±5.28)分,均高于对照组的T0(50.31±6.31)分、T1(58.34±4.36)分、T2(62.43±5.31)分(P<0.01).结论 手术室疼痛护理对非全麻患者的护理效果显著,舒适度得到明显提高,疼痛感明显降低,对患者的手术安全作用意义重大,值得临床推广应用.
作者：邓容洁 刊期： 2017年第26期
目的 观察特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取医院呼吸内科收治的支气管哮喘患者78例,随机分为单一组和联合组,每组39例.单一组单纯应用布地奈德雾化吸入治疗,联合组应用特布他林+布地奈德雾化吸入治疗.观察并记录2组患者咳嗽、气促、哮鸣音等症状体征消失时间;治疗前后肺功能相关指标改善情况,如一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF);用药治疗期间观察2组药物不良反应发生情况.结果 经观察发现,联合组咳嗽、气促、哮鸣音、呼吸困难等症状体征消失时间均明显短于单一组(P<0.01);治疗后,联合组FEV1、FVC、PEF值均显著优于单一组(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单一用药相比,联合应用特布他林和布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患者效果更佳,能够快速而有效改善临床症状体征,且安全性高.
作者：韩淑伟 刊期： 2017年第26期
目的 观察奥氮平应用于脑卒中后精神障碍患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑卒中后抑郁患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用氟西汀治疗,观察组在此基础上采用奥氮平治疗.观察2组患者治疗前后神经功能与抑郁情况、不良反应发生情况.结果 治疗前,2组NIHSS评分与HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分与HAMD评分均低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平应用于脑卒中后精神障碍患者中具有显著效果,可有效改善精神障碍表现,强化神经功能恢复,值得临床推广应用.
作者：何红霞 刊期： 2017年第26期
目的 观察头体针结合治疗急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取医院收治的急性期脑梗死患者80例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组采用中西药治疗,观察组采用中西药联合头体针治疗,观察2组患者神经功能缺损评分及临床疗效.结果 治疗前,2组患者的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 在对急性期脑梗死患者进行治疗时,头体针结合治疗具有临床疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛晴 刊期： 2017年第26期
目的 分析强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义.方法 于2014-2015年统计医院业务收入,并于2015年1月强化药费控制措施.比较2015年及2014年期间医院的总业务收入、住院收入、门诊收入及药品费用占比,同时分析低价药品、中价药品、高价药品使用情况及药品使用不合理现象.结果 2015年业总务收入明显高于2014年,且药品收入明显下降,2015年药品收入占比低于2014年;2015年低价药品用量明显高于2014年,2015年中价药品及高价药品用量低于2014年;2015年药品不合理使用发生情况明显低于2014年.结论 在医院药事管理中采取强化药费控制措施,有助于促进合理用药,降低药占比及医药费用,利于医院的稳固发展.
作者：汪彦 刊期： 2017年第26期
药库管理中的主要内容为药库库存管理,我院药品种类较多,同时药品的用量较大,因此需要采用物流管理方法以及信息技术实施药品库存管理[1]. 本文分析ABC和CVA分类管理法在药库库存管理中的应用价值,现将研究过程及结果报道如下.
作者：陈静穆 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗附件包块的有效性及安全性.方法 选取医院收治的妊娠期附件包块患者90例为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,每组45例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、术后住院时间),疼痛程度(VAS)评分、抗生素的使用情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均优于开腹组(P<0.05);2组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组VAS评分、抗生素使用天数均少于开腹组(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗附件包块,术中出血少,住院时间短,可缓解疼痛程度,减少抗生素的使用,具有安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第26期
目的 通过对南平市无偿献血者中互助献血者心理护理前后心理认知状况进行对比分析,为制定相应的心理护理措施,促使互助献血者转变为固定的无偿献血者,扩大固定无偿献血者队伍提供科学依据.方法 采用自行设计的心理护理效果评价表,在南平市中心血站2016年互助献血者中随机抽取200人,发放问卷调查表,分析实施有针对性的心理护理前后互助献血者的心理认知状况.结果 对互助献血者进行有针对性的心理护理后,互助献血者对献血知识及互助献血政策有了全面的了解,缓解了献血前紧张的情绪,表示再次献血和宣传无偿献血的人数增多,护理前后结果对比差异显著(P均<0.01).结论 心理护理在互助献血中具有重要的作用,对互助献血者进行针对性的心理护理能消除互助献血者精神紧张、恐惧、抵触的心理,减少献血不良反应的发生,提升献血量,使互助献血者在轻松愉快的环境下顺利完成献血,保证血液质量,并对互助献血有正面的认识,调动互助献血者再次献血的自信心和积极性,主动宣传和投入到无偿献血中,有利于招募和保留献血者,提高重复献血率.
作者：朱丽霞；叶香枝 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
