丁训左
目的 分析血液透析患者血清中骨硬化蛋白与腹主动脉钙化程度的相关性.方法 选取医院接受血液透析治疗的患者40例为观察组,选取同期医院接受健康体检者40例为对照组,所有受检者均接受骨硬化蛋白检查,比较2组之间骨硬化蛋白水平,同时分析观察组腹主动脉钙化程度与骨硬化蛋白水平的相关性.结果 观察组骨硬化蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹主动脉钙化发生率为45.00％(18/40),且主要位于L4水平;而对照组发生率仅为2.50％ (1/40),位于L4水平;重度腹主动脉钙化患者的骨硬化蛋白水平显著高于轻度、中度钙化患者,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着腹主动脉钙化(AAC)积分的不断增加,患者的骨硬化蛋白水平显著提升.结论 血液透析患者血清中骨硬化蛋白水平表达与患者血管钙化程度有着显著的相关性,患者骨硬化蛋白水平升高是患者腹主动脉钙化的高危因素.
作者：申磊；高志英；王莉华；高永宁；侯晶晶；王丽丽 刊期： 2017年第29期
目的 观察干扰素与小剂量沙利度胺联合小剂量地塞米松门诊治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床治疗效果.方法 选取医院收治的多发性骨髓瘤患者50例为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用常规VAD方案治疗;观察组采用干扰素、小剂量沙利度胺、小剂量地塞米松联合治疗.观察比较2组患者治疗效果、治疗前后相关指标比较、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为84.00％,对照组总有效率为76.00％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2组血红蛋白、肌酐、骨髓浆细胞数水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组肌酐、骨髓浆细胞数低于对照组(P均＜0.05);观察组不良反应发生率为48.00％,低于对照组的88.00％ (P ＜0.01).结论 干扰素与小剂量沙利度胺、小剂量地塞米松联合门诊治疗老年多发性骨髓瘤患者安全性高,方便经济,值得临床推广应用.
作者：胡上高 刊期： 2017年第29期
目的 观察奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 选取医院消化内科收治的上消化道出血患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例.观察组给予奥美拉唑与血凝酶联合治疗,对照组单纯给予奥美拉唑治疗,观察比较2组患者临床疗效、止血效果.结果 观察组治疗总有效率为98.31％,高于对照组的88.14％ (P＜0.05).观察组6h止血的例数为47例(79.66％),多于对照组的26例(44.07％)(P＜0.01);观察组平均止血时间为(9.74±2.15)h,短于对照组的(11.25±2.34) h(P＜0.01).结论 奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者临床效果显著,止血疗效明显,快速、安全,并发症较少,值得在临床治疗中广泛应用.
作者：任海霞 刊期： 2017年第29期
目的 分析剖宫产术中大出血原因并观察防控措施的效果.方法 选取医院收治的剖宫产术中大出血产妇60例为研究对象,按照是否接受防控措施分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用剖宫产术中大出血的防控措施,观察组剖宫产产妇术中大出血的发病原因,2组产妇剖宫产术中出血量及满意度.结果 剖宫产产妇术中大出血的发病原因主要有:子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫收缩乏力联合胎盘因素、子宫切口延长,分别占60.00％、26.67％、10.00％、3.33％;观察组满意度为96.67％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.05);观察组剖宫产术中出血量为(612.42±123.05) ml,低于对照组的(908.35±212.40) ml(P ＜0.01).结论 剖宫产术中大出血的原因有多种,加强剖宫产术中大出血的防控措施十分重要.
作者：李志红；赵运法；刘九红；宫梦雪；赵瑞敏；史计月；尹亚彬；郭静华 刊期： 2017年第29期
目的 观察综合护理干预在预防重症监护室(ICU)机械通气相关性肺炎的临床效果.方法 选取医院ICU病房中接受机械通气的重症患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察2组患者机械通气相关性肺炎的发生率、病死率、住院时间,同时检测患者的C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数的水平.结果 观察组机械通气相关性肺炎的发生率和病死率低于对照组(P＜0.05);观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数水平低于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.01).结论 对ICU接受机械通气治疗的患者实施综合护理干预,可减少相关性肺炎的发生,降低病死率,促进患者康复,缩短住院时间.
作者：尹琴 刊期： 2017年第29期
目的 建立注射用兰索拉唑临床合理应用评价标准,为临床合理使用注射用兰索拉唑提供参考.方法 根据注射用兰索拉唑使用说明书并参考国内外相关文献及相关应用指南制定注射用兰索拉唑使用评价细则,并对医院2015年7月1日-2015年12月31日187例出院病历进行回顾性评价.结果 建立注射用兰索拉唑临床合理使用评价标准,通过回顾性应用评价标准,研究发现注射用兰索拉唑在临床使用过程中存在无指征用药,用药疗程过长,病程记录不完善等不合理现象.结论 建立注射用兰索拉唑临床使用评价标准在评价注射用兰索拉唑临床使用合理性方面,具有较好的实用性,可发现注射用兰索拉唑在实际应用中存在的不合理现象,对促进临床合理用药具有指导意义.
作者：郑碧进；方剑英；蔡耀；郑荔莉；林琦；方圆；翁爱彬 刊期： 2017年第29期
目的 分析和探讨在烧伤治疗过程中采用重组人生长激素治疗的价值.方法 根据患者就诊先后顺序从医院治疗的烧伤患者中随机挑选100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.2组患者均采取补液、营养支持、抗感染、外科削痂和植皮等常规治疗措施,而观察组同时给予重组人生长激素治疗,观察比较2组患者住院时间、供皮区愈合时间、深Ⅱ度创面愈合时间以及治疗前后血浆蛋白含量和血红蛋白含量.结果 观察组住院时间、供皮区愈合时间以及深Ⅱ度创面愈合时间均短于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组血浆蛋白含量以及血红蛋白含量明显增加(P＜0.05).结论 烧伤患者在治疗的过程中给予重组人生长激素治疗,可明显促进创面愈合,缩短治疗时间,而且能够改善血浆蛋白值以及血红蛋白值等相关指标,疗效显著,值得借鉴推广.
作者：张守信；牛晓玲；崔炳环 刊期： 2017年第29期
目的 观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的临床效果.方法 选取医院收治的胆结石患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例.对照组采用传统开腹胆囊取石术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗.观察2组结石残余的发生率、平均手术时间与平均术中出血量及术后恢复情况.结果 观察组无残余结石,对照组有1例(1.92％)发生结石残余,2组结石残余率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均＜0.01);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(尸＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效确切,具有手术时间短、出血量少、恢复快等优势,适于临床推广应用.
作者：林金金 刊期： 2017年第29期
目的 观察替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入治疗中的有效性及安全性.方法 选取医院心内科收治的急性STEMI患者42例,随机分为对照组和观察组,每组21例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用替罗非班治疗,观察2组用药效果、TIMI血流分级状况、MBG分级情况、出血情况等,以评价该方案安全性及有效性.结果 患者实施2种方案后,观察组TIMI血流分级、MBG分级均优于对照组(P＜0.05).观察组无出血患者,出现患者死亡1例(4.76％);对照组中有出血1例(4.76％),死亡2例(9.52％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于出现急性STEMI患者,急诊介入治疗时,通过实施替罗非班治疗方案,在提高患者介入治疗效果的基础上,使其TIMI血流分级、MBG分级状况均有效改善,从而提高预后效果,具有良好的安全性及有效性.
作者：任月如 刊期： 2017年第29期
目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例为研究对象,均为疾病急性加重期,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用吸入特布他林雾化液+布地奈德混悬液治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察2组患者临床效果、肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为95.7％,高于对照组73.9％(P＜0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC、PaO2及PaCO2指标,优于对照组(P＜0.05).结论 当慢性阻塞性肺疾病患者病情处于急性加重期时,通过联合用药布地奈德福莫特罗与噻托溴铵,可提高患者疗效,值得临床推广应用.
作者：邹和平 刊期： 2017年第29期
目的 观察厄贝沙坦治疗原发性高血压的应用效果.方法 选取医院收治的原发性高血压患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组给予厄贝沙坦治疗,对照组给予依那普利治疗,比较2组患者血压、心率,实验室指标及不良反应发生率.结果 治疗前,2组患者血压、心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者血压均较治疗前降低(P＜0.01);2组患者经相关治疗后,尿素氮、胆固醇、肌酐、三酰甘油、谷丙转氨酶水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为4.44％,低于对照组的18.89％ (P＜0.01).结论 原发性高血压患者接受厄贝沙坦治疗,可以较好控制血压水平,且不会对患者的心功能造成影响,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：冯慧玲 刊期： 2017年第29期
慢性心力衰竭的发病率与致死率在我国显示均较高,由于该病一般为多种疾病恶化到后的阶段,临床多并发其余较复杂的病症,严重影响着我国居民的生命健康.在中医上,其归属的范畴在于心悸、积聚、水肿、喘症等,由于本虚标实,总犯有瘀血、痰饮,血脉滞积的病症.长期的心室过重负荷以及慢性心脏病变可以引起心肌收缩力锐减,锐减的心肌收缩会导致心血液排出量锐减,进而静脉系统阻滞,动脉系统泵出降低,难以供应组织代谢,此即为慢性心力衰竭,即慢性心衰[1].
作者：丁训左 刊期： 2017年第29期
目的 分析经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病人性化护理干预.方法 将医院心内科行经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗的冠心病患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规护理方法,观察组采用人性化护理干预,比较2组患者并发症发生率、术后生活质量、健康行为情况.结果 观察组术后穿刺部位出血及血肿、低血压、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞、迷走神经反射、严重心律失常、急性冠脉闭塞等并发症发生率,低于对照组(P＜0.05);观察组护理后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活功能等GQOL-74评分,高于对照组(P＜0.05);观察组护理后心理健康、压力管理、健康责任感、人际关系、营养、躯体活动、HPLP健康行为总分,高于对照组(P＜0.05).结论 经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病人性化护理干预效果显著,能有效降低并发症发生率,改善生活质量,提高患者自主健康行为,值得临床推广应用.
作者：王英；张园萍 刊期： 2017年第29期
目的 观察采用妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎患者的临床效果.方法 选取门诊收治的慢性宫颈炎患者280例,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组仅予微波治疗,观察组在对照组治疗基础上加用妇科千金片治疗,治疗后比较2组临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.7％,高于对照组的75.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎的临床效果较好,在保证治疗效果的同时又能促进宫颈黏膜的恢复,值得临床推广应用.
作者：邵岚 刊期： 2017年第29期
目的 对重型颅脑外伤术中出现急性脑膨出40例的诱因进行分析,并总结防治措施.方法 选取医院行手术治疗的重型颅脑外伤患者40例进行研究,且术中均有急性脑膨出症状发生,在分析诱因的同时,重点总结防治措施,以改善预后.结果 40例急性脑膨出患者中,弥漫性、急性脑肿胀18例(45.00％),迟发型颅内血肿17例(42.50％),大脑缺血/缺氧5例(12.50％),均予以及时处理.随访发现,植物生存者1例(2.50％),重度残疾者5例(12.50％),中度残疾者5例(12.50％),恢复质量较好者12例(30.00％),死亡者17例(42.50％).结论 对于接受手术治疗的重型颅脑外伤患者,弥漫性、急性脑肿胀;迟发型颅内血肿或者是大脑缺血/缺氧都可能会诱发急性脑膨出,因此在治疗中,除了要对患者疾病特征深入分析外,还要制定专业防治措施,通过防止脑膨出症状出现,再加以综合处理,从而改善预后.
作者：杜洪宇 刊期： 2017年第29期
急性化脓性阑尾炎发病重,系膜通常会有水肿症状,导致其阑尾出现不同程度的肿胀,张力会异常升高,且阑尾腔内均为脓液,需及时手术,以改善患者预后[1].为评价手术方案应用于治疗急性化脓性阑尾炎患者的价值,选取35例急性化脓性阑尾炎患者为观察对象,期待能提高其临床效果.
作者：陈云飞 刊期： 2017年第29期
目的 分析中药合理使用中常见的问题及应对措施.方法 选取医院发生中药不良反应患者42例,对其不良反应情况进行回顾性分析,分析影响合理用药的原因,并提出针对性应对措施.结果 因无辨证论治而致使患者出现不良反应17例(40.48％);因用量与用法发生错误而致不良反应11例(26.19％);因中西药联用不当而致不良反应8例(19.04％);因中药炮制不当而致不良反应6例(14.29％).其中,未辨证论治引起的不良反应率高,这与其他因素引起的不良反应率比较差异明显(P＜0.05).结论 总结影响中药合理使用的因素,提出针对性应对措施,合理使用中药,充分发挥其药效,规避不良反应情况的发生,加强药物配伍、炮制及煎煮过程,掌握药物相关禁忌证,从而保障用药安全.
作者：凡全女 刊期： 2017年第29期
目的 观察左氧氟沙星应用于妇产科感染患者中的治疗效果.方法 选取医院接诊治疗的妇产科感染患者38例,患者口服左氧氟沙星片(商品名:可乐必妥片)治疗,每次300 mg,每天2次,用药时间为7～14d.用药期间严密观察患者的体温、腹痛、下腹部压痛、附件压痛、子宫举痛等症状改善情况;治疗前后分别观察白带、宫颈分泌物颜色,治疗前后进行白带细菌培养了解患者感染菌株情况,同时进行血常规、肝肾功能等检查了解患者病情变化;用药期间详细记录不良反应发生情况,统计不良反应发生率.结果 38例患者痊愈33例,痊愈率为86.8％,总有效率为94.7％ (36/38).细菌清除34例,细菌清除率为89.5％.治疗期间3例患者出现恶心、纳差、胃部不适等不良发应,未发现肝肾功能损害等严重不良反应.结论 妇产科感染患者应用左氧氟沙星治疗效果明显,具有较高的应用价值,值得临床推广应用.
作者：闫迎鸽；王莉；白立娜 刊期： 2017年第29期
目的 分析医院西药房处方不合理用药情况,探究相应的处理改进措施以提高临床西药用药的规范性和合理性.方法 抽取医院2016年1-12月西药房审核的3 000张西药处方,对处方剂量、用法、适应证、联合用药等情况进行合理性评估并提出相应的整改措施.结果 3 000张处方中出现有45张不合理用药处方,占比为1.50％,其中内科处方占13张,外科处方11张,妇科处方6张,急诊处方9张,儿科处方6张;45张不合理用药处方中不合理类型主要为药物选择不合理、剂量不合理、给药方式不合理、重复用药、联合用药不合理及用药次数不合理等.结论 该院门诊西药房处方中仍然存在不合理用药现象,要加强临床医师对药理学相关知识的培训和学习,药师严格对处方审核力度,全面提高西药房处方合理用药水平.
作者：何皖苏 刊期： 2017年第29期
目的 观察盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法 研究对象为医院收治的先兆早产孕妇115例,随机分为观察组58例和对照组57例.对照组应用硫酸镁治疗,观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗.观察比较2组患者的临床疗效,妊娠延长天数、治疗后药物起效时间以及并发症发生率.结果 观察组药物起效时间短于对照组,妊娠延长天数长于对照组(P均＜0.05);观察组总有效率为94.83％,高于对照组的82.46％ (P＜0.05);观察组并发症发生率为5.17％,低于对照组的14.04％ (P ＜0.05).结论 盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：吕丽洁 刊期： 2017年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
