郑碧进;方剑英;蔡耀;郑荔莉;林琦;方圆;翁爱彬
目的 观察健康教育及护理干预对冠心病合并高血压患者血压水平和生活质量的影响.方法 选取医院收治的冠心病合并高血压患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予输液、用药等常规护理措施,观察组在对照组基础上给予健康教育及护理干预,观察比较2组患者护理干预前、护理干预6个月后血压控制情况和生活质量评分情况.结果 经护理干预6个月后,2组血压均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P<0.01);观察组生活质量各项评分均低于对照组(P<0.01).结论 对冠心病合并高血压患者实施健康教育及护理干预有利于患者的疾病康复,值得临床推广应用.
作者:周林琳 刊期: 2017年第29期
目的 分析输尿管结石患者采用多层螺旋CT检查及其后处理技术进行诊断的临床价值.方法 回顾性分析医院收治的输尿管结石患者44例采用多层螺旋CT检查结果以及其后处理图像表现.结果 44例患者经过CT检查表明存在55粒输尿管结石,其中单侧输尿管观察到两粒结石者4例,双侧输尿管分别观察到1粒结石者5例,34例患者并发肾结石,1例患者并发多囊肝、多囊肾.CT检查可观察到结节状、条状或者长椭圆形高密度影.本次15例患者输尿管结石处于输尿管上段,共19粒;10例处于输尿管下段,共11粒;19例处于输尿管中段,共25粒.输尿管出现结石梗阻患者CT检查可观察到近端增粗、扩张.其中14例患者管壁可见均匀增厚4~5mm,增强后管壁出现轻度、中度的均匀强化,8例患者肾周脂肪以及肾窦脂肪密度增加,且肾周筋膜增厚,15例患者肾体积增大.CPR二维重组可将输尿管扩大、结石的情况非常直观、清晰的显示出来,增强后肾盂期进行CT尿路成像可将近段输尿管扩大以及输尿管结石的情况清晰的显示出来,图像较立体.结论 输尿管结石患者进行CT平扫后进行CPR二维重组,增强后实施三维重组可清晰显示输尿管扩张以及结石等情况,可作为临床诊断输尿管结石的理想方式.
作者:王香莲 刊期: 2017年第29期
目的 比较卵巢囊肿腹腔镜下剥除术与传统开腹手术治疗效果.方法 选取医院收治的卵巢囊肿患者59例为研究对象,根据手术方式不同分为A组31例和B组28例,A组行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术;B组行传统开腹手术.观察比较2组患者手术效果及对卵巢近期功能.结果 A组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组(P <0.05或P<0.01);2组患者治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿中治疗,相对传统开腹手术可缩短手术时间、减轻手术创伤、促进术后康复,2种手术方法对卵巢功能均无显著影响.
作者:徐佳庆 刊期: 2017年第29期
目的 观察前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生患者的临床效果.方法 研究对象为医院收治的前列腺增生患者119例,随机分为观察组60例和对照组59例.对照组采用前列腺等离子电切术,观察组在对照组基础上采用前列腺剜除术.比较2组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的79.7% (P <0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术较前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:崔朝阳 刊期: 2017年第29期
目的 观察经鼻内镜治疗颅底肿瘤患者采用围手术期护理配合的效果.方法 选取医院收治的颅底肿瘤患者48例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组采取常规护理方法,观察组采取围手术期护理配合,观察比较经护理后2组患者护理满意度、住院时间以及并发症发生率.结果 经护理后,观察组满意度为100.00%,高于对照组的66.67% (P <0.01);观察组住院时间为(16.27±5.13)d,短于对照组的(24.36±3.84)d(P<0.01);观察组并发症发生率为0,低于对照组的33.33% (P <0.01).结论 经鼻内镜治疗颅底肿瘤患者的围手术期进行护理干预配合能有效提高患者满意程度,缩短住院时间以及降低并发症发生率,在临床上具有推广意义.
作者:刘晓斌;冯宇峰;邵燕菁 刊期: 2017年第29期
目的 中医护理对冠心病搭桥术后心律失常的干预.方法 选取医院收治的冠心病搭桥术后患者61例随机分为观察组31例和对照组30例.均进行常规护理治疗,观察组采用丹参素异丙酯组合物治疗,对照组采用盐酸胺碘酮注射液常规治疗.比较临床治疗效果及治疗前后心率缓慢、尿量、6 min步行距离(6MWD).结果 观察组LVEF为(16±4)%,高于对照组的(11±3)%(P<0.01);观察组总有效率为93.34%,高于对照组的74.19%(P<0.01);观察组心率缓慢8例,对照组心率缓慢12例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组尿量、6MWT均多于对照组(P<0.01).结论 中医护理对丹参素异丙酯组合物为主治疗冠心病(CHD)术后患者,可有效改善心功能,提高LVEF,保护心肌细胞超微结构,提高心肌抗氧化能力,清除自由基,降低心律失常发生率,使心肌血供流畅,促进心脏的活力恢复,提高生活质量.
作者:王琳 刊期: 2017年第29期
细菌检验结果除了能够为疾病诊断工作的进行提供数据支持外,还能为治疗方案的制定提供帮助,一旦检验程序出现不合格情况,就会影响检验结果精确度,因此要加强对检验程序的质量控制[1].本文重点分析细菌检验操作中样本不合格原因以及质量控制方案,并选取我院接受治疗的患者3 586例作为检验对象,旨在提高细菌检验活动整体质量,结果报道如下.
作者:顾建平 刊期: 2017年第29期
目的 观察比较缬沙坦与苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法 选择医院诊治的原发性高血压患者360例,随机分为缬沙坦组和苯磺酸氨氯地平组,每组180例.缬沙坦组给予缬沙坦胶囊80 ~ 160 mg/d治疗,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片5~10 mg/d治疗,疗程均为12个月.比较2组治疗前、治疗后6、12个月的左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室后壁舒张末期厚度(LVP-Wd)、二尖瓣舒张早期流速峰值(PFVE,E峰)、左房收缩期大流速(PFVA,A峰)及E/A比值等指标,并记录患者不良反应发生情况.结果 治疗24h后,苯磺酸氨氯地平组总有效率为93.9%,高于缬沙坦组的86.1% (P <0.05).2组患者治疗前与治疗6、12个月后LVEDd、IVSd、LVPWd、PFVE、PFVA、E/A值各参数均改善(P<0.01),且治疗12个月苯磺酸氨氯地平组较缬沙坦组各项指标改善更明显(P<0.05).苯磺酸氨氯地平组出现头痛、消化不良2例,未经特殊处理缓解.缬沙坦组患者治疗期间未出现明显不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平长期治疗可逆转LVH、改善心脏功能且疗效显著,安全性高.
作者:祝婕;林建华;王舸 刊期: 2017年第29期
近几年,由于医疗科技的飞速发展,临床上抗生素的使用频率大大提升,而由于广泛使用广谱抗生素会造成患者产生一定的耐药性,因此其受到了医疗领域的广泛关注[1].据有关研究表明,在临床用药的过程中,采用药学服务既能发现其中存在的实际问题或者潜在的隐患,同时还能对用药过程中出现的具体问题加以解决[2-3].因此药学服务对抗生素合理使用临床意义重大,报道如下.
作者:全颖 刊期: 2017年第29期
目的 分析三级甲等传染病专科医院2013-2015年艾滋病患者多重耐药菌(MDRO)感染的现状(包括多重耐药菌感染特点、病原菌分布及病原菌对抗菌药物耐药情况等).方法 调查内容主要包括患者姓名、标本种类、耐药菌种类、是否为医院感染、采取的干预措施等;再通过查找文献,从而全面深入地总结干预措施.结果 AIDS患者是多重耐药菌的易感人群.检出的MDRO以ESBLs为主,共78株(70.27%),其次是MRSA (20.72%).呼吸道是主要的感染部位(62.23%).MDRO主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌检出率均升高.结论 合理使用抗生素、落实消毒隔离措施、切实提高手卫生依从性是预防和控制多重耐药菌感染的有效手段.
作者:胡媚;张子婷;刘宾红 刊期: 2017年第29期
目的 探究显露喉返神经在高风险甲状腺手术中对喉返神经的保护作用.方法 选取医院行高风险甲状腺手术患者中66例为研究对象,依照术中喉返神经是否显露分为A组34例(即显露组),B组32例(即未显露组),观察2组手术情况、术后并发症发生情况.结果 2组术中出血量.、治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05);2组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.01).2组低钙血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组喉返神经损伤发生率为2.94%,明显低于对照组的28.13% (P <0.01).结论 在高风险甲状腺术过程中对喉返神经进行显露,效果显著,利于保护喉返神经,值得临床推广应用.
作者:杨萌 刊期: 2017年第29期
目的 分析康复训练联合血栓通对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响分析.方法 将医院神经内科收治的缺血性脑卒中恢复期患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用血栓通治疗,观察组采用康复训练联合血栓通治疗,比较2组患者的治疗效果、神经功能及肢体功能恢复情况.结果 观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的78.33% (P<0.01);观察组治疗后NIHSS评分、FMA评分优于对照组(P<0.01).结论 康复训练联合血栓通对缺血性脑卒中恢复期患者有良好的治疗作用,能显著提高神经功能及肢体运动功能,促进患者肢体康复,值得临床推广应用.
作者:庞啸虎;吴秀玮;高丽 刊期: 2017年第29期
目的 观察急性上呼吸道感染的合理用药方法.方法 选取医院收治的急性上呼吸道感染患者120例为研究对象,并对患者的病情、用药过程和用药结果进行回顾性分析,观察并记录患者的用药种类和方式.结果 炎琥宁联合利巴韦林的用药方案是急性上呼吸道感染治疗时常用的治疗方案,除此以外,抗菌素药物联合抗病毒药物治疗的方案和静脉滴注治疗方案等,也是当前治疗急性上呼吸道感染的临床治疗方案.结论 急性上呼吸道感染患者,在进行临床治疗时,应根据患者的病情来选择治疗药物和治疗方案,以便取得良好的治疗效果.
作者:马俊贤 刊期: 2017年第29期
目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例为研究对象,均为疾病急性加重期,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用吸入特布他林雾化液+布地奈德混悬液治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察2组患者临床效果、肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为95.7%,高于对照组73.9%(P<0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC、PaO2及PaCO2指标,优于对照组(P<0.05).结论 当慢性阻塞性肺疾病患者病情处于急性加重期时,通过联合用药布地奈德福莫特罗与噻托溴铵,可提高患者疗效,值得临床推广应用.
作者:邹和平 刊期: 2017年第29期
目的 观察综合护理干预在预防重症监护室(ICU)机械通气相关性肺炎的临床效果.方法 选取医院ICU病房中接受机械通气的重症患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察2组患者机械通气相关性肺炎的发生率、病死率、住院时间,同时检测患者的C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数的水平.结果 观察组机械通气相关性肺炎的发生率和病死率低于对照组(P<0.05);观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数水平低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.01).结论 对ICU接受机械通气治疗的患者实施综合护理干预,可减少相关性肺炎的发生,降低病死率,促进患者康复,缩短住院时间.
作者:尹琴 刊期: 2017年第29期
目的 观察个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予个性化综合饮食护理干预.患者均于干预前、干预后3、6个月采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估饮食依从性,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;于干预后6个月采用自制《2型糖尿饮食知识问卷》评估饮食知识掌握度.结果 干预6个月后,观察组饮食知识总掌握率为92.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05).干预后3、6个月,2组SDSCA得分均改善,且观察组高于对照组(P均<0.01);干预后,2组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均改善,且观察组干预后FBG、2 h PBG、HbA1c水平低于对照组(P均<0.01).结论 个性化综合饮食护理干预可有效提高2型糖尿病患者饮食知识掌握程度和依从性,有利于改善患者的血糖控制效果.
作者:张平 刊期: 2017年第29期
目的 观察应急护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果.方法 选取医院呼吸内科收治的重症患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予应急护理干预,观察2组护理效果、护理满意度.结果 观察组护理总有效率为86.44%,高于对照组的72.88%(P<0.05);观察组总护理满意度为94.91%,高于对照组的81.35% (P <0.05).结论 应急护理应用于呼吸内科重症患者,可提高护理满意度,对护理效果、康复均具有积极作用,可在临床进行推广.
作者:陈艳;黄艳 刊期: 2017年第29期
目的 分析中药合理使用中常见的问题及应对措施.方法 选取医院发生中药不良反应患者42例,对其不良反应情况进行回顾性分析,分析影响合理用药的原因,并提出针对性应对措施.结果 因无辨证论治而致使患者出现不良反应17例(40.48%);因用量与用法发生错误而致不良反应11例(26.19%);因中西药联用不当而致不良反应8例(19.04%);因中药炮制不当而致不良反应6例(14.29%).其中,未辨证论治引起的不良反应率高,这与其他因素引起的不良反应率比较差异明显(P<0.05).结论 总结影响中药合理使用的因素,提出针对性应对措施,合理使用中药,充分发挥其药效,规避不良反应情况的发生,加强药物配伍、炮制及煎煮过程,掌握药物相关禁忌证,从而保障用药安全.
作者:凡全女 刊期: 2017年第29期
目的 观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果.方法 选取医院收治的输卵管性不孕症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用宫腹腔镜插管通液传统治疗法,观察组采用宫腹腔镜手术治疗法,观察2组患者的手术情况,输卵管通畅性及并发症情况,临床效果指标.结果 2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后肛门排气时间均短于对照组(P <0.05或P<0.01);2组患者术后输卵管通畅性和并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为96.00%,高于对照的78.00% (P <0.01).结论 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症相对于传统宫腔镜插管通液疗法更有效,创伤小,更安全,值得临床推广应用.
作者:赖燕英 刊期: 2017年第29期
目的 观察聚乙二醇干扰素-α-2a治疗24周应答不佳的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者优化治疗方法.方法 选取医院收治的聚乙二醇干扰素-α-2a治疗24周应答不佳的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者79例为研究对象,随机分为观察组40例和对照组39例.观察组在经24周干扰素治疗效果不佳后转换为使用拉米夫定治疗,对照组在经24周干扰素治疗效果不佳后转换为使用干扰素和阿德福韦酯治疗.观察2组患者的HBeAg血清转换率、HBeAg的阴转率、ALT复常率、HBsAg血清转换率、HBsAg的阴转率等各项指标.结果 观察组患者的HBeAg血清转换率、HBeAg的阴转率、ALT复常率、HBsAg血清转换率、HBsAg的阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 转换使用拉米夫定在干扰素治疗24周应答不佳的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者的治疗过程中,能取得更好的治疗效果,值得临床进一步探讨研究.
作者:马晓燕 刊期: 2017年第29期