林金金
目的 分析内镜黏膜下层剥离术(ESD)术后胃溃疡愈合的影响因素.方法 收集医院行ESD治疗患者共112例的临床资料,利用logistic回归分析对年龄、性别、是否患有糖尿病、病灶大小、术后溃疡大小、是否有幽门螺杆菌感染及病灶部位进行分析,研究上述因素对ESD术后胃溃疡愈合的影响.结果 糖尿病患者溃疡愈合效果较无糖尿病患者明显不佳,位于贲门、胃窦小弯及胃角的病灶溃疡愈合效果较其他部位病灶好.结论 糖尿病病史及病灶位置不同对溃疡的愈合产生影响.
作者：黄建敏；何利平 刊期： 2017年第29期
目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例为研究对象,均为疾病急性加重期,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用吸入特布他林雾化液+布地奈德混悬液治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察2组患者临床效果、肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为95.7％,高于对照组73.9％(P＜0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC、PaO2及PaCO2指标,优于对照组(P＜0.05).结论 当慢性阻塞性肺疾病患者病情处于急性加重期时,通过联合用药布地奈德福莫特罗与噻托溴铵,可提高患者疗效,值得临床推广应用.
作者：邹和平 刊期： 2017年第29期
目的 分析儿童EB病毒感染的治疗效果.方法 回顾性分析医院收治的EBV感染患儿118例临床资料.结果 EB病毒感染以发热(82.20％)、咽峡炎(95.76％)、淋巴结肿大(83.90％)、双眼水肿(43.37％)等较为多见,且实验室检查可发现外周血象白细胞总数增多,以淋巴细胞为主,并可出现肝损害.结论 EBV感染临床表现多样,可累及多系统多脏器,但经抗病毒等综合治疗后,预后效果较好.
作者：钟蓓；封其华；曹斌 刊期： 2017年第29期
目的 提高华法林抗凝治疗的有效性和安全性,探讨精准护理在规范管理心房颤动(房颤)患者华法林抗凝治疗中的应用.方法 选取医院收治的房颤患者128例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组采用常规抗凝宣教,观察组采用路径式健康宣教.比较2组患者治疗依从性及治疗效果.结果 2组患者出血倾向或栓塞发生率无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组INR达标情况、服药依从性及定期监测INR的行为优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 精准护理对规范房颤患者的抗凝管理切实可行.
作者：宋志虹；马琳晔；陈思萍；王文卿 刊期： 2017年第29期
目的 探究显露喉返神经在高风险甲状腺手术中对喉返神经的保护作用.方法 选取医院行高风险甲状腺手术患者中66例为研究对象,依照术中喉返神经是否显露分为A组34例(即显露组),B组32例(即未显露组),观察2组手术情况、术后并发症发生情况.结果 2组术中出血量.、治疗费用比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组低钙血症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组喉返神经损伤发生率为2.94％,明显低于对照组的28.13％ (P ＜0.01).结论 在高风险甲状腺术过程中对喉返神经进行显露,效果显著,利于保护喉返神经,值得临床推广应用.
作者：杨萌 刊期： 2017年第29期
目的 观察使用真武汤合当归芍药散治疗阳虚血瘀型慢性肾性水肿患者的临床效果.方法 将医院收治的阳虚血瘀型慢性肾性水肿患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用真武汤合当归芍药散治疗.观察2组治疗前后血清肌酐、血清白蛋白、24h尿蛋白定量、体质量及水肿积分,并比较2组临床疗效.结果 2组治疗前后血清肌酐值水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组血清白蛋白、24h尿蛋白定量、体质量及水肿积分均优于治疗前,且观察组治疗后血清白蛋白定量和水肿积分优于对照组(P均＜0.05).观察组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05).结论 在西药治疗的基础上使用真武汤合当归芍药散治疗阳虚血瘀型慢性肾性水肿患者,可有效改善其临床症状,提高治疗效果.
作者：汪丽 刊期： 2017年第29期
目的 观察半夏泻心汤加减辅治慢性胆囊炎的临床效果.方法 将医院中医内科门诊治疗的慢性胆囊炎患者116例随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予半夏泻心汤加减辅治,观察比较2组临床效果、症状改善及胆囊变化情况.结果 观察组治疗总有效率为96.55％,高于对照组的81.03％ (P ＜0.05);观察组治疗后右上腹疼痛、腹胀、胆区不适或叩击痛等症状积分均低于对照组(P＜0.01);观察组治疗后胆囊长径、胆囊短径、胆囊壁厚度较对照组明显改善(P＜0.01).结论 半夏泻心汤加减辅治慢性胆囊炎具有良好的临床效果,可有效缓解症状,改善胆囊功能,具有积极的临床意义.
作者：郑文艳 刊期： 2017年第29期
目的 观察个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予个性化综合饮食护理干预.患者均于干预前、干预后3、6个月采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估饮食依从性,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;于干预后6个月采用自制《2型糖尿饮食知识问卷》评估饮食知识掌握度.结果 干预6个月后,观察组饮食知识总掌握率为92.00％,高于对照组的74.00％(P＜0.05).干预后3、6个月,2组SDSCA得分均改善,且观察组高于对照组(P均＜0.01);干预后,2组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均改善,且观察组干预后FBG、2 h PBG、HbA1c水平低于对照组(P均＜0.01).结论 个性化综合饮食护理干预可有效提高2型糖尿病患者饮食知识掌握程度和依从性,有利于改善患者的血糖控制效果.
作者：张平 刊期： 2017年第29期
目的 观察米力农联合小剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者8例,采用米力农联合小剂量多巴胺进行治疗,观察患者的治疗效果.结果 患者治疗效果:显效5例,有效2例,无效1例,总有效率为87.50％ (7/8).结论 米力农联合小剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭患者的临床效果较好,可改善其心脏功能,值得临床推广应用.
作者：许长春 刊期： 2017年第29期
目的 观察分析新生儿肺炎早期与晚期的临床特点,为临床有效诊治提供参考.方法 选取医院收治的肺炎新生儿258例为研究对象,依据日龄不同将入选病例分为A组(日龄0～7d,127例)和B组(日龄8～28 d,131例).观察比较2组肺炎类型、临床症状与体征表现及肺部X线情况.结果 A组吸入性肺炎112例(88.19％)、感染性肺炎15例(11.81％),B组吸入性肺炎11例(8.40％)、感染性肺炎120例(91.60％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).B组口腔流液/吐沫、咳嗽、发热、肺部湿啰音及吸气三凹征发生率显著高于A组(P均＜0.01);A组肺纹理增多模糊、点状密度增高影出现率高于B组,片状密度增高影、肺充气征和支气管充气征出现率低于B组(P均＜0.01).结论 新生儿早期肺炎以吸入性肺炎为主,晚期以感染性肺炎为主,不同时期患儿肺炎临床症状、体征及肺部X线表现存在差异,有助于临床明确诊断.
作者：周培培 刊期： 2017年第29期
目的 总结3D腹腔镜下右半结肠癌切除术的手术配合要点.方法 选取医院接受31D腹腔镜右半结肠癌切除术的结肠癌患者22例为研究对象,患者术前的准备均按照3D腹腔镜的要求与特点进行,并总结其术中的配合要点与手术的情况.结果 22例患者均顺利完成手术,手术时间为(112.15±0.10) min;术中出血量为(54.25±0.40) ml;住院时间为(8.56±0.10)d;术后无任何并发症,均痊愈出院.结论 对于行右半结肠切除术患者而言,3D腹腔镜既保留了既往腹腔镜手术微创、精细的特点,又兼具了新技术中高清立体、视野直观清晰的特点,不仅缩短了手术时间、减少术中出血量,而且还减少了并发症的发生情况;加上术中专业、熟练的要点配合,更是保障了其手术的精确性与顺利性.
作者：罗伶俐；王丽；冯宇峰；蔡婧 刊期： 2017年第29期
目的 观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果.方法 选取医院收治的输卵管性不孕症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用宫腹腔镜插管通液传统治疗法,观察组采用宫腹腔镜手术治疗法,观察2组患者的手术情况,输卵管通畅性及并发症情况,临床效果指标.结果 2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术后肛门排气时间均短于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);2组患者术后输卵管通畅性和并发症情况比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总有效率为96.00％,高于对照的78.00％ (P ＜0.01).结论 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症相对于传统宫腔镜插管通液疗法更有效,创伤小,更安全,值得临床推广应用.
作者：赖燕英 刊期： 2017年第29期
目的 分析绝经后阴道出血患者采用阴道超声检查诊断的临床价值.方法 回顾性分析医院收治的绝经后阴道出血患者48例采用阴道超声检查的临床资料,以子宫刮诊病理检查结果为标准判断阴道超声检查准确率.结果 子宫诊刮病理检查,子宫内膜炎4例,子宫内膜增生10例,萎缩性子宫内膜24例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜癌5例.48例患者进行阴道超声检查,结果表明子宫内膜炎5例(10.4％),子宫内膜增生10例(20.8％),萎缩性子宫内膜24例(50.0％),子宫内膜息肉6例(12.5％),子宫内膜癌3例(6.4％).阴道超声检查对各种类型子宫内膜病变都具有较高的诊断准确率,和子宫诊刮病理检查的子宫内膜病变检出率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 绝经后阴道出血采用阴道超声检查诊断可准确鉴别各类型子宫内膜病变,可为临床治疗提供重要的参考依据,在临床上具有较高的实际应用价值.
作者：刘娴 刊期： 2017年第29期
目的 观察三维适形调强放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的临床效果.方法 选取医院收治的老年食管癌患者89例为研究对象,按治疗方法不同分为单纯放疗组43例和同步放化疗组46例.单纯放疗组接受单一三维适形调强放疗治疗,同步放化疗组接受三维适形调强放疗联合替吉奥同步化疗治疗.观察比较2组患者的近期临床疗效、1年和2年生存率以及不良反应发生情况.结果 同步放化疗组部分缓解率、总有效率分别为54.35％、82.61％,均高于单纯放疗组的32.56％、58.14％ (P ＜0.05);同步放化疗组1年生存率和2年生存率分别为82.61％、56.52％,均高于单纯放疗组的53.49％、32.56％(P＜0.01或P＜0.05);同步放化疗组白细胞下降(Ⅲ～Ⅳ级)发生率、恶心和呕吐(Ⅰ～Ⅱ级)发生率分别为15.22％、47.83％,单纯放疗组的发生率分别为0、4.65％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维适形调强放疗联合吉替奥同步化疗治疗老年食管癌的临床疗效明确可靠,效果较好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用.
作者：丁华 刊期： 2017年第29期
目的 观察经鼻内镜治疗颅底肿瘤患者采用围手术期护理配合的效果.方法 选取医院收治的颅底肿瘤患者48例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组采取常规护理方法,观察组采取围手术期护理配合,观察比较经护理后2组患者护理满意度、住院时间以及并发症发生率.结果 经护理后,观察组满意度为100.00％,高于对照组的66.67％ (P ＜0.01);观察组住院时间为(16.27±5.13)d,短于对照组的(24.36±3.84)d(P＜0.01);观察组并发症发生率为0,低于对照组的33.33％ (P ＜0.01).结论 经鼻内镜治疗颅底肿瘤患者的围手术期进行护理干预配合能有效提高患者满意程度,缩短住院时间以及降低并发症发生率,在临床上具有推广意义.
作者：刘晓斌；冯宇峰；邵燕菁 刊期： 2017年第29期
患儿,男,9岁,主因发现骨髓细胞两系减少、乏力5个月,间断发热4d来院.患儿5个月前发现骨髓细胞两系减少,伴乏力,于外院查骨髓象:有核细胞增生活跃.粒系以中、晚期细胞为主.红系以中、晚幼细胞居多.巨核细胞64个,血小板成堆可见.骨髓病理:骨髓增生较活跃,粒红比例大致正常;粒系各阶段细胞均可见,未见幼稚细胞簇,晚期细胞比例正常,可见嗜酸性细胞;红系以中晚期细胞为主,可见大小幼红细胞;巨核细胞数量形态正常;可见淋巴细胞;未见含铁血黄素沉着,铁染色(+).血常规WBC 2.3×109/L、中性粒细胞绝对值1.2×109/L、红细胞计数3.22×1012/L、HGB 107 g/L、PLT 154×109/L,诊断为粒细胞减少症、营养性贫血.给予升高粒细胞、纠正贫血治疗,于4d前出现发热,热型为弛张热,未予特殊处理来我院.既往病史:1年前曾有双指关节对称性肿痛.家族病史:其父诊断为“狼疮性肾炎”4年.其母因“脑出血”病故.
作者：康天；赵莉；张旭辉；史立端 刊期： 2017年第29期
目的 观察并分析宫缩乏力产后出血产妇使用欣母沛的治疗效果及护理体会.方法 收集宫缩乏力产后出血产妇共78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组接受常规治疗,观察组联合欣母沛治疗,并给予2组患者全面护理,观察比较2组产后1h、产后2～24h出血量及不良反应发生率.结果 相较于对照组,观察组产后1h、产后2～24h出血量少(P＜0.01);观察组不良反应发生率为15.4％,低于对照组的59.0％ (P ＜0.01).结论 在宫缩乏力产后出血产妇的治疗过程中,欣母沛能够起到理想的产后出血预防效果,降低产后出血量,且不良反应少,值得推广应用.
作者：康颖旎；吴秀娥 刊期： 2017年第29期
目的 观察奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 选取医院消化内科收治的上消化道出血患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例.观察组给予奥美拉唑与血凝酶联合治疗,对照组单纯给予奥美拉唑治疗,观察比较2组患者临床疗效、止血效果.结果 观察组治疗总有效率为98.31％,高于对照组的88.14％ (P＜0.05).观察组6h止血的例数为47例(79.66％),多于对照组的26例(44.07％)(P＜0.01);观察组平均止血时间为(9.74±2.15)h,短于对照组的(11.25±2.34) h(P＜0.01).结论 奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者临床效果显著,止血疗效明显,快速、安全,并发症较少,值得在临床治疗中广泛应用.
作者：任海霞 刊期： 2017年第29期
近年来,由于生活、工作压力不断增大,加上人民生活水平得到极大改善后脂类食物摄入过量,使各种原发性、继发性头痛疾病不断增多,目前通常选用西比灵、散利痛、必理通、布洛芬、颅痛定等药物对症治疗,虽然也能起到一定作用,但对于一些慢性神经血管性头痛患者效果却不理想,笔者在临床工作中发现:采用地奥心血康胶囊+复方丹参片治疗冠心病心绞痛时,患者多年顽固的头痛症状消失了.为此,笔者专门采用此配方为45例长期慢性神经血管性头痛患者进行治疗,经2年多临床观察,疗效明显,报道如下.
作者：龙兴华 刊期： 2017年第29期
目的 分析血液透析患者血清中骨硬化蛋白与腹主动脉钙化程度的相关性.方法 选取医院接受血液透析治疗的患者40例为观察组,选取同期医院接受健康体检者40例为对照组,所有受检者均接受骨硬化蛋白检查,比较2组之间骨硬化蛋白水平,同时分析观察组腹主动脉钙化程度与骨硬化蛋白水平的相关性.结果 观察组骨硬化蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹主动脉钙化发生率为45.00％(18/40),且主要位于L4水平;而对照组发生率仅为2.50％ (1/40),位于L4水平;重度腹主动脉钙化患者的骨硬化蛋白水平显著高于轻度、中度钙化患者,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着腹主动脉钙化(AAC)积分的不断增加,患者的骨硬化蛋白水平显著提升.结论 血液透析患者血清中骨硬化蛋白水平表达与患者血管钙化程度有着显著的相关性,患者骨硬化蛋白水平升高是患者腹主动脉钙化的高危因素.
作者：申磊；高志英；王莉华；高永宁；侯晶晶；王丽丽 刊期： 2017年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
