尚振海；常传良
目的 观察对慢性肾炎患者应用补阳还五汤加减治疗的临床疗效.方法 选取2012年6月-2014年6月医院收治的慢性肾炎患者188例.随机分为试验组与对照组各94例,对照组给予常规西药治疗,试验组给予补养还五汤加减治疗,疗程结束后,比较2组治疗6个月的临床疗效及24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、BUN(尿素氮)变化情况.结果 试验组总有效率为92. 55%明显高于对照组的71. 28%,差异有统计学意义(P<0. 05).治疗后,2组24h尿蛋白定量、Scr、BUN均较治疗前改善,但试验组的Scr、BUN指标改善幅度更大,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05),2组的24h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 补阳还五汤加减疗法对慢性肾炎临床疗效确切,能显著缓解症状,改善肾功能指标,具有推广价值.
作者：段晓芳 刊期： 2016年第02期
目的 比较上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂的临床疗效及安全性.方法 选取2013年1月-2015年1月医院治疗轻度先天性上睑下垂患者216例.随机分为治疗组与对照组各108例,治疗组采用上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗.比较2组治疗轻度先天性上睑下垂的效果和安全性.结果 治疗组矫正有效率96. 3%明显高于对照组的82. 4%,差异有统计学意义(P<0. 05);2组术后发生并发症包括有睑内外翻、无暴露性角膜炎、睑裂闭合不全、眉区血肿等,治疗组并发症发生率为6. 5%明显低于对照组的16. 6%,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 上睑肌缩短术矫治先天性轻度上睑下垂,疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：王小红 刊期： 2016年第02期
丙泊酚是目前常用的静脉麻醉药[1].丙泊酚已广泛应用于临床静脉麻醉诱导和静脉全身麻醉的维持,但丙泊酚的主要心血管效应是动脉血压的下降,这是由于循环血管阻力的降低(抑制交感收缩活性)、心肌收缩力和前负荷下降引起的.丙泊酚还是一个明显的呼吸抑制剂,诱导剂量常引起呼吸暂停[2].现将本院麻醉科(手术室)2013年11月-2015年11月应用丙泊酚静脉全麻体会总结如下.
作者：翟宁艳 刊期： 2016年第02期
冠心病是发病率居于前位的心脏疾病之一,在一些发达国家,该病已成为危害人口安全的重要的疾病.近年来,随着我国人口老龄化越来越严重,以及人们生活水平、生活习惯发生极大改变,我国罹患冠心病的中老年患者人数逐年增加.关于如何有效治疗冠心病、减少病死率成为医学领域大家比较关心的问题.当前阶段,冠脉造影及冠脉支架植入术是治疗冠心病的主要手段[1].由于手术具有风险,围术期中需加强护理配合,才能确保手术顺利展开,减少手术不良因素.本文选择我院收治的214例行冠脉造影及支架植入术患者作为观察对象,在围术期给予患者全方位护理,效果较好,现报道如下.
作者：闫凌云 刊期： 2016年第02期
目的 了解医院近年新生儿出生情况,积极寻找干预方法和有效措施,提高出生人口素质.方法统计2013年1月1日-2013年12月31日医院产科出生的所有活产新生儿,对其出生情况进行分析.结果 早产发生率7. 2%,剖宫产率51. 1%,男:女为1. 09:1,出生缺陷发生率0. 4%(96/10 644).结论 加强孕产期保健知识宣教,主动避免有害因素对胎儿的影响,完善产前检查,对高危孕妇进行产前筛查和产前诊断,可提高新生儿成活率及生存质量.
作者：杜会娟；赵志英；次玲娟；沈丽娟；王力英 刊期： 2016年第02期
目的 观察甘麦大枣汤加减对产后女性睡眠障碍和抑郁状态的影响.方法 随机抽取2012 年9月-2014年4月医院门诊产后女性睡眠障碍和抑郁状态的患者104例,根据数字表随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用西药对症治疗;观察组在此基础上给予甘麦大枣汤加减治疗.4 周后,对患者用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估和抑郁状态变化汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评估.结果 2周后,2组HAMD及PSQI得分均有所改善,观察组变化幅度大于对照组变化幅度,差异有统计学意义(P<0. 05);4周后,观察组HAMD及PSQI得分(14. 7 ± 3. 4)分和(6. 6 ± 1. 3)分,优于2周时得分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 甘麦大枣汤加减可有效改善产后女性睡眠障碍,纠正抑郁状态,疗效值得肯定.
作者：邵圆 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年髋部骨折患者围术期电解质紊乱预防的有效措施.方法 选取98例老年髋部骨折患者按随机数字表法分成研究组和对照组各49例.对照组术后使用乳酸钠林格注射液;研究组术后使用钠钾钙镁葡萄糖注射液.对比2组手术结束2h(T1)、术后24h(T2)及术后48h(T3)电解质浓度及住院期间电解质紊乱发生率.结果 研究组T2、T3时钠、钾、镁、氯、钙离子浓度与T1比较差异无统计学意义(P>0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05);研究组在院期间电解质紊乱发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 老年髋部骨折患者围术期使用钠钾钙镁葡萄糖注射液进行补液,可有效的避免电解质出现大幅度波动,从而预防电解质紊乱的发生.
作者：孙建磊 刊期： 2016年第02期
目的 观察阿奇霉素治疗急性肠炎治疗中的合理应用及其临床价值.方法 将2014年3月-2015年3月医院确诊并收治的104例急性肠炎患者,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各52例.均给予对症基础性治疗,另外对照组同时给予常规静脉滴注阿奇霉素,观察组则根据患者的具体病情以及阿奇霉素的药理毒理作用给予口服或静脉滴注阿奇霉素.比较2组临床疗效、治疗费用及不良反应情况.结果 观察组总有效率为96. 15%显著高于对照组的80. 77%,观察组不良反应发生率为9. 62%显著低于对照组的21. 15%,观察组平均治疗费用为(248. 73 ± 56. 29)元明显低于对照组的(326. 88 ± 72. 43)元,观察组应用阿奇霉素占总医疗费用为6. 24%明显低于对照组的15. 78%,组间差异均具有统计学意义(P<0. 05).结论 阿奇霉素合理应用对治疗急性肠炎具有较好的疗效,且不良反应较少,治疗费用低,值得临床推广及广泛应用.
作者：李国英 刊期： 2016年第02期
目的 探索如意金黄膏外敷技术改进措施对5-氟尿嘧啶所致静脉炎的预防作用及机制.方法 静脉滴注5-氟尿嘧啶的100例消化系统癌症患者随机分成观察组和对照组,各50例.观察组较对照组如意金黄膏外敷厚度由0. 2cm增至0. 5cm,外敷时间由输液后随即取下延长至2~5h后取下,阶段化疗后仍每天外敷,连续7d.观察2组患者化疗性静脉炎的发生率.结果 观察组患者化疗性静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 凡士林调配的金黄膏配合增加药物外敷用量和延长外敷时间能明显降低化疗性静脉炎的发生.
作者：裘璘；王慧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨多潘立酮片生物等效性及相对生物利用度.方法 选取30例男性健康志愿受试者,单剂量口服多潘立酮受试制剂及耳参比制剂,以高效液相色谱—质谱连用法(LC-MS/MS)测定血浆多潘立酮浓度,计算主要药动学参数.结果 受试制剂血浆多潘立酮半衰期为(10. 2 ± 1. 9)h,达峰浓度(Cmax)为(26. 0 ± 11. 0)μg/L,达峰时间(Tmax)为(0.7 ±0.5)h,药—时曲线下面积(AUC)0~36h为(75.0 ±24.0)μg·h-1·L-1;参比制剂血浆多潘立酮半衰期为(10. 2 ± 2. 2)h,达峰浓度为(25. 0 ± 12. 0)μg/L,达峰时间为(0. 6 ± 0. 3)h,药—时曲线下面积AUC 0~36h为(70. 0 ± 27. 0)μg·h-1 ·L-1.结论 受试试剂与参比试剂均存在生物学等效性.
作者：刘晓蓓；胡立平 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析联合普罗布考和阿托伐他汀对脑梗死患者脂代谢的影响.方法 选取2012年10月-2015年5月医院收治的脑梗死患者110例,随机分为对照组和治疗组各55例.对照组仅用阿托伐他汀治疗,治疗组联合应用阿托伐他汀和普罗布考治疗,2组患者治疗疗程均为3个月.对比分析2组患者治疗效果、血脂以及高敏C反应蛋白水平.结果 经3个月的治疗,治疗组和对照组比较,前者治疗效果显著,总胆固醇、高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及氧化低密度脂蛋白水平低,高密度脂蛋白胆固醇水平高,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 联合应用普罗布考和阿托伐他汀治疗脑梗死,具有显著的抗氧化和抗脂作用,近期效果明显,值得应用.
作者：宋玉龙；赵丽芝 刊期： 2016年第02期
目的 分析厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果.方法 将医院2013年6月-2014年6月收治的轻中度原发性高血压患者138例随机分为对照组和观察组各69例,对照组给予卡托普利进行治疗,观察组给予厄贝沙坦进行治疗,对比2组患者治疗效果.结果 观察组总有效率为92. 75%明显高于对照组的63. 77%,不良反应发生率分别为4. 34%及23. 19%,差异均有统计学意义(P<0. 05).24h动态血压监测结果显示观察组患者收缩压及舒张压下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压效果确切,安全性好,值得临床推广.
作者：苏志强 刊期： 2016年第02期
目的 通过对IFN-α和胰岛素相互作用的研究,为临床合理用药、提高乙肝伴发/并发糖尿病患者抗病毒治疗效果提供依据,以寻求佳的治疗方案.方法 选取2012年1月-2014年7月医院收治的慢性乙型肝炎患者136例.随机分为对照组与试验组各68例.试验组采用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用胰岛素进行个体化控制血糖;对照组采用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用非胰岛素类降糖药进行个体化控制血糖.2组患者均进行48周的治疗,疗程结束后随访24周.观察患者的临床各项指标变化情况.结果 试验组总有效率94. 1%明显高于对照组的73. 5%,差异有统计学意义(P<0. 05).试验组治疗后ALT、AST、ALB等肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者而言,应用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用胰岛素进行个体化控制血糖,治疗效果显著,具有治疗有效率高、病毒抑制强的优点,值得临床推广应用.
作者：高鹏 刊期： 2016年第02期
目的 分析宫颈癌前病变患者的心理特点.方法 选择医院收治的96例宫颈癌前病变患者作为本次研究的对象,给予护理干预,根据SCL-90症状自评量表,分析护理前后96例患者的心理特征评分.结果 观察应用护理措施干预后患者心理变化情况,尤其是恐惧、焦虑等负面情绪得到明显的改善,护理干预前后差异有统计学意义(P<0. 05).结论 分析宫颈癌前病变患者的心理特点,给予临床护理干预,能促进宫颈癌前病变患者心理健康发展,有效提高临床护理质量,值得推广应用.
作者：于欣；陈彩霞；赵晖 刊期： 2016年第02期
矽肺是全身性疾病,影响范围广的职业病之一,多因长时间吸入矽尘(游离二氧化硅粉尘)所引起的肺组织弥漫性纤维化[1].一旦发生矽肺,病情呈进行性发展,严重影响患者健康,干扰其工作和生活质量,给患者及国家带来较大损失.由于矽肺患者常合并支气管疾病,使得纤维化加快,且是肺心病、肺气肿等疾病诱因之一,故矽肺合并感染时,常需给予抗生素治疗[2].合理使用抗生素是治疗此病关键因素之一,现就矽肺患者合理使用抗生素注意事项分析如下.
作者：邓岩 刊期： 2016年第02期
糖尿病酮症酸中毒( DKA)是内分泌科的常见急症,常伴有恶心、呕吐、上腹部疼痛等临床表现,若伴高脂血症( HL),尤其是高三酰甘油( TG),极易发生急性胰腺炎( AP),并且临床表现纷杂难辨,临床容易漏诊误诊,贻误佳治疗时机,致使病死率高,危害性极大.我科2014年12月收治1例糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症并发急性胰腺炎患者.现报道如下.
作者：马淑芳；刘红梅 刊期： 2016年第02期
目的 观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2012年7月-2013年8月在医院进行治疗的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用针刺加牵引治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗.比较2组效果及随访复发情况.结果 观察组总有效率为93. 34%明显优于对照组的80. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05).2组平均随访1. 5年,采用独活寄生汤治疗的观察组无复发,对照组中有3例患者因过度劳累而复发.结论 在针刺加牵引的基础上采用独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,具有显著的临床效果,可以有效减轻患者的疼痛,提高生活质量,值得临床上进一步推广使用.
作者：刘小永；申龙龙 刊期： 2016年第02期
目的 研究临床药师干预对骨科围手术期抗菌药物使用的影响.方法 使用回顾性调查方法,对医院2012年11月-2013年11月收治的60例骨科Ⅰ类切口手术的患者进行研究,随机分为干预组和非干预组各30例,对患者围手术期使用抗菌药物的种类、费用和用药时间等进行统计分析.结果 2组患者通过使用抗菌药物干预后,非干预组患者平均住院时间为(14. 37 ± 2. 69)d,干预组患者平均住院时间为(11. 34 ± 2. 16)d.非干预组的平均药品费用和平均抗菌药物费用分别为2986. 64 元、357. 34 元,干预组的平均药品费用和平均抗菌药物费用分别为2521. 35元、153. 18元.2组患者的住院时间和药物费用差异具有统计学意义(P<0. 05).非干预组使用多的抗菌药物是依替米星、头孢硫眯,干预后主要以头孢硫眯为主.干预组的抗菌药物使用率、用量、种类等明显下降,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 对骨科患者通过临床药师的干预,可以有效的促进骨科围手术期抗菌药物的合理使用,能够促进抗菌药物的安全、高效、经济、合理的使用,有利于规范围手术期的合理用药.
作者：胡伶俐 刊期： 2016年第02期
目的 评价内镜下聚桂醇注射治疗食管静脉曲张的应用价值,着重于寻找改善食管静脉曲张患者指标的治疗方案.方法 选择2012年10月-2014年10月医院消化内科收治的食管静脉曲张患者20例,以内镜下聚桂醇注射治疗为主要方案开展救治活动,同时观察患者治疗活动整体有效性与合理性.结果 20例食管静脉曲张患者中,接受急诊式胃镜治疗7例,成功止血6例;接受非急诊式胃镜治疗13例,成功止血11例,食管黏膜出现溃疡2例.同时,有9例患者存在着高热以及胸痛等症状,予以随访后发现,有1例患者出现近期再次出血情况,3例患者出现远期再次出血情况.结论 基于食管静脉曲张患者而言,以内镜下聚桂醇注射治疗为主要方案开展救治活动有助于改善患者临床症状,同时还能控制并发症和提高预后效果,可推广.
作者：杨珺 刊期： 2016年第02期
整合素αvβ3在肿瘤细胞中的表达和多种肿瘤的不良预后以及早期转移密切相关,比如骨肉瘤、胰腺癌和乳腺癌等[1].近期研究发现,在肿瘤细胞中阻断或沉默整合素αvβ3能够显著抑制肿瘤细胞的黏附和转移,阻断整合素αvβ3配体L1CAM和CD31能够抑制肿瘤细胞迁移及黏附活性[2].CD44分子的多样性使其能和多种配体相结合从而调节多种细胞多种生理、病理过程,包括多种肿瘤的发生、发展和转归.人类多种恶性肿瘤(例如:肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、结肠癌等)中普遍存在CD44v6表达失控,CD44v6的高表达与肿瘤的进展、转移及预后等过程密切相关.
作者：郝永霞；闫建彬；于洪波 刊期： 2016年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
