闫鹏飞
综述人体髋关节表面置换技术的临床应用及进展。对近年来国内外人体髋关节表面置换的相关文献进行综合性分析。人体髋关节表面置换术具有手术创伤小、出血少、植入材料体积小等优势，感染率及脱位率相对低，且具有较高生物力学及关节稳定性，患者术后运动能力可获得较大幅度提升，在青年人群中的应用价值较高。人体髋关节表面置换术临床应用优势明显，但须严格把握手术禁忌证，而随着假体材料的不断改进及临床技术的不断提升，其必将在临床中得到更为广泛的应用。
作者：刘凯顺 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预在脑震荡合并焦虑抑郁综合征中的应用效果。方法选取2014年8月—2015年8月河南省光山县人民医院收治的脑震荡并发焦虑抑郁综合征的患者88例，按不同护理模式分为对照组和干预组，各44例。两组患者均予以药物治疗，对照组患者予以常规护理，干预组患者予以心理护理干预。观察两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及护理满意度率。结果护理前两组患者 SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），护理后干预组患者 SAS、SDS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；干预组患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论心理护理干预在脑震荡合并焦虑抑郁综合征中的应用效果显著，可改善患者心理状态，提高护理质量及护理满意率。
作者：杨扬 刊期： 2016年第06期
目的：探讨替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床疗效。方法选取2012年7月—2013年7月安阳市肿瘤医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者60例，随机分为对照组与治疗组，各30例。对照组患者予以全脑放疗治疗，治疗组患者在对照组基础上加用替莫唑胺治疗。观察两组患者近、远期临床疗效、毒副作用发生情况及治疗前后生存质量。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者中位复发时间、中位生存时间比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者头痛、恶心呕吐、骨髓抑制发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗前两组患者 KPS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者 KPS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组患者治疗后 KPS 评分高于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床疗效显著，可延长患者复发和生存时间，提高患者的生存质量。
作者：赵世杰 刊期： 2016年第06期
作者：《临床合理用药杂志》三编室 刊期： 2016年第06期
目的：探讨益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年4月贵州省遵义县人民医院收治的 AMI 患者72例，采取随机双盲法分为研究组与对照组，各36例。对照组患者予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗，研究组患者在对照组基础上加用益气化瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效、生活质量评分、胸痛复发、再闭塞及再发心肌梗死的情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组，胸痛复发、再闭塞及再发心肌梗死率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗 AMI 的临床疗效显著，可提高患者的生活质量，降低疾病复发率。
作者：易德萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同速率输注瑞芬太尼对老年患者气管插管反应的影响。方法选取2011年3月—2015年1月于武汉市长江航运总医院接受气管插管的老年患者100例，随机分为研究组和对照组，各50例。对照组接受0.05μg/ kg 瑞芬太尼，研究组接受0.1μg/ kg 瑞芬太尼开始麻醉诱导。比较两组气管插管前、气管插管5min、10min 血压、心率，气管插管反应情况。结果收缩压有交互作用（P ﹤0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；舒张压无交互作用（P ﹥0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；心率无交互作用（P ﹥0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者气管插管前血压、心率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），气管插管5min、10min 血压、心率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者气管插管反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论相对于0.05μg/ kg 速率，0.1μg/ kg 瑞芬太尼速率用于老年气管插管患者时，血流动力学更平稳，安全性更好。
作者：冯希；杨军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨盐酸氨溴索糖浆治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2014年福州市第二医院收治的慢性支气管炎患者127例，随机分为试验组62例与对照组65例。对照组患者予以基础治疗，试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索糖浆治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后慢性支气管炎相关症状（咳嗽、咳痰、气喘）评分、不良反应发生情况及治疗前后血清炎性因子〔白介素-4（IL -4）、白介素-5（IL -5）、白介素-8（IL -8）、白介素-10（IL -10）〕水平。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者咳嗽、咳痰、气喘评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后试验组患者咳嗽、咳痰、气喘评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗前两组患者血清 IL -4、IL -5、IL -8、IL -10水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后试验组患者血清 IL -4、IL -5、IL -8水平低于对照组，血清 IL -10水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论盐酸氨溴索糖浆治疗慢性支气管炎的临床疗效显著，可有效改善患者的症状及体征，且不良反应少。
作者：陈方榕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨喹硫平联合氯咪帕明治疗难治性强迫症的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年6月就诊于重庆市精神病院的难治性强迫症患者64例，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各32例。研究组给予喹硫平联合氯咪帕明治疗，对照组单用氯咪帕明治疗。应用耶鲁-布朗强迫量表（Y - BOCS）和副反应量表（TESS）分别评价其临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。Y - BOCS评分时间和方法无交互作用，差异无统计学意义（P ﹥0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者Y - BOCS评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗4、6、8周末研究组Y - BOCS评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。TESS 评分时间和方法无交互作用，差异无统计学意义（P ﹥0.05），时间间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），组间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论喹硫平联合氯咪帕明治疗难治性强迫症的临床疗效确切，安全性好。
作者：杨海燕；刘学文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质护理在硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压中的应用效果。方法选取2014年10月—2015年9月遂川县人民医院收治的中重度妊娠期高血压患者152例，按随机分配原则分为观察组与对照组，各76例。两组患者均予以硫酸镁治疗，对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以优质护理。观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况及生活质量。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论优质护理在硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压中的应用效果显著，可提高患者的生活质量，且不良反应少。
作者：罗玖莲；罗建平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月安阳市妇幼保健院收治的小儿支气管哮喘患儿88例，随机分为对照组与治疗组，各44例。对照组患儿予以孟鲁司特片治疗，治疗组患儿在对照组基础上予以匹多莫德治疗。观察两组患儿临床疗效、发作次数、发作持续时间、肺功能指标〔用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）〕及治疗前后免疫功能指标（IgA、IgG、IgM）改善情况。结果治疗组患儿总有效率高于对照组，发作次数少于对照组，发作持续时间短于对照组，FVC、FEV1、PEF 高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患儿 IgA、IgG、IgM 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患儿 IgA、IgG、IgM 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著，可提高患儿的免疫功能，改善患儿肺功能，减少疾病复发。
作者：韩长明 刊期： 2016年第06期
鲍曼不动杆菌为临床常见的细菌之一，其分布广泛，是医院感染的条件致病菌之一，属革兰阴性球杆菌，易引起患者的呼吸道、泌尿道及伤口、血压等发生一系列医院感染现象。鲍曼不动杆菌感染患者迁延不愈，可在菌血症、尿路感染、呼吸机相关性肺炎等的基础上继发脑膜炎，严重影响患者的生活质量及生命安全。鲍曼不动杆菌的致病性和耐药性均与其生物被膜有一定关系，故其生物膜耐药机制的研究和检测已成为目前国际、国内相关领域的热议话题。本研究对鲍曼不动杆菌的生物膜形成能力进行测定，并对其生物膜的耐药机制和耐药能力进行研究，旨在为鲍曼不动杆菌的生物膜耐药机制和监测提供依据。
作者：黄远祥 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 MRI 和 CT 诊断孤立性纤维性肿瘤的临床价值。方法选取本院2013年8月—2015年3月收治的孤立性纤维性肿瘤患者22例，均经病理学检查确诊，患者均进行 CT 扫描，对其中9例同时实施 MRI 检查，对患者肿瘤的大小、位置、密度、形状及信号强度等影像学资料进行回顾性分析。结果 CT 能够很好地反映周围结构同病灶之间的关系，类圆形或圆形肿瘤14例，不规则形8例，存在分叶征7例。其中14例肿瘤的边缘规则，包膜不完整或完整；8例边界模糊，包膜不完整或无包膜；9例患者行 MRI 扫描，其中6例患者边缘清晰，3例边缘模糊，T1WI 均为等低信号，T2WI 则主要为稍高或高信号，增强存在明显强化。结论 CT 检查能够有效反映孤立性纤维性肿瘤的大小、形态、位置、强化特征及其同周围结构的关系，而 MRI 的信号变化则可有效地对病灶的组织学成分进行反映，同时结合 MRI 和 CT 检查能够有效帮助临床医师对孤立性纤维性肿瘤进行早期鉴别诊断，从而为临床早期治疗提供可靠依据。
作者：蒋秀文；杨学华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨小剂量卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用效果。方法选取萍乡市第二人民医院2014年1月—2015年10月接收的300例自愿人工流产孕妇，随机分为观察组、对照组1和对照组2，各100例。观察组采用卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉；对照组1采用利多卡因双途径局麻；对照组2采用利多卡因宫腔黏膜表面麻醉。比较3组镇痛效果、手术时间、出血量。结果观察组扩宫效果、术中镇痛效果优于对照组1、2，人工流产综合征发生程度轻于对照组1、对照组2，手术时间短于对照组1、对照组2，术中出血量少于对照组1、对照组2，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉应用在人工流产术中能有效缓解术中疼痛，松弛宫颈，方便手术操作，缩短手术时间，减少出血，两种药物价格低，临床应用安全有效。
作者：林琼；李莉莎；甘海英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸对经尿道前列腺汽化电切术（ TURP）术中及术后出血的影响。方法选取2014年10月—2015年8月苏州大学附属第一医院收治的良性前列腺增生患者48例，按入院先后顺序分为试验组与对照组，各24例。两组患者术前予以氨甲环酸，试验组患者术前予以白眉蛇毒血凝酶。观察两组患者手术情况、手术时间、切除每克前列腺出血量、术后止血时间、手术前后24h 凝血常规〔血浆凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fib）、D -二聚体〕。结果两组患者均未发生严重并发症；试验组患者手术时间、术后止血时间短于对照组，切除每克前列腺出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；手术前后两组患者 PT、APTT、Fib、D -二聚体比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸可减少 TURP 术中及术后出血，且安全性好。
作者：臧晋；李峰 刊期： 2016年第06期
多发性硬化症（MS）是一种中枢神经系统自身免疫性炎症脱髓鞘疾病。改善病情治疗（DMTs）是目前常用于缓解期的治疗方法，受个体化差异、疾病所处阶段、给药时机等因素影响，其治疗效果存在差异。本研究对 DMTs 的起始时机、治疗计划的改变和停药等问题进行综述，旨在为 MS 的治疗提供参考依据。
作者：杨盛贤 刊期： 2016年第06期
目的：比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月于九江市第六人民医院就诊的100例胃溃疡患者，按照随机分配的原则分为对照组和观察组，各50例。观察组给予兰索拉唑治疗，对照组患者给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效，治疗后幽门螺杆菌（Hp）检测结果及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，Hp 阳性率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论兰索拉唑治疗胃溃疡的愈合率高于奥美拉唑，配合甲硝唑与果胶铋胶囊效果更佳。
作者：王崇文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年10月攀枝花市米易县人民医院收治的小儿手足口病患儿86例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照患儿予以利巴韦林注射液治疗，观察组患儿予以银翘散加藿朴夏苓汤治疗。观察两组患儿临床疗效、疱疹消退时间、发热时间、住院时间、中性粒细胞分数及空腹血糖水平。结果观察组患儿总有效率高于对照组，疱疹消退时间、发热时间、住院时间短于对照组，中性粒细胞分数、空腹血糖低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病的临床疗效显著，可促进患儿疱疹消退，缩短患儿住院时间，改善患儿的临床症状。
作者：周兴燕 刊期： 2016年第06期
上皮钙黏蛋白（E - cadherin）在肿瘤的发生发展过程中尤其是在肿瘤的侵袭、浸润和转移中起着重要作用。Cadherin 是一类细胞黏附分子，在细胞黏附及早期的分化过程中也具有重大意义，由于其只有在 Ca2+存在时才有作用，由此得名。本文就E - cadherin的结构、功能与肿瘤关系及研究方向进行综述。
作者：魏红；李华；赵丽花；高静；齐淑静；张静；胡秀丽；刘文利 刊期： 2016年第06期
目的：探讨淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年3月珠海市平沙医院收治的63例反复流产性患者作为对照组。并选取2014年4月—2015年3月收治的63例反复性流产患者作为观察组。观察组给予淋巴细胞免疫治疗，对照组给予临床常规治疗。比较两组患者的临床疗效及血清 CA125水平。结果观察组总有效率高于对照组，血清 CA125水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床疗效显著，能够有效改善患者的临床症状，妊娠率较高。
作者：王琴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尿激酶脑室持续灌洗联合腰大池引流术治疗脑室出血及术后交通性脑积水的临床疗效。方法选取2012年2月—2015年7月高安市人民医院收治的脑室出血患者126例，根据治疗方法不同分为 A 组50例、B 组40例、C 组36例。A 组患者予以双侧侧脑室外引流术治疗，B 组患者予以双侧侧脑室外引流联合腰大池引流术治疗，C 组患者予以尿激酶脑室持续灌洗联合腰大池引流术治疗。观察3组患者临床疗效、脑积水发生情况及并发症发生情况。结果 C 组患者临床疗效优于 A、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；3组患者脑积水发生率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），C 组患者脑积水发生率低于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；3组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论尿激酶脑室持续灌洗联合腰大池引流术治疗脑室出血的临床疗效显著，可减少脑积水的发生，改善患者生活质量，且并发症少。
作者：沈斌；王丽娟；熊飞龙 刊期： 2016年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
