刘景岗
目的：观察卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力引起的产后出血中的应用。方法对于因子宫收缩乏力引起的产后出血应用缩宫素及米索前列醇无效的20例产妇,再给予卡前列素氨丁三醇250μg深部肌内注射,30min可以再次使用。结果经单次或重复应用卡前列素氨丁三醇后产妇20例,其中显效17例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0％。结论由于子宫收缩乏力引起的产后出血并且应用缩宫素、米索无效的产妇,使用卡前列素氨丁三醇使出血明显减少,降低了切除子宫的危险性,使产妇身体和心理都得到了很好的恢复。
作者：侯红梅 刊期： 2016年第20期
20世纪80年代美国首先意识到将服务融入教育的重要性，因此进行一系列的改革，终提出服务性学习的概念。服务性学习是在课程教学中把专业学习和社区服务有机结合起来，让学生把理论知识应用于社会服务，在满足社会需求的同时建立自身的社会责任感［1］。近年来，美国将服务性学习广泛应用于护理教育的各门课程中，取得了较理想的成效［2］。结合国内高职护理教育的现状，如何将服务性学习应用到儿科护理教学中值得探讨。
作者：肖辉雪；肖淼淼；陆建林 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发症预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例，遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率96.15％，明显高于对照组的80.77％，差异有统计学意义( P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著，安全性高，可有效促进骨折愈合，降低术后感染及各类并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李松林；巴黎明；吴鹏 刊期： 2016年第20期
目的：观察心理护理对分娩结局的影响效果。方法选取2014年10月－2015年7月广州医科大学附属第四医院产科行自然分娩产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上加予心理护理,比较2组产后出血、转剖宫产、产后抑郁发生率及护理满意度。结果观察组产妇转剖宫产及产后抑郁发生率均低于对照组( P＜0.05）；观察组护理满意度为100.00％,高于对照组的84.44％(χ2＝7.5904, P＜0.05）。结论心理护理干预对提高自然分娩率,减少产后出血并降低产后抑郁发生率,提高护理满意度有重要意义,值得临床推广应用。
作者：陈海香 刊期： 2016年第20期
颈动脉粥样硬化是冠心病的主要致病原因，是老年人的常见病和多发病，颈动脉是距离心脏较近的动脉，血流速度快，颈动脉发生粥样硬化是人身体动脉粥样硬化的一个重要警示［1］。笔者对来我院进行体检的60岁以上的150例老年人进行了颈动脉B型超声检查，对其颈动脉病变情况及其临床意义进行分析，现报道如下。
作者：范满章；刘松 刊期： 2016年第20期
目的：观察不同的通气模式对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法选取合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病( COPD）患者80例，随机分为研究组和对照组各40例：对照组采用同步间歇指令通气＋压力支持通气( SIMV＋PSV）模式；研究组采用适应性支持通气( ASV）模式。观察2组的呼吸力学、呼吸形式、相关血流动力学指标、炎性因子情况。结果研究组VT明显高于对照组，指令呼吸频率、通气时间明显低于对照组( P＜0.05）。研究组Ppeak、Pmean、Pplat等指标均明显低于对照组( P＜0.05）。研究组CRP、PCT、AAG等指标水平均明显低于对照组，差异均具有统计学意义( P＜0.05）。结论 ASV模式在合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者中的应用价值明显优于SIMV＋PSV模式，值得推广。
作者：许章华 刊期： 2016年第20期
目的：观察补肾调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征( PCOS）的效果。方法选取医院收治的PCOS确诊患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组予炔雌醇环丙孕酮片单独治疗，观察组在对照组基础上联合补肾调经方治疗。2组均治疗3个月，观察治疗前后患者生殖内分泌指标[黄体生成激素( LH），睾酮(T）]、妊娠率及排卵率。结果治疗后观察组内分泌指标明显优于对照组；观察组排卵率92.5％、妊娠率60.0％均高于对照组的70.0％、与25.0％(P均＜0.05）。结论补肾调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者症状、调节生殖内分泌激素水平，效果优于单独应用炔雌醇环丙孕酮片治疗，且对排卵率及妊娠率的提高效果更佳。值得临床推广应用。
作者：苏军领；杜红蕊；张伟伟；张鐘元；胡丽娜 刊期： 2016年第20期
股骨粗隆间骨折属老年人常见骨折，但股骨粗隆下骨折较少见，治疗也比较困难，尤其伴有碎骨块或蝶形骨块的患者，治疗效果多不理想。我院对收治42例股骨粗隆下骨折患者，予梅花髓内针加张力带钢丝固定治疗，并与同期20例行麦氏鹅头钉钢板内固定治疗患者进行疗效比较，现报道如下。
作者：李自才 刊期： 2016年第20期
目的：观察循证护理在手足口病患儿家属中的临床应用。方法选取医院收治的农村普通型HFMD患儿家属100例,将其顺序分为对照组与试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理,比较2组患儿家属对手足口病的认知程度,认知熟悉掌握率及健康教育依从性。结果试验组流行危险因素、疾病传播、临床表现、预防措施、营养和喂养及家庭护理熟悉掌握率分别为78.0％、84.0％,60.0％,86.0％,80.0％,90.0％明显高于对照组的58.0％,60.0％,26.0％,40.0％,50.0％,72.0％( P＜0.05）。试验组健康教育依从性高于对照组( P＜0.05）。结论健康教育路径有利于提高患儿家属的依从性。
作者：冯爱东；杨淑岭；刘珊；孝奇 刊期： 2016年第20期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果与安全性。方法选择进展期胃癌患者46例,随机分为观察组与对照组各23例。对照组予替吉奥治疗,观察组予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗4个周期后观察、比较2组疗效与不良反应。结果观察组总有效率为43.5％,高于对照组的21.7％(χ2＝4.251,P＜0.05）；观察组临床获益率为73.9％,高于对照组的39.1％(χ2＝5.231,P＜0.05）。2组不良反应主要为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,不良反应未影响后续治疗。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌临床疗效肯定,且不良反应小,患者耐受性好,值得临床推广应用。
作者：赵妍；徐唯哲 刊期： 2016年第20期
目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2013年2月－2016年2月该院收治的子宫内膜异位症患者52例，随机分为观察组和对照组各26例；对照组给予常规腹腔镜手术治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗。比较2组临床效果。结果观察组总有效率为92.3％明显高于对照组的73.1％( P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，但妊娠率高于对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。结论腹腔镜术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症可提高临床治疗总有效率，降低复发率，可以作为首选方案。
作者：程婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：观察自拟清肺平喘组方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺病(COPD）患者肺功能的影响。方法将102例中医辩证为痰热壅肺型COPD的患者分为观察组和对照组各51例。对照组采用西医基础治疗,观察组在西医治疗同时服用自拟清肺平喘组方,应用10d,比较2组临床效果。结果2组在治疗后肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组肺功能好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05）。结论自拟清肺平喘组方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病效果良好,可改善肺功能。
作者：赵少宁 刊期： 2016年第20期
近日,优时比制药的TNF抑制剂Cimzia获得英国医疗成本监管与控制机构NICE的批准,用于对其它治疗无应答的类风湿性关节炎患者。该指南称,Cimzia不仅可以作为单药疗法,还可以与甲氨蝶呤联用,治疗对其它药物无应答或者不耐受的类风湿性关节炎。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：分析病理教学中应用动态思维方式进行教学的效果。方法收集学校2014级农村医疗专业2个班的160名学生进行研究，按照随机、对照、双盲的原则分为对照组和研究组各80名。对照组应用传统教学模式进行病理教学；研究组应用动态思维方式进行病理教学。观察及比较2组学生的理论考核成绩、操作技能成绩及教学满意度。结果与对照组相比，研究组学生的理论考核成绩与操作技能成绩均明显较高，差异有统计学意义(P＜0.05）。与对照组相比，研究组学生在教学效果、师生互动、课堂氛围及教学内容等方面的教学满意度均明显较高，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论在病理教学中应用动态思维方式具有良好的效果，可有效提高学生的综合能力，值得进一步推广。
作者：刘怀 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西药保守疗法治疗粘连性肠梗阻患者的效果。方法选取医院收治的粘连性肠梗阻患者60例,按照临床治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗(即中西医保守疗法）,比较2组患者临床治疗效果包括首次肛门排气时间、白细胞计数恢复时间及相关症状消失时间等。结果观察组总有效率为93.3％,高于对照组的76.7％( P＜0.05）；观察组首次排气时间为(62.58±32.59）h,早于对照组的(83.20±30.56）h(P＜0.05）；白细胞计数恢复时间为(4.45±1.65）h,早于对照组的(5.38±1.68）h(P＜0.05）；观察组相关症状消失时间为(95.63±23.70）h,早于对照组的(125.35±31.20）h(P＜0.05）。结论中西药保守疗法用于粘连性肠梗阻临床治疗效果较好,能够显著缩短患者临床治疗及预后恢复时间,改善治疗效果,值得临床推广应用。
作者：塔力道·加开 刊期： 2016年第20期
目的：观察循证护理用于急诊药物不良反应的预防效果。方法选择医院收治的急诊患者100例，根据护理方式不同分为观察组和对照组各50例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行循证护理。比较2组护理满意度与药物不良反应发生情况。结果观察组满意度为94.0％，高于对照组的76.0％(P＜0.05），观察组消化系统、神经系统、循环系统及全身性不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05）。结论对急诊患者进行循证护理，有助于降低急诊药物对患者造成的不良反应，提高患者与家属对护理的满意度，值得临床推广应用。
作者：林彩龙 刊期： 2016年第20期
近日，阿斯利康内分泌产业管线在欧洲监管方面收获重大喜讯，其糖尿病组合疗法Qtern获得欧盟委员会批准，而该药物去年被FDA拒之门外。这次欧盟委员会的批文对阿斯利康意义重大，由于去年十月份FDA表示需要阿斯利康提交更多的临床数据证明该固定剂量组合疗法的有效性，若欧盟监管方面再出现延迟，阿斯利康将很有可能失去业内同类型药物第二名上市的地位。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取急性脑梗死患者200例，随机分为观察组和对照组各100例。2组均予对症支持治疗，在此基础上，对照组予丹参注射液治疗，观察组予奥扎格雷钠治疗。比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为98.0％，高于对照组的64.0％(P＜0.05）。2组治疗过程中均未出现不良反应。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果显著，可明显改善急性脑梗死患者脑细胞及神经功能，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：田少英；李落彩 刊期： 2016年第20期
目的：检测多药耐药基因MDR1(Multidrug Resistance Gene 1）在卵巢癌患者卵巢癌组织、外周血白细胞和腹水癌细胞中的表达情况,探讨三者间的关系,更好的指导临床。方法标本取自2008年10月－2011年10月在河北联合大学附属医院就诊且手术的32例经临床及病理学证实为卵巢癌初治患者。年龄31～67岁之间,术中留取卵巢癌组织及其外周血各32例,腹水28例(4例患者无腹水）应用RT-PCR法检测卵巢癌组织及外周血和腹水中的MDR1的表达情况,并探讨其三者之间的相关性。结果32例卵巢癌患者卵巢癌组织、外周血白细胞及腹水28例癌细胞中MDR1表达阳性率分别为(31.2％、21.9％、28.6％）,3种标本间差异无统计学意义(P＞0.05）。3种标本间2两检测,经统计学处理,差异无统计学意义( P＞0.05）,且两种标本间MDR1表达具有一致性。结论初治卵巢癌中卵巢癌组织与外周血白细胞及腹水癌细胞中的MDR1表达具有一致性。
作者：解胜兰；韩素新 刊期： 2016年第20期
对于弥漫性轴索损伤的发病机制，目前医学界已经形成基本一致意见，即头部受到巨大的外力作用造成的一种原发性脑实质的损伤，其主要病理特点为白质广泛的出现变形，可能会有小灶性出血，损伤呈弥漫性分布，本病较少单一发病，多合并有其他的颅脑损伤，如不能得到及时有效的治疗，则会导致严重的并发症，甚至直接威胁患者的生命［1－3］。本研究主要统计分析本院采取全新的护理模式护理弥漫性轴索损伤的患者取得的治疗效果，以期为选择更为合理的护理方式来护理弥漫性轴索损伤的患者提供科学依据。现报道如下。
作者：陈昭岚；林小梅；马梅花；刘海燕 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
