学术投稿

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理

宗华

关键词:乳腺癌, 改良根治术, 皮下积液
摘要:目的:分析乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理。方法选择该院肿瘤科收治的乳腺癌改良根治术患者80例,所有患者均接受皮下积液预防治疗,观察患者皮下积液发生情况。结果80例患者中发生皮下积液13例,其中环形负压引流患者3例,单管负压引流患者10例,无1例患者术后复发,未对术后的综合治疗措施造成影响。结论在围术期加强皮下积液预防可降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率,利用胶管引流或胶片放置、注射器抽液、医用生物蛋白胶腔内注射及分段加压包扎等方法对术后皮下积液进行处理均取得良好治疗效果。
临床合理用药杂志相关文献
  • 个性化健康教育用于小儿慢性胃炎护理中的临床效果观察

    目的:观察个性化健康教育方案用于小儿慢性胃炎护理中的临床效果。方法将该院2014年2月-2016年1月收治的慢性胃炎患儿60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组予以慢性胃炎患儿常规护理,观察组在对照组的基础上予以个性化健康教育,观察2组患儿的临床疗效及护理满意度评分。结果观察组总有效率为93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的护理满意度为(88.65±8.63)分高于对照组的(62.64±6.22)分,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对慢性胃炎患儿予以个性化健康教育能够有效促进患儿身体康复,值得在临床上推广运用。

    作者:陈晓玲 刊期: 2016年第22期

  • 喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    目的:观察喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全性。方法选取2013年12月-2014年12月在该院接受治疗的疱疹性咽峡炎患儿98例,采用数字随机的方法分为观察组和对照组各49例。对照组采用喜炎平注射液常规治疗,观察组在此基础上联合利巴韦林辅助治疗。治疗4~5d后观察2组患儿临床疗效、退热时间和疱疹消退时间。结果观察组总有效率为95.92%明显高于对照组的73.47%,退热时间及疱疹消退时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均未出现明显不良反应,未出现恶心、呕吐等胃肠道反应,未发现皮疹及贫血等情况。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著,安全性可靠,值得临床使用。

    作者:易慧芳 刊期: 2016年第22期

  • 干扰 miR-150表达对鼻咽癌 CNE1细胞侵袭的影响

    目的:探讨干扰miR-150表达对鼻咽癌细胞CNE1侵袭的影响。方法使用脂质体将miR-150抑制剂转染CNE1,以无关序列抑制剂作为阴性对照。采用qRT-PCR技术验证miR-150抑制剂转染细胞中miR-150的表达水平;通过MTS法实验观察miR-150表达下调对CNE1细胞侵袭能力的影响。结果转染miR-150抑制剂的CNE1细胞中miR-150的表达量明显下调。转染miR-150抑制剂的CNE1细胞与对照细胞相比,侵袭速度明显减慢,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 miR-150能促进鼻咽癌细胞侵袭能力,可能在鼻咽癌的发生和进展中发挥重要作用。

    作者:张先锋;肖娟;黄远见 刊期: 2016年第22期

  • 血清及胸腔积液 CA125、腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎患者诊断中的临床价值

    目的:分析血清及胸腔积液CA125、腺苷脱氨酶( ADA)在测定结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法选取该院2013年8月-2015年12月接收治疗的60例结核性胸膜炎患者(试验组)及60例非结核性胸膜炎患者(对照组)为研究对象,分析血清及胸腔积液CA125、ADA在不同病理类型结核性胸膜炎临床诊断中的临床价值。结果试验组患者血清及胸腔积液CA125、ADA水平显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论血清及胸腔积液CA125、ADA在诊断结核性胸膜炎方面具有很好的参考意义。

    作者:伍辉 刊期: 2016年第22期

  • 针对性护理干预对胃癌术后患者生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响

    目的:观察针对性护理干预对胃癌术后患者生存质量及焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2014年1月-2015年12月来该院治疗的胃癌患者86例,随机分为甲乙两组,每组43例。乙组患者术后给予常规护理,甲组在常规护理基础上给予针对性护理干预。对比2组患者生存质量及心理状态情况。结果护理后2组患者生活质量评分高于护理前,焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于护理前,且甲组改善幅度大于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予胃癌术后患者针对性护理干预,能显著提高患者生活质量,缓解心理紧张、焦虑等不良情绪,值得临床推广。

    作者:范雪峰 刊期: 2016年第22期

  • 新生儿疾病筛查足跟血采集的不同护理管理措施效果比较

    目的:观察集束化采血管理护理措施在新生儿疾病筛查足跟血采集中的应用效果。方法选取2015年1-12月龙岩市新生儿疾病筛查49541例作为研究对象,将2015年1-6月期间实施传统管理的24816例作为对照组,将2015年7-12月期间实施集束化措施后的24725例作为研究组,对比2组疼痛度、采血时间,一次采血成功率、采血合格率和瘀血、血斑质量情况。结果研究组的疼痛程度评分明显低于对照组,采血时间短于对照组,一次采血成功率及血样合格率均明显高于对照组,淤血的发生率低于对照组,血斑0.7~1cm的比例低于对照组,血斑>1cm的比例高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论集束化采血管理护理措施应用于新生儿足跟血采集过程中,具有提高一次性成功率的优点,而且可减轻疼痛度,有较高的推广价值。

    作者:陈燕霞 刊期: 2016年第22期

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血疗效观察

    目的:观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床效果。方法将70例急性消化道出血患者根据治疗药物不同将患者分为观察组和对照组各35例。2组患者均行常规方法治疗,对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比观察2组患者临床疗效、出血时间、输血量、胃液pH值及血红蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为91.4%显著高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(χ2=7.940,P<0.05)。观察组患者持续出血时间短于对照组,输血量显著少于对照组,胃液pH值及血红蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血患者治疗效果显著,值得临床推广应用。

    作者:赵正军 刊期: 2016年第22期

  • 吗啡联合地佐辛术后自控镇痛的效果观察

    目的:观察吗啡联合地佐辛术后自控镇痛的效果。方法收集2014年8月-2016年2月骨科和肝胆外科择期大中手术患者120例,按随机数字表法随机分为3组,每组40例。术后采用经静脉途径患者自控镇痛,吗啡组镇痛药物为吗啡0.5mg/(kg· d),地佐辛组镇痛药物为地佐辛0.5mg/(kg· d),联合组为吗啡0.25mg/(kg· d)+地佐辛0.25mg/(kg· d)。观察术后6、12、24、48h静态和动态VAS评分,镇痛有效率,补救镇痛药物使用情况及不良反应发生情况。结果3组术后6、12、24、48h静态VAS评分、动态VAS评分、镇痛有效率、补救镇痛药物使用情况差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应发生率显著低于吗啡组、地佐辛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吗啡联合地佐辛用于大中手术后镇痛效果好,小剂量地佐辛可增强吗啡镇痛作用,进而减少吗啡用量,降低不良反应。

    作者:严文荣;张志英;周火妹 刊期: 2016年第22期

  • 利培酮口服液与奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效比较

    目的:比较利培酮口服液与奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状( BPSD )的疗效和安全性。方法将120例BPSD患者随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者给予利培酮口服液治疗,对照组患者给予奥氮平治疗,疗程为8周。2组患者均采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,Cohan Mansfield 激越行为量表(CMAI)评定激越行为的改善程度,副反应量表(TESS)评定药物不良反应,自编依从性量表观察患者服药依从性,并进行组间比较。结果在治疗第4周,2组BEHAVE-AD评分和CMAI评分较治疗前下降,但差异无统计学意义( P>0.05)。在治疗第8周,2组BEHAVE-AD评分和CMAI评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前、治疗第4、8周2组BEHAVE-AD评分和CMAI评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。研究组患者体质量增加、嗜睡的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1周2组依从性无明显差异(P>0.05),从治疗第4、8周研究组依从性明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论利培酮口服液应用于临床治疗老年痴呆伴发BPSD效果显著、相对安全,患者具有更好依从性。

    作者:曲春晖;孙平;孙忠国 刊期: 2016年第22期

  • 统计学书写规范

    应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析等)和统计量的具体值(如t=3.45),并尽可能给出具体的P值(如P=0.023);当涉及到总体参数时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。对于服从偏态分布的定量资料,应采用M( QR )方式表达,不应采用x-±s方式表达。对于定量资料和定性资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,前者不应盲目采用t检验和单因素方差分析,后者不应盲目套用χ2检验。要避免用直线回归方程描述有明显曲线变化趋势的资料。不宜用相关分析说明两种检测方法之间吻合程度的高低。对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释。使用相对数时,分母不宜小于20;要注意区分百分率与百分比。

    作者: 刊期: 2016年第22期

  • 英文缩略语书写规范

    英文缩略语有3种情况:(1)公知公用的英文缩略语可以直接使用,例如:DNA、RNA、HbsAg、PCR等。(2)不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称,然后圆形括号内注出英文全称及缩写,如双相气道正压(bilevel possitive airway pressure ,BiPAP)。(3)中文病名过长并在文中多次出现者,为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语形式,处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎( histocytic necrotizing lymphadenitis ,HNL)。

    作者: 刊期: 2016年第22期

  • 心理护理对老年抑郁症患者的干预效果观察

    目的:观察心理护理对老年抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将60例老年抑郁症患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予常规护理联合心理护理,对照组给予常规护理。对比2组护理干预前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分。结果干预前2组患者的SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组患者的SDS评分和SAS评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。对照组干预前后SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05)。结论心理护理不但能使老年抑郁症患者愉快地接受治疗而且使病情明显好转,促进了疾病康复。

    作者:李冬华 刊期: 2016年第22期

  • 针对性护理干预在妊娠高血压综合征住院患者中的应用

    目的:观察对妊娠高血压综合征(妊高征)住院患者实施针对性护理干预的临床效果。方法将76例妊高征患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理。比较2组护理前后负性心理和血压的改善情况及妊娠结局。结果治疗后2组患者HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,治疗后2组患者收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,观察组剖宫产率为39.47%(15/38)显著低于对照组的68.42%(26/38)(χ2=6.408,P<0.05)。产妇围生期并发症发生率为15.79%显著低于对照组的44.74%(χ2=7.544,P<0.05),新生儿围生期并发症发生率为10.53%显著低于对照组的39.47%(χ2=6.138,P<0.05)。结论针对性护理干预措施可显著缓解妊高征患者的焦虑和抑郁情绪,提高血压控制效果,降低并发症发生率,改善母婴结局。

    作者:史桂侠 刊期: 2016年第22期

  • 哮喘儿童夜间睡眠障碍37例相关症状表现调查

    目的:调查37例哮喘患儿夜间睡眠障碍相关症状表现。方法选择2015年1-12月在沈阳市儿童医院门诊确诊的哮喘患儿37例作为研究组,并选取同期在我院体检的同年龄段健康儿童39例作为对照组。采用“儿童睡眠状况评估问卷”调查2组睡眠情况。结果研究组睡眠障碍发生率为78.38%(29/37)高于对照组的25.64%(10/39),差异有统计学意义(χ2=21.14,P<0.01)。研究组的打鼾、易醒、呼吸暂停、辗转不安、肢体抽动、张口呼吸、入睡困难等症状指标评分及睡眠障碍总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组哭叫及哭喊评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘患儿睡眠障碍发生率较高,存在诸多相关症状表现。

    作者:魏杰淼;闫虹;陈小庚 刊期: 2016年第22期

  • 瑞芬太尼麻醉在手术患者中的应用

    目的:对比瑞芬太尼与芬太尼的手术麻醉效果。方法将82例住院手术治疗患者随机分为观察组和对照组。观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。对比2组患者麻醉情况、手术过程中血流动力学变化情况以及术后恢复情况。结果观察组麻醉诱导时间、术后苏醒时间以及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在插管前、插管后、停药后SBP、DBP、HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组优良率为95.12%高于对照组的85.37%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论与芬太尼麻醉相比,采用瑞芬太尼麻醉对患者血流动力学影响程度相对更小,患者术后可更快苏醒,并且更快达到拔管状态,手术安全性更高。

    作者:郭鸿雁 刊期: 2016年第22期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血疗效观察

    目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血的临床疗效。方法将104例具有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇按照随机数字表法分为试验组和对照组各52例。比较2组产后出血率和产后2h、24h出血量及不良反应发生情况、治疗满意度。结果试验组产后出血率为3.8%(2/52)明显低于对照组的19.2%(10/52),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者产后2h出血量、产后24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总不良反应发生率为9.6%(5/52)明显低于对照组的30.8%(16/52),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗满意度为98.1%(51/52)明显高于对照组的80.8%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用卡前列素氨丁三醇注射液预防宫缩乏力性产后出血,可获得较好的临床效果,减少产后2h、24h出血量,且不良反应少,安全可靠,值得进行深入研究和推广。

    作者:杨丽中 刊期: 2016年第22期

  • 关于对冒用我刊名义进行非法征稿活动的郑重声明

    近期发现网上有冒用我刊名义进行非法征稿活动的情况,我刊为此郑重声明如下:(1)临床合理用药杂志社址设在河北省石家庄市,本社从未授权任何个人或机构以本刊名义进行网络征稿、组稿活动。(2)其他任何冒用本刊名义在网上进行征稿及组稿的活动,均属非法行为。(3)作者来稿,请直接通过本刊邮箱发至编辑部,我们会尽快给予安排处理,谨防网络上当而延误稿件发表。(4)来款请直接邮局汇寄“临床合理用药杂志社编辑部”收,凡要求汇给个人收的,请谨慎核实,以免受骗。

    作者:临床合理用药杂志社 刊期: 2016年第22期

  • 卡式配血联合凝聚胺配血用于基层医院输血的效果观察

    目的:观察将微柱凝胶抗人球蛋白卡式配血(卡式配血)、凝聚胺介质配血(凝聚胺配血)按不同情况有机结合的应用效果。方法两种方法联合应用,观察近2年的全部输血病历的安全性。结果249例输血病例中多数均顺利得到了安全及时的输血治疗和抢救成功,有3例发生不同情况。结论两种方法联合应用既可保证输血安全,又可保证危重患者抢救及时输血,建议基层医院两种配血方法并存。

    作者:张运起;张云璞;张振明 刊期: 2016年第22期

  • 国产智能红细胞洗涤机及配套耗材制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量观察

    目的:观察国产智能红细胞洗涤机及配套耗材制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量。方法按照《中华人民共和国国家标准GBl8469-2012全血及成分血质量要求》的方法进行不同的实验验证机器的性能。结果采用该国产智能红细胞洗涤机及配套设备制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量检测结果:容量(364.6±1.90)ml,血红蛋白(47.43±7.27)g,游离血红蛋白(0.52±0.10)g/L,白细胞残留量(0.13±0.06)×107,甘油残留量(1.44±0.58) g/L,细菌培养均为阴性。结论该国产智能红细胞洗涤机及配套设备制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量符合要求,有广阔的应用前景。

    作者:时卉丽;赵倩;杨凤霞;李建民;何路军 刊期: 2016年第22期

  • 我院住院患者中药注射剂使用情况分析

    目的:调查该院住院患者中药注射剂的使用情况,为临床用药提供参考。方法随机抽取该院2015年6-12月住院期间使用中药注射剂治疗的240例患者病历,根据药品说明书和中药注射剂使用的相关要求,进行点评与解析。结果中药注射剂使用频次居前3位的是注射用血塞通(冻干)、生脉注射液和艾迪注射液;240例患者病历中,214例(89.17%)使用1种中药注射剂,26例(10.83%)联合使用2种中药注射剂。不合理使用的问题主要集中在选药不合理、超剂量使用和溶媒选用不适宜等方面。结论该院中药注射剂在临床使用上存在一些不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施规范用药,进一步提高合理用药水平。

    作者:曹益鸣 刊期: 2016年第22期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会