游红茜
目的：观察胃肠穴位帖治疗慢性胃炎的效果。方法采用随机数字表法将慢性胃炎患者150例分为2组，观察组75例采用胃肠穴位帖治疗，对照组75例采用常规针刺疗法，比较2组治疗效果、中医症状积分改善情况及不良反应。结果观察组总有效率为94．7％高于对照组的74．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前胃脘或脘腹胀痛、胃脘疼痛、饮食减少、嗳气反酸、疲乏无力、口苦口干、大便不畅、小便短黄评分及中医症状总积分比较差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后2组各项指标评分及总积分均下降，且观察组低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论胃肠穴位帖治疗慢性胃炎疗效显著，改善了患者的症状，且降低了不良反应，值得临床推广应用。
作者：杨萍 刊期： 2016年第22期
目的：分析乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理。方法选择该院肿瘤科收治的乳腺癌改良根治术患者80例，所有患者均接受皮下积液预防治疗，观察患者皮下积液发生情况。结果80例患者中发生皮下积液13例，其中环形负压引流患者3例，单管负压引流患者10例，无1例患者术后复发，未对术后的综合治疗措施造成影响。结论在围术期加强皮下积液预防可降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率，利用胶管引流或胶片放置、注射器抽液、医用生物蛋白胶腔内注射及分段加压包扎等方法对术后皮下积液进行处理均取得良好治疗效果。
作者：宗华 刊期： 2016年第22期
英文缩略语有3种情况：（1）公知公用的英文缩略语可以直接使用，例如：DNA、RNA、HbsAg、PCR等。（2）不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称，然后圆形括号内注出英文全称及缩写，如双相气道正压（bilevel possitive airway pressure ，BiPAP）。（3）中文病名过长并在文中多次出现者，为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语形式，处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎（ histocytic necrotizing lymphadenitis ，HNL）。
作者： 刊期： 2016年第22期
糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetic milltius，DM）患者全身代谢异常之肾脏损伤，是DM主要的微血管并发症之一，也是导致DM患者致死致残的重要原因之一。 DN预后较差，较快发展到肾功能不全、尿毒症，需行肾脏替代治疗，并且心脑血管并发症风险也大大增加［1］，严重影响DN患者的生活质量，给家庭和社会带来极大危害和沉重经济负担。而中医药通过辨证论治，可有效对DN进行早期干预，阻止或延缓病情的进展［2］。赵玉庸教授从事肾脏病中西医结合诊疗工作多年，救治肾脏病患者无数，对DN有丰富、独到的临床诊疗经验。笔者在攻读博士学位期间跟随赵老师出诊，收获颇丰，现将赵老师诊治DN的经验总结如下。
作者：李黎莉 刊期： 2016年第22期
目的：分析能级循环康复治疗脑卒中偏瘫对患者运动功能的影响。方法将脑卒中偏瘫患者86例采用随机数字法分为研究组和对照组各43例。研究组应用能级循环康复治疗，对照组应用常规康复治疗，应用功能独立性评定（ FIM）量表和简式Fugl－Meyer运动评定法（ FMA）分别于治疗前及治疗后4、8、12周进行评定和比较。结果治疗后12周2组患者的FIM评分与FMA评分均高于治疗前，治疗后4、8、12周研究组FIM与FMA评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论能级循环康复治疗能提高脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能和患者的独立生活能力。
作者：杨艳；申士芹 刊期： 2016年第22期
目的：观察精益六西格玛法对骨折患者出院健康教育质量的改进效果。方法应用精益六西格玛的方法对骨折患者46例出院健康教育质量改进，对比改进前后健康教育知识掌握情况和患者对出院健康教育满意度。结果改进后健康生活方式指导、家庭康复训练的掌握情况优于改进前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。患者对健康教育内容、健康教育方式的满意度高于改进前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用精益六西格玛的方法对骨折患者出院健康教育进行质量改进，改进后患者对健康教育掌握情况优于改进前，健康教育内容和方式更符合患者需要，提高了护理质量和患者对护理服务的满意度。
作者：刘桂梅 刊期： 2016年第22期
目的：调查该院住院患者中药注射剂的使用情况，为临床用药提供参考。方法随机抽取该院2015年6－12月住院期间使用中药注射剂治疗的240例患者病历，根据药品说明书和中药注射剂使用的相关要求，进行点评与解析。结果中药注射剂使用频次居前3位的是注射用血塞通（冻干）、生脉注射液和艾迪注射液；240例患者病历中，214例（89．17％）使用1种中药注射剂，26例（10．83％）联合使用2种中药注射剂。不合理使用的问题主要集中在选药不合理、超剂量使用和溶媒选用不适宜等方面。结论该院中药注射剂在临床使用上存在一些不合理用药现象，应采取积极有效的干预措施规范用药，进一步提高合理用药水平。
作者：曹益鸣 刊期： 2016年第22期
目的：观察中药离子导入法配合穴位按摩治疗糖尿病患者周围神经病变（ DPN ）的临床疗效。方法将DPN患者120例以用药不同分为试验组90例和对照组30例，又将试验组患者随机分为3个亚组各30例。所有患者在治疗过程中均给予常规治疗，其中试验1组使用中药离子导入法治疗，试验2组使用手法穴位按摩，试验3组使用中药离子导入法配合穴位按摩。比较各组临床疗效。结果试验组3个亚组的总有效率均高于对照组，试验3组的总有效率均高于试验1组和试验2组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中药离子导入法配合穴位按摩能提高DPN治疗的疗效，缩短疗程。
作者：华水清；冉茹；张亚丽；李敏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨川贝枇杷糖浆的质量控制方法。方法采用薄层色谱对桔梗，枇杷叶进行定性，高效液相色谱法对川贝枇杷糖浆中桔梗皂苷D进行定量。结果薄层色谱图谱中能清晰检出桔梗，枇杷叶，进样量在0．015～0．15μg，线性关系良好（ r＝0．9994）；平均回收率为98．7％，RSD为1．38。结论该法专属性强，简单易行，可作为川贝枇杷糖浆的质量控制。
作者：贡培丽 刊期： 2016年第22期
目的：观察云贵高原地区哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ ACOS ）患者42例临床特征。方法收集2014年7月－2016年4月该院呼吸与危重症医学科经肺功能检测确诊的ACOS患者42例（即ACOS组）和43例单纯慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者（即单纯慢阻肺组）的临床资料，比较2组FEV1／FVC比例、FEV1／预计值比例、人均住院费用及人均住院天数。结果2组患者人均住院天数差异无统计学意义（P＞0．05）；ACOS组FEV1／FVC、FEV1／预计值均低于单纯慢阻肺组，人均住院费用高于单纯慢阻肺组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论云贵高原地区ACOS患者较单纯慢阻肺患者呼吸道气流受限更重，临床治疗费用更高，ACOS成为制约云贵高原地区居民健康水平及经济水平的一种重要疾病。
作者：杜锡潮 刊期： 2016年第22期
目的：观察心理护理对老年抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将60例老年抑郁症患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予常规护理联合心理护理，对照组给予常规护理。对比2组护理干预前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分。结果干预前2组患者的SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预后试验组患者的SDS评分和SAS评分均低于治疗前及对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。对照组干预前后SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论心理护理不但能使老年抑郁症患者愉快地接受治疗而且使病情明显好转，促进了疾病康复。
作者：李冬华 刊期： 2016年第22期
目的：针对肿瘤化疗致血小板减少症患者进行专项处方点评，促进临床合理用药。方法对408例肿瘤化疗致血小板减少症患者处方用药进行点评与分析。结果临床使用升血小板药物时，不合理用药率为86．03％（351／408），常见的用药不适宜包括超适应证用药，用药疗程不适宜，药物剂量不适宜等。结论开展专项处方点评有利于促进临床合理用药。
作者：赵敏；吴楠 刊期： 2016年第22期
目的：观察心理护理干预对心力衰竭患者心功能的影响。方法将36例心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各18例。对照组进行常规护理，试验组在常规护理的基础上采用心理护理模式进行护理。比较2组治疗效果、护理满意度及不良反应发生率。结果试验组的总有效率为88．9％高于对照组的72．2％，护理满意度为94．4％高于对照组的77．8％，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规护理的基础上采用心理护理模式进行护理后，心力衰竭治疗效果大大提高，提高了患者的护理质量及满意度。
作者：游红茜 刊期： 2016年第22期
患者，男，21岁。因撞伤致下颌疼痛伴咬合不能3h 于2014年8月25日入院。既往无药物、食物过敏史。体格检查：T 36．7℃，P 72次／min，R 19次／min，BP 100／70mmHg。腹部彩超示肝脾肾目前未见明显外伤性改变；腹腔目前未见明显积液。急诊行头颅CT示后顶部软组织挫伤，脑实质密度未见明显异常。诊断为下颌骨左侧颏旁骨折；下颌骨右侧髁状突骨折；脑震荡；两肺挫裂伤。按口腔颌面外科护理常规，二级护理，流食，测BP、P每4小时1次，并予以抗感染、补液等药物治疗。2014年8月25日14∶30遵医嘱予以氢化泼尼松注射液（西安利君制药有限责任公司，规格为2ml：10mg，批号：140118）40mg＋0．9％氯化钠注射液100ml中静脉滴注，输注8min后患者诉胸闷、气促，立即停止输液，急测P 84次／min，R 22次／min，报告医师后遵医嘱给予注射用地塞米松磷酸钠5 mg静脉注射，盐酸西替利嗪片10 mg口服，鼻导管吸氧，1 h后患者主诉胸闷、气促症状缓解。继续使用其他药物治疗未再出现不良反应。
作者：吴英；沈洁；孔飞飞 刊期： 2016年第22期
目的：观察整体护理程序用于小儿腹泻护理中的临床效果。方法选取该院2013年12月－2015年12月收治的小儿腹泻患儿136例，随机分为试验组和对照组各68例，试验组行整体护理干预，对照组行常规护理，观察2组患儿的退热时间、止泻时间、止吐时间及住院时间，比较2组患儿的护理满意度及临床疗效。结果试验组患儿退热时间、止泻时间、止吐时间及住院时间均短于对照组（P＜0．05）；试验组患儿护理满意度为97．1％明显高于对照组的72．1％，总有效率为92．6％明显高于对照组的73．5％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论整体护理程序用于小儿腹泻护理中可提高患儿治愈率和护理满意度，应推广应用。
作者：代秀琼 刊期： 2016年第22期
人类红细胞血型属同种异型抗原，目前已发现红细胞血型系统35个，ABO血型基因位点在第9号染色体上，一般不改变，但某些因疾病的原因如白血病或实体瘤等有可能致使ABO血型系统抗原减弱，此种减弱一般是暂时性，随着疾病的缓解逐渐恢复原来的血型。 ABO血型的准确鉴定十分重要，血型错误可影响输血工作， ABO血型鉴定错误是引起溶血性输血反应的主要原因，严重可危及患者生命。在血型鉴定中，ABO亚型常导致血型错判，交叉配血不合［1］。本文对1例疑难血型临床样本进行检测及分析，为输血科血型鉴定，交叉配血提供实践依据，报道如下。
作者：王向红；邢巧玲；李雅洁；罗敏莉；韩省华；杨翠丽；毛丽梅 刊期： 2016年第22期
目的：观察国产智能红细胞洗涤机及配套耗材制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量。方法按照《中华人民共和国国家标准GBl8469－2012全血及成分血质量要求》的方法进行不同的实验验证机器的性能。结果采用该国产智能红细胞洗涤机及配套设备制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量检测结果：容量（364．6±1．90）ml，血红蛋白（47．43±7．27）g，游离血红蛋白（0．52±0．10）g／L，白细胞残留量（0．13±0．06）×107，甘油残留量（1．44±0．58） g／L，细菌培养均为阴性。结论该国产智能红细胞洗涤机及配套设备制备冰冻解冻去甘油红细胞的质量符合要求，有广阔的应用前景。
作者：时卉丽；赵倩；杨凤霞；李建民；何路军 刊期： 2016年第22期
目的：观察雾化吸入盐酸氨溴索（沐舒坦）联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取该院2014年8月－2015年8月收治的老年慢性支气管炎患者80例，运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各40例，观察组采用雾化吸入沐舒坦联合头孢曲松钠治疗，对照组采用头孢曲松钠治疗。观察2组患者的临床疗效，比较2组患者排痰量、血氧饱和度、住院时间。结果观察组总有效率为95．0％显著高于对照组的75．0％，患者排痰量多于对照组，血氧饱和度水平高于对照组，住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在老年慢性支气管炎治疗过程中，雾化吸入沐舒坦联合头孢曲松钠治疗可有效缓解患者临床症状，提高治疗有效率，增加患者排痰量，减轻患者不适，加快康复速度，值得临床推广应用。
作者：段波 刊期： 2016年第22期
目的：观察卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血的临床疗效。方法将104例具有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇按照随机数字表法分为试验组和对照组各52例。比较2组产后出血率和产后2h、24h出血量及不良反应发生情况、治疗满意度。结果试验组产后出血率为3．8％（2／52）明显低于对照组的19．2％（10／52），差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者产后2h出血量、产后24h出血量均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组总不良反应发生率为9．6％（5／52）明显低于对照组的30．8％（16／52），差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者治疗满意度为98．1％（51／52）明显高于对照组的80．8％（42／52），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用卡前列素氨丁三醇注射液预防宫缩乏力性产后出血，可获得较好的临床效果，减少产后2h、24h出血量，且不良反应少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。
作者：杨丽中 刊期： 2016年第22期
目的：观察可行走式无痛分娩在临床中的镇痛效果，并探讨其对母婴的影响。方法将120例初产妇随机分成研究组及对照组各60例。研究组采用可行走式无痛分娩，对照组采用常规自然分娩。比较2组剖宫产情况、产后3h的出血量、产妇产程时间、胎儿窘迫及新生儿1min及10min Aggar评分。结果研究组剖宫产率明显低于对照组（P＜0．05），研究组产妇第一产程时间明显短于对照组（P＜0．05）。2组产后3h出血量、第二、三产程时间、胎儿窘迫发生率、1min Apgar评分、10min Apgar评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论可行走式无痛分娩镇痛效果良好，可缩短第一产程，降低剖宫产率，值得临床推广应用。
作者：李桂艳 刊期： 2016年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
