卢丽滨；叶丽红
目的：分析B型超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析94例妇科急腹症手术确诊患者临床资料，所有患者入院均急查B型超声，比较B型超声检查与手术确诊结果，计算诊断符合率。结果 B型超声对妇科急腹症总体诊断符合率为93．62％，提示B型超声用于妇科急腹症患者入院急查准确率较高。结论 B型超声用于妇科急腹症患者入院急查准确率较高，切实可行，可为临床医师就该病的诊断与治疗提供重要参考依据，值得临床推广应用。
作者：易慧冰；刘松；范满章 刊期： 2016年第23期
目的：观察地西他滨联合化疗治疗难治复发急性髓系白血病（ AML）的治疗效果。方法选取收治的急性髓系白血病患者42例，根据患者自身情况选用不同的治疗方案。结果42例AML患者中病情得到不同程度缓解40例，治疗无效2例。所有患者的生命期得到延长，随访截止时仍有2例患者健在。所有患者血液学毒性不良反应较为严重，其余不良反应较轻，患者可以耐受。结论地西他滨联合化疗治疗作为一种新型治疗方案对于难治复发急性髓细胞白血病有一定效果，可以延长患者的生存期并减少患者的不良反应的发生。
作者：缪韦韦 刊期： 2016年第23期
目的：分析血清胃泌素释放前肽（ ProGRP）对小细胞肺癌（ SCLC）的诊治和预后。方法收集512例肺癌患者的临床资料，选取同期健康体检者100例为对照组，采用电化学发光法检测肺癌患者及对照组血清ProGRP水平，分析ProGRP水平在肿瘤分期、治疗预后中的变化特点。结果103例 SCLC 患者治疗前血清 ProGRP 为（501．3±312．1）pg／ml，敏感性为82．5％，均高于非小细胞肺癌（NSCLC）组及对照组（P＜0．05）；SCLC患者随着病理分期的增加，ProGRP水平显著增加，且敏感性也明显增加（ P＜0．05）。经化疗或手术等治疗后，治疗有效SCLC患者ProGRP水平明显降低，病情无变化或进展缓慢者ProGRP水平无明显下降甚至逐渐升高。结论血清ProGRP对SCLC是一种特异性高的肿瘤标志物，可为临床治疗监测及其预后判断提供重要依据。
作者：郑秋金 刊期： 2016年第23期
类风湿关节炎是一种目前病因尚未明确的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。特征：手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可导致关节畸形及功能丧失。骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，易产生全身性疾病。骨密度的正常值是反映骨质疏松的重要因素，也是预测骨折危险性的重要依据［1］。骨质疏松是类风湿关节炎的临床合并症，也是其影像学上的早改变之一。为探究类风湿关节炎与骨质疏松的临床关系，笔者进行了分析研究，结果报道如下。
作者：孙国齐 刊期： 2016年第23期
幽门螺杆菌感染是一种临床常见的感染性疾病，在我国的感染率超过50％，0～13岁儿童常见。相关统计学指出，在幽门螺杆菌感染中，消化性溃疡患者的发生率较高，尤其是十二指肠溃疡患者，其感染率在95％左右；胃溃疡患者感染幽门螺杆菌的发生率为90％～100％；而在胃炎、十二指肠炎患者的发生率为80％～90％［1］。近年来，随着临床上对于幽门螺杆菌感染的深入研究，出现越来越多的有效治疗措施，有助于改善幽门螺杆菌感染患者的预后。
作者：褚连凯 刊期： 2016年第23期
目的：针对案例教学法在急诊科护理临床带教中的应用效果进行分析，同时总结其应用价值和意义。方法选取医院急诊科接收的护理实习生140人作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组70人。对照组采取常规带教方法，观察组采取案例教学法，对2组出科理论考试成绩和技能考试成绩进行比较。结果观察组理论考试成绩和技能考试成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论案例教学法应用于急诊科护理临床带教中，可有效提高实习生的学习积极性，保证护理教学的效果和质量，值得临床教学中广泛应用。
作者：宋晓玲；李瑶；李昌蓉 刊期： 2016年第23期
目的：观察地西他滨联合小剂量化疗治疗难治性白血病的临床疗效。方法将收治的难治性白血病患者68例，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组各34例；对照组实施小剂量地西他滨化疗治疗，观察组实施地西他滨联合小剂量化疗治疗，对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为82．35％，高于对照组的70．59％（P＜0．05）。观察组发生血液学毒性反应4例（11．76％），对照组发生血液学毒性反应5例（14.71％）（P＞0．05）。结论对于难治性白血病患者，实施地西他滨联合小剂量化疗有较好的疗效，缓解率高，不良反应少，值得在临床中采纳及应用。
作者：张婷婷 刊期： 2016年第23期
目的：观察复方丹参滴丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变（ NPDR）的临床效果。方法选取NPDR患者90例，随机分为观察组与对照组各45例。对照组予羟苯磺酸钙治疗，观察组予复方丹参滴丸治疗，2个疗程后比较2组视力改善、眼底改善及眼底荧光素血管造影（FFA）改善情况。结果观察组视力改善总有效率为100．0％，高于对照组的80．0％（P＜0．05）；观察组眼底改善总有效率为95．6％，高于对照组的75．6％（P＜0．05）；观察组FFA改善总有效率为93．3％，高于对照组的71．1％（P＜0．05）。结论复方丹参滴丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变效果较羟苯磺酸钙更佳。值得临床推广应用。
作者：王海敏；田德增；韩雪艳 刊期： 2016年第23期
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、生活压力的增大、生活节奏的变快，肥胖成为影响人们健康美丽的绊脚石。肥胖不但能够诱发多种疾病，如冠心病、糖尿病、高血压、高血脂等，而且给人们的心理带来巨大的压力和影响。共振负压吸脂术是采用新的麻醉技术结合相关高科技辅助手段，使皮下脂肪受到机械波的影响，产生共振，溶解并吸出脂肪。共振负压吸脂的特点是手术时间短、疗效优于传统吸脂方法、不损伤人体正常组织及术后不反弹等。我院近期对43例患者进行共振负压吸脂术治疗，现报道如下。
作者：于新；孙媛媛 刊期： 2016年第23期
医院消毒供应中心（以下称CSSD）是医院感染控制的重要部门，承担了全院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洁、消毒以及无菌物品供应。供应人员每天都要接触大量各种带有细菌或患者体液、分泌物等污染的器械和敷料，极易因为操作不规范和个人防护意识薄弱而导致职业暴露的发生。护士的自我防护意识、防护措施、防护落实情况与职业要求还存在相当大的距离［1］。20世纪末，日本医疗事故管理委员会提出了SHEL模式，S-soft（软件部分）：医务人员的业务素质和能力；H-hard （硬件部分）：工作所在场所；E-environ-ment：临床环境；L-liti-gant：当事人和他人［2］。我院应用SHEL模式防范CSSD职业暴露取得了一定的成效，现报道如下。
作者：熊冬梅 刊期： 2016年第23期
目的：对药剂师在临床合理用药中的作用进行分析。方法回顾性分析2组案例中临床不合理应用中药物的情况，并参考有关资料，对于药剂师在临床合理用药中发挥的作用进行总结。结果通过案例分析，表明在临床合理用药期间，药剂师具有至关重要的作用，提高药剂师的工作热情及责任感，能够有效地保障患者的用药合理性，降低不良事件的发生率，保证治疗的安全可靠性。结论药剂师在临床合理用药中发挥着不可替代的作用，能够推动临床用药合理化，并且可监督并纠正不合理的用药情况，推动医院合理用药工作的发展。
作者：黄霞 刊期： 2016年第23期
目的：观察多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝的临床效果。方法选取酒精性肝炎与脂肪肝患者76例。随机分为观察组与对照组各38例。2组均接受常规治疗，观察组在此基础上辅以多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组治疗效果及各项肝功能指标变化情况。结果观察组总有效率为94．7％，高于对照组的68．4％（χ2＝6．48，P＜0．05）；治疗后2组肝功能各项指标均显著降低，观察组降低幅度显著大于对照组且观察组各项指标均明显低于对照组（P＜0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝，疗效确切，可有效缓解患者症状，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：毛永萍 刊期： 2016年第23期
急性缺血性脑卒中（ AIS）指各种原因导致脑部血液供应障碍，脑组织缺血、缺血性坏死，出现相应的神经功能缺损［1］。多数患者丧失超早期溶栓机会，还有部分患者存在出血可能等原因不能承受溶栓治疗。对于这些患者，指南建议：给予抗凝、抗血小板、降纤、扩容等治疗［2］。本文旨在进一步探讨抗凝剂阿加曲班治疗AIS的疗效与不良反应，报道如下。
作者：刘星星 刊期： 2016年第23期
目的：观察尿管刺激针对性护理在减少全身麻醉患者苏醒期躁动中的效果。方法选取来医院接受治疗的全麻手术患者90例，按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组各45例，对照组进行常规留置导尿，进行常规护理，如尿管涂抹石蜡油等。观察组在对照组基础上进行复方利多卡因乳膏涂抹护理。观察患者疼痛评分及低体温、寒战、躁动发生情况。结果观察组手术后12h、24h疼痛评分低于对照组（ P＜0.05）。观察组低体温发生率为2.22％，寒战发生率为2.22％，躁动发生率为8.89％，低于对照组的20.00％、20.00％、64.44％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿管刺激针对性护理在减少全身麻醉患者苏醒期躁动中的效果显著，能够降低患者疼痛评分，减少患者低体温、寒战、躁动发生率，临床应用价值较高。
作者：卢丽滨；叶丽红 刊期： 2016年第23期
前列腺增生症（ BPH）是一种常见的男性疾病，多发于老年患者［1］，接受手术治疗后容易并发肺栓塞而引起猝死。如果得不到有效治疗，患者身体健康和生命安全将面临极大威胁。为了降低术后肺栓塞猝死的发生率，笔者选取老年前列腺增生术后肺栓塞猝死患者12例为研究对象，对术后发生肺栓塞的原因进行了分析，并提出了针对性预防措施，现报道如下。
作者：李南南；王志余；张文涛；何文强；赵胜利 刊期： 2016年第23期
目的：观察经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗心肌梗死临床疗效。方法回顾性分析120例心肌梗死患者临床资料。根据术式不同分为观察组和对照组各60例，对照组采用传统经股动脉途径行冠状动脉介入治疗，观察组采用经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗。比较2组介入手术成功率、穿刺成功率、手术时间及术中、术后不良事件发生情况，包括患者死亡、冠状动脉痉挛、夹层或穿孔闭塞等。结果2组手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组穿刺成功率与手术成功率均明显优于对照组（P＜0．05）。观察组术中、术后不良事件发生率亦低于对照组（P＜0．05）。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗心肌梗死疗效肯定，成功率高，安全可靠。值得临床推广应用。
作者：高菊芳 刊期： 2016年第23期
目的：总结会阴侧切后引发伤口感染的相关因素与护理对策。方法选取2015－2016年医院行会阴侧切致伤口感染患者45例，分析其切口感染的相关因素并提出合理的护理对策。结果医疗人员术中操作不当引起感染的比率44．44％，而患者自身因素引发感染的比率55．56％，提示两种感染因素均应受到重视。所有会阴侧切伤口感染患者经有针对性治疗及护理干预后，感染症状均明显缓解、消失，康复出院，护理期间未见其他严重并发症，预后良好。结论对行会阴侧切术的患者进行合理的护理干预，有助于控制和降低患者感染风险，促进患者康复并改善和提升患者预后，值得临床推广应用。
作者：何秋瑾 刊期： 2016年第23期
目的：研究3种中药制剂的抑菌作用，建立、验证其微生物限度检查方法。方法根据《中国药典》2010版之规定进行回收率试验，测定其是否对微生物有抑制作用。结果妇炎净合剂对金黄色葡萄球菌有一定抑制作用，但可通过培养基稀释法消除。丹药合剂、养血化瘀合剂对各试验菌种无明显抑制作用。结论丹芍合剂与养血化瘀合剂可按常规法进行微生物限度检查，妇炎净合剂可按培养基稀释法进行微生物限度检查，各种制剂控制菌检查可按常规法。
作者：唐喆；王菲 刊期： 2016年第23期
目的：观察硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取妊娠期高血压患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。对照组予酚妥拉明治疗，观察组予25％硫酸镁治疗。观察、比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90．0％，高于对照组的77．5％（P＜0．05），2组均未出现明显不良反应。结论硫酸镁治疗妊娠期高血压效果明显，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：沈莉 刊期： 2016年第23期
目的：观察颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果。方法选取医院收治的符合颅脑损伤诊断标准和临床症状的237例患者作为研究对象，随机分为试验组119例和对照组118例。2组均给予高压氧治疗，对照组采取常规护理方案，试验组采取心理护理方案，比较2组的护理干预效果和患者满意度。结果试验组总有效率为98．32％，高于对照组的79．66％（P＜0．05）；试验组满意度为97．48％，高于对照组的77．97％（P＜0．05）。结论高压氧联合心理护理对颅脑损伤患者的干预效果显著，值得推广应用。
作者：李凤娇 刊期： 2016年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
