张树峰
目的：探讨微量泵持续输入单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果。方法将97例诊断为冠心病的患者按输注方式不同分为对照组48例与观察组49例，对照组采用传统静脉输液法，观察组采用微量泵持续输入法，观察2组治疗效果和不良反应的发生率。结果观察组总有效率为97.96％明显高于对照组的77.08％，差异有显著性意义（P ＜0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用微量泵持续输入单硝酸异山梨酯治疗冠心病更显著有效且安全可靠。
作者：聂晨 刊期： 2015年第02期
目的：观察急性胰腺炎患者采用复方丹参配合乌司他汀治疗的临床疗效。方法随机将224例急性胰腺炎患者均分为研究组与对照组各112例，其中对照组患者单用乌司他汀治疗，研究组在对照组基础上配合复方丹参治疗，对比分析2组患者临床疗效。结果研究组总有效率为94.64％明显优于对照组的76.78％，差异有统计学意义（P ＜0.01）；研究组在症状体征消失时间、血尿淀粉酶恢复时间、住院时间等方面皆明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论复方丹参配合乌司他汀治疗急性胰腺炎可取得比较良好的效果，总有效率高，同时症状体征消失快，住院时间短，并且血尿淀粉酶能尽快恢复，值得借鉴。
作者：刘亚男；曹玉萍 刊期： 2015年第02期
目的：观察替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法对2010年10月＿2013年12月就诊的86例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为治疗组和对照组各43例，对照组患者给予替硝唑治疗，治疗组在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星治疗，7d 为1个疗程，比较2组临床效果。结果治疗3个疗程后，治疗组总有效率95.35％明显高于对照组的86.05％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论联合用药治疗慢性盆腔炎疗效好，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：张国娟 刊期： 2015年第02期
目的：观察聚乙二醇电解质散辅助肠道准备后，行腔内超声检查子宫肌瘤的图像观察。方法将76例临床诊断多发子宫肌瘤欲行腔镜剔除术患者，分为观察组和对照组各38例，观察组使用聚乙二醇电解质散做肠道准备后，行腔内超声检查，对照组行常规腔内超声检查。2组结果分别与手术结果进行对比分析。结果观察组检查结果在浆膜下肌瘤及瘤后小肌瘤图像的清晰度和测量准确性均有提高，与手术结果符合率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论聚乙二醇电解质散辅助腔内超声检查多发子宫肌瘤，弥补了普通腔内超声检查受肠气干扰在浆膜下小肌瘤等方面的漏误诊情况。对临床宫、腹腔镜联合子宫肌瘤剔除术有指导意义。
作者：吴静；陈冬志 刊期： 2015年第02期
目的：探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性。方法选取2012年1月＿2013年1月在医院接受手术治疗实施静全身静脉麻醉的患者100例，按照随机数字表分为观察组和对照组各50例，观察组采用静脉注射右美托咪啶辅助麻醉，对照组采用丙泊酚靶控输注。比较2组疗效。结果2组患者接受麻醉诱导前以及手术结束后，患者血压、心率等指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。2组患者在接受麻醉诱导5min 后，血压、心率均低于麻醉诱导前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组患者手术结束后10min 后，其血压、心率等明显高于诱导麻醉30min 后血压、心率指标，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在患者麻醉过程中为患者实施右美托咪啶静脉注射后，患者术中血压以及心率能够得到良好改善，降低患者并发症发生率，在临床中有重要的推广价值。
作者：李超；何军；袁素萍 刊期： 2015年第02期
目的：研究阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选取2013年1~12月来医院接受治疗的患有乙型肝炎肝硬化的患者88例，将所有患者均分为试验组和对照组各44例，对照组实行苦参素、甘利欣和利尿药物等进行联合治疗，试验组在对照组基础上服用阿德福韦酯治疗，每天服用10mg，治疗36周后比较2组治疗前后生化指标。结果2组患者治疗后血浆白蛋白、胆红素等方面与治疗前相比，均得到改善，同时治疗后试验组要优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化具有良好的治疗效果，可以对患者的病情起到改善作用，值得在实际临床中进行推广。
作者：陈志勇 刊期： 2015年第02期
慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症，随出现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。慢阻肺的发病率和病死率均很高，目前它是世界的第4位死因，估计在2020年将成为第3位死因［1］。几乎每个这样的家庭都长期面临着诸如此类的问题：不得不经常去医院，较多药物治疗以及只能治疗而不能治愈的现实。尤其给患者本人、家庭造成巨大经济负担。患者常常因此变得沮丧，逐渐与朋友失去联系，并把自己看做家庭的负担，因而失去希望。如何使患者尽可能健康的生活，以减少疾病带给他们的影响，增强信心。这不仅需药物和医学治疗，也需要运动疗法、心理治疗和社会交往等，故在慢阻肺的康复治疗方面越来越受到医学界的关注。对慢阻肺的患者首先要建议去了解慢阻肺的发病原因和诱因，告知患者及家属慢阻肺虽不能“去根”，但病前做好疾病的预防，特别是戒烟，病后积极配合治疗，主动参与康复，这对减少慢阻肺的发病率及病死率，提高患者的生活质量起到十分重要的作用。
作者：王静；刘海霞；白晓华；赵玲珠 刊期： 2015年第02期
目的：观察综合康复疗法应用于急性期面神经炎治疗中的临床效果。方法选取64例患者随机分为观察组与对照组各32例。对照组实施常规的药物治疗，观察组增加物理治疗。比较2组临床疗效。结果观察组的总有效率为90.63％显著高于对照组的59.38％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急性期的面神经炎采用药物治疗、物理治疗的综合康复治疗，临床疗效理想。
作者：秦昭 刊期： 2015年第02期
目的：观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取住院进行治疗的溃疡性结肠炎患者86例，按照临床治疗方式分为观察组46例和对照组40例。对照组给予口服美沙拉嗪进行治疗，观察组在对照组患者的治疗基础上，再给予口服双歧三联活菌胶囊进行治疗。结果经8周时间的临床治疗之后，观察组总有效率为93.48％显著高于对照组的72.50％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗后的临床症状评分、肠炎活动指数（DAI）评分和内镜评分下降的幅度显著大于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。结论沙拉嗪联合双歧三联活菌片治疗溃疡性结肠炎于单独使用美沙拉嗪进行治疗相比，能够显著的提高患者临床治疗有效率，同时能显著的改善患者的临床症状，降低患者的 DAI 评分和内镜评分。
作者：刘柱 刊期： 2015年第02期
目的：探讨椎管内肿瘤患者术后的心理护理对策及干预效果。方法选择2010年6月＿2013年6月神经外科收治的患者64例，随机分为试验组和对照组各32例。对照组采用常规护理方法及健康教育，试验组在此基础给予心理护理干预，采用问卷调查的方法，对患者康复知识掌握程度，对护理的满意度及患者身体、心理健康、社会适应情况和焦虑情况等进行统计分析。结果试验组焦虑发生率为28.1％明显低于对照组的65.6％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组身体状况、心理健康程度、社会适应力指标分数均高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组护理满意度97.87％高于对照组的93.75％，试验组康复知识掌握程度93.75％亦高于对照组的84.37％，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对椎管内肿瘤患者有效的实施心理护理干预，对患者了解自己的病情，解除紧张情绪，配合临床治疗，提高患者的治愈率，可减少椎管内肿瘤术后并发症的发生，增强自我保健意识，促进患者的康复有重要意义。
作者：胡芙蓉；黄衍玲 刊期： 2015年第02期
目的：分析和探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2013年1~10月就诊的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者40例，分为观察组和对照组各20例。2组患者均根据患者的新功能情况进行常规治疗，包括卧床休息、低盐饮食，并都给予地高辛、硝酸甘油等抗心力衰竭治疗。对照组患者应用美托洛尔进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予胺碘酮进行治疗，用药过程中监测心率和血压，必要时减量用药或停药。分析和比较2组不同治疗方法对慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。结果观察组总有效率为90.00％明显高于对照组的70.00％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常具有较好的临床疗效，值得临床借鉴和推广。
作者：吴翔 刊期： 2015年第02期
目的：分析、比较卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年10月＿2013年10月收治的高血压患者244例，随机分为治疗组124例与对照组120例，治疗组予卡维地洛，对照组予美托洛尔。比较2组患者治疗前、治疗后12周血压控制情况、临床总体疗效、安全性。结果2组治疗前舒张压与收缩压比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。2组治疗后12周与治疗前血压比较，舒张压与收缩压均显著降低，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组总有效率为85.5％明显高于对照组的65.0％，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论卡维地洛与美托洛尔相比，可以提高临床有效率，降低血压，且调节血糖、血脂代谢疗效更优，安全性好。
作者：严刚 刊期： 2015年第02期
目的：对盐酸阿莫地喹片含量测定进行方法学研究。方法采用高效液相色谱法对盐酸阿莫地喹片进行含量测定。结果采用该方法测定盐酸阿莫地喹片，以浓度对吸收度进行线性回归，盐酸阿莫地喹在5~30μg/ ml 范围内浓度与吸收度呈良好的线性关系。日内平均回收率99.9％，RSD 为0.91％；日间平均回收率99.9％， RSD 为0.53％。结论本法测定盐酸阿莫地喹片准确、可靠、重复性好，可用于该产品的质量控制。
作者：岳莉 刊期： 2015年第02期
随着人们生活水平的提高，社会交际，生活压力的增加，急性酒精中毒患者日益增多，已成为急诊科的常见急症，重症。急性酒精中毒又称急性乙醇中毒，因一次饮入过量酒精饮料，引起中枢神经系统由兴奋转入抑制的状态，它可以导致出现中枢神经系统和消化系统及其它系统的各类症状［1］。病情轻重不一，但只要能及时诊断、合理治疗，绝大部分预后较好（有其他疾病引起并发症的除外），急诊处理即可治愈。我院急诊科自2008年1月＿2014年1月共收治急性酒精中毒387例，除1例发生急性广泛前壁心肌梗死转上级医院死亡外，其余均于24h 内痊愈。现将治疗体会报道如下。
作者：段茜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年手术患者应用瑞芬太尼的麻醉效果。方法选择在该院进行手术的老年患者88例，随机分为观察组和对照组各44例，2组患者均采用静脉全麻，对照组给予芬太尼，观察组给予瑞芬太尼。观察2组患者的术后苏醒时间、导管拔出时间、自主呼吸恢复时间，疼痛评分，平均动脉压及心率情况。结果观察组患者的苏醒时间、导管拔出时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组，疼痛评分略为高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论在老年患者手术静脉麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果优于芬太尼。
作者：刘良卓 刊期： 2015年第02期
连续性血液净化是近二十年来急救医学重要的进展之一，极大地提高了危重患者的抢救成功率，使患者能够平稳度过疾病的急性期［1］。但对于高危出血、凝血机制障碍、重度血小板减少及其他因素无法应用肝素的患者，无肝素是一种相对安全的方法。临床一般是先预冲，浸泡，冲洗，治疗时高血流量，严密监测动脉压、滤前压、静脉压、跨膜压的变化，每20~30分钟用100~250ml 0.9％氯化钠溶液冲洗滤器一次，冲洗液在排除液中扣除。但实际操作中，无肝素盐水冲洗法要求血流量高，会增加容量负荷，血流动力学不稳定的危重患者难以耐受，而且常常因为管路或滤器凝血而提前下机，达不到治疗要求的时间，从而影响治疗效果［2］。另一方面，20~30min冲洗一次明显增加了护士的工作量。通过及时有效的护理干预，使管路寿命延长，并且减少护士的工作量，现将护理对策介绍如下。
作者：孙冬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨重度颅脑外伤并发症诊治方法。方法选择医院在2011＿2013年接收118例重度颅脑外伤患者，对其并发症进行分析并采取有效治疗方法。结果并发症有尿崩症、急性肾功能衰竭、外伤性癫痫、消化道出血、呼吸功能不全、高热等。结论重度颅脑外伤容易引起高热、呼吸窘迫等致残率和致死率较高的并发症，分析产生这些并发症的原因并采用合理的治疗方法非常重要。
作者：温洪汉 刊期： 2015年第02期
目的：观察黄芪桂枝五物汤联合怡开片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法将238例 DPN 患者随机分为治疗组126例和对照组112例。对照组给予怡开片口服治疗，治疗组在此基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗，观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.65％高于对照组的76.79％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论黄芪桂枝五物汤联合怡开片治疗 DPN，能够很好的改善患者的微循环，值得临床推广应用。
作者：杨海辰 刊期： 2015年第02期
一项新研究发现：高镁饮食已与西澳 WA 青少年减少攻击性行为有关，凸显了镁丰富饮食对情绪和行为健康的重要性。研究已经将低锌和低镁含量膳食与成年人焦虑和抑郁行为增加关联起来。不幸的是，心理健康问题在澳大利亚和世界各地都非常普遍，而许多这些问题在青春期发生。我们希望解决青少年广泛心理健康问题，包括那些内在化行为，如孤独、抑郁和焦虑以及外在行为，如注意力问题和侵略性行为。研究小组用随访 Western Australian Pregnancy Cohort（Raine）研究中的青少年。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：探讨空心螺钉与克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的临床疗效。方法选取医院自2010年10月＿2012年10月收治的30例经舟骨月骨周围骨折脱位患者，均行空心螺钉与克氏针内固定治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者治疗后均行为期12个月的随访，30例患者骨折均愈合，愈合时间4~8个月，平均4.9个月，无1例患者发生月骨及舟骨坏死现象。结论给予经舟骨月骨周围骨折脱位患者空心螺钉与克氏针内固定治疗可取得良好的治疗效果，且具有操作简单、固定可靠等特点，值得临床推广和应用。
作者：张艳超；王振威；张敏健 刊期： 2015年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
