韦美英；覃秀娟；韦冬玲
目的：观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理，观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术率低于对照组，母乳喂养率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。
作者：李娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例，按随机数表法将患者分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1/FVC）、呼吸峰值流速（ PEFR）及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者临床评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组（ P<0.05）；治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切，能明显改善患者的临床症状及肺功能，不良反应少。
作者：黄茶如 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院神经内科患者医院感染及抗生素应用情况。方法对我院神经内科2013年出院患者的医院感染率、抗生素使用率、抗生素使用强度、用药频率（ DDDs ）、药物利用指数（ DUI ）等指标进行统计分析。结果医院感染率、抗生素使用率、抗生素使用强度分别在1.03%~18.03%、13.4%~31.15%、4.97%~31.83%，DDDs前3位分别是头孢米诺钠、左氧氟沙星氯化钠注射液和头孢呋辛钠，58.62%的抗生素品种DUI≤1。结论神经内科患者医院感染率波动范围较大，加强对抗生素的监督管理工作是必要的。
作者：纪孝伟；吴春玲；王兴臣 刊期： 2015年第06期
目的：探讨链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果。方法选取2013年南方医科大学附属南海人民医院门诊或住院部需行胃镜检查的患者94例，随机分为3组，去泡剂组（ A组）30例，链霉蛋白酶组（B组）31例，联合组（C组）33例。A组患者胃镜检查前15min仅给予去泡剂，B组患者胃镜检查前15min仅给予链霉蛋白酶，C组患者胃镜检查前15min予以链霉蛋白酶联合去泡剂。观察3组患者不良事件发生情况，胃不同部位可见度评分，内镜操作时间。结果 A组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于B组，A组患者胃体上部与胃底的可见度评分高于C组，B组患者胃窦部、胃体下部、胃体上部、胃底的可见度评分高于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者内镜操作时间与B组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组和B组患者内镜操作时间长于C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。胃镜检查时3组患者均未出现严重不良事件。结论链霉蛋白酶联合去泡剂在胃镜检查中的应用效果显著，可获得良好胃内可见度，缩短胃镜操作时间，且安全性好。
作者：黄鹤；梁晓燕；伦伟健；刘浏；王泽伟；孔结慧；贾柳萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨预见性护理干预对社区高龄慢性疾病患者生活质量及压疮的影响。方法选取2013年2—10月于重庆市长寿区第三人民医院就诊的高龄慢性疾病患者170例，以随机抽样方法分为对照组（85例）和观察组（85例）。两组患者均行居家治疗，观察组患者在此基础上加用预见性护理干预。比较两组患者压疮发生率、生活质量综合评定问卷（ GQO—LI）评分及护理满意度。结果对照组患者压疮发生率为17.65%（15/85），观察组为2.35%（2/85）；观察组患者压疮发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者GQO—LI量表各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。对照组患者护理满意度为75.29%（64/85），观察组为100.00%（85/85）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论预见性护理干预可有效改善社区高龄慢性疾病患者的生活质量，降低压疮发生风险。
作者：杨莉 刊期： 2015年第06期
冠心病心绞痛是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，临床表现以发作性胸痛为主。本文对1例冠心病心绞痛PCI术后患者用药情况进行分析，为临床合理用药提供参考。随着抗凝药物在心血管疾病中使用越来越多，在冠心病急性心肌梗死时通常采用多种抗凝药物联合使用。临床上应加强监测，合理正确地使用药物，注意药物之间的相互作用，减少不良反应的发生，达到更好的治疗效果。
作者：胡家新 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果。方法选取2010年7月—2014年6月赣州市妇幼保健院收治的肠梗阻患儿80例，按治疗方法将患儿分为研究组与对照组，各40例。对照组患儿行常规开腹手术治疗，研究组患儿行腹腔镜松解术治疗。观察两组患儿临床疗效及围术期指标（手术时间、术中出血量、术后康复时间）。结果研究组患儿总有效率为92.5%，对照组为87.5%，两组患儿总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组患儿手术时间、术后康复时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果显著，可缩短手术时间及术后康复时间，减少术中出血量，改善预后。
作者：吴书清；曾珊；徐建兵 刊期： 2015年第06期
目的：观察环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗肾病综合征（ NS）的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月怀化市第二人民医院靖州分院收治的NS患者60例，按不同治疗方法分为观察组与对照组，各30例。观察组患者予以环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组患者予以常规激素治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应及各项指标变化情况。结果观察组患者总有效率为93.3%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者不良反应发生率低于对照组（ P<0.05），两组患者治疗前尿蛋白定量、血浆总蛋白、血清清蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者尿蛋白定量低于对照组，血浆总蛋白、血清清蛋白高于对照组（P<0.05），治疗后两组患者血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗NS的临床效果显著，可降低不良反应发生率，改善患者预后。
作者：吴征 刊期： 2015年第06期
支气管扩张症多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞，是一种反复发生的支气管炎症，致支气管壁结构破坏，引起支气管树病理性、永久性扩张［1］。该病在我国为少见病，基础疾病较多，合并急性感染时，若治疗不及时或治疗不当，极易并发多脏器功能衰竭而导致呼吸衰竭甚至死亡［2］。因此应根据不同患者疾病及生理特点个体化给药，保证患者的用药安全。
作者：王永静 刊期： 2015年第06期
医疗安全是全社会重视和关心的问题，保证临床用药安全是医疗安全的重要保障。昆山市宗仁卿纪念医院通过加强高危药品管理，明确药品目录，完善管理制度及考核标准，有效降低了高危药品在各个环节的潜在风险，提高了药物安全管理水平和风险防范能力，增强了医、药、护人员的责任心，减少了用药差错，有效降低了高危药品使用的医疗风险，确保了患者用药安全。
作者：周君婷 刊期： 2015年第06期
目的：探讨康复护理措施应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果。方法选取淮安市淮安区肿瘤医院2011年12月—2013年12月收治的76例脑卒中后吞咽功能障碍患者，随机分为对照组和试验组，各38例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理的基础上给予康复护理。比较两组患者的临床效果及患者护理满意度。结果试验组患者的总有效率为92. 1%，高于对照组的80. 6%，差异有统计学意义（P <0. 05）。试验组患者护理满意度为94. 7%，高于对照组的73. 7%，差异有统计学意义（P <0. 05）。结论 康复护理干预能有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能，提高患者的身体健康及生活质量。
作者：苏蕾 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在苏州市中西医结合医院接受治疗的排卵期功能失调性子宫出血患者132例，按用药不同将患者分为对照组（60例）与观察组（72例）。对照组患者予以安络血片治疗，观察组患者予以宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。观察两组患者临床疗效、月经改善及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%，高于对照组的88.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者月经周期、行经期及月经量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者月经周期与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者行经期短于对照组，月经量少于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后月经周期、行经期短于治疗前，月经量少于治疗前（P<0.05）；两组均无严重不良反应。结论宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果显著，能缩短行经期，减少月经量，改善患者预后，不良反应少。
作者：池晓利 刊期： 2015年第06期
目的：探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取浑源县人民医院2010年6月—2013年6月产科收治的516例单胎头位经阴道分娩的产妇及行剖宫产产妇，随机分为试验组和对照组，各258例。试验组孕产妇在胎儿娩出后立即给予米索前列醇口服（患者体质量>50kg以上者给予600μg，≤50kg者给予400μg），同时肌肉注射缩宫素10U；对照组孕产妇于胎儿娩出后肌肉注射缩宫素10U，随后给予缩宫素10U静脉滴注。观察两组产妇第三产程时间、产后2h及24h的阴道出血量、产后出血发生率及不良反应发生率情况。结果试验组产妇的第三产程时间短于对照组，2h及24h阴道出血量少于对照组，产后出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组产妇不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论米索前列醇可有效缩短第三产程时间，减少产后出血的发生，安全性高。
作者：张建平 刊期： 2015年第06期
目的：研究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取苏州大学附属常州肿瘤医院2011年8月—2013年8月一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后的23例晚期胃癌患者，予雷替曲塞联合奥沙利铂为二线方案化疗。观察患者的治疗效果。结果23例患者中完全缓解（CR）1例（4.3%），部分缓解（PR）6例（26.8%），病情稳定（SD）8例（34.9%），疾病进展（PD）8例（34.9%），中位无进展生存时间3.5个月。18例患者产生毒副作用。结论雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效较好，毒副作用较小。
作者：杨全良；马剑；毕延智 刊期： 2015年第06期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的临床效果。方法选取2010年2月—2013年6月盐边县医院妇产科收治的118例剖宫产产妇，随机分为治疗组和对照组，各59例。对照组产妇采用宫缩素预防和治疗产后出血，治疗组产妇在对照组的基础上加用益母草注射液。比较两组产妇术后的出血量及子宫恢复情况。结果治疗组产妇术后2h、24h、48h 和72h 出血量均少于对照组，差异有统计学意义（ P <0. 05）。治疗组产妇术后宫缩持续时间长于对照组，出院时间和恶露持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P < 0. 05）。结论 益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的效果显著，能有效减少出血量，促进产妇术后子宫恢复。
作者：秦先芬 刊期： 2015年第06期
目的：探究锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法选取彭泽县人民医院儿科2013年5—12月收治的迁延性腹泻患儿80例，将患儿随机分为观察组和对照组，各40例。对照组进行促消化、纠正水电解质等常规治疗，同时给予布拉酵母菌散，观察组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗。比较两组患者的治疗效果及细胞免疫指数。结果观察组患儿总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前CD4+、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿治疗后CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值均高于对照组，CD8+细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻可以有效地改善患儿的营养情况，尽快达到止泻效果，提升患儿的自身免疫力。
作者：欧阳仁华 刊期： 2015年第06期
目的：观察对卵巢囊肿手术患者实施全面心理护理后的效果。方法选取临县某医院2011年1月—2013年1月诊断并收治的卵巢囊肿患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。对照组患者在治疗过程中实施常规护理，观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施全面的心理护理工作，观察两组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（ SDS）评分及护理满意度。结果术后观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组（ P<0.05），观察组护理满意度高于对照组（ P<0.05）。结论心理护理应用于卵巢囊肿手术患者不但能明显减轻患者心理焦虑和抑郁，还能提高患者对护理服务的满意度。
作者：秦利梅 刊期： 2015年第06期
基层医院在临床实践中仍然存在不合理用药的情况，主要与医生对用药知识的掌握情况以及对禁忌证的了解程度有关。我院消化内科常见的不合理用药情况包括：药液配伍不当、胃肠动力药与解痉药合用、微生态制剂与抗生素合用、蒙脱石散与抗生素合用、胃蛋白酶使用不当、不恰当的中西药合用，易导致药物疗效降低或产生不良反应。本文对消化内科常见不合理用药情况进行简要分析，以期提高临床用药水平。
作者：杨德红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨穴位神经电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2011—2013年贵港市中医医院妇科收治的195例慢性盆腔炎患者，随机分为对照A组、对照B组与观察组，各65例。对照A组单纯采用直肠内置康妇消炎栓治疗；对照B组单纯采用穴位神经电刺激治疗；观察组采用穴位神经电刺激联合直肠内置康妇消炎栓治疗。观察3组患者的治疗效果及不良反应。结果对照A组与对照B组的有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组临床有效率高于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P<0.05）。患者均无严重不良反应。结论穴位神经电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效显著，无严重不良反应。
作者：邓远征 刊期： 2015年第06期
目的：探究舒血宁注射液治疗肺心病高粘血症的临床效果。方法选取2010年8月—2012年3月洛阳市第七人民医院收治的肺心病高粘血症患者46例，将患者平均分为观察组和对照组，各23例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合舒血宁注射液治疗。比较两组患者的临床疗效和治疗前后的血流变指标变化情况。结果观察组患者临床总有效率（91.3%）高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论舒血宁注射治疗肺心病高粘血症的疗效显著，能有效降低血液黏度。
作者：董国良 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
