学术投稿

一例冠心病心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者应用替罗非班的用药分析

胡家新

关键词:冠心病, 心绞痛, 替罗非班, 用药指导
摘要:冠心病心绞痛是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,临床表现以发作性胸痛为主。本文对1例冠心病心绞痛PCI术后患者用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。随着抗凝药物在心血管疾病中使用越来越多,在冠心病急性心肌梗死时通常采用多种抗凝药物联合使用。临床上应加强监测,合理正确地使用药物,注意药物之间的相互作用,减少不良反应的发生,达到更好的治疗效果。
临床合理用药杂志相关文献
  • 盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:探讨盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2009年4月—2013年4月民和回族土族自治县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例,随机分为观察组56例和对照组30例。对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗;观察组在对照组的基础上联合小青龙汤口服治疗。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压( PaO2)、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)的变化情况,治疗后的临床疗效及复发率。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗后PaO2高于对照组,PaCO2低与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者复发5例(16.7%),观察组患者无一例复发,两组患者复发率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,不良反应小,协同性良好。

    作者:汪海云 刊期: 2015年第06期

  • 切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效观察

    目的:观察切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法选取神池县人民医院2008年1月—2013年1月诊断并收治的骨折延迟愈合患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组进行西医临床切开复位内固定治疗,观察组在对照组西医治疗基础上口服自拟中药方剂治疗。观察两组患者治疗4个月后的临床疗效以及治疗6个月后骨折愈合时间。结果观察组总有效率高于对照组(χ2=4.90,P<0.05),骨折愈合时间短于对照组( t=2.31,P<0.05)。结论切开复位内固定与中药方剂联合治疗骨折延迟愈合的临床疗效明显,可缩短骨折愈合时间。

    作者:田生旺 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的疗效观察

    目的:探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者,随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术,研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分,手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后研究组患者症状评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后研究组出现1例(2.3%)胆管损伤,无切口感染,1例(2.3%)复发;对照组出现2例(4.8%)胆管损伤,1例(2.4%)切口感染,2例(4.8%)复发;研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著,并发症发生率和复发率均较低。

    作者:耿革新 刊期: 2015年第06期

  • 针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响

    目的:探讨针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响。方法选取2011年7月—2013年7月常熟市支塘镇中心医院内科收治的老年失眠患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以针对性护理干预。观察两组患者临床护理效果及护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组患者护理有效率为91.2%,高于对照组的58.8%(P<0.05);护理前两组患者PSQI 评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后观察组PSQI评分低于对照组( P<0.05)。结论针对性护理干预可改善内科老年失眠患者睡眠质量,有助于患者康复。

    作者:周珍凤 刊期: 2015年第06期

  • 综合护理干预预防卧床患者发生坠积性肺炎的疗效观察

    目的:探讨综合护理干预预防卧床患者发生坠积性肺炎的效果。方法选取2011年8月—2013年8月河池市人民医院呼吸内科收治的100例长期卧床患者,按随机数字表法将患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组患者给予常规护理干预;观察组患者在常规护理干预基础上给予综合护理干预。比较两组患者的坠积性肺炎发生情况、对疾病的耐受性及护理满意度。结果观察组患者坠积性肺炎发生率〔12%(6/50)〕低于对照组〔28%(14/50)〕,差异有统计学意义(P <0.05);观察组对疾病的耐受性〔82%(41/50)〕高于对照组〔66%(33/50)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效预防长期卧床患者坠积性肺炎的发生。

    作者:韦美英;覃秀娟;韦冬玲 刊期: 2015年第06期

  • 昆山市第一人民医院急诊药房退药原因分析

    目的:分析我院急诊药房退药原因,探讨减少退药的措施。方法对昆山市第一人民医院2013年急诊药房退药处方进行分析。结果共收集患者退药处方13088张,退药处方127张,退药率达0.97%,退药主要原因有患者发生药品不良反应、医生处方不当、电脑录入错误、药房缺药、患者用药依从性差等。结论应提高医务人员的责任意识,加强与患者间的沟通,加强药品不良反应监测,提高用药依从性,以减少退药。

    作者:贾彩萍 刊期: 2015年第06期

  • 米索前列醇治疗产后出血的疗效观察

    目的:探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取浑源县人民医院2010年6月—2013年6月产科收治的516例单胎头位经阴道分娩的产妇及行剖宫产产妇,随机分为试验组和对照组,各258例。试验组孕产妇在胎儿娩出后立即给予米索前列醇口服(患者体质量>50kg以上者给予600μg,≤50kg者给予400μg),同时肌肉注射缩宫素10U;对照组孕产妇于胎儿娩出后肌肉注射缩宫素10U,随后给予缩宫素10U静脉滴注。观察两组产妇第三产程时间、产后2h及24h的阴道出血量、产后出血发生率及不良反应发生率情况。结果试验组产妇的第三产程时间短于对照组,2h及24h阴道出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论米索前列醇可有效缩短第三产程时间,减少产后出血的发生,安全性高。

    作者:张建平 刊期: 2015年第06期

  • 我院住院患者院内感染状况及抗菌药物使用情况

    目的:探讨我院住院患者院内感染现状及抗菌药物使用情况,加强院内感染的预防。方法对灵川县中医医院各科室2012年4月—2013年6月收治的5283例住院患者进行医院感染调查。结果住院患者5283人次,实查5030人次,实查率为95.2%;医院感染38人次,感染现患率为7.6%;迟报4人次,迟报率为7.1%;未发现漏报人数。56例感染患者中,呼吸道感染45例,其中上呼吸道感染34例,下呼吸道感染11例;56例感染患者中有5例为外科手术切口部位感染。5030例患者中抗菌药物临床使用率为70.0%(3521/5030),Ⅰ联使用率为55.0%(1936/3521),Ⅱ联使用率为42.0%(1478/3521),Ⅲ联使用率为3.0%(105/3521)。以治疗为目的的使用率为68.00%(2394/3521),以预防为目的的使用率为32.00%(1127/3521)。结论本院医院感染的发生率较低,主要感染部位为呼吸道感染。抗菌药物的临床使用率较高,应该加强院内感染的预防和降低抗菌药物的使用率。院内感染迟报率较高;没有发现漏报的医院感染例数。

    作者:蒋仙玉 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果

    目的:探讨腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果。方法选取2010年7月—2014年6月赣州市妇幼保健院收治的肠梗阻患儿80例,按治疗方法将患儿分为研究组与对照组,各40例。对照组患儿行常规开腹手术治疗,研究组患儿行腹腔镜松解术治疗。观察两组患儿临床疗效及围术期指标(手术时间、术中出血量、术后康复时间)。结果研究组患儿总有效率为92.5%,对照组为87.5%,两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义( P>0.05);研究组患儿手术时间、术后康复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜在小儿肠梗阻治疗中的应用效果显著,可缩短手术时间及术后康复时间,减少术中出血量,改善预后。

    作者:吴书清;曾珊;徐建兵 刊期: 2015年第06期

  • 步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察

    目的:探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取2012年中山市三乡镇三乡医院收治的冠心病心律失常患者150例,采用随机抽样法将患者分为对照组与观察组,各75例。对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上加用步长稳心颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者总有效率为97.3%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组( P<0.05);治疗前两组患者12导联心电图ST段压低程度比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后观察组患者12导联心电图ST段压低程度低于对照组( P<0.05)。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,有助于改善患者夜间睡眠,减少心律失常发生频率,降低疾病严重程度。

    作者:徐晓贤 刊期: 2015年第06期

  • 专科临床药师参与内分泌科药物咨询体会

    结合所在医院开展内分泌科临床药学服务,针对内分泌科疾病及并发症治疗提供咨询并提出用药建议,促进药物合理应用,维护患者用药安全。同时,在药物咨询过程中临床药师不仅能增加新的药学知识,还能学到临床知识,促进自身知识的积累,从而提高临床药学的学科水平。

    作者:闫德峰;裴慧;张健;臧传军;黄帅 刊期: 2015年第06期

  • 益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效分析

    目的:探讨益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的临床效果。方法选取2010年2月—2013年6月盐边县医院妇产科收治的118例剖宫产产妇,随机分为治疗组和对照组,各59例。对照组产妇采用宫缩素预防和治疗产后出血,治疗组产妇在对照组的基础上加用益母草注射液。比较两组产妇术后的出血量及子宫恢复情况。结果治疗组产妇术后2h、24h、48h 和72h 出血量均少于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05)。治疗组产妇术后宫缩持续时间长于对照组,出院时间和恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05)。结论 益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的效果显著,能有效减少出血量,促进产妇术后子宫恢复。

    作者:秦先芬 刊期: 2015年第06期

  • 一例冠心病心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者应用替罗非班的用药分析

    冠心病心绞痛是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,临床表现以发作性胸痛为主。本文对1例冠心病心绞痛PCI术后患者用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。随着抗凝药物在心血管疾病中使用越来越多,在冠心病急性心肌梗死时通常采用多种抗凝药物联合使用。临床上应加强监测,合理正确地使用药物,注意药物之间的相互作用,减少不良反应的发生,达到更好的治疗效果。

    作者:胡家新 刊期: 2015年第06期

  • 舒血宁注射液治疗肺心病高粘血症的临床疗效分析

    目的:探究舒血宁注射液治疗肺心病高粘血症的临床效果。方法选取2010年8月—2012年3月洛阳市第七人民医院收治的肺心病高粘血症患者46例,将患者平均分为观察组和对照组,各23例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合舒血宁注射液治疗。比较两组患者的临床疗效和治疗前后的血流变指标变化情况。结果观察组患者临床总有效率(91.3%)高于对照组(73.9%),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗前全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切及血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论舒血宁注射治疗肺心病高粘血症的疗效显著,能有效降低血液黏度。

    作者:董国良 刊期: 2015年第06期

  • 云克治疗Graves眼病所致突眼的疗效观察

    目的:观察云克治疗Graves眼病( GO)所致突眼的疗效。方法选取2009年12月—2013年9月于武汉市中心医院核医学科确诊的GO所致突眼患者85例,均予以云克治疗。观察患者临床疗效及不良反应情况。结果患者显效11例(12.9%),有效58例(68.3%),无效16例(18.8%),总有效率为81.2%。轻度突眼患者总有效率高于中度突眼患者及重度突眼患者,中度突眼患者总有效率高于重度突眼患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病程突眼患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗时及疗程结束后血常规、肝肾功能均未见异常,亦未发现其他严重不良反应。结论云克治疗GO所致突眼的疗效显著,方法简便,无严重不良反应,安全性高。

    作者:王志;梅嘉;范莉芸;夏亮;陆涤宇 刊期: 2015年第06期

  • 彩色超声和X线钼靶摄影对乳腺积乳囊肿的诊断价值

    目的:评价彩色超声和X线钼靶摄影对乳腺积乳囊肿的诊断价值。方法回顾性分析九江市第一人民医院2010年3月—2013年6月收治的14例确诊的乳腺积乳囊肿患者的临床表现、彩色超声图像、钼靶图像和病理诊断等临床资料。结果多数积乳囊肿均伴有不同程度的乳腺病。钼靶图像特点为:肿块体积有差异,大的如鸡蛋;超声图像特点为:肿块通常呈圆形或者椭圆形,体积有差异,外有一层包膜。结论彩色超声和X线钼靶摄影是诊断乳腺疾病的两大重要辅助手段,且超声诊断乳腺积乳囊肿相比X线钼靶摄影诊断更具特异性,在实际诊断乳腺积乳囊肿时,应考虑将这两种检查方法结合使用,从而降低误诊率和漏诊率。

    作者:罗巧云;王涛;许晨 刊期: 2015年第06期

  • 心理护理应用于卵巢囊肿手术患者的护理效果

    目的:观察对卵巢囊肿手术患者实施全面心理护理后的效果。方法选取临县某医院2011年1月—2013年1月诊断并收治的卵巢囊肿患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组患者在治疗过程中实施常规护理,观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施全面的心理护理工作,观察两组患者焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分及护理满意度。结果术后观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组( P<0.05),观察组护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论心理护理应用于卵巢囊肿手术患者不但能明显减轻患者心理焦虑和抑郁,还能提高患者对护理服务的满意度。

    作者:秦利梅 刊期: 2015年第06期

  • 牙周炎采用综合临床治疗的疗效观察

    目的:分析牙周炎采用综合临床治疗的效果。方法选取2010年5月—2013年5月赤峰宝山医院收治的牙周炎患者102例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组患者予以传统抗感染治疗,观察组患者予以综合临床治疗。观察两组患者临床疗效及随访1年的复发情况。结果观察组患者总有效率为92.2%,高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(χ2=5.39,P=0.01);观察组患者复发3例(5.9%),对照组患者复发12例(23.5%),观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.42,P=0.01)。结论牙周炎综合临床治疗的效果显著,复发率低。

    作者:王立霞 刊期: 2015年第06期

  • 红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果

    目的:观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理,观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。

    作者:李娟 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病临床用药时间经验总结

    糖尿病是严重威胁人类健康的疾病,是社区医院常见病。糖尿病是一种慢性病,可引发足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等多种并发症,故控制血糖对防范并发症尤为重要。为保证准确掌握降糖药的用药时间,减少低血糖对心、脑等靶器官的损害,现将降糖药研究进展及用药时间进行总结。

    作者:尤志传 刊期: 2015年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会