刘玉霞
目的 分析房颤患者的心电图特征及房颤的相关因素,旨在减少房颤的发生,有效治疗房颤,减少房颤的并发症.方法 回顾性分析155例房颤患者的心电图特征及基础疾病.结果 155例房颤患者中,有140例(90%)伴有心脏病基础,年龄与房颤呈正相关,男性患者明显多于女性.结论 房颤与高心病、冠心病、年龄、性别密切相关.
作者:寇冬茹;史学珍;刘云 刊期: 2013年第06期
目的 观察乙型肝炎(乙肝,HBV)相关失代偿期肝硬化患者接受核苷类药物治疗后细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化及意义.方法 应用ELISA法对52例HBV相关失代偿期肝硬化患者进行血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的水平含量进行测定,并与28例健康对照组进行比较;对接受核苷类药物抗病毒治疗患者与未接受抗病毒治疗的患者以上细胞因子的变化进行比较.结果 HBV相关失代偿期肝硬化患者血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的含量显著高于健康对照组(P<0.01),接受核苷类药物抗病毒治疗1年后,抗病毒治疗组的细胞因子水平较治疗前明显降低(P<0.01),且优于未抗病毒治疗组(P<0.05).结论 HBV相关失代偿期肝硬化患者血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的含量变化对了解核苷类药物抗病毒治疗临床疗效及明确机体免疫状态有重要意义.
作者:戚敬虎;鞠金昌;逯玲;孙岚;张玲 刊期: 2013年第06期
目的 了解株洲市民失眠情况,为防治失眠提供科学依据.方法 采用调查问卷表进行抽样调查.结果 49.4%的调查对象都有过不同程度的失眠,表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、醒后无法再入睡、睡眠质量下降或总睡眠时间减少等;调查对象对影响失眠因素的知晓率低;50.3%失眠人群依靠药物助眠.结论 失眠的发病率较高,而治疗多依靠药物,应重视失眠人群的睡眠健康教育及对失眠人群的关爱.
作者:符逢春;刘志文;李达;柳莉;詹佩婷;童梦梦 刊期: 2013年第06期
高血压脑出血临床时有发生,该病具有发病急、病情重、死亡和致残率高的特点,以往对高血压脑出血采用保守方法治疗,疗效不佳.自2000年以来我们开展微创清除引流术治疗,同时做好相应的护理,结果疗效显著,文章对随机抽取的2010年1月至2012年12月收治的63例临床资料进行回顾性分析总结,结合文献学习将护理体会报告如下.
作者:李燕革 刊期: 2013年第06期
精益管理是一种先进的管理方法,将精益管理方法融合到科室护理管理工作中是提升护理质量,全面深化优质护理服务的有益尝试.通过精益管理尝试,手术室的护理工作变得更加及时、有效.
作者:刘冬蕾;李俊;侯静;郝红 刊期: 2013年第06期
目的 研究肝硬化与肝源性糖尿病的关系及肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特征,旨在预防及减少肝源性糖尿病的发生.方法 探讨观察组中96例肝硬化并发肝源性糖尿病患者,肝功能分级与肝源性糖尿病的严重程度的关系,并提出护理措施.结果 观察组发生肝源性糖尿病的患者A级为0;B级36例,其中轻型14例,中型19例,重型3例;C级60例,其中轻型25例,中型30例,重型5例.结论 肝源性糖尿病的发生与肝功能损害的程度有关,同时以隐性糖尿病多见,临床上注意对肝功能损害较重的患者行血糖监测.
作者:秦用梅;温晓雅;绳利华 刊期: 2013年第06期
目的 目前很多终末期肾功能衰竭的患者选择腹膜透析(CAPD)进行治疗,腹膜炎是CAPD首要并发症,增加了患者的住院率和病死率,如何选择有效抗菌药物及恰当的给药途径是临床面临的难题.方法 本文就我院2011年1月至2012年12月期间收治的25例尿毒症患者在接受腹膜透析后并发腹膜炎的治疗情况进行分析,并对抗菌药物的选择提出建议.结果 25例CAPD患者中发生腹膜炎16例次,腹膜炎的发生时间距留置管的时间≤6个月有3例,≥6个月有13例.所有并发腹膜炎的患者均留取透出液进行细菌培养,结果为阳性者6例;其中革兰阳性球菌4例、革兰阴性杆菌2例.结论 在腹膜炎的治疗初期,应优先选用广谱强效的抗菌药物,通常是用万古霉素或一代头孢针对革兰氏阳性球菌,阴性杆菌则选择三代头孢、喹诺酮类或氨基糖苷类抗菌药物.得到透出液的细菌培养及药敏结果后应结合患者的肾功能及时调整抗菌药物的种类和剂量.
作者:朱斌 刊期: 2013年第06期
一、病情介绍王某,女,36岁.因足月妊娠,阵发性腹痛2h入院.病人10年前在家自然分娩1次,会阴阴道裂伤,自然愈合.查体见会阴裂伤、瘢痕愈合.入院诊断:孕39+1周,陈旧性会阴裂伤Ⅱ度(重),入院后给予常规检查、胎心监护、待产.入院后3h产妇经阴分娩.胎儿胎盘娩出后检查发现陈旧性瘢痕组织裂开、会阴阴道裂伤(程度未描述),给予缝合.术后嘱流质饮食并用抗生素预防感染(因病历复印不清晰,具体细节不详),产后6d出院.
作者:彭伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨桩冠修复后根管再治疗的方法.方法 收集51例56颗前牙桩冠修复后根管治疗失败的病例,采用牙胶尖根充糊剂侧向加压根充,并预留桩道的方法进行再治疗.结果 1例1牙因外力根折,1例1牙冠脱落,49例54牙再治疗成功,成功率96.4%.结论 牙胶尖侧向加压法根充预留桩腔对牙体缺损患牙的桩冠修复,可节省医生的操作时间,减少桩道制备对根尖封闭效果的影响.
作者:朱怀红;陈春英 刊期: 2013年第06期
乳腺癌的发病率目前在女性肿瘤中位居首位,严重威胁女性身体健康[1],已经引起了全社会的关注.手术是乳腺癌治疗的主要方法,文章采用回顾性总结方法,随机抽取本院2008年1月至2012年1月收治的72例临床资料,结合文献学习,将乳腺癌围手术期护理体会进行报告.
作者:张晓静 刊期: 2013年第06期
术前肠道准备是大肠癌择期手术围手术期护理的一个重要内容,合理充分的肠道准备是促进手术成功的重要环节.理想的肠道准备要求达到:将肠内容物彻底清除使肠管空虚、无菌,以便医生在手术过程中操作;在肠道准备过程中的基本原则是不增加病人的不适、不影响机体的内稳态、不增加肿瘤转移的机会;减少术后吻合口瘘、感染等并发症,能促进术后肠功能快速康复;省时节力安全,大限度减少护理工作量.为了探索理想的肠道准备方法,国内外学者进行了大量的研究,现归纳综述如下.
作者:廖理芳 刊期: 2013年第06期
近年来随着传统中医理论与现代医药科技的发展与融合,以银杏叶制剂为代表的中西医结合治疗缺血性心肌病的疗法得到越来越深入的研究.本文就以银杏叶制剂的药理、动物及临床研究为主要内容,阐述银杏叶制剂用于缺血性心肌病治疗的进展与应用前景.
作者:康春怡 刊期: 2013年第06期
目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作(60.9%)为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶(P<0.05).早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.
作者:张弘娟;郭文玲;张小喜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨白假丝酵母菌假菌丝的形成条件,制作成标本片,用于病原微生物学实验教学.方法 将白假丝酵母菌接种于改良Sabourand's培养基,置37℃真菌培养箱孵育1~2天,然后转种于改良1% Tween-80玉米粉培养基继续培养3~4天,制成标本片,染色,显微镜下观察.结果 假菌丝形成良好,形态完整.结论 该方法培养的白假丝酵母菌假菌丝阳性率高、形态完整、易于观察、效果较好.
作者:盖红雷;宋苑萌;张维嘉;宋富成;吕锐;张文卿;王斌 刊期: 2013年第06期
目的 回顾性研究SLActive种植体的临床应用价值及患者满意度.方法 选取本院2011年9月至2013年2月间植入47枚SLActive表面种植体的32例患者为研究对象,与同期植入的112例患者的135枚SLA种植体对照,分析植入后常规负重情况及术后两年骨吸收的程度.结果 SLActive种植体存活率100%,SLA种植体存活率97.78%.SLActive种植体比SLA种植体存活率的提高有显著性差异(P<0.05),常规负重时间平均可提前4周左右.患者两年后骨吸收水平及满意度无显著差别.结论 SLActive种植体可以提高种植手术的成功率,缩短临床常规负重时间.
作者:陈中坚;王晟;赵后全;丛龙凤;陈婷;韩光政;宋志芸 刊期: 2013年第06期
目的 调查术前应用抗菌药物情况,分析应用抗菌类药物是否规范合理.方法 将我院2011年1月至2013年3月收治的155例患者作为本次观察主体,统计其围术期术前预防性用药情况.结果 预防性应用抗菌类药物中,头孢菌素类使用例次高,占58.97%;I类、Ⅱ类切口仅术后给药率分别为41.33%、45.07%,Ⅲ类切口术前均给药;I类、Ⅱ类切口术后给药超过7d的比例分别为2.67%、21.13%,Ⅲ类切口术后给药超过7d的高达77.78%;单纯应用1种与2种及以上抗菌类药物间差异有统计学意义(P<0.01),联合用药2联与3联及以上用药间差异有统计学意义(P<0.01).结论 我院外科手术患者术前预防性抗菌类药物的使用情况在品种、用药时间及联合应用等方面均较合理,但仍存在个别用药档次偏高且时间偏长的现象,需进一步规范改进.
作者:段文君 刊期: 2013年第06期
目的 探讨慢性阑尾炎的临床保守价值.方法 将我院收治的慢性阑尾炎患者80例分成两组,实验组和对照组各40例,对照组仅行西医治疗,实验组则行中西医结合治疗,比较两组临床疗效.结果 实验组治愈率为92.50%,而对照组治愈率仅为75.00%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阑尾炎行中西医结合治疗效果优于单纯行西医治疗,值得临床推广使用.
作者:周军 刊期: 2013年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期采用硫酸特布他林雾化吸入进行临床急救的效果.方法 回顾性分析本院2012年1月至2013年1月间收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行抢救的患者临床资料,根据治疗方法分为对照组(50例)和治疗组(50例).对照组进行常规基础治疗方法,治疗组在对照组基础上采用硫酸特布他林、布地奈德混悬液进行雾化吸入.观察两组患者治疗1疗程后治疗效果、肺功能及不良反应.结果 治疗组治疗有效率为92.0%,对照组为70.0%,两组间疗效差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 特布他林雾化液雾化可作为COPD患者急性加重期消除气道狭窄、呼吸困难、气喘等急性症状、改善肺部功能的急救措施,作用快,效果显著,值得临床实践中进一步推广应用.
作者:梁起芳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨多普勒超声心动图对原发性肺动脉高压(PPH)诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析18例PPH患者的超声诊断.结果 18例PPH患者中,超声诊断14例,诊断符合率达77.8%;由于患者肺动脉的压力过大从而导致本组18例患者的超声心动图检查结果发生了一系列的变化,患者的肺动脉均出现明显的扩张反应,同时,患者的右室游离壁较之前明显变厚,室间隔形态都不尽相同,肺动脉血流频谱变化明显,肺动脉瓣和三尖瓣均出现了不同程度的反流现象.结论 超声心动图可无创、准确测定PPH患者肺动脉压力,重复性好;超声心动图在PPH诊断与鉴别诊断方面有一定的价值.
作者:李青 刊期: 2013年第06期
青岛市总面积10654平方公里,800多万人口.郊县(区)市辖5市,面积9900平方公里,占全市面积的93%,其所辖农村面积达95%,人口500多万.现代化的院前急救网络是公共卫生体系建设的重要内容,是一个城市和地区应急防御功能的重要组成部分.自2001年来,青岛市以实现城乡居民急救医疗服务均等化为目标,积极推进各郊县五市的二级调度指挥中心及基层院前急救网络建设,将院前急救网络向乡镇、农村等纵深层面延伸、拓展,制定农村急救网络规范化建设与标准化管理切实可行的实施方案显得尤为迫切和必要.我们对2012年郊县五市调度指挥中心及辖区内急救站点设置,院前急救网络体系完善发展对农村急救质量和救援能力的影响作了对比分析和讨论.
作者:冉飘 刊期: 2013年第06期