王海蕊
目的 探讨医院如何深入开展临床药学工作.方法 通过总结本院临床药师开展临床药学的方法及经验,探讨医院如何开展临床药学工作.结果 我院临床药师通过参与不良反应的处理,查房时关注药物的合理使用等方式,很好地融入了临床.结论 临床药师可以参与不良反应的处置,查房时关注药物的合理使用等方式,深入开展临床药学工作.
作者:丁根莲;翟彩华 刊期: 2012年第01期
作者: 刊期: 2012年第01期
目的 探索暗示疗法在维持性血液透析(MHD)患者护理中的应用.方法 对照组采用常规的透析及护理,观察组患者采用暗示疗法进行护理.将二组患者治疗及护理效果进行对比.结果 观察组患者与对照组相比心态良好,病情稳定.结论 应用暗示疗法提高了透析患者的生活质量,融洽了护患关系.
作者:刘翠荣;杨瑞荣 刊期: 2012年第01期
目的 回顾性分析了2004年7月1日至2007年6月30日眼科普通门诊患者采用Schirmer Tear进行干眼症的筛查结果,分析干眼症发病的相关因素.方法 对5036例眼科门诊患者进行Schirmer Tear Test.结合荧光素钠染色泪膜破裂时间(BUT)检查,确定诊断.结果 认为干眼症是一种多因素疾病.结论 Schirmer Tear Test是于眼症特异性检查的一种,是一种客观的检查,用于门诊筛查干眼症准确率较高,可减少误诊,使患者得到合理的治疗.
作者:彭书壁 刊期: 2012年第01期
主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)是一种不常见,但具有潜在灾难性的疾病.1971年Morgag-ni首次对该病进行了描述,它的基本病理生理改变是主动脉内膜撕裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展.未经治疗的AD预后很差,50%的患者于48小时内死亡,70%于1周内死亡,90%于3个月内死亡[1].Stanford大学的Daily将AD分为2型,只要累及升主动脉者称为A型;夹层未累及升主动脉者均称为B型[2].A型预后较B型差,A型通常需要外科手术治疗;而B型一般采用内科治疗,包括腔内介入治疗[3].本文主要对我科2007年10月至2011年6月收治的25例Stanford B型主动脉夹层患者急救护理体会报告如下.
作者:高海英 刊期: 2012年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来其发病率不断上升,且有年轻化趋势,严重威胁着广大妇女的身体健康.根据基因表达谱的聚类分析方法将乳腺癌分为:luminal A型(ER+和/或PR+,HER2-),luminal B型(ER+和/或PR+,HER2+),HER2型(ER-,PR-,和HER2+),和三阴性乳腺癌(ER-,PR-,和HER2-)[1].三阴性乳腺癌( TNBC)约占所有类型乳腺癌的17.27%[2].1 TNBC的危险因素Jessica M[3]研究发现,45岁以下妇女使用口服避孕药≥1年、BMI≥30 kg/m2的增加TNBC的风险.
作者:王彦林;黄桂林 刊期: 2012年第01期
在计划免疫工作中,我们服务的对象是0~14岁的儿童.儿童心理特点是年龄小,生活不能自理但活泼好动,情绪情感表露直接、单纯,适应能力较强,但是,儿童在接种疫苗时,由于环境的改变和对疼痛的恐惧,心理上会有一些相应的变化.因此,作为一名计划免疫工作者,除了需具备娴熟精湛的接种技术外,还必须不断学习和掌握儿童心理知识,并运用于实际工作中,才能把预防接种工作做得更加出色.因此,要做好预防接种儿童的心理护理应从以下几个方面着手.
作者:张小芳 刊期: 2012年第01期
目的 建立稳定表达siRNA-NUAK1基因的人肺巨细胞高转移株95D细胞系,为研究NUAK1在肺癌细胞转移侵袭中的作用机制提供基础.方法 利用脂质体把pGCsilencerU6/GFP/Neo-RNAi-NUAK1重组质粒转染95D肺癌细胞,G418筛选稳定转染细胞系,从中挑出单克隆,分别通过荧光显微镜和RT-PCR法鉴定单克隆细胞和NUAK1基因的转染、抑制效果.结果 从稳定转染细胞中,成功挑出单细胞克隆3株,其中2株细胞的NUAK1基因的表达被显著抑制.结论 利用siRNA技术成功建立了稳定表达siRNA-NUAK1基因的95D细胞系,为研究NUAK1因子与肺癌转移侵袭的关系及机制提供了细胞模型.
作者:侯程浩;陶蓉;史立宏;宿超;郑世良;张宝刚 刊期: 2012年第01期
目的 探讨脂必泰对2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的调节作用.方法 将57例2型糖尿病合并血脂代谢紊乱的患者随机分为脂必泰组28例和辛伐他汀组29例,分别给予脂必泰和辛伐他汀口服.于治疗6周后分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白( HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及肝肾功能,对测定结果进行统计学分析.结果 经6周治疗后二者的调脂作用在TC、HDL-C、LDL-C无明显差异(P>0.05),但对降低TG方面脂必泰优于辛伐他汀(P<0.001).结论 脂必泰与辛伐他汀同样具有显著的调脂作用,在降低TG方面脂必泰可能优于辛伐他汀,且安全可靠.
作者:李庆川 刊期: 2012年第01期
目的 寻找比较适合于早期乳腺癌病人的手术方式.方法 从患者的生理状况、心理状况、社会关系状况、环境状况4个方面进行问卷调查,评估乳腺癌改良根治术和保乳手术两种术式对乳腺癌患者术后生活质量的影响.结果 保乳治疗组在生理状况、心理状况、社会关系状况及环境状况方面均优于改良根治组.结论 对于早期乳腺癌患者,保乳手术是佳的术式.
作者:侯吉学;王晶 刊期: 2012年第01期
目的 探讨穿刺模拟人在医学生临床技能培训及考核中的应用.方法 应用各种穿刺模拟人对2005级211名本科生在毕业考试前进行各项穿刺技能的培训,随机抽取26名(试验组)与未参加培训的26名学生(对照组)进行对比研究.结果 试验组独立完成操作成功率高于对照组.结论 应用穿刺模拟人进行教学,贴近临床,取得了良好的教学效果.
作者:齐彩霞;王保忠 刊期: 2012年第01期
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效.方法 将84例肝硬化并发肝性脑病的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用精氨酸加门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘),对照组仅用精氨酸治疗,药物均用7d,两组其他基础治疗相同,治疗前后测定血氨含量、TBIL,并观察肝性脑病转归的影响、临床有效率.结果 门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病对降低血氨、TBIL和肝性脑病评分改善等明显优于单用精氨酸(P<0.05),临床显效率及总有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病疗效确切,效果优于单用精氨酸,且无不良反应发生率增加,有较好临床推广价值.
作者:张玲;徐鹏陶;张瑜 刊期: 2012年第01期
目的 观察我院传染科使用派罗欣注射液不良反应发生的情况,为临床医师用药提供参考.方法 从传染科2008年1月至2010年12月使用派罗欣注射液的住院病例中选取62例,所选病例用药前体温(T)和血常规均正常,统计其用药后主要不良反应,对有关数据进行评价分析.结果 使用派罗欣注射液的62例住院病人中,有32例用药后出现流感样症状,24例出现血液系统损害(白细胞、血小板减少),其他不良反应6例.结论 临床医师在使用派罗欣注射液时应注意其常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似流感样症状及血液系统损害(白细胞、血小板减少).
作者:冯燕;龙辉;陈树新 刊期: 2012年第01期
处方是执业医生在诊疗活动中为患者开具的由药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的文书.处方质量的好坏直接关系到患者治疗效果的好坏,甚至对生命构成威胁,也关系到患者对医院的满意与否,甚至关系到医院的发展.所以如何提高处方质量,保证患者用药安全成为药剂人员亟待解决的问题.1处方存在的主要问题患者多、医生少是医院普遍存在的现象,造成医生工作量大,开具处方时往往容易出错,于是造成处方的不合格.以下为医院处方常存在的两大问题.1.1不规范的处方 不规范方面的问题主要表现在:处方书写潦草;数量不清;药名不规范,未使用药品通用名;前后记有空项;药品或用量修改后未签名;药品规格不全;不写单位等.造成处方书写不规范的主要原因可能是由于门诊患者多,医生忙乱出现遗漏,或对处方书写规范化程度不够有关.
作者:蒋海华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨老年急性肠梗阻的病因、治疗及手术时机的选择.方法 回顾性分析106例老年急性肠梗阻患者的临床资料,分析其病因、治疗方法及手术时机的选择.结果 106例病人,手术治疗67例,39例行保守治疗.痊愈101例,死亡5例.结论 老年人急性肠梗阻临床表现不典型,误诊率高,易引起休克,加之患者基础病多,手术风险高,所以应选择合适手术时机,降低死亡率.
作者:吕海涛;张建生;吴会国 刊期: 2012年第01期
目的 探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱的变化及临床意义.方法 收集潍坊市人民院120例手足口病住院患儿(普通病例60例,重症病例60例),检测空腹状态下谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测60例健康儿童作为对照.结果 手足口病患儿观察组与健康对照组比较心肌酶谱各指标具有显著性差异(P<0.05),重症病例组与普通病例组比较心肌酶谱各指标差异无统计学意义(P>0.05).手足口病患儿观察组心肌酶谱异常率分别为AST 26.7%、CK 30.0%、CK-MB 28.3%、α-HBDH 90.8%、LDH 84.2%.结论 手足口病患儿心肌容易受到侵害,应该重视手足口病患儿的心肌酶谱检测并及时应用营养心肌药物,防止并发症.
作者:韩鹏;褚瑞海;张彩彩;郭欣 刊期: 2012年第01期
目的 了解湖南省部分乡镇卫生院医学检验现状,分析存在的问题,提出解决这些问题的思路,为卫生行政部门的决策和大专院校人才培养模式的改革提供科学依据及参考.方法 采取问卷和走访调查的方法,调查了40所卫生局,64所乡镇卫生院及其检验人员和部分患者.结果 (1)临床检验仪器设备及检验项目的开展不平衡;(2)检验专业技术缺乏,继续教育不足;(3)质量意识薄弱,大多未建立规范的质量控制体系;(4)对医学检验工作的认识不够.结论 (1)提升当地的经济状况是解决农民就医难的治本之道,也是我国医疗体制改革取得成功的有力保证;(2)乡镇卫生院医学检验的发展关键在人才;(3)质量控制是准确提供临床诊断的先决条件;(4)把办学多样化与服务基层医院的意识结合起来:瞄准社会,准确定位,培养基层医院需要的人才;拓宽人才培养渠道,真正服务地方经济.
作者:刘传佳;高嫣然;张政强;张骞 刊期: 2012年第01期
目的 确定冷蒿止血作用活性部位.方法 对冷蒿按不同提取方法、不同溶剂极性提取,以小鼠的止血时间为筛选指标对各部位进行筛选.结果 冷蒿水煎煮法可极显著缩短小鼠出血和凝血时间;冷蒿的正丁醇部位和乙酸乙酯部位可以极显著缩短小鼠的出血和凝血时间.结论 正丁醇部位和乙酸乙酯部位为冷蒿止血作用的主要活性部位.
作者:薛焱;王同智 刊期: 2012年第01期
目的 探讨健康教育对门诊糖尿病患者的作用.方法 采取个别教育、知识讲座、电话随访等.结果 通过健康教育增强了患者糖尿病相关知识和治疗意识,提高了糖尿病患者的自我管理能力,有效控制了血糖.结论 糖尿病知识的健康教育可以提高糖尿病控制状况,改善生命质量.
作者:任淑芹 刊期: 2012年第01期
医院消毒供应中心的灭菌技术是医院内预防和控制感染的重要措施.压力蒸汽灭菌是目前医院消毒供应中心应用广泛的灭菌方法,也是控制医院感染的重要措施,其灭菌质量与患者的生命安全以及临床医疗护理质量密切相关.压力蒸汽灭菌具有速度快、穿透力强、效果可靠、经济等优点.但在应用过程中,由于各种原因容易导致湿包,从而影响灭菌效果.湿包是指灭菌包在灭菌后的重量比灭菌前高出3%.
作者:卢伟 刊期: 2012年第01期