张小芳
目的 探讨重症脑出血患者早期气管切开的临床意义.方法 分析30例住院的重症脑出血患者.所有患者人院24h内均行气管插管术,气管插管后3d内行气管切开者15例为早期气管切开组；气管插管3d后行气管切开者15例为延迟气管切开组.比较两组间死亡率、肺部感染率、抗生素使用天数、机械通气的时间以及住院时间.结果 早期气管切开组死亡率、肺部感染率、抗生素使用天数、机械通气的时间以及住院时间均低于延迟气管切开组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症脑出血患者早期气管切开可以获得较大的收益,提倡早期气管切开改善预后.
作者：张小喜；田艳荣；郭晖；邱茜茜 刊期： 2012年第01期
目的 探讨青年乳腺癌患者临床病理特点.方法 收集44例临床病理资料完整的青年乳腺癌病例(年龄在35岁以下),选取同期45岁以上中老年妇女乳腺癌患者44例进行对照.结果 青年患者中5cm以上的肿瘤占22.73％,高于中老年患者的4.55％(P=0.038).结论 青年乳腺中直径较大肿瘤发生率较中老年患者的高.青年乳腺癌发病隐匿、侵袭性强、预后差,应提高警惕,及早诊断和治疗.
作者：李志刚；黄桂林 刊期： 2012年第01期
在计划免疫工作中,我们服务的对象是0～14岁的儿童.儿童心理特点是年龄小,生活不能自理但活泼好动,情绪情感表露直接、单纯,适应能力较强,但是,儿童在接种疫苗时,由于环境的改变和对疼痛的恐惧,心理上会有一些相应的变化.因此,作为一名计划免疫工作者,除了需具备娴熟精湛的接种技术外,还必须不断学习和掌握儿童心理知识,并运用于实际工作中,才能把预防接种工作做得更加出色.因此,要做好预防接种儿童的心理护理应从以下几个方面着手.
作者：张小芳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年急性肠梗阻的病因、治疗及手术时机的选择.方法 回顾性分析106例老年急性肠梗阻患者的临床资料,分析其病因、治疗方法及手术时机的选择.结果 106例病人,手术治疗67例,39例行保守治疗.痊愈101例,死亡5例.结论 老年人急性肠梗阻临床表现不典型,误诊率高,易引起休克,加之患者基础病多,手术风险高,所以应选择合适手术时机,降低死亡率.
作者：吕海涛；张建生；吴会国 刊期： 2012年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来其发病率不断上升,且有年轻化趋势,严重威胁着广大妇女的身体健康.根据基因表达谱的聚类分析方法将乳腺癌分为:luminal A型(ER+和/或PR+,HER2-),luminal B型(ER+和/或PR+,HER2+),HER2型(ER-,PR-,和HER2+),和三阴性乳腺癌(ER-,PR-,和HER2-)[1].三阴性乳腺癌( TNBC)约占所有类型乳腺癌的17.27％[2].1 TNBC的危险因素Jessica M[3]研究发现,45岁以下妇女使用口服避孕药≥1年、BMI≥30 kg/m2的增加TNBC的风险.
作者：王彦林；黄桂林 刊期： 2012年第01期
目的 探讨痰热清与蒲地蓝联合治疗手足口病的疗效.方法 将我院2011年住院普通手足口病患儿100例随机分为两组,治疗组50例给予蒲地蓝及痰热清,对照组50例给予痰热清治疗,所有病例组均给于补液、对症等一般治疗.比较两组患者的热退时间、皮疹消退时间、口腔炎愈合时间和总病程.结果 观察组症状体征消退时间及总病程均少于对照组(P＜0.01).结论 痰热清及蒲地蓝联合可有效治疗手足口病,且无明显副作用,值得临床推广使用.
作者：张彩彩；褚瑞海；韩鹏；郭欣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨医院如何深入开展临床药学工作.方法 通过总结本院临床药师开展临床药学的方法及经验,探讨医院如何开展临床药学工作.结果 我院临床药师通过参与不良反应的处理,查房时关注药物的合理使用等方式,很好地融入了临床.结论 临床药师可以参与不良反应的处置,查房时关注药物的合理使用等方式,深入开展临床药学工作.
作者：丁根莲；翟彩华 刊期： 2012年第01期
目的 分析下颌急性智齿冠周炎与第三磨牙位置的关系.方法 统计我院158例下颌急性冠周炎患者,观察智齿冠周炎发生的解剖因素,并对结果进行分析.结果 158例急性智齿冠周炎以垂直阻生多见,96例(60.76％),垂直阻生龈瓣覆盖76例(79.16％),中位阻生87例(55.06％).结论 垂直阻生、冠周深盲袋大龈瓣、中位阻生的下颌第三磨牙是发生冠周炎的高危因素,可以作为预防性拔牙的指征.
作者：朱怀红；陈春英 刊期： 2012年第01期
临床护理教学是学校教育的深化和延伸,是反映护理教育质量的重要环节,也是护理理论联系实际、训练基本功、培养合格护理人才的佳途径.手术室工作专业性强,无菌程度要求高,因此手术室的教学工作担负着指导和培养实习学生熟悉手术室的各项规则并掌握常见手术配合的艰巨任务.1 临床资料我院手术室自2010年1月至2011年11月共接收实习护士168人,年龄18～24岁.其中男生8人,女生160人.学生中具有本科学历44人,专科学历86人,中专学历38人.通过观察发现,高学历学生理论知识、个人素质及自我约束能力较强;但男护生性格都较内向,工作有时放不开,接受新事物、学习能力较女生慢;而女生操作认真,学习较扎实,比较容易进入工作角色.
作者：王海蕊 刊期： 2012年第01期
目的 了解湖南省部分乡镇卫生院医学检验现状,分析存在的问题,提出解决这些问题的思路,为卫生行政部门的决策和大专院校人才培养模式的改革提供科学依据及参考.方法 采取问卷和走访调查的方法,调查了40所卫生局,64所乡镇卫生院及其检验人员和部分患者.结果 (1)临床检验仪器设备及检验项目的开展不平衡；(2)检验专业技术缺乏,继续教育不足；(3)质量意识薄弱,大多未建立规范的质量控制体系；(4)对医学检验工作的认识不够.结论 (1)提升当地的经济状况是解决农民就医难的治本之道,也是我国医疗体制改革取得成功的有力保证；(2)乡镇卫生院医学检验的发展关键在人才；(3)质量控制是准确提供临床诊断的先决条件；(4)把办学多样化与服务基层医院的意识结合起来:瞄准社会,准确定位,培养基层医院需要的人才；拓宽人才培养渠道,真正服务地方经济.
作者：刘传佳；高嫣然；张政强；张骞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小剂量米非司酮对生殖内分泌的影响.方法 随机抽取门诊就诊的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者40例.均于月经的第5天开始服用米非司酮6.25mg/d,连续服用4个月,于用药前及停药1周内测量卵巢的面积以估计卵巢的大小,空腹测量血清雌二醇、FSH(卵泡刺激素)的水平,应用SPSS11.5统计软件进行数据处理.结果 米非司酮治疗后,右卵巢面积小于治疗前,两者比较,差异有显著性(P＜0.01).米非司酮治疗前血雌二醇为卵泡期水平,治疗后为绝经期水平,两者比较,差异有显著性(P＜0.01).米非司酮治疗前后FSH差异无显著性(P＞0.05).结论 小剂量米非司酮对垂体没有明显抑制作用,但具有雌激素样的负反馈作用；小剂量米非司酮通过抗雌激素样作用直接作用于卵巢,导致卵泡发育停止,从而使卵巢激素缺乏周期性变化而出现闭经,并伴随出现卵巢缩小及更年期症状.
作者：王秀丽；栾强；刘萍 刊期： 2012年第01期
目的 探索暗示疗法在维持性血液透析(MHD)患者护理中的应用.方法 对照组采用常规的透析及护理,观察组患者采用暗示疗法进行护理.将二组患者治疗及护理效果进行对比.结果 观察组患者与对照组相比心态良好,病情稳定.结论 应用暗示疗法提高了透析患者的生活质量,融洽了护患关系.
作者：刘翠荣；杨瑞荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨健康教育对门诊糖尿病患者的作用.方法 采取个别教育、知识讲座、电话随访等.结果 通过健康教育增强了患者糖尿病相关知识和治疗意识,提高了糖尿病患者的自我管理能力,有效控制了血糖.结论 糖尿病知识的健康教育可以提高糖尿病控制状况,改善生命质量.
作者：任淑芹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨穿刺模拟人在医学生临床技能培训及考核中的应用.方法 应用各种穿刺模拟人对2005级211名本科生在毕业考试前进行各项穿刺技能的培训,随机抽取26名(试验组)与未参加培训的26名学生(对照组)进行对比研究.结果 试验组独立完成操作成功率高于对照组.结论 应用穿刺模拟人进行教学,贴近临床,取得了良好的教学效果.
作者：齐彩霞；王保忠 刊期： 2012年第01期
目的 建立稳定表达siRNA-NUAK1基因的人肺巨细胞高转移株95D细胞系,为研究NUAK1在肺癌细胞转移侵袭中的作用机制提供基础.方法 利用脂质体把pGCsilencerU6/GFP/Neo-RNAi-NUAK1重组质粒转染95D肺癌细胞,G418筛选稳定转染细胞系,从中挑出单克隆,分别通过荧光显微镜和RT-PCR法鉴定单克隆细胞和NUAK1基因的转染、抑制效果.结果 从稳定转染细胞中,成功挑出单细胞克隆3株,其中2株细胞的NUAK1基因的表达被显著抑制.结论 利用siRNA技术成功建立了稳定表达siRNA-NUAK1基因的95D细胞系,为研究NUAK1因子与肺癌转移侵袭的关系及机制提供了细胞模型.
作者：侯程浩；陶蓉；史立宏；宿超；郑世良；张宝刚 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱的变化及临床意义.方法 收集潍坊市人民院120例手足口病住院患儿(普通病例60例,重症病例60例),检测空腹状态下谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测60例健康儿童作为对照.结果 手足口病患儿观察组与健康对照组比较心肌酶谱各指标具有显著性差异(P＜0.05),重症病例组与普通病例组比较心肌酶谱各指标差异无统计学意义(P＞0.05).手足口病患儿观察组心肌酶谱异常率分别为AST 26.7％、CK 30.0％、CK-MB 28.3％、α-HBDH 90.8％、LDH 84.2％.结论 手足口病患儿心肌容易受到侵害,应该重视手足口病患儿的心肌酶谱检测并及时应用营养心肌药物,防止并发症.
作者：韩鹏；褚瑞海；张彩彩；郭欣 刊期： 2012年第01期
营养支持对纠正各种疾病引起的营养不良,均有良好的效果.其中,肠内营养支持疗法(EN)能满足机体需要,促进机体康复,对提高病人治愈率和促使病人康复可以起到重要、积极的作用,肠内营养支持特别在危重病人治疗中必不可少.文章就肠内营养种类、适应证及其准则等问题进行了必要的探索研究.
作者：邱文珍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨心理干预对剖宫产手术病人的情绪的效果.方法 分析2011年5月在本院做剖宫产手术的100例患者的临床资料,将其随机分成观察组和对照组,两组各50例,对照组进行常规护理,观察组要在此基础上了解患者的心理状况和情绪变化,对其不良情绪实施心理护理,对两组的产后出血和产后抑郁症的发生及产后乳汁分泌进行对比分析.结果 观察组比对照组发生产后出血比例少,产后抑郁症的发生率低,乳汁分泌多.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过心理护理的干预,患者能很快改善和调整好自己的情绪,降低产后出血和抑郁症的发生,增加乳汁的分泌,配合医生顺利完成手术,提高了手术的成功率.
作者：鄢丽；李圆；王慧玲 刊期： 2012年第01期
目的 确定冷蒿止血作用活性部位.方法 对冷蒿按不同提取方法、不同溶剂极性提取,以小鼠的止血时间为筛选指标对各部位进行筛选.结果 冷蒿水煎煮法可极显著缩短小鼠出血和凝血时间；冷蒿的正丁醇部位和乙酸乙酯部位可以极显著缩短小鼠的出血和凝血时间.结论 正丁醇部位和乙酸乙酯部位为冷蒿止血作用的主要活性部位.
作者：薛焱；王同智 刊期： 2012年第01期
我国目前在药品不良反应报告制度方面存在着药品不良反应报告的数量少、质量不高、有的单位不重视药品不良反应和监测工作以及严重药品不良反应事件频发等突出问题,危害人民群众的用药安全.其中重要的原因是我国未建立起药品不良反应强制报告法律制度.药品不良反应强制报告法律制度是指境内的药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构及医务人员,必须向国家(食品)药品监督管理部门报告其所发现、发生的药品不良反应及事件,否则应负法律责任,国家支持和鼓励相关单位和个人报告药品不良反应.我国应当尽快建立药品不良反应强制报告法律制度,并改革和完善相应的法律规定和奖惩措施.
作者：谭雄斯；唐铁鑫 刊期： 2012年第01期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
