目的：观察解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果。方法将100例抑郁症患者随机分为试验组与对照组各50例。试验组给予解郁安神汤联合帕罗西汀进行治疗，对照组仅给予帕罗西汀进行治疗，观察比较2组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为92％高于对照组的80％，差异有统计意义（P＜0．05）。结论解郁安神汤联合帕罗西汀对治疗抑郁症效果显著，患者复发率低，值得在临床上广泛推广。
作者：张月霞 刊期： 2015年第07期
目的：探究针对不孕不育危险因素进行健康教育对女性不孕不育发生率的影响。方法将女性不孕不育患者400例随机分为观察组和对照组各200例，对照组采用常规治疗，观察组采用常规治疗联合针对性地健康教育，比较2组治疗效果。结果在治疗1年后观察组妊娠率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育女性在进行常规的治疗的基础上，进行发病相关因素的针对性健康教育可增加不孕不育患者的妊娠率，值得临床借鉴推广。
作者：田一梅；郭静娟；丁树荣；王立群 刊期： 2015年第07期
目的：探讨运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者200例随机分为试验组和对照组各100例。根据糖尿病基本治疗原则给予2组患者胰岛素联合沙格列汀治疗。试验组患者由专业营养师额外给予针对性饮食控制，结合患者身体调节和运动量指导运动锻炼。连续治疗3个月，检测2组患者糖尿病控制水平和治疗效果。结果治疗前2组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和餐后高血糖水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者FPG、2hPG及餐后高血糖水平均低于治疗前，且试验组患者降低幅度明显大于对照组；试验组的总有效率为96％高于对照组的83％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平，提高治疗效果。
作者：解梦英；张东超；赵爱军；谢少霞 刊期： 2015年第07期
目的：观察中西药联合治疗对糖尿病并高血压眼出血患者生活质量的影响。方法将糖尿病并高血压眼出血患者204例随机分为试验组和对照组各102例。要求所有患者接受控制血糖、血压及激光治疗，试验组患者在此基础上加用和血明目片治疗，随访6～12个月，要求每位患者均完成评价生活质量的调查问卷，比较2组患者的得分情况。结果治疗前2组患者SF－36量表各项分值相近，评分普遍较低，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的SF－36量表各项分值较治疗前均明显上升，且试验组各项目得分上升幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西药联合治疗糖尿病并高血压眼出血患者可取得较好的临床疗效，明显改善患者的生活质量，具有较好的应用价值。
作者：张维；冯利萍；张雪娟；霍彦霞；刘利萍；张永辉；马玉荣 刊期： 2015年第07期
目的：对比肌内注射（肌注）低张药物、口服阴性对比剂及肌注低张药物结合口服阴性对比剂3种方法进行肠道准备后对正常十二指肠壶腹及周围解剖结构显示的差异。方法将健康体检者60例随机分为3组各20例，分别采用肌注消旋山茛菪碱（654－2肌注组）、饮温开水（饮水组）和肌注654－2注射液结合饮温开水（654－2肌注＋饮水组）进行肠道准备。3组体检者分别行肠道准备后壶腹部CT扫描。结果3种肠道准备后CT扫描图像对十二指肠肠腔扩张度，胆总管下段、壶腹部、十二指肠乳头及十二指肠黏膜显示差异有统计学意义（P＜0．05），654－2肌注＋饮水组十二指肠、壶腹部解剖结构的显示结果佳。结论肌注低张药物结合口服阴性对比剂肠道准备后CT扫描有利于正常十二指肠、壶腹部周围解剖结构的显示，为优肠道准备方法。
作者：陈清生；蔡吉勇；陶锐；胡薇；魏梅 刊期： 2015年第07期
目的：观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清超敏－C反应蛋白（ hs－CRP）、白介素－1β（ IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将急性脑梗死患者160例随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗，研究组在对照组基础上加用中药合剂—醒脑通脉化瘀组方，2组均治疗2周。比较2组治疗前后患者hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平变化。结果治疗前，2组患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，2组hs－CRP、IL－1β、TNF－α均较治疗前降低，且研究组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论醒脑通脉化瘀方可以明显抑制急性脑梗死患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平，抑制机体氧化应激反应，起到加强脑保护作用。
作者：朱斌；葛成慧；董秀芳；甄燕；王聚科 刊期： 2015年第07期
目的：观察肺结核患者血清腺苷脱氢酶（ADA）、C反应蛋白（CRP）水平的变化。方法选择接受治疗的肺结核患者220例作为观察组，并选取同期在医院体检的健康体检者120例作为健康组，分别检测2组研究对象血清ADA、CRP水平。结果观察组血清ADA、CRP水平明显高于健康组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺结核患者血清ADA、CRP水平升高与肺结核病情相关。
作者：张春；李俊；周晓俊；刘云妹 刊期： 2015年第07期
目的：观察血液吸附、血液透析滤过及血液透析对慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素（ iPTH）、视黄醇结合蛋白（ sRBP）及β2－微球蛋白（β2－MG）水平的影响差异。方法将300例慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C 3组各100例。所有患者给予常规对症治疗、营养支持、特级护理，A组给予血液吸附治疗慢性肾衰竭，B组给予血液透析滤过治疗，C组给予血液透析治疗，3组患者每次透析完毕均给予左卡尼汀药物。观察比较3组患者治疗前后血清iPTH、sRBP及β2－MG水平变化。结果3组患者治疗前血清iPTH、sRBP及β2－MG水平相近，差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后3组患者各项血清指标均有所下降，但A、B组降幅明显高于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05），A、B组各项指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论配合左卡尼汀药物治疗的基础上，血液吸附和血液透析滤过治疗慢性肾衰竭对血清iPTH、sRBP及β2－MG水平降低的程度大于血液透析。
作者：张绍敏；徐运强；刘蓓；胡现斌；王双建 刊期： 2015年第07期
目的：观察前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病的临床疗效。方法将218例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各109例。观察组给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗，对照组给予羟苯磺酸钙治疗。比较2组临床疗效及治疗前后2组24h尿白蛋白排泄率的变化。结果观察组总有效率为94．50％高于对照组的80．73％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前，2组患者的24h尿白蛋白排泄率比较差异无统计学意义（P＜0．05）；治疗后2组患者24h尿白蛋白排泄率较治疗前均下降，并且观察组患者24h尿白蛋白排泄率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病具有很好的临床疗效，值得临床推广。
作者：王永军；刘建震；张云；胡现斌；闫宝环；安楠；贺向红 刊期： 2015年第07期
目的：观察不同剂量吉西他滨治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例，2组均给予全脑放疗及顺铂和替莫唑胺化疗。观察组采用小剂量吉西他滨600mg／m2，对照组采用常规剂量吉西他滨1000mg／m2。比较2组临床疗效和不良反应情况。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组血小板减少和白细胞减少应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05），其他方面不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量吉西他滨联合顺铂和替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移患者疗效与常规剂量无差异，但不良反应少于常规剂量，且患者耐受性好，值得临床推广应用。
作者：李永豪；岳侃；高磊；焦扬；赵双军；刘杰；边俊艳；王永领；徐江林；岳国强 刊期： 2015年第07期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效。方法将210例消化性溃疡患儿随机分为试验组和对照组各105例。试验组使用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素，对照组使用雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素，治疗1个月后比较临床效果、Hp根除情况及不良反应发生情况。结果治疗1个月后，对患儿胃镜复查，试验组患儿总有效率为98．1％明显高于对照组的91．4％，Hp根除率为88．6％明显高于对照组的59．0％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗方案均无并发症，不良反应较少。结论奥美拉唑三联法可安全有效地治疗小儿消化性溃疡，Hp根除率高，疗效明显，可在临床上作为首选用于治疗小儿消化性溃疡。
作者：高丽霞；王聚科；燕芳；张雪娟；王建新；冯利萍；李鹤红 刊期： 2015年第07期
目的：分析前列地尔注射液对心肾综合征（I型）患者血清肌钙蛋白T（cTnT）、脑钠肽（BNP）及肌酸激酶同工酶（ CK－MB）水平变化及肾血流谱的影响。方法将心肾综合征（Ⅰ型）患者144例随机分为研究组与对照组各72例，2组患者均给予常规综合治疗方案，研究组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗。分别于治疗前后抽取2组外周静脉血检测血清BNP、cTnT及CK－MB水平。同时采用彩色多普勒超声仪检测肾脏血流动力学的参数。结果治疗后2组血清BNP、cTnT及CK－MB明显低于治疗前，且研究组低于对照组；治疗后2组肾脏超声血流动力学参数D及V均高于治疗前，RI低于治疗前，且研究组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论前列地尔注射液可保护心肾综合征患者心肌细胞的再损伤，改善心脏功能，同时可减轻肾脏血流动力学阻力，增加肾脏血流灌注，起到保护肾脏功能的作用。
作者：李勇军；丁丽霞；高瑞臣；李兆宗；曹满占 刊期： 2015年第07期
目的：观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者，随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉，B、D组选择超前平衡镇痛麻醉；A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉；C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0．9％氯化钠液、地塞米松、2％亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分（ VAS）及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组，A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组，A组麻醉后并发症发生率高于C组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果，并且麻醉后并发症发生率较低。
作者：刘志江；郭立云；韩富强；李瑞霞；郭丽芳；齐学勤 刊期： 2015年第07期
参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的的尊重。另外，凡无参考文献的文章，国家进行论文统计时不予统计。因此，希望作者在写论文时，凡在文中引用他人数据或观点时，应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约，按参考文献的书写要求书写完整，且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2～3年内的权威性国内外学术期刊，目前网上非文献数据库资料不宜引用。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流的可行性及临床效果。方法将98例行早孕人流手术患者随机其分为观察组与对照组各49例。观察组术前含服米索前列醇并在超导可视下行早孕无痛人流术；对照组行常规无痛人流手术。比较2组患者术中的宫颈扩张情况、手术用时、术中出血量及手术并发症发生情况。结果观察组无需宫颈扩张的比例大于对照组，手术用时短于对照组，出血量小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者各类型并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论超导可视联合米索前列醇用于早孕无痛人流术中能够使患者宫颈充分扩张，减少手术用时及出血量，可有效防治手术并发症，治疗效果良好，可作为早孕无痛人流手术的标准术式。
作者：韩红霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析专项肌力练习与下肢平衡训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法将急性脑卒中后遗留下肢功能障碍的偏瘫患者80例随机分为研究组和对照组各40例。出院后2组患者针对个体化危险因素均给予规范的药物预防卒中再发风险因素控制，对照组出院后在药物控制的基础上给予常规的卒中后康复指导；研究组在对照组的基础上参与我院所属社区卫生服务中心指导的肢体康复训练。训练计划由专门人员指导进行。6个月后采用人体成分分析仪测量人体骨骼肌含量，采用等速肌力检测仪对下肢肌力进行分析，比较患肢髋关节、膝关节伸肌群与踝关节曲肌群肌力。同时对下肢功能及功能独立性进行评分。结果治疗前2组患者患肢骨骼肌含量、下肢肌群肌力测量，髋关节伸展肌力、膝关节伸展肌力、踝关节背曲肌力、FMA评分及FIM评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患肢骨骼肌含量、髋关节伸展肌力、膝关节伸展肌力、踝关节背曲肌力、FMA评分及FIM评分均高于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论专项肌力练习与下肢平衡训练能明显提高卒中后偏瘫患者肢体肌力，提高患者日常活动能力，有效改善脑卒中后偏瘫肢体功能。
作者：郭战刚；张志华；王文柱；仇红霞；高翔宇 刊期： 2015年第07期
目的：了解患者用药咨询情况，提高药学服务质量，保障患者用药安全有效。方法采取回顾性调查方法，对2013年1－12月的用药咨询记录，进行分类、统计及分析。结果咨询者以患者或家属为主，占咨询总人数的71．9％，咨询内容主要是药物用法用量、药物基本信息、药物相互作用与配伍、药物不良反应与安全性，特殊患者及慢性病患者用药等。结论药物咨询服务有利于提高患者用药依从性，保障用药安全，促进合理用药。
作者：李叔桦 刊期： 2015年第07期
目的：观察血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能恢复及血清超敏C反应蛋白（hs－CRP）、白介素－1β（IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平的影响。方法将120例急性脑梗死且具有溶栓适应证患者随机分为观察组与对照组各60例。所有患者入院后均进入脑卒中单元溶栓急诊路径管理，排除禁忌证后，给予阿替普酶50mg静脉溶栓治疗，溶栓开始后对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗；观察组在对照组基础上加用我院自制中药合剂—血府逐瘀汤组方，2组均治疗2周。利用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）比较2组神经功能缺损程度评分，运用Barthel指数评价患者日常生活能力。在入院溶栓前及溶栓后24h及治疗后第14天清晨检测患者hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平。结果溶栓治疗前，2组患者NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义（P＞0．05）。溶栓后24h，观察组NIHSS评分较对照组明显降低，Barthel指数评分较对照组明显升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗14d后观察组NIHSS评分较对照组进一步降低， Barthel指数评分较对照组进一步升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。溶栓治疗前，2组患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平差异无统计学意义（P＞0．05）。溶栓后24h，观察组血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平较对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗14d后，观察组血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平较对照组进一步下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度，提高患者日常生活能力，其机制可能与抑制缺血后再灌注损伤造成的血清炎性因子反应失衡有关。
作者：贾世杰；王辉；张新广；张秀彬；徐志强 刊期： 2015年第07期
目的：分析缺血性脑卒中患者血清中超敏C－反应蛋白（ hs－CRP）、妊娠相关蛋白A（ PAPP－A）水平的异常情况。方法将212例缺血性脑卒中患者分为轻度梗死组98例，中度梗死组74例及重度梗死组40例。将106例健康观察者作为健康组，分别采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）法检测各组血清hs－CRP、PAPP－A水平。结果轻度梗死组、中度梗死者、重度梗死组3组较健康组血清hs－CRP、PAPP－A水平均具有显著性增高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清中hs－CRP、PAPP－A两者水平在缺血性脑卒中时均显著性地增高，均可用于缺血性脑卒中的辅助诊断及梗死程度预估。
作者：孙涛；马娟哲；冯永真；王洪英 刊期： 2015年第07期
目的：观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者血清中血管内皮生长因子（ VEGF）、内皮素－1（ ET－1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、单核细胞趋化因子－1（MCP－1）及基质金属蛋白酶－9（MMP－9）水平的影响。方法将糖尿病肾病患者200例随机分为观察组与对照组各100例，对照组患者入院后均按照美国糖尿病协会2008年糖尿病诊疗指南给予皮下注射胰岛素、口服二甲双胍及阿卡波糖等控制血糖。观察组在对照组治疗的基础上给予加用黄葵胶囊治疗。治疗前及治疗后第30天晨采取空腹静脉血检测血清VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平变化。结果治疗前2组患者VEGF、ET－1、CGRP、MCP－1及MMP－9水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平均低于治疗前， CGRP水平高于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论黄葵胶囊治疗糖尿病肾病可降低VEGF、ET－1、MCP－1及MMP－9水平，升高CGRP水平，对糖尿病肾病患者血管内皮细胞功能具有稳定作用。
作者：苏清敏；孟红梅；张秋芬；刘荣鹃 刊期： 2015年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
