张文明；赵昌平；王亚军；于建龙；张燕肖
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎临床表现为喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状，治疗可采用药物治疗、免疫治疗、外科治疗以及超声波治疗等，我院在2011－2013年间采用超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎患者，取得良好疗效，现报道如下。
作者：张勇军；余洪星 刊期： 2015年第11期
目的：观察盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的效果及安全性，为临床用药提供依据。方法选取医院收治入院的老年手术患者80例为研究资料，将其随机分为2组（ A组和B组）各40例，患者经全麻诱导、气管插管后行机械通气下完成手术。 A组给予盐酸羟考酮30mg＋托烷司琼10mg，B组给予盐酸羟考酮30mg＋氟比洛芬酯150mg＋托烷司琼10mg；记录观察苏醒后（T0）、2h（T1）、4h（T2）、12h（T3）、24h（T4）的VAS评分和Ramsay镇静评分及各时点PCA泵按压次数、不良反应发生率。结果 A组和B组都可以到达较好的术后镇痛效果。与B组比较，T0、T1、T2时A组VAS评分明显升高（P＜0．05）。 B组Ramsay镇静评分明显升高（P＜0．05）。 A组PCA实际、有效按压次数明显增多（ P＜0．05）。差异均有统计学意义。结论盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛是安全有效的，不良反应少，适合临床应用。
作者：连祥基；余革；张亮；徐昊；龙诗樱；梅倩雯；李银英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肝左外叶切除治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析医院2012年7月－2013年8月采用肝左外叶切除治疗55例肝内胆管结石患者的临床资料，对其手术方法及患者的术后恢复情况进行分析。结果55例患者术后经B型超声或T管造影显示取净结石48例（87．27％），结石残留7例（12．73％），其中位于肝右叶5例，位于肝左内叶2例，均经再次手术后痊愈出院。术后发生切口感染3例，胆漏1例，经对症处理后治愈，无休克及死亡等严重并发症发生。结论肝左外叶切除治疗肝内胆管结石具有显著的临床效果，手术安全、可靠、操作简单，值得进一步推广使用。
作者：焦宇柯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人性化护理在产后护理中的效果。方法选择医院2013年6月－2014年6月产妇90例，随机分为观察组与对照组各45例，观察组根据产妇情况制定人性化护理方案；对照组给予常规的产后护理方法。将2组产妇生理和心理恢复情况、患者满意度、护理有效率及不良反应发生率等进行对比分析。结果通过产后人性化护理，观察组产妇身体和心理恢复明显优于对照组，患者满意度高于对照组，护理有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组。2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论人性化护理在产后护理中应用效果显著，具有较高临床推广价值。
作者：曹莉；肖平 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血栓通辅助治疗难治性肾病综合症（ RNS）的临床效果。方法选择50例在医院接受治疗的难治性肾病综合征患者为研究对象，并将其分为对照组和研究组各25例；对2组均给予西医基础治疗方法，研究组患者在此治疗基础上给予了血栓通治疗，治疗后比较2组患者的疗效。结果研究组总有效率为87．67％明显高于对照组的69．90％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗后血浆白蛋白、全血黏度低切、全血黏度高切、胆固醇、血细胞比例容量及尿蛋白容量较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组血浆白蛋白、全血黏度低切、全血黏度高切、胆固醇、血细胞比例容量较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论利用血栓通辅助治疗难治性肾病综合征的临床疗效显著，具有很好的可行性。
作者：宋晓辉 刊期： 2015年第11期
奥沙利铂作为第三代铂类抗癌药，临床上已广泛应用于消化道恶性肿瘤、非小细胞肺癌等的治疗，它在体内与DNA结合的速率快，是顺铂的10倍以上，且结合牢固，有更强的细胞毒性作用［1］。且与顺铂、卡铂相比，奥沙利铂的骨髓抑制程度较轻，胃肠道反应轻微，且无耳毒性及肾毒性，患者更易耐受，但其周围神经毒性却很常见［2］，显著影响了患者的生活质量。应用营养神经药物可以从一定程度上缓解其神经毒性，另外良好的综合护理也可以有效的帮助患者。现将我科对奥沙利铂化疗产生周围神经毒性患者的护理报道如下。
作者：张丽芹 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析小儿阑尾炎的麻醉效果。方法选取2012年8月－2014年3月收治阑尾炎患儿60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组运用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，观察麻醉效果之间的差异。结果观察组平均起效时间为4．97s明显低于对照组的13．29s，差异有统计学意义（P＜0．05），并发症发生率为6．67％明显低于对照组的33．33％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腰硬联合麻醉对阑尾炎儿童，效果显著、安全性相对较高。
作者：邓默 刊期： 2015年第11期
胃溃疡（ GU）位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，是消化性溃疡的一种，积极正确地治疗与护理是解除患者病痛的关键。社会的发展与生活压力的增大，以及愈加繁重的学习和工作，越来越多的不良饮食习惯不断出现，慢性胃溃疡的发病率也呈逐渐上升的趋势［1］。慢性胃溃疡患者在临床治疗过程中，需因人而异，不同患者有不同的生活规律、饮食习惯、用药禁忌、心理状况等，这些因素对疾病有着显著影响，因此患者在接受治疗期间，医护人员应给予其积极恰当的护理干预，及时纠正患者的不良习惯是十分必要的［2］。我们在常规有效的治疗的同时，采取生活护理、用药指导、心理护理等一系列护理措施，取得了满意的临床疗效，现分析如下。
作者：钱秀芳 刊期： 2015年第11期
目的：观察中西医结合防治小儿反复呼吸道感染的疗效。方法选取门诊及住院患者共98例，所有患者随机分为治疗组和对照组各49例。2组均在急性感染期病情控制后，对照组给予中药黄芪颗粒口服，治疗组在对照组用药相同的基础上加用五味赖氨酸颗粒口服治疗。结果治疗组总有效率93．88％显著高于对照组的77．55％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后血清IgG水平与治疗前比较均明显升高（P＜0．05），且治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合防治小儿反复呼吸道感染疗效好，值得推广。
作者：王明惠；高红 刊期： 2015年第11期
目的：分析总结观察腹腔镜与开腹治疗术后黏连性肠梗阻临床疗效。方法选取医院经腹腔镜手术及开腹手术治疗术后粘连性肠梗阻患者81例。分为腹镜组和开腹组，比较2组患者临床疗效。结果腹镜组患者的手术切口长度、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间均小于开腹组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹腔镜手术不论是术中操作更为精确、有效，并且术后的康复质量也高于开腹手术，腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻疗效更佳，值得临床推广应用。
作者：王锁周；赵跃；王松；庞英华 刊期： 2015年第11期
目的：研究新型抗癫痫药物奥卡西平（ oxcarbazepine ）治疗癫痫部分性发作的疗效。方法选取医院于2012年2月－2013年6月门诊收治的100例新诊断癫痫部分性发作患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组采用奥卡西平（ OXC）单药治疗，对照组采用卡马西平（ carbamazepine ）单药治疗，2组患者均治疗6个月，对比2组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率为80．0％，对照组总有效率76．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组不良反应率为14．0％明显低于对照组的30．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论奥卡西平在临床治疗癫痫部分性发作具有显著效果，且不良反应小，安全有效。
作者：李强 刊期： 2015年第11期
患者，男，54岁。因“外伤性小肠破裂术后肠内容物外溢2年余”入院。患者2年前因外伤质小肠破裂、弥漫性腹膜炎在当地医院行小肠穿孔修补＋肠系膜修补术。术后患者出现手术伤口处肠液溢出伴臭味，考虑肠瘘。但因患者当时无发热及腹膜炎体征及症状，未行手术处理。2年来，患者腹壁切口处形成一处约2cm ×2cm的皮肤缺损，内有肠内容物外溢。患者目前大小便正常，无腹痛、腹泻、恶心呕吐及黑便等不适。门诊以“外伤性肠破裂术后肠瘘”收入我院普外科。既往无其他特殊疾病史及药物过敏史。入院体检：体温36．6℃，脉搏78次／min、呼吸23次／min，血压148／78mm Hg。
作者：安薇 刊期： 2015年第11期
银杏（ Ginkgo Biloba Linn ）属裸子植物银杏科，其叶和果具有重要的生理作用和药用价值。银杏叶提取物（ EGB）是一种药理作用广泛、不良反应少的天然药物，其在心脑血管、外周血液循环障碍性等疾病方面的疗效已得到了充分的肯定。近年来，眼底视网膜疾病的患病率在我国呈快速上升发展趋势，银杏叶提取物在眼科中的应用也取得了很大的进展。现在就银杏叶提取物的药理作用及其在视网膜疾病中的应用做一综述。
作者：杨馥宇；王林洪；田华 刊期： 2015年第11期
烧伤是指机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所导致的组织损伤［1］。四肢火焰烧伤，多属深度烧伤，对皮源较充足的患者进行早期切削痂，行大张中厚皮植皮封闭创面，功能恢复及外形明显优于保守治疗，同时痊预后的生活质量明显改善。我院2010年1月－2013年10月，对8例四肢火焰深度烧伤的患者采用削痂后，大张中厚皮移植，取得满意效果。现报道如下。
作者：李爱国；李庆春 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血必净注射液所致不良反应（ ADR）发生的规律和特点，为临床医师提供用药参考。方法对医院2008年1月－2013年10月临床各科室上报的34例血必净注射液所致ADR进行统计和分析。结果共收集到34例血必净注射液ADR，以中老年人为主，未出现死亡病例，以皮肤及附件损害多见，其次为消化系统，ADR发生时间多集中在用药30min内。结论临床应重视血必净注射液所致的ADR，加强用药监护。
作者：赵业清 刊期： 2015年第11期
目的：比较腹腔镜卵巢囊肿剥除术运用不同止血方式对卵巢功能的影响。方法选择医院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者135例，随机平均分为常规缝合止血组（Ⅰ组），单级电凝止血组（Ⅱ组），双极电凝止血组（Ⅲ组）各45例，分别采用3种不同的止血方式，比较术后3组患者基础性激素量（包括血清卵泡刺激素，雌二醇，黄体生成素），窦卵泡数量以及月经情况。结果术后Ⅰ组雌二醇量明显高于其他2组，卵泡刺激素，黄体生成素量无明显升高，窦卵泡数量减少及月经异常例数明显低于其他2组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用常规缝合止血方法对患者卵巢功能损伤较小，相比其他止血方法表现出了较强的优越性，建议广泛使用。
作者：王蕾 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理护理及康复指导对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者的运用，总结其护理经验。方法收治的COPD患者76例，随机分为试验组与对照组各38例，对照组给予常规护理，试验组在对照组常规护理的基础上加以心理护理及康复指导，护理后对2组疗效进行分析比较。结果治疗后，试验组总有效率为94．73％明显高于对照组的76．31％（P＜0．05），FEV1／FVC、FEV1预计值、PEF较治疗前明显改善（P＜0．01），SDS及SAS评分均明显低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。2组治疗后SAS得分与干预前比较均下降，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论心理护理及康复指导在慢性阻塞性肺疾病患者护理中起到积极的作用，能显著改善患者心理和肺功能状况，提高患者生活质量和治疗效果。
作者：龚芙蓉 刊期： 2015年第11期
目的：分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在声带息肉摘除术中的麻醉效果。方法选取医院2012年9月－2013年9月收治的实行息肉摘除的患者110例，采用随机的方式将其分为试验组和对照组各55例。对照组患者应用芬太尼与丙泊酚；试验组患者采用传统药物。结果试验组的呼吸完全恢复时长、睁眼时长和拔管时长均短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。试验组患者所受到的血流动力影响明显要小于对照组，对照组的SBP、DBP的升高速度较快。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在实施声带息肉摘除手术时，瑞芬太尼与丙泊酚相结合能够获取到极佳的麻醉效果，且所受到的血流动力影响偏小，安全稳定性较为良好，值得进一步的推广应用。
作者：马红瑞；蒲从义；张国锋；田占辉；闫军锋 刊期： 2015年第11期
目的：分析临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果。方法选取干预前的住院患者病历（2012年3～9月）及干预后的住院患者病历（2013年3～9月）的住院患者病历各30份，观察分析干预组和未干预组注射用质子泵抑制剂不良反应及用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当比例。结果干预组的注射用质子泵抑制剂并发症发生率均显著低于未干预组，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当例数均显著低于未干预组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床药师在临床药物合理使用中扮演关键角色，能够合理、有效地促进注射用质子泵抑制剂的合理使用。
作者：高卫东 刊期： 2015年第11期
目的：探讨综合治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法随机选取医院2011年2月－2013年11月收治的确诊为原发性骨质疏松症患者90例，将其随机平均分配为试验组和对照组各45例，对照组仅进行促进钙质吸收和止痛治疗，试验组在对照组患者的治疗基础上进行综合治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组疼痛缓解率为82．2％明显优于对照组的48．9％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后，2组不同部位骨密度值较治疗前均得到明显改善，其中试验组患者的改善程度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用综合疗法治疗原发性骨质疏松症，能够有效改善患者的临床症状，缓解疼痛，有助于减少患者痛苦，有利于提高患者的生存质量，建议在临床上进一步推广。
作者：吴雪妍 刊期： 2015年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
