苑乾；吴占勇；李节
目的：探讨特殊护理干预应用于妇科恶性肿瘤患者化疗期间的护理效果。方法选取九江市第三人民医院2012年1月—2014年3月收治的76例接受化疗的恶性妇科肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，各38例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施特殊护理干预，比较两组患者的各项功能及毒副作用发生情况。结果观察组患者各项功能评分均高于对照组，毒副作用发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论特殊护理干预应用于妇科恶性肿瘤患者在化疗期间的护理中有助于提升患者全方面的生活质量和健康状态，减少毒副作用，也提升了患者对治疗的配合度。
作者：李华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨彩色多普勒超声在胰腺黏液性囊性肿瘤中的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年7月甘孜州人民医院收治的胰腺囊性肿瘤患者58例，分为浆液性囊腺瘤组11例，黏液性囊性肿瘤组32例，内乳头状黏液性肿瘤组15例。3组患者分别行彩色多普勒超声、CT 及常规 B 超检查，根据术后病理检查结果确诊，比较3种检查方法的准确率及灵敏度。结果彩色多普勒超声胰腺囊性肿瘤检出率高于常规 B 超和 CT 检查，常规 B 超胰腺囊性肿瘤检出率低于 CT 检查，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；彩色多普勒超声检查诊断胰腺黏液性囊性肿瘤灵敏度高于常规 B 超和 CT 检查，漏诊率低于常规 B 超和 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论彩色多普勒超声对胰腺囊性肿瘤诊断准确率高，诊断胰腺黏液性囊性肿瘤的灵敏度好，可为胰腺囊性肿瘤的术前诊断提供可靠依据。
作者：郑静 刊期： 2015年第12期
目的：探讨高血压合并高尿酸血症患者的血脂水平情况。方法选取2012年1月—2014年5月上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心收治的高血压患者550例，进行血尿酸（UA）、血脂测定，根据 UA 水平分为高尿酸血症组190例和尿酸正常组360例，比较两组血脂情况。结果550例患者平均（71.1±11.3）岁，男264例，平均年龄（70.5±12.0）岁；女286例，平均年龄（71.7±10.6）岁，男女患者年龄比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。男女患者血脂、UA 水平比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者 TG 水平比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。入选高血压患者中34.55%有高尿酸血症，其中男89例，占男性患者33.71%，UA 为（499.48±75.93）μmol/ L，女性101例，占女性患者35.31%，UA 为（435.22±71.42）μmol/ L，男女高脂血症患者 UA 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。40~49岁男女患者高尿酸血症患病率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论高血压患者高尿酸血症患病率高，特别是合并高三酰甘油血症时，及早筛查并进行积极干预具有重要意义。
作者：苑华龙；杜杰；刘海蛟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨心肌代谢治疗在缺血性心力衰竭中的应用价值。方法选取2013年1月—2014年6月广州市番禺区石碁人民医院收治的缺血性心力衰竭患者58例，采用随机抽样法将患者分为观察组与对照组，各29例。对照组患者予以常规方法治疗，观察组患者在对照组基础上予以心肌代谢治疗。观察两组患者临床疗效、心功能〔左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）〕改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患者 LVESD、LVEDD、LVEF 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患者 LVESD、LVEDD 低于对照组，LVEF 高于对照组（P ＜0.05）；两组患者均未发生不良反应。结论心肌代谢治疗在缺血性心力衰竭中的应用价值高，能提高临床疗效，改善患者心功能及生存质量，且不良反应少。
作者：何健华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的耐药性和敏感性。方法选取2013年4月—2014年4月于兴隆县人民医院接受治疗的肺部真菌感染患者54例，对其临床资料进行回顾性分析，采用对比分析的方法，比较患者的白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌在耐药性以及敏感性方面的差异，统计分析其株数和耐药性。结果白色假丝酵母菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶及制霉菌素耐药率分别为88.0%、92.0%、84.0%，热带假丝酵母菌对这3种药物的耐药率分别是100.0%、85.7%、71.4%。两种真菌耐药性比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两种真菌对制霉菌素的敏感性也有所不同，且呈现低的状态。结论呼吸内科肺部真菌感染的主要感染源为白色假丝酵母菌与热带假丝酵母菌，通过有针对性的预防与治疗，可以提高肺部感染患者的治愈情况，减少呼吸内科患者肺部感染发生率，提高患者的自身免疫功能和治疗效果。
作者：何荣欣 刊期： 2015年第12期
目的：观察大黄汤联合硫酸镁在中老年糖尿病患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取2009年1月—2012年6月于平凉市第二人民医院行结肠镜检查的97例中老年糖尿病患者，随机分为 A 组31例、B 组32例、C 组34例。A 组单纯口服硫酸镁，B 组口服硫酸镁﹢30min 后大黄汤灌肠，C 组口服硫酸镁﹢2h 后大黄汤灌肠，比较结肠镜检查前肠道准备效果。结果 A 组肠道准备有效率为80.64%，B 组为90.62%，C 组为97.00%；B组和 C 组肠道准备有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A 组与 B、C 两组的肠道准备有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。A 组不良反应发生率为67.7%，B 组为50.00%，C 组为23.50%；B 组和 C 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A 组与 B、C 两组的不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。A组排便次数为（4.5±1.2）次；肠内容物排清时间为（150±25）min。B 组排便次数为（5.1±1.2）次；肠内容物排清时间为（130±8）min。C 组排便次数为（6.2±1.5）次；肠内容物排清时间为（100±9）min。3组排便次数比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。A 组与 B 组肠内容物排清时间比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；B 组与 C组肠内容物排清时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A 组与 C 组肠内容物排清时间比较，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论大黄汤联合硫酸镁应用在中老年糖尿病患者结肠镜检查前肠道准备可缩短肠道准备时间，提高患者的肠道清洁度。
作者：王珏琼 刊期： 2015年第12期
在应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合理搭配足量的至少3种抗高血压药治疗措施后，仍不能将收缩压和舒张压控制在目标水平称为难治性高血压（或顽固性高血压）。难治性高血压的原因：降压治疗依从性差；仍在应用升压药（口服避孕药、肾上腺类固醇类、可卡因、甘草、麻黄等）；改善生活方式失败（体质量增加，重度饮酒）；容量负荷过重（利尿剂治疗不充分，进展性肾功能不全，高盐摄入）。假性难治性高血压的常见原因为单纯性诊所（白大衣）高血压；测压方法有问题（患者上臂较粗时未使用较大的袖带）。
作者：医学教育网 刊期： 2015年第12期
目的：探讨甲状腺检查在外科体检中的价值。方法选取2013年1月—2014年6月在大同市第二人民医院体检科进行体检的4000名健康体检者，对其临床资料进行回顾性分析。对体检者均采用触摸加吞咽动作进行检查，计算甲状腺疾病的检出率。结果在4000例健康体检者当中，共检查出甲状腺疾病患者78例，占1.95%，78例患者均经过 B 超检查确诊。其中有4例在单独进行触诊时未被检查出来，加用吞咽动作后才被查出来。结论在外科体检中进行甲状腺检查是很有必要的，可以及早查出甲状腺疾病，使患者及时接受治疗，避免疾病的进一步发展；而且采用触诊三度法进行检查，方法比较简单、费用较低，因此，甲状腺检查在外科体检中具有很重要的应用价值。
作者：张志云 刊期： 2015年第12期
目的：探讨青光眼睫状体炎综合征的临床特征及治疗体会。方法选取2003年10月—2013年10月阳煤集团第二医院收治的青光眼睫状体炎综合征21例，均为单眼发病。患者入院后根据病情需要进行系统化的消炎镇痛和降眼压治疗。观察患者症状改善及眼压变化情况，并进行疗效判定。结果治疗后患者痊愈13例，好转7例，无效1例，总有效率为95.2%；无明显不良反应。结论早期进行系统化的消炎镇痛和降眼压综合治疗可有效改善青光眼睫状体炎综合征患者的临床症状，取得较好的治疗效果。
作者：张素贞 刊期： 2015年第12期
目的：观察小剂量奥美拉唑治疗成人功能性消化不良的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月黑龙江省黎明监狱医院诊治的80例成人功能性消化不良患者，随机分为对照组与观察组，各40例。观察组采用小剂量奥美拉唑治疗，对照组口服埃索美拉唑和多潘立酮，疗程均为2周。观察比较两组患者的症状积分及临床疗效。结果治疗后两组患者的饱胀、反酸与上腹痛不适积分均较治疗前下降，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗后两组患者的症状积分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论小剂量奥美拉唑可以有效地治疗成人功能性消化不良，不良反应少。
作者：张博；王一 刊期： 2015年第12期
目的：探讨人性化护理在外科护理中的应用效果。方法选取2013年9月—2014年5月于九江市第一人民医院外科就诊的患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。观察两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化护理在外科护理中的应用效果显著，可提高患者护理满意度，使患者得到优质的护理服务。
作者：刘艳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肌钙蛋白 T（cTnT）、肌钙蛋白 I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市易县医院收治的因急性胸闷、胸痛入院确诊的AMI 患者112例作为观察组，另选取同期保定市易县医院患有其他疾病（排除心脏疾病）的患者112例作为对照组。检测两组患者入院时 cTnT、cTnI、CK-MB 水平及观察组患者发病后2h、12h、24h、72h、10d 的 cTnT、cTnI、CK-MB水平。结果观察组患者 cTnT、cTnI、CK-MB 的阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 cT-nT、cTnI 水平升高时间早于 CK-MB（P ＜0.05）。结论 cTnT、cTnI 及 CK-MB 均可用于诊断 AMI，且 cTnT、cTnI 好于CK-MB。
作者：王国辉 刊期： 2015年第12期
目的：分析田间作业农药中毒的院前救治和转诊措施，为临床提供参考。方法选取黔东南州台江县人民医院2011年1月—2013年6月救治的田间作业农药中毒患者28例，整理并分析其转诊临床资料。结果患者运转途中，1例抢救无效死亡，27例痊愈出院，出院后无并发症以及后遗症发生。结论正确采用救治措施、药物拮抗剂等是救治田间作业农药中毒的关键，若患者出现明显的中度中毒现象，生命体征下降，需及时转诊治疗。
作者：张瑞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年9月于北京市仁和医院接受治疗的慢性阻塞性支气管炎患者70例作为研究对象，将患者分为对照组和观察组，各35例。对照组给予常规激素地塞米松注射液治疗，观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，肺部啰音消失时间、憋喘消失时间以及住院时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的临床疗效显著，可有效减少患者不良反应，安全可靠。
作者：王春艳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨损伤控制策略在重症监护病房（ICU）中的应用价值。方法选取2013年电白县人民医院 ICU 收治的严重多发伤患者72例，随机分为试验组与对照组，各36例。试验组患者予以损伤控制策略，对照组患者予以常规治疗策略。观察两组患者多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、逆转率、机械通气率及死亡危险性预测情况。结果试验组患者 MODS 发生率低于对照组，逆转率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05），两组患者机械通气率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；试验组患者实际病死率低于对照组（P ＜0.05），试验组患者实际病死率与预测病死率比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05），对照组患者实际病死率与预测病死率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论损伤控制策略在 ICU 中具有重要的应用价值，可降低患者病死率。
作者：李冬冬 刊期： 2015年第12期
目的：观察蒙脱石散剂联合阿莫西林治疗儿科消化性溃疡的临床疗效。方法选取某院儿科2012年5月—2014年10月收治的100例消化性溃疡患儿为研究对象，分为对照组与研究组，各50例。对照组给予阿莫西林治疗，研究组给予蒙脱石散剂联合阿莫西林治疗，2周为1个疗程，治疗4个疗程。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、症状评分变化情况及幽门螺杆菌根除率。结果对照组患儿幽门螺杆菌根除率、总有效率均低于研究组，不良反应发生率高于研究组，各症状评分高于研究组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论蒙脱石散联合阿莫西林治疗儿科消化性溃疡的疗效确切、不良反应少、安全性高。
作者：王一；张博 刊期： 2015年第12期
目的：探讨沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年6月攀枝花市第三人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者180例，随机分为对照组与观察组，各90例。对照组患者予以溴化异丙托品雾化吸入治疗，观察组患者予以溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。观察两组患者干预前、干预后第10、30、120、240min 的肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）〕变化情况、临床症状（呼吸困难、咳嗽、呼气相干啰音）评分及不良反应发生情况。结果干预前两组患者 FEV1、PEF 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），干预后第10、30、120、240min 观察组患者 FEV1、PEF 高于对照组（P ＜0.05）；干预前两组患者临床症状评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），干预后第10、30、120、240min 观察组患者临床症状评分低于对照组（P ＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果显著，可改善患者肺功能，减轻临床症状，且不良反应少。
作者：黄霞飞；余林蔓 刊期： 2015年第12期
目的：探讨稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩的临床疗效。方法选取宁武县人民医院2012年3月—2014年3月收治的房性期前收缩患者153例，遵循随机数字表法将患者分为治疗1组（80例）和治疗2组（73例）。两组患者入院后均行心内科常规治疗，治疗1组在心内科常规治疗基础上给予稳心颗粒联合维拉帕米治疗，治疗2组单纯应用维拉帕米治疗，疗程为4周。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗1组总有效率高于治疗2组，不良反应发生率低于治疗2组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩，能够显著改善患者症状，疗效确切，效果安全。
作者：侯喜丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法选取2011年3月—2014年1月盂县人民医院收治的行手术治疗的乳腺纤维瘤患者199例，随机分为观察组（99例）与对照组（100例）。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以临床护理干预。观察两组患者的临床护理效果（术后切口感染率、不良反应发生率、血肿感染率、切口一期愈合率）及护理满意度。结果观察组患者术后切口感染率、不良反应发生率、血肿感染率低于对照组，切口一期愈合率高于对照组（P ＜0.01）；观察组患者总满意度高于对照组（P ＜0.01）。结论临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果显著，可提高临床护理效果及护理满意度。
作者：王洁 刊期： 2015年第12期
目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法选取2012年1月—2014年5月于同煤集团二医院接受治疗的100例脑出血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予传统常规护理，组患者给予临床护理路径护理，比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组患者并发症发生率（2.0%）低于对照组（8.0%），差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组患者护理满意度（100.0%）高于对照组（80.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强临床护理路径在脑出血患者治疗中的应用可以提高治疗效率，降低并发症发生率，保证患者治疗期间的生活质量，而且在提高护理满意度的同时使医院医疗服务水平和医疗团队的整体素质得到提高。
作者：谢利华 刊期： 2015年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
