吴冬波；廖明
目的：观察大剂量非那雄胺联合经尿道前列腺等离子双极电切术（ TUPKRP）治疗前列腺增生的治疗效果。方法选取该院2012年6月－2014年12月收治的前列腺增生男性患者100例，所有患者均给予TUPKRP治疗，术前给予大剂量非那雄胺。比较治疗前后国际前列腺症状评分（ IPSS）、生活质量评分（ QOL）及大尿流率（ Qmax）。结果与治疗前比较，治疗后患者的IPSS评分及QOL评分降低， Qmax升高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论大剂量非那雄胺联合TUPKRP治疗前列腺增生是一种安全、有效的治疗方法，具有临床推广价值。
作者：王永恒；张鹏；张学光；吴忠亮；刘焕亮 刊期： 2015年第13期
目的：探讨下肢骨折患者护理中护患沟通技巧的应用效果。方法选取在该院接受治疗的下肢骨折患者105例将其分为试验组55例和对照组50例。试验组根据患者心理特点、特殊的健康需求行长期有目的的沟通；对照组给予常规一般护理。比较2组护理效果。结果治疗过程中试验组的依从率为90．9％（50／55）明显高于对照组56．0％（28／50），试验组患者对医护人员服务的满意度为94．5％（52／55）高于对照组的62．0％（31／50），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论护患沟通技巧主要是针对患者身心健康状况、文化素养等进行全面的评价，找出每个患者的沟通重点，分别制定适合个体需要的方案，让患者积极参与疾病治疗的全过程，可以提高临床护理质量和促进和谐的护患关系。
作者：潘阳梅 刊期： 2015年第13期
目的：探讨肺炎支原体咽拭子快速培养法与血清肺炎支原体被动凝集法在临床中不同时间的应用价值。方法将76例临床确诊肺炎支原体感染的患者随机分为快速培养组和被动凝集组各38例。分别于2组患者病程5d内及病程7d后取快速培养组患者的咽拭子做快速培养，取被动凝集组患者的血清做被动凝集，观察并比较不同检测时间内2组患者阳性率。结果病程5d内快速培养组患者阳性率44．74％高于被动凝集组的21．05％，差异有统计学意义（P＜0．05）；病程7d或被动凝集组阳性率97．37％高于快速培养组63．16％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不同检测时间，快速培养法与被动凝集法对肺炎支原体的敏感性不同，临床医师应根据时间选择合适的方法进行检测。
作者：王晓红 刊期： 2015年第13期
坏疽性脓皮病（ PG）临床少见，病因及发病机制不明，目前多归类为免疫系统疾病，临床诊断尚无统一标准。以各种溃疡为特点的皮肤损害为主要临床表现，常合并其他系统性疾病。临床易误诊。治疗无特异性，强调个体化治疗。以糖皮质激素及免疫抑制剂为主，辅以一般对症支持治疗。近年多见某些特殊治疗包括免疫球蛋白、血浆置换、高压氧治疗等对本病治疗有效，避免滥用抗菌药物。
作者：苗林 刊期： 2015年第13期
目的：探讨彩色多普勒超声产前诊断脐带入口异常的临床价值。方法行产前超声检查的652例孕妇中诊断为脐带入口异常的孕妇40例，分析孕妇脐带入口异常情况和围产儿的结局。结果诊断为边缘性胎盘脐带入口35例（87．5％），插入部位位于胎盘边缘处，插入部位与胎盘边缘的距离为1．4～1．9（1．6±0．25） cm，其中低置胎盘4例；产前超声检查2例胎盘内低回声区域，产后胎盘检查，胎盘绒毛间隙表现为局灶性的出血。帆状胎盘脐带入口5例，胎儿脐带插入到胎盘表面前属于多个分支，其中3例合并有低置胎盘和胎盘多发的低回声区，产后胎盘的病理检查2例为胎盘绒毛组织纤维素样变性和梗死，形成绒毛膜板血栓1例；40例胎盘脐带入口异常围生儿中，择期行剖宫产的14例（35．00％），急诊剖宫产5例（12．50％），顺产21例（52．50％）。结论产前超声诊断用于胎盘脐带入口异常孕妇的检测及诊断中，不但能及时发现孕妇胎盘的异常，有助于对孕妇的治疗，而且能为孕妇的生产方式提供良好的建议，确保胎儿的成活率，极具临床价值。
作者：张昆玉；张芬；罗静；缪春梅 刊期： 2015年第13期
目的：探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用效果。方法将82例脑出血患者随机分为研究组和对照组各41例。研究组采取临床护理路径，对照组采取传统常规护理，比较2组的护理效果。结果经过护理干预后，研究组患者总有效率、护理满意度均高于对照组，住院时间短于对照组，治疗费用低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径应用于脑出血患者，可明显提高护理效果，减少患者住院时间、治疗费用，进而提高患者对临床护理的满意度。
作者：柳彩霞 刊期： 2015年第13期
大黄来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心经。因其苦寒降泄，作用强烈，素有将军之称，大黄是中医临床上常用的攻下药，能攻能守，被称之为中药四大金刚之一。现将大黄的性能及临床应用具体报道如下。
作者：李新 刊期： 2015年第13期
血管周细胞瘤，是一种罕见的软组织肿瘤，其可发生在身体的任何部位，鼻腔鼻窦罕见，术前诊断较为困难，治疗应以手术切除为首选，我科2012年5月收治1例鼻腔鼻窦血管周细胞瘤患者，现结合相关文献分析报道如下。
作者：王向阳；吴春妍；莫志峰；杨微 刊期： 2015年第13期
儿童用药的安全性已成为全球关注的焦点，药物的不合理使用是造成儿童用药安全隐患的主要原因之一。为确保儿童用药的安全性、有效性，本文从现状入手，分析各种因素对儿童用药的影响，并根据实情制定对儿童用药有效的管理措施。
作者：徐欣昌；田晓云；吴晓阜 刊期： 2015年第13期
我国是世界结核病大国之一，近年来，随着环境污染的进一步加重，结核病的发病率与死亡率亦有上升趋势。抗结核药物治疗是有效的治疗肺结核的途径，却又具有不同程度致肝功能损伤，用药时间越长肝功能损伤越严重［1］。有文献报道称抗结核药物引起的不良反应发生率平均为12．6％［2］，因此，肝损伤在抗结核用药治疗中不可忽视的重要因素之一［3］。为此，现对我院收治的86例初治肺结核患者的临床资料进行回顾性分析，探讨结核药对肝损伤的影响，现报道如下。
作者：周艳丽 刊期： 2015年第13期
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：分析益气养肾方对糖尿病肾病患者微炎症水平的影响。方法将240例糖尿病肾病患者随机分为观察组及对照组各120例。另选同期门诊健康查体正常者120例作为正常组。对照组参考2007年美国糖尿病学会指南针对危险因素给予预防控制。观察组在对照组基础上加用我院自制制剂益气养肾方。入院第1天及治疗3周后检测血清CRP、IL-1β、IFN-γ水平，同时收集患者当日24h尿量，测量24小时尿蛋白水平，并分析CRP、IL-1β、IFN-γ水平与24h尿蛋白水平之间的相关性。结果入院第1天，观察组、对照组患者外周血浆中CRP、IL-1β、IFN-γ水平明显高于正常组（P＜0．05），观察组与对照组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗3周后，观察组与对照组患者较治疗前比较，血清CRP、IL-1β、IFN-γ水平明显下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。糖尿病肾病组患者CRP、IL-1β、IFN-γ水平与24h尿蛋白水平呈直线相关（r＝0．548；0．602；0．614，P＜0．05）。结论炎性细胞因子CRP、IL-1β、IFN-γ水平在糖尿病肾病患者肾脏损伤过程中起重要作用，体内微炎症水平与24h尿蛋白水平关系密切，动态监测血清CRP、IL-1β、IFN-γ水平的变化趋势有助于对糖尿病肾病患者病情判断。
作者：陈磊；吴彦考；李丽；范广德；刘章平 刊期： 2015年第13期
目的：观察对内科病患者进行护理健康教育的效果。方法对该院内科接受治疗的140例患者，进行护理健康教育，患者出院后对其随访1年继续进行护理健康教育，比较实施护理健康教育前后患者的行为变化情况。结果实施健康教育后，内科疾病患者的吸烟率及饮酒率明显降低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；患者遵医嘱服药、进行体育锻炼、低盐低脂饮食以及情绪等方面较健康教育实施前有显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论实施健康教育护理，可促使患者自主戒烟戒酒，有效维护患者身体健康，提高患者对疾病治疗的认识，值得在临床推广应用。
作者：刘艳卉 刊期： 2015年第13期
目的：探讨综合护理干预在高龄患者人工全髋关节置换术中的应用价值。方法将46例行人工全髋关节置换术治疗的患者随机分为观察组和对照组各23例，其中观察组行综合护理干预，对照组行常规护理，观察2组患者的护理满意率和并发症发生情况。结果观察组满意率为100％高于对照组的78．26％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组出现并发症3例（13．04％），对照组出现并发症9例（39．13％），2组患者的并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论高龄患者行人工全髋关节置换术治疗期间，实施综合护理干预，能够降低其临床不适感，提高护理质量。
作者：刘芹 刊期： 2015年第13期
来苏水（ Lysol）系日常应用的消毒液（又称煤酚皂溶液），是一种甲酚和钾肥皂的复方制剂，为细胞原浆毒，溶于水可杀灭细菌繁殖体和某些亲脂病毒［1］。本品毒性大，气味易滞留。高浓度可刺激和腐蚀皮肤，可致灼伤、疼痛、糜烂、坏死。眼部接触可使结膜和角膜灼伤、坏死。误服后会很快引起休克而致死。慢性中毒能引起消化系统及神经系统功能紊乱、昏厥、皮疹或尿毒症。本文对来苏经口中毒5例患者进行抢救，报道如下。
作者：朱燕 刊期： 2015年第13期
目的：探讨胸部外伤影像学的诊断价值。方法选取该院2012年1月－2013年1月收治的胸部外伤患者30例，对其先后进行X线、CT检查，将检测结果记录并与病理学确诊结果进行比较，从而判断影像学诊断价值。结果 X线检查显示肺血肿患者3例，肋骨骨折患者5例，心包积血4例，肺挫伤3例，胸腔积液3例，通过病理学分析，X线检查的准确率为60％；CT检查显示肺血肿患者6例，肋骨骨折患者7例，心包积血8例，肺挫伤5例，胸腔积液5例，准确率为100％。 CT检查的影像学诊断价值高于X线检查。结论在临床上，胸部外伤常见症状有肺血肿、肋骨骨折患者、心包积血、肺挫伤及胸腔积液等，相比于X线检查，CT检查显示出优越的可靠性、全面性及高安全指数，而X线检查则易出现漏检情况，CT检查对于临床胸外伤患者病情诊断更加有效。
作者：陆兴荣 刊期： 2015年第13期
目的：探讨在医学生临床实习阶段的技能培训，寻找一种佳模式，培养实用性医学人才。方法通过问卷调查并按我们的方式对近三年来我院实习的4所医学院校本科临床医学282名实习生进行技能培训，并进行严格考核，了解其掌握情况。结果该院目前的模式完成临床实习的学生，在后考核中及在相关院校的技能比赛和多站式考试中，成绩非常突出，甚至有些同学进入规培后在临床操作中也明显优于其他同年级学生。结论实习基地医院除了按实习大纲安排实习外，系统性、针对性的技能培训很有必要。
作者：曹力生；费缨 刊期： 2015年第13期
近日，来自诺维奇生物科学研究院的研究者通过研究发现，食用西兰花或可降低血液中低密度脂蛋白—胆固醇（ LDL-Choles-terol）高达6％。相关研究刊登在国际杂Molecular Nutrition＆Food Research上。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第13期
为了提高医师中药处方质量，规范医师的临床用药，我院药剂科每月随机抽取三天的中药处方进行点评。根据《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》的要求，发现有些中药处方存在一些问题，采用合理有效的方法，逐步规范中药处方，现就有关内容探析如下。
作者：肖权衡；徐艳敏 刊期： 2015年第13期
目的：探讨经皮肾穿刺活检术的全程护理措施。方法对34例无禁忌证需要行经皮肾穿刺活检术以明确诊断的患者给予术前、术中和术后全程整体护理，观察其穿刺成功率及并发症发生情况。结果加强经皮肾穿刺活检术的全程护理，有利于减轻患者的心理负担，控制和减少并发症的发生，从而大大提高了肾穿刺的成功率。结论通过对肾穿刺术后患者加强术前教育及有针对性、全方位的全程护理指导，有利于从根本上提高穿刺成功率和减少并发症的发生。
作者：何金瑞；宗妍；贾志芳；刘翠红 刊期： 2015年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
