韦兰区
目的：观察针对性护理小儿支气管哮喘的临床效果。方法2013年1月-2014年6月在医院治疗的小儿支气管哮喘患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，对比较2组患儿的治疗效果、并发症、家长的满意度以及健康知识评分。结果观察组总有效率为97.68%明显高于对照组的88.37%，观察组出现并发症2例（4.65%），对照组6例（13.95%）；观察组健康知识评分（95.78±3.12）分，满意度为96.53%；对照组健康知识评分（78.96±5.94）分，满意度为72.39%，上述差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在治疗小儿支气管哮喘过程中应用针对性护理，可以显著提高临床疗效，促进患儿早日恢复健康。
作者：郭新荣 刊期： 2015年第14期
目的：探讨加快新生儿产瘤吸收与消退的方法。方法新生儿产瘤160例按出生先后顺序分为观察组和对照组各80例。观察组新生儿在早吸吮后置温箱内采用自冷式冰袋对局部产瘤处进行间断冷敷7h；对照组不做任何处理让其自行吸收。结果观察组总有效率为96.25%明显高于对照组的53.75%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论新生儿局部产瘤采用自冷式冰袋冷敷可加速产瘤的吸收。此方法安全、有效，可广泛应用于临床。
作者：王敬君；杨丽萍；周秀敏 刊期： 2015年第14期
患者，男，因反复咳嗽、咳痰20余年，活动后心悸、胸闷、气促、喘息5年，双下肢浮肿5年，加重3d 入院。入院后查体：体温36.6℃；脉搏80次/ min；呼吸20次/ min；血压140/90 ；mm Hg；SPO290%，口唇、肢端发绀，双侧颈静脉怒张，双侧乳头对称，无肿块，无压痛，桶状胸，双侧叩诊过清音，双肺呼吸音粗糙，双肺未闻及广泛哮鸣音，双肺底闻及湿性啰音，心界稍向右扩大，心音遥远，心率80次/ min，律齐，双下肢膝关节以下凹陷性水肿，急诊血常规示 WBC 11.2×109/ L，NEUT 63.3%。入院诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿；肺心病；心功能Ⅱ级。
作者：孙燕；曾令锋；叶钰蓉；姜红芸 刊期： 2015年第14期
目的：观察分析2型糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）的疾病特征。方法将2013年2月-2014年2月医院收治85例2型糖尿病合并急性心肌梗死病例设为研究组，再以同期就诊的75例未合并糖尿病的 AMI 病例为对照组。比较2组病例的疾病特征。结果研究组早期症状不典型，各症状比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组发生并发症37例（43.53%）明显高于对照组的15例（20.00%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；2组三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论2型糖尿病合并 AMI 病患并发症多，临床症状不明显，需加强检查与诊断，以及早发现 AMI 并给予治疗，抢救病患生命。
作者：张亚平 刊期： 2015年第14期
目的：探讨二巯基丙磺钠对汞中毒的治疗效果及患者护理。方法从医院2011年9月-2013年9月接收并治疗的汞中毒患者中抽取42例，将患者随即分为观察组和对照组各21例，观察组患者行二巯基丙磺钠进行治疗，同时采取综合护理；对照组行常规洗胃方法进行治疗，对2组患者恢复效果和患者满意度进行比较。结果观察组总有效率为95.2%显著高于对照组的47.6%（P ﹤0.05），观察组患者满意率为95.2%显著高于对照组的42.9%（P ﹤0.05），二巯基丙磺钠对汞中毒的治疗效果明显优于一般治疗。结论二巯基丙磺钠治疗结合综合性护理对汞中毒患者具有良好的治疗效果，能够有效提高患者恢复速度，同时加强患者对医护人员的满意度，是一种科学、高效的临床医学护理模式，值得在临床护理中采用和推广。
作者：李月霞；迟晓华；张莹；李兆兰；刘文玉；韩海霞 刊期： 2015年第14期
Medtronic 公司5月12日宣布旗下新一代预防卒中的 Arctic Front Advance ST Cryoablation Catheter（冷冻球囊）刚刚获得了FDA 和 CE 批准。冷冻球囊用于在微创介入手术中隔离心房肺静脉，使用冷却剂消融（或去除）与心房颤动相关的紊乱组织，而房颤与中风和心力衰竭关系密切。该器械的头端更短，设计帮助术者更好地实时观察及提高导管的操控性。消融系统由隔离静脉的球囊，输送和定位球囊的可调弯鞘和用于测量的电生理标测导管组成，此外还有一根额外的逐点消融导管和一个包含冷却剂及术中控制导管的电器元件的控制台。Medtronic 公司称这是第三代冷冻球囊，之前产品已在全球50个国家治疗﹥120000例患者。该器械 FDA 和 CE 近期的同时获批是很少见的，FDA 的批准通常晚于欧洲同行。
作者： 刊期： 2015年第14期
乌司他丁（UTI）是从人尿液中提取、精制的单链多肽糖蛋白，是一种广谱的蛋白酶抑制剂，既能抑制胰蛋白酶、透明质酸酶、弹力蛋白酶、缓激肽等多种蛋白分解酶，又能有效抑制磷脂酶 A2、脂肪等脂肪分解酶，还能稳定细胞膜和溶酶体膜，抑制溶酶体酶的活性及释放，清除氧自由基，减少炎症因子的释放，可广泛应用于细胞溶酶体膜破裂、水解酶外溢引起的疾病，如急性胰腺炎、失血性休克等的治疗。自1985年首先开发上市以来，临床应用效果良好，特别对急性胰腺炎有明显的治疗效果，随着研究的进一步深入，还发现 UTI 在免疫调节、抗休克、抗手术侵袭等方面有独特的作用，具有广泛的药理作用［1］。无论是单用还是联合应用，乌司他丁在临床都得到广泛应用，现就近年来乌司他丁临床联合用药进展做一综述。
作者：张洁；文娟；宋婕 刊期： 2015年第14期
目的：探讨个性化健康教育对脑出血合并吞咽障碍患者康复功能提升的效果。方法选取医院2012年6月-2014年1月脑出血合并吞咽障碍患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组给予常规的护理康复训练，观察组在接受常规康复训练的基础上实施个性化健康教育，比较2组患者预后的效果和所需时间。结果观察组吞咽困难程度明显好于对照组，日常生活能力高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论对脑出血合并吞咽障碍患者实施个性化健康教育，能消除患者的忧虑情绪，增强患者战胜疾病的信心，能充分调动患者的康复训练积极、主动性，有利于患者的临床疗效，防止如肺部感染等严重并发症的发生。
作者：于风英；池英习；魏素芬；王红霞；李丽霞 刊期： 2015年第14期
低血压是血液透析常见并发症之一，发生率在20%@30%［1］。低血压的发生影响透析充分性和透析质量，严重时可直接威胁患者生命。因此血液透析中血压控制的好坏，对提高透析效果，保障患者安全性、舒适度，降低治疗费用，改善透析患者生活质量有重要意义。我院自2013年1月-2014年1月收治血液透析患者30例，在透析过程发生低血压者，采取积极有效护理措施，降低低血压发生率。现报道如下。
作者：池英习；于凤英；魏素芬；郝素革；栗绪娥 刊期： 2015年第14期
目的：观察抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法随机选取2013年1月-2014年2月来医院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者75例，随机分成观察组37例和对照组38例，2组患者均接受平喘、化痰、吸氧的常规治疗，并予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星治疗；观察组在此基础上配合使用糖皮质激素治疗，治疗1周后比较2组临床效果。结果治疗1周后，观察组总有效率为91.89%明显高于对照组的76.32%，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论使用糖皮质激素联合抗生素药物治疗老年慢性阻塞性肺气肿具有明显的治疗效果，且明显优于单独使用抗生素治疗，值得临床推广使用。
作者：王丽莉 刊期： 2015年第14期
研究显示，糖尿病患者发生脑血管疾病的几率是无糖尿病患者的2@4倍，其中以脑梗死多见［1］。进展性脑梗死是指脑卒中的原发性神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程［2］。病情进展一般发生在发病后6h @1周。目前，有不少文献报道进展性脑梗死的相关因素，认为其原因较多，与高血糖、高血脂、血压、血液流变学、血液的高凝状态及精神因素等有关。本文通过观察80例糖尿病性脑梗死患者的临床表现，发现糖尿病患者脑梗死急性期进展率明显升高，并综合相关资料，现报道如下。
作者：杨旺平 刊期： 2015年第14期
目的：观察护理干预对减轻骨科患者术后疼痛的临床效果。方法2012年7月-2014年7月医院骨科手术患者122例，随机分为观察组和对照组各61例。对照组术后行常规止痛方法；观察组在常规止痛基础上实施疼痛护理干预（心理护理、疼痛宣教、术后指导、饮食护理、出院指导及生活习惯），比较2组临床效果。结果观察组术后6h、1d、2d 的疼痛程度均显著低于对照组（ P ﹤0.05）；2组在术后3d 疼痛程度比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论疼痛护理干预能有效地缓解骨科术后疼痛，促进患者机体康复，并提高患者生活质量，值得在临床上推广和应用。
作者：于贵昌 刊期： 2015年第14期
目的：探讨消化道肿瘤患者术后化疗的心理护理及效果。方法随机选择2011-2013年医院行消化道肿瘤术后化疗患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组在化疗治疗前后进行常规护理，对观察组采用心理护理，分别其对2组术后化疗影响与效果。结果术后化疗后观察组消化道肿瘤患者病情表现稳定，各种不良反应均有减轻。结论对消化道肿瘤患者术后化疗采用合理的心理护理，其效果较好，患者的情绪平稳，病情稳定，各种化疗后的并发症明显减少。
作者：李莎 刊期： 2015年第14期
患者，男，56岁，入院日期2013年12月5日。主诉：高热11d，口咽部溃疡5d。现病史：患者11d 前开始无规律发热，T 37.8℃@39.2℃，偶有干咳，无呕吐及腹痛腹泻，无尿频尿急等症状。5d 始出现咽部及颊黏膜溃疡，伴局部明显疼痛，进食困难，经门诊给予头孢克肟、左氧氟沙星静脉滴注治疗10d 无好转，以发热待查：上呼吸道感染？收住北大医院干部内科。既往史：既往5年内有反复发作口腔溃疡病史，无其他慢性疾病史。体格检查：T 38.9℃，P 92次/ min，R 21次/ min，BP 120/80mm Hg。患者呈热病容，眼结膜轻度充血，唇红，口腔咽部及颊黏膜见多个溃疡，舌红，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等，活动度可。右侧颈部未触及肿大淋巴结。听诊心脏（-）、双肺呼吸音清，肝脾（-），骨关节四肢（-）。辅助检查及实验室检查：胸部 CT 检查：未见明显异常，颈部 B 型超声检查：左侧颈部可见多个肿大淋巴结，较大者约1.5cm ×0.8cm，颈部淋巴结活检：淋巴组织反应性增生伴浆细胞增生，未见轻链限制性表达。咽部溃疡组织活检：鳞状上皮黏膜组织及骨骼肌，表皮糜烂、缺失，大量急慢性炎细胞浸润，组织细胞增生。骨髓穿刺病理结果：各系细胞未见明显异常，未见异常淋巴细胞浸润。血常规：HGB 106g/ L，WBC 8.4×109/ L，N 76.3%，C 反应蛋白75mg/ L，尿RBC（+），PRO（+），抗 O ﹤25U/ ml，血沉59mm/ h，肝功 ALT 94U/ L，AST 83U/ L。白蛋白26g/ L，白球比值0.72，类风湿因子、血疟原虫、肥达反应、TB、AB、HIV、IP 检查及血培养、中段尿培养、溃疡分泌物培养均阴性，肾功能正常。
作者：蒋风萍；翟英芬 刊期： 2015年第14期
目的：观察阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法选择2013年6月-2014年4月在医院儿科住院的支原体肺炎的患儿69例，随机分为治疗组35例和对照组34例，对照组给予红霉素治疗，治疗组给予阿奇霉素治疗，观察2组临床效果。结果治疗组总有效率为100.00%明显高于对照组的76.47%（P ﹤0.01），治疗组不良反应发生率为60.00%明显低于对照组的100.0%。结论阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎有效、实用、依从性好。值得临床推广应用。
作者：姚彪；马建军；张小玲 刊期： 2015年第14期
目的：了解河北省临城县性传播疾病流行状况，为今后政府制定防治措施提供科学依据。方法对2012-2014年河北省性传播疾病疫情进行统计分析。结果2012-2014年性传播疾病发病人数呈现出逐年上升的趋势。结论年龄在21@40岁、男性农民和民工是性传播疾病防治的重点对象，全社会共同努力，倡导良好健康的生活行为方式，杜绝性传播疾病的传播。
作者：和丽娜 刊期： 2015年第14期
手部肌腱损伤临床较为多见。伤后会造成不同程度的功能障碍。为尽快恢复手部的功能，在治疗原发病的同时，应反复的向患者讲述康复训练的目的、方法及其重要性，鼓励患者及早的进行康复训练。
作者：王翠乔 刊期： 2015年第14期
癫痫持续时间与其预后有着密切相关，故应迅速控制痫性放电，减少身体多系统损害和挽救患者生命的关键［1］。笔者就采用丙泊酚治疗癫痫持续状态的护理与效果进行总结，以期为该症的临床救治提供参考。现报道如下。
作者：黄彩兰；韦朝阳 刊期： 2015年第14期
目的：评价米索前列醇联合缩宫素、血凝酶治疗子宫收缩乏力所致的产后出血疗效。方法将300例因产后出血的产妇，随机分为治疗组和对照组各150例，对照组给予缩宫素、注射用白眉蛇毒针等基础治疗，治疗组在对照组基础上加用米索前列醇片治疗，比较2组临床疗效。结果治疗组治愈率为96.7%明显高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组术后药物止血率、保留子宫率分别为96.7%、100.0%明显高于对照组的73.3%、93.3%，手术治疗率、止血时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素、血凝酶治疗产后出血疗效确切，值得临床推广使用。
作者：李翠；刘洪涛 刊期： 2015年第14期
目的：探讨舒适护理在外科护理中的应用效果。方法选取2013年3月-2014年3月医院收治的外科患者120例，随机分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规护理；研究组给予舒适护理，包括生理舒适护理、心理舒适护理及社会需求护理。比较2组患者的焦虑情绪改变及对护理的满意情况。结果研究组 SAS 评分较护理前显著降低，焦虑情绪有较大改善；对照组则下降幅度不大，与护理前比较差异无统计学意义。2组 SAS 评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组满意率为95.0%明显高于对照组的70.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论舒适护理模式能明显改善患者舒适度，提升满意度，值得临床推广应用。
作者：苏婧 刊期： 2015年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
