傅明强；向会；陆萍；陈志敏；孔飞飞
目的：观察两种雾化吸入方案在慢性支气管炎急性发作期的祛痰效果。方法将慢性支气管炎急性发作期无明显呼吸困难而咳嗽、咯痰明显的患者40例随机分成A组和B组各20例，2组在给予常规处理的基础上加超声雾化吸入，A组药物为地塞米松＋糜蛋白酶＋生理盐水，B组药物为氨溴索＋生理盐水。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 A组不良反应发生率为20％高于B组的5％，B组总有效率为95％高于A组的80％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与地塞米松＋糜蛋白酶相比，氨溴索雾化吸入对慢性支气管炎急性发作期的祛痰治疗是一种更好的选择。
作者：施海燕 刊期： 2015年第16期
作者：临床合理用药杂志社 刊期： 2015年第16期
闭经溢乳综合征是指非产褥期妇女或产妇在停止哺乳1年后出现持续性溢乳，并伴随闭经现象［1］。现代医学以此作为病名，严格来说它并不是一种病，而是在临床上具有共同临床特征的症候群的病症。临床特征还有不随意的乳汁分泌及内生殖器萎缩，也可能由脑垂体肿瘤或某些药物（如利血平、氯丙嗪、避孕药等）长期应用引起，严重者会导致不孕症［2］。我院在闭经溢乳综合征患者的治疗中收到了显著成效，现报道如下。
作者：郭敏；文宁 刊期： 2015年第16期
目的：通过对合并和未合并睡眠呼吸暂停低通气综合征（ SAHS）的哮喘患者的临床特点及哮喘临床控制率和一些相关因素进行分析，提供相应的哮喘预防治疗策略。方法对88例哮喘患者进行哮喘控制测试评分调查及睡眠问卷调查（ ACT），并且对其行夜间血氧饱和度进行检测测定其肺功能，夜间血氧检测指标主要有低血氧饱和度（LSaO2）、氧减饱和指数（ODI4）、平均血氧饱和度（MSaO2）及睡眠总时间中血氧饱和度＜0．90的时间所占的百分比（ SIT90％）。依据ACT评分和ODI4值对这88例患者进行分组，对分组中肺功能的差异进行比较。结果汉族及维族哮喘患者的ODI4、PEF％、夜间平均氧饱和度（ MSaO2）以及夜间低氧饱和度（ LSaO2）之间的差异均无统计学意义（P＞0．05）；而预计值中FEV％、FVC％、体质量指数（BMI）和总记录时间中血氧饱和度小于0．90的时间所占百分比（SIT90％）之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。单纯哮喘组与哮喘合并SAHS组在FVC、PEF、FEV1、STI90％以及MSaO2等方面比较差异无统计学意义（P＞0．05），但单纯哮喘组与哮喘合并SAHS组LSaO2之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。哮喘合并SAHS组和单纯哮喘组中ACT齐全的评分问卷资料共63份，单纯哮喘组哮喘临床控制率为23．8％明显高于哮喘合并SAHS组的6．3％，差异有统计学意义（χ2＝5．281，P＜0．05）。依照ACT问卷评分相关标准，男性患者哮喘临床控制率为9．5％（6／63）明显低于女性患者的28．6％（18／63），差异有统计学意义（χ2＝9．089， P＜0．01）。结论哮喘临床控制情况与夜间低氧、肺功能及是否合并SAHS相关，结合肺功能和夜间血氧检测进行ACT哮喘控制测试评分可对哮喘患者的病情进行全面的评估。
作者：唐荣昌 刊期： 2015年第16期
上消化道出血是肝硬化的主要并发症之一，易导致失血性休克或肝性脑病［1］。本文采用奥曲肽联合去甲肾上腺素冰盐水治疗肝硬化合并上消化道出血，同时采用综合护理措施，临床疗效满意。现报道如下。
作者：魏灵芝 刊期： 2015年第16期
随着人类生活水平的提高，饮食结构也发生了巨大的改变，这同时也加大了牙齿患病的几率。氢氧化钙在1920年被引入牙根管治疗，并且取得较满意临床效果，因此学者也对氢氧化钙展开了后续的研究，通过大量试验及临床观察以促进其在口腔内科的应用范围［1，2］。氢氧化钙俗称生石灰，是一种强碱性化学物质，pH在10～12之间，在常温条件下为白色粉末状固体，化学性质稳定。氢氧化钙溶解度较小，溶于水后分解为钙离子和氢氧根离子，对病牙根管部位起到杀毒、消毒作用［3，4］。本文通过对氢氧化钙作用机制及在口腔内科的应用效果进行分析探讨，以此为氢氧化钙的进一步临床应用奠定基础。报道如下。
作者：郁晓强 刊期： 2015年第16期
患儿，女，2岁9个月，因以咳嗽、咯痰5 d就诊。伴发热，无气喘，食纳可，无腹泻，小便正常。既往无过敏史及特殊疾病史。查体T 37．8℃，体质量14kg，神志清，精神反应好，呼吸平稳，颈软，咽部略充血，扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗糙，可闻及少量湿性啰音。心音有力，律齐，无杂音。腹部平软，无压痛，肠鸣音正常。四肢关节无异常。生重反射存在，未引出病理反射。查血常规WBC 10．5×109／L，N 0．52，L 0．46，胸部拍片提示支气管肺炎，门诊以支气管肺炎收住院。入院第1天，头孢替唑钠注射液皮试为阴性。给予：头孢替唑钠0．5g＋5％葡萄糖5ml，每天2次，氯溴索7mg＋5％葡萄糖注射液100ml，当天输液至氨溴索注射液时，患儿突然出现全身丘疹样荨麻疹，伴瘙痒、烦燥、哭闹，口唇略发绀等症状。给予医嘱：停止输液，低流量吸氧，静脉注射地塞米松注射液5mg，继续输液维生素C 1g，维生素B60．1g，观察病情变化，30min后患者一般情况明显好转，口唇红润，烦燥的症状明显减退，皮疹，瘙痒症状略减轻。常规给予口服马来酸氯苯那敏片（扑尔敏片）2mg，口服每天3次，第2天早晨查房，患儿皮疹、痒感完全消失，继续给予头孢替唑钠0．5g＋5％葡萄糖5ml，每天2次，5％葡萄糖注射液100ml＋氨茶碱40mg，静脉滴注。未出现皮疹等反应。考虑为氨溴索注射液引起的过敏反应。按上述医嘱，继续治疗5d后治愈出院。
作者：李显奇 刊期： 2015年第16期
目的：比较3种不同药物治疗产妇产后出血的治疗效果。方法将90例产后出血患者随机分为A、B、C 3组各30例。 A组患者在胎儿前肩娩出后立即向患者子宫体内注射缩宫素，B组患者口服米索前列醇药物，C组患者则肌内注射卡前列素（欣母沛），比较3组产妇的治疗效果及不良反应发生情况。结果 B组及C组的总有效率为高于A组，且C组总有效率高于B组；B组及C组的不良反应发生率均高于A组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论欣母沛药物用于治疗产后出血疗效优于米索前列醇及缩宫素，而米索前列醇药物的治疗效果又优于缩宫素。虽欣母沛及米索前列醇药物治疗产后出血后的不良反应发生率高于缩宫素，但经适当处理后即可缓解。因此在治疗产妇产后出血时，应结合患者病情选择适当的治疗方法，以减少产后出血量，减少了产后出血的发生。
作者：刘生英 刊期： 2015年第16期
目的：观察依折麦布辛伐他汀片（葆至能）治疗急性冠脉综合征（ ACS）的临床疗效。方法将204例ACS患者随机分为观察组和对照组各102例，观察组给予葆至能治疗，对照组给予辛伐他汀治疗，治疗12周后比较2组患者临床疗效、血脂达标率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率和达标率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论依折麦布辛伐他汀片治疗急性冠脉综合征疗效显著，能显著改善ACS的临床症状，值得临床推广应用。
作者：李华；薛世虎；赵华伟；刘敬兰；职晶晶；黄春媛；闫秀平 刊期： 2015年第16期
参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的的尊重。另外，凡无参考文献的文章，国家进行论文统计时不予统计。因此，希望作者在写论文时，凡在文中引用他人数据或观点时，应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约，按参考文献的书写要求书写完整，且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2～3年内的权威性国内外学术期刊，目前网上非文献数据库资料不宜引用。
作者： 刊期： 2015年第16期
目的：探析盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病的临床效果。方法选择该院2012年10月－2013年10月收治的某社区糖尿病患者70例，使用盐酸二甲双胍缓释片进行治疗，比较治疗前后患者的症状及体征，低密度脂蛋白（LDL）、餐后2h的血糖（2hPG）及空腹血糖含量（FPG），观察治疗效果。结果治疗后70例患者中显效43例（61．4％），有效20例（28．6％），无效7例（10．0％），总有效率为90．0％。治疗后患者的LDL、2hPG及FPG水平均显著低于治疗前，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病患者治疗中可有效提高患者的治疗依从性，减少肠道不良反应的发生，安全、有效，患者生活质量得到明显改善，值得临床推广应用。
作者：王远愉；韩翠平；叶睿 刊期： 2015年第16期
目的：探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性，为临床治疗提供参考依据。方法将急性脑梗死患者59例随机分为观察组30例和对照组29例。观察组给予依达拉奉注射液治疗，对照组采用丹参注射液治疗。观察2组临床疗效，比较2组患者治疗前后的神经功能缺损情况。结果观察组的总有效率为96．7％高于对照组的79．3％；治疗后2组神经功能评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论依达拉奉注射液能有效改善急性脑梗死患者的日常生活能力和神经功能缺损，值得临床推广。
作者：沈玥芳；张勇 刊期： 2015年第16期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器（ IUD）的临床效果。方法将绝经后取IUD妇女100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组行米索前列醇单独用药，观察组行米非司酮、米索前列醇联合用药，对比2组扩宫效果、取环效果。结果观察组扩宫有效率为90．0％高于对照组的68．0％，取环成功率为98％高于对照组的64％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组均未出现严重不良反应。结论米非司酮、米索前列醇联合用于围绝经期女性辅助取IUD软化扩张宫颈效果明显、手术顺利，可减轻受术者痛苦。
作者：易晓芳；盛红爱；加利恒 刊期： 2015年第16期
目的：对酶联免疫吸附实验检测HBsAg实验操作个体差异及可疑区域的界定进行探讨。经实验研究出准确的数据作为可疑区域的界定标准，为临床检验提供依据。为界定酶联免疫吸附实验检测HBsAg的可疑区域提供实验数据。方法自2012年5月1日，选取8名工作人员对样本进行30次重复性数据检测做为研究组，同时应用深圳爱康AE-100、深圳迈瑞BS-350，深圳爱康全自动血型检测分析仪对同一样本检测30次取得相关数据作为对照组，应用u检验、方差分析、q检验等统计学方法处理数据。结果比较各样本检测数据，经统计分析，可疑区域范围的大值在63．2％～128．9％之间，变异系数为5．2％～16．9％，F＝13．24，P＜0．01。结论各样本之间检测结果存在差异，不能确定统一的区域界限。
作者：杨嫣鹊 刊期： 2015年第16期
灯盏花素（ breviscapine ）是从菊科植物短葶飞蓬Erigeron breviscapus 中提取的黄酮类有效成分，具有降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善微循环及抗血小板聚集作用，临床上可用于治疗脑供血不足、脑出血所致后遗症、高粘脂血症、脑血栓、冠心病、心绞痛等疾病［1，2］。因灯盏花素水溶性与脂溶性差，口服生物利用度低，严重制约了其制剂的研究开发与临床疗效的发挥［3～5］。迄今已上市剂型有普通片剂、颗粒剂、注射剂等。近年来，国内对灯盏花素的新剂型研究非常活跃，将对促进该药的深度开发和利用具有重要意义，现报道如下。
作者：李凤英；曹锦江；李海华；谷福根 刊期： 2015年第16期
剖宫产术后子宫切口憩室是近年来发现的剖宫产术后远期并发症，主要的临床表现为月经经期延长、淋漓不净、不孕，部分患者有可能发生憩室妊娠和分娩期子宫破裂。随着剖宫产率的上升和临床医师及超声科医师对该病认识程度的增加，被发现的剖宫产术后子宫切口憩室病例逐渐增多，笔者对16例剖宫产术后子宫切口憩室形成患者的临床资料进行分析报道，以期增加临床医师对该病的认识。内容如下。
作者：刘利虹；孙莉；张瑞华；解凤美；杨娜 刊期： 2015年第16期
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
作者： 刊期： 2015年第16期
目的：观察大剂量米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产的临床效果。方法选取该院2012年6月－2014年6月收治的孕16～24周要求终止妊娠的患者200例，将所有患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察组给予大剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察2组流产情况，阴道出血时间及月经恢复时间。结果观察组的流产成功率为94％高于对照组的82％，阴道流血时间及月经恢复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论大剂量米非司酮联合米索前列醇口服能安全有效地终止16～24周妊娠，效果较好，可减少阴道出血量，且服药方法简便，具有临床推广价值。
作者：冯建玲；张建玲；张静茹；董素玲；李文霞 刊期： 2015年第16期
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源交待；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体质量；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求）；（11）所有动物数量准确；（12）详细描述动物的健康状况；（13）对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；（14）全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
作者： 刊期： 2015年第16期
目的：探讨超声波辅助治疗对新生儿肠切除肠吻合术后效果的影响。方法将36例行肠切除肠吻合手术的新生儿随机分成观察组和对照组各18例。对照组采取术后静脉营养、禁食及抗炎等基础治疗，观察组则在基础治疗上施加超短波进行辅助治疗。治疗结束后对比2组患者的排便时间、切口愈合及进食时间等。结果观察组患儿在术后36h排便、7d内进食及9d内出院患者所占比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组患者9d内伤口Ⅰ愈合所占比例比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用超短波辅助治疗新生儿肠切除肠吻合术后具有见效快、愈合度好等优点，值得临床推广使用。
作者：王宏权 刊期： 2015年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
