学术投稿

抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果分析

马金花

关键词:抗菌药, 药物处方
摘要:目的:探讨抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果。方法选取朔州市朔城区人民医院2012年7月—2014年4月对抗菌药物使用处方进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张,2011年4月—2012年6月未进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张。对干预前后的119张处方按照本院自编量表抗菌药物使用合理性评价标准进行评价,评价内容包括:用药指征、用药时间、联合用药及给药剂量、途径和次数,评价等级为合理不合理。结果干预前后各类抗菌药物应用率、不合理典型处方率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论对抗菌药物处方进行干预措施后,抗菌药物使用指标均符合规范,干预效果明显。
临床合理用药杂志相关文献
  • 他汀类药物对冠心病患者血脂水平及炎性因子的影响

    目的:探讨他汀类药物对冠心病患者血脂水平及炎性因子的影响。方法选取2012年5月—2013年10月黔东南州人民医院收治的冠心病患者90例,分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者采用常规治疗法,观察组患者在常规治疗的基础上联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平、一氧化氮及炎性因子变化情况。结果治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);对照组血脂水平治疗前后比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);观察组血脂水平治疗前后比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后观察组白介素、免疫球蛋白、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者治疗前后白介素、免疫球蛋白、C反应蛋白水平组内比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组治疗前后一氧化氮水平组内比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论他汀类药物治疗冠心病能有效降低患者的血脂水平,且有较好的抗炎作用。

    作者:李奕斐 刊期: 2015年第21期

  • 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效

    目的:探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年7月内蒙古正镶白旗医院收治的高血压患者144例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各72例。对照组患者予以硝苯地平缓释片治疗,观察组患者予以厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗。观察两组患者临床疗效、血压情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效显著,降压平稳,且不良反应小。

    作者:田丽 刊期: 2015年第21期

  • 小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果研究

    目的:探讨小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果。方法选取辛集市中医院2013—2014年收治的240例急性上呼吸道感染表寒里热证患儿,分为对照组和观察组,每组120例。观察组给予小儿感冒舒颗粒治疗,对照组给予小儿感冒散治疗,比较两组的治疗效果、退热时间及用药时间。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间和用药时间短于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热不仅能够提高患儿的临床治疗效果,还能够缩短临床治疗时间。

    作者:张慈 刊期: 2015年第21期

  • 一例保肝药物引发的药物热案例分析

    目的:分析1例保肝药物引发的药物热案例。方法通过总结1例发热患者的诊断及治疗过程,了解其病情变化,找出发热原因。结果停止使用全部药物后患者体温恢复正常,可诊断为药物热。结论药物热在临床治疗过程中较常见,当出现不明原因发热时应考虑药物热的可能,以免误诊、漏诊。

    作者:吕飞 刊期: 2015年第21期

  • 去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效

    目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月新蔡县中医院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者25例,随机分为观察组(13例)和对照组(12例)。对照组患者予以炔诺酮治疗,观察组在对照组基础上加用去氧孕烯炔雌醇片治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片联合炔诺酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效显著,且不良反应小,安全性高。

    作者:魏艳萍 刊期: 2015年第21期

  • 绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效

    目的:探讨绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年12月某院收治的高脂血症患者100例,采取随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各50例。对照组患者予以普伐他汀片治疗,研究组患者予以绞股蓝复方制剂治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应(胃肠道功能失调、食欲不振、头晕/恶心)发生情况及治疗前后观察指标〔总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后研究组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论绞股蓝复方制剂治疗高脂血症的临床疗效显著,不良反应小,安全性高。

    作者:徐洪 刊期: 2015年第21期

  • 纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的:研究纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的急性脑梗死患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规疗法,观察组在常规疗法基础上给予纤溶酶治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评价两组患者的神经功能缺损情况,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率(94.34%)高于对照组(73.58%),治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效显著,可促进患者神经功能恢复。

    作者:刘君霞 刊期: 2015年第21期

  • 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期C组D组慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

    目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期C组D组慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床疗效。方法选取2013年1月一2014年1月福建医科大学福建省老年医院教学医院收治的稳定期C组D组COPD患者78例,随机分为试验组与对照组,各39例。试验组患者予以噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,对照组患者予以沙美特罗替卡松治疗。观察两组患者治疗前后临床疗效指标及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血氧分压( PaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、慢性阻塞性肺病评估测试( CAT )评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC%)、6min步行距离(6MWD)、圣·乔治医院呼吸问题调查问卷( SGRQ)评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后试验组患者 PaO2高于对照组,PaCO2、CAT评分、SGRQ评分低于对照组,6MWD大于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05),两组患者 FEV1/FVC%、FEV1%Pred比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期C组D组COPD的临床疗效显著,可改善患者临床症状,降低急性发作频率,提高生活质量及运动耐力,且不良反应小。

    作者:王集红;刘歆;郭永明;刘宇;刘钦华;陈世谋;吴明 刊期: 2015年第21期

  • 疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果

    目的:探讨疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取2013—2014年浙江大学医学院附属妇产科医院收治的行乳腺肿瘤手术患者64例,随机分试验组与对照组,各32例。对照组患者行临床常规护理,试验组患者在对照组基础上行疼痛护理干预。观察两组患者疼痛情况、护理质量评分、焦虑自评量表( SAS)评分及生活质量评分量表( QOL)评分。结果试验组患者疼痛情况好于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);试验组护理质量评分及QOL评分高于对照组,SAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论术后疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果显著,可减轻患者术后疼痛,缓解焦虑情绪,提高生活质量及护理质量。

    作者:沈晓敏 刊期: 2015年第21期

  • 米索前列醇治疗产后出血的临床疗效

    目的:探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012—2014年于溧阳市妇幼保健院分娩并发产后出血的产妇84例,按治疗用药不同分为对照组与治疗组,各42例。对照组产妇予以缩宫素治疗,治疗组产妇在对照组基础上宫腔置入米索前列醇。观察两组产妇临床疗效、产后2、24h出血量、产后出血持续时间和住院时间。结果治疗组产妇总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组产妇产后2、24h出血量少于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.01);治疗组产妇产后出血持续时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论米索前列醇治疗产后出血的临床疗效显著,可减少出血量,缩短出血持续时间和住院时间,且宫腔置入给药法更安全、科学、合理。

    作者:吴建英 刊期: 2015年第21期

  • 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙(阿乐)治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2013年12月—2014年10月内江市市中区人民医院收治的178例高血压合并冠心病患者,根据临床治疗方案不同分为观察组和对照组,每组89例。对照组患者给予硝苯地平片联合血脂康胶囊治疗,观察组患者给予苯磺酸氨氯地平联合阿乐治疗,比较两组患者治疗前后的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平。结果治疗前,两组患者的SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后,观察组患者的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合阿乐治疗高血压合并冠心病的临床效果显著。

    作者:陈波;赖晓惠;邓凡志 刊期: 2015年第21期

  • 盐酸氨溴索注射液联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和血气分析指标的影响

    目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者肺功能以及血气分析指标的影响。方法选取2012年7月—2014年12月于江苏省人民医院治疗的AECOPD患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予盐酸氨溴索注射液雾化吸入,观察组给予盐酸氨溴索注射液联合舒利迭雾化吸入,观察两组肺功能的改善情况。结果观察组治疗2周后第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%预计值)、第1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比( FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗2周后两组 FEV1%预计值以及 FEV1/FVC 均高于治疗前,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗2周后观察组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合舒利迭雾化吸入可以明显改善AECOPD患者的肺功能以及PaO2,可以有效缓解AECOPD患者的临床症状,促进病情的良性发展。

    作者:刘蓓 刊期: 2015年第21期

  • Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物情况分析

    目的:分析Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物情况。方法选取2014年1—9月成都市新都区中医医院收治的Ⅰ类切口病例365例,采用回顾性分析。结果365例Ⅰ类切口手术中预防使用抗菌药物112例(30.68%),112例预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术共涉及7种抗菌药物,于术前0.5~2.0h或麻醉开始时首次给药,预防用药平均时间2.9d,术后48h内停药92例,术后使用时间≥72h者20例;术后切口感染治疗性应用抗菌药物4例,术后无感染使用抗菌药物时间﹥72h者16例。结论本院Ⅰ类切口围术期用药较规范,但还存在无预防用药指征用药、用药持续时间长及选用不合理等问题,需进一步规范。

    作者:刘海露;钟雪梅 刊期: 2015年第21期

  • 聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效

    目的:探讨聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月忻州市中医医院收治的干眼症患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者予以聚乙二醇滴眼液治疗,观察组患者予以聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后泪膜平均破裂时间( BUT)及角膜荧光染色情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组患者BUT长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者治疗后BUT长于治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者角膜染色降低率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效显著,可延长泪液蒸发时间。

    作者:郝彩萍 刊期: 2015年第21期

  • 参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效

    目的:探讨参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年11月攀枝花市仁和区仁和医院收治的功能性消化不良患者106例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各53例。对照组患者予以多潘立酮治疗,观察组患者在对照组基础上加用参苓胃消胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效显著,且不良反应小。

    作者:朱利华 刊期: 2015年第21期

  • 某医院2014年住院患者糖皮质激素类药物应用分析

    目的:评价某医院2014年住院患者糖皮质激素类药物的使用情况,促进合理用药。方法利用His系统调取2014年某院共计14356例出院病例及其糖皮质激素类药物应用数据,对糖皮质激素类药物的使用品种、使用科别、给药途径、联合用药等进行统计和分析。结果糖皮质激素类药物在该院住院患者中使用率为21.75%,其中眼科使用率为76.00%,且地塞米松磷酸钠注射液使用频率高,为84.05%,给药途径以静脉用药为常见,占84.33%。结论该院住院患者使用糖皮质激素类药物治疗还存在不合理用药现象,医药人员应高度重视,以加强临床用药的合理性。

    作者:邓治国 刊期: 2015年第21期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果。方法选取湄潭县人民医院2013年5月—2014年10月收治的接受不同类型短小手术的患儿54例,分为对照组和观察组,每组27例。对照组给予氯胺酮复合丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察记录患儿生命体征变化情况、苏醒时间以及不良反应发生情况。结果术后对照组患儿心率( HR)、血压( BP)、平均动脉压( MAP)高于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,能够有效减少患儿的不良反应,缩短麻醉持续时间,患儿的生命体征比较平稳,安全、高效。

    作者:张宇 刊期: 2015年第21期

  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效

    目的:探讨不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年6月扬州市江都区郭村卫生院收治的无排卵型月经失调患者68例,按用药剂量不同将其分为甲、乙、丙、丁组,各17例。4组患者均予以黄体酮胶囊口服,甲组患者用量100mg/d,乙组患者用量200mg/d,丙组患者用量300mg/d,丁组患者用量400mg/d。观察4组患者阴道出血量评分(即撤药性出血情况)、出血时间、出血率、治疗前后子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果4组患者阴道出血量评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);4组患者出血时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);4组患者治疗前后子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后乙组患者子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05);甲组患者不良反应发生率低于乙、丙、丁组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效相当,但采用低剂量孕激素患者不良反应少。

    作者:徐霞 刊期: 2015年第21期

  • 枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析中的应用效果

    目的:探讨枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析( HD)中的应用效果。方法选取2003年10月—2013年10月安阳市人民医院收治的行HD脑卒中高危尿毒症患者40例,按抗凝方案不同分为观察组与对照组,各20例。观察两组患者滤器凝血情况、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸)及不良反应发生情况。结果观察组患者滤器凝血情况优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者脑血管意外发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者HD中的应用效果显著,可改善滤器凝血情况,提高患者肾功能,且不良反应小。

    作者:许绯 刊期: 2015年第21期

  • 氯沙坦钾联合吲达帕胺或马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效对比

    目的:比较氯沙坦钾联合吲达帕胺或马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选择2013年10月—2014年9月天津港口医院收治的老年高血压患者146例,按随机数字表法分为对照组(70例)与观察组(76例)。对照组患者予以氯沙坦钾联合马来酸左旋氨氯地平治疗,观察组患者予以氯沙坦钾联合吲达帕胺治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖( FBG)、血清总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、血尿酸( BUA)、血清钾(K+)水平及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗前两组患者 FBG、TC、TG、BUA、K+水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),治疗后两组患者 FBG、TC、TG水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),观察组患者BUA水平高于对照组,K+水平低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论氯沙坦钾联合吲达帕胺或左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效相当,而氯沙坦钾联合吲达帕胺对BUA、K+水平影响小,可作为优选方案。

    作者:史斌 刊期: 2015年第21期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会