刘海露;钟雪梅
目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法选取晋中市榆次区妇幼保健院2012年8月—2014年8月收治的100例早期妊娠孕妇,根据其意愿分为观察组与对照组,各50例。观察组给予复方米非司酮配伍米索前列醇流产,对照组给予米非司酮配伍米索前列醇流产,比较两组孕妇完全流产率、孕囊排出时间、流产后阴道流血时间、转经时间以及不良反应发生情况、刮宫标本病理学检查结果。结果观察组孕妇完全流产率高于对照组,孕囊排出时间、流产后阴道流血时间、转经时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,绒毛坏死程度轻于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕疗效显著,能够实现完全流产,同时药物安全性高。
作者:庞云 刊期: 2015年第21期
目的:比较注射用瑞替普酶( r-PA)与注射用尿激酶( UK)在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用效果。方法选取2011—2013年中国人民解放军第三一六医院心内科收治的首次急性ST段抬高型心肌梗死患者50例,随机分为r-PA组(24例)与UK组(26例)。r-PA组患者予以r-PA溶栓治疗,UK组患者予以UK溶栓治疗。观察两组患者溶栓治疗情况(血管再通率、病死率、出血发生率)及不良反应发生情况。结果 r-PA组患者血管再通率高于UK组,出血发生率低于UK组,差异有统计学意义( P﹤0.05),两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);r-PA组患者不良反应发生率低于UK组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 r-PA在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用效果好于UK,可提高血管再通率,降低出血发生率,且不良反应少。
作者:殷晓伟;王春红;李春林;赵珺 刊期: 2015年第21期
四肢长骨骨折在骨折中占有较高比例,其治疗原则从国际内固定协会( AO)理论逐步向生物学固定( BO)理论转变,在促进骨折愈合及减少并发症方面显示出了极大的优越性。本文汇总分析了20余年来国内外BO技术在四肢长骨骨折治疗中的相关文献,与AO技术相比较,分析各自的优缺点。笔者认为BO理论是AO理论的延伸,代表了骨折治疗技术的发展方向,但仍需加强材料和技术方面的研究。
作者:柏冰;马松涛;侯志勇 刊期: 2015年第21期
目的:探讨聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月忻州市中医医院收治的干眼症患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者予以聚乙二醇滴眼液治疗,观察组患者予以聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后泪膜平均破裂时间( BUT)及角膜荧光染色情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组患者BUT长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者治疗后BUT长于治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者角膜染色降低率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效显著,可延长泪液蒸发时间。
作者:郝彩萍 刊期: 2015年第21期
目的:探讨枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析( HD)中的应用效果。方法选取2003年10月—2013年10月安阳市人民医院收治的行HD脑卒中高危尿毒症患者40例,按抗凝方案不同分为观察组与对照组,各20例。观察两组患者滤器凝血情况、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸)及不良反应发生情况。结果观察组患者滤器凝血情况优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者脑血管意外发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者HD中的应用效果显著,可改善滤器凝血情况,提高患者肾功能,且不良反应小。
作者:许绯 刊期: 2015年第21期
目的:探讨他汀类药物对冠心病患者血脂水平及炎性因子的影响。方法选取2012年5月—2013年10月黔东南州人民医院收治的冠心病患者90例,分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者采用常规治疗法,观察组患者在常规治疗的基础上联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平、一氧化氮及炎性因子变化情况。结果治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);对照组血脂水平治疗前后比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);观察组血脂水平治疗前后比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后观察组白介素、免疫球蛋白、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者治疗前后白介素、免疫球蛋白、C反应蛋白水平组内比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组治疗前后一氧化氮水平组内比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论他汀类药物治疗冠心病能有效降低患者的血脂水平,且有较好的抗炎作用。
作者:李奕斐 刊期: 2015年第21期
临床上引起注射剂配伍变化的因素较多,其中PH值改变是重要因素。由于各种注射剂药品PH值范围较大,且各生产厂家各批药品PH值各不相同,建议注射剂药品说明书中增加PH值范围标注,以促进临床合理用药。
作者:张丽华 刊期: 2015年第21期
目的:比较不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取萍乡市湘雅萍矿合作医院2013年12月—2014年12月收治的66例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为试验组(大剂量)与对照组(小剂量),各33例。两组患者均给予美托洛尔片治疗,对照组的剂量始终维持在﹤200mg/d,试验组的剂量始终保持在≥200mg/d,比较两组患者临床疗效、治疗前后血压改善情况以及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);试验组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),两组患者治疗后收缩压、舒张压水平均低于同组治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05)。试验组患者不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论美托洛尔治疗原发性高血压疗效确切,且剂量越大,降压效果越好,但随着剂量的增大,容易增高不良反应发生率,不利于患者耐受。
作者:郑细优;黄春平 刊期: 2015年第21期
1例29岁男性患者,因发现血糖升高4年半余,尿酮体阳性入院。入院诊断为:糖尿病前期、糖尿病酮症,入院后给予补液纠酮、改善血液循环、营养神经等药物治疗,药师给予了相应的药学指导与监护,以保障患者用药安全、有效。
作者:李长秀;魏晓霞;张许 刊期: 2015年第21期
目的:分析抗生素所致不良反应及临床合理用药。方法选取2013—2014年南华大学附属医院收治的抗生素所致不良反应患者92例,对其临床资料进行回顾性分析。结果抗生素所致不良反应中61~76岁组所占比例高(P﹤0.05);不良反应的药物种类中头孢菌素类所占比例高(P﹤0.05);不良反应主要累及皮肤及其附件(P﹤0.05)。结论抗生素所致不良反应种类较多,且发生率较高,加强临床合理用药,可减少不良反应的发生,提高用药安全。
作者:向斌;向艳 刊期: 2015年第21期
目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者肺功能以及血气分析指标的影响。方法选取2012年7月—2014年12月于江苏省人民医院治疗的AECOPD患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予盐酸氨溴索注射液雾化吸入,观察组给予盐酸氨溴索注射液联合舒利迭雾化吸入,观察两组肺功能的改善情况。结果观察组治疗2周后第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%预计值)、第1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比( FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗2周后两组 FEV1%预计值以及 FEV1/FVC 均高于治疗前,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗2周后观察组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合舒利迭雾化吸入可以明显改善AECOPD患者的肺功能以及PaO2,可以有效缓解AECOPD患者的临床症状,促进病情的良性发展。
作者:刘蓓 刊期: 2015年第21期
目的:探讨脑心通胶囊治疗代谢综合征( MS)的临床疗效。方法选取2008年1月—2012年1月北京市昌平区医院收治的MS患者200例,根据治疗方法不同将其分为治疗组与对照组,各100例。对照组患者予以二甲双胍肠溶片治疗,治疗组患者予以脑心通胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、血压、心率、体质指数( BMI)、腰围及血清生化指标〔总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、空腹血糖( FBG)、血肌酐( SCr)、尿微量蛋白( MUAC)〕变化情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组患者收缩压、舒张压、BMI低于对照组,腰围小于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05),两组患者心率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗组患者TC、TG、FBG、SCr、MUAC水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论脑心通胶囊治疗MS的临床疗效显著,可改善临床症状,降低患者血压、心率及体质量。
作者:朱小进 刊期: 2015年第21期
目的:探讨贝复舒滴眼液联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选取2007年6月—2012年6月盐边县人民医院收治的翼状胬肉患者79例,共84眼,随机分为治疗组40例和对照组39例。对照组患者行单纯翼状胬肉切除术,治疗组患者采用贝复舒滴眼液联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,比较两组患者的疗效和术后复发率以及术后恢复和住院时间。结果治疗组患者的痊愈率为92.86%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组患者术后6、12、24个月的复发率均低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组患者的角膜修复时间、痊愈时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论贝复舒滴眼液联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的痊愈率高,复发率低,患者术后恢复快。
作者:郭启彬 刊期: 2015年第21期
目的:探讨盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死( PTCI)的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年11月南京医科大学第二附属医院收治的PTCI患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗。观察两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表评分( GCS)、随访3个月后格拉斯哥预后量表评分( GOS)及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),治疗1、2个疗程后观察组患者GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者良好率高于对照组,中残率、重残率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05),两组患者植物生存率及死亡率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗PTCI的临床疗效显著,可保护患者神经功能,且不良反应小。
作者:孙凌燕 刊期: 2015年第21期
目的:探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效。方法选择2013年1月—2014年1月在千秋煤矿职工医院接受治疗的脑卒中合并抑郁患者170例,随机分成研究组和对照组,每组85例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分、神经功能缺损程度量表( MESSS)评分,以及治疗后的副反应量表( TESS)评分和临床疗效。结果治疗前两组HAMD、MESSS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),治疗后研究组患者HAMD、MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁可以有效缓解患者焦虑抑郁状态,改善神经功能缺损,并提高治疗有效率。
作者:杨小矿 刊期: 2015年第21期
本文探讨了高尿酸血症对扭伤掌指关节康复的影响。通过分析扭伤掌指关节的治疗过程、病程特点、临床表现、实验室检查结果及发病机制,明确了高尿酸血症是导致扭伤掌指关节康复延迟的病因,故必须积极有效地治疗高尿酸血症,将血尿酸控制在参考范围。
作者:焦申军;刘琳;李春霞 刊期: 2015年第21期
目的:探讨不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年6月扬州市江都区郭村卫生院收治的无排卵型月经失调患者68例,按用药剂量不同将其分为甲、乙、丙、丁组,各17例。4组患者均予以黄体酮胶囊口服,甲组患者用量100mg/d,乙组患者用量200mg/d,丙组患者用量300mg/d,丁组患者用量400mg/d。观察4组患者阴道出血量评分(即撤药性出血情况)、出血时间、出血率、治疗前后子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果4组患者阴道出血量评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);4组患者出血时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);4组患者治疗前后子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后乙组患者子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05);甲组患者不良反应发生率低于乙、丙、丁组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效相当,但采用低剂量孕激素患者不良反应少。
作者:徐霞 刊期: 2015年第21期
目的:比较微创经皮钢板内固定( MIPPO)与切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法选取2008年1月—2013年3月于高平市人民医院治疗的胫骨远端骨折患者66例,随机分为试验组和对照组,各33例。对照组患者采用切开复位解剖型钢板内固定治疗,试验组患者采用MIPPO治疗,比较两组患者的疗效、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果试验组患者优良率高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论 MIPPO治疗胫骨远端骨折的疗效好于切开复位解剖型钢板内固定,骨折愈合时间较短,并发症较少。
作者:吕海鸥 刊期: 2015年第21期
目的:探究临床他汀类药物的合理应用情况。方法选取六安市中医院2009年9月—2014年9月收治的36例服用他汀类药物致不良反应的患者资料,分析他汀类药物用药情况、不良反应表现及原因。结果辛伐他汀用药多,氟伐他汀少;不良反应发生时间为服药后2.8h~7.4d,以5~12h多;不良反应多累及消化系统,其次是皮肤、神经肌肉系统、泌尿系统;药物配伍不当、用药剂量或方法不当以及药物自身因素等是不良反应的主要原因,其中用药方法或剂量不当引起的不良反应发生率高于其他因素,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论在临床治疗过程中应尽量避免将他汀类药物与其他经相同途径代谢的药物配用,应尽量选择已经核实的安全配伍。
作者:徐辉 刊期: 2015年第21期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取黑龙江省林业第二医院2014年2—12月收治的68例萎缩性阴道炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组34例。对照组单纯给予甲硝唑治疗,治疗组在对照组的基础上联合雌激素治疗,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、表层细胞百分比以及PH值的改变情况,不良反应发生情况。结果对照组总有效率为76.5%,低于治疗组的100.0%,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗前,两组患者子宫内膜厚度以及表层细胞百分比比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗组表层细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后治疗组患者阴道PH值低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组治疗前后阴道PH值组内比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组仅有1例出现下腹轻微胀痛感,除此外两组患者均无其他明显不良反应。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效显著,且不良反应较少,用药安全。
作者:藏禹 刊期: 2015年第21期